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内科题库内分泌代谢.docx

1、内科题库内分泌代谢内科内分泌代谢 第1页内科内分泌代谢一、单5选1 (共153分,每小题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1.糖尿病最常见的神经病变是:A.周围神经病变 B.神经根病变 C.自主神经病变 D.脊髓病变 E.颅神经病变答案:A2.女性,52岁,有产后大出血史,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,毛发脱落10年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次分,心律齐。实验室检查:FT3,FT4,TSH,考虑主要诊断为:A.希恩综合征 B.原发性甲减 C.甲状腺肿瘤 D.垂体瘤 E.以上都不是答案:A3.肢端肥大症患者并发骨关节病变时,以下哪个关节不易受累:A.肩关节 B

2、.髋关节 C.双手近端指间关节 D.膝关节 E.腰骶关节答案:C4.女性,42岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:水肿,反应迟钝,心率50次分。实验室检查:FT3,TSH,PRL。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑:A.继发性甲减 B.原发性甲减 不敏感综合征 不敏感综合征 瘤答案:B5.肢端肥大症患者,诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛,感觉迟钝,手指水肿,肌力减弱,考虑患者合并:A.肢端肥大症所致肌病 B.外周神经炎 C.腕管综合征 D.软组织损伤 E.骨关节病答案:C6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现:A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B.中年女性多见 与

3、TPOAb常明显 D.又称自身免疫性甲状腺炎 E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”答案:E7.女,38岁,头昏3年,夜尿增多1年。体检:Bp170100mmHg,血钾L。初步诊断原醛症,对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是:A.肾上腺CT或MRI B.螺内酯试验 C.肾上腺B超 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相 E.肾上腺静脉采血激素测定答案:B8.垂体GH瘤患者,突发剧烈的头痛,伴恶心、呕吐,视物模糊,眼睑下垂,眼球突出,进而昏迷,体检:脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液为血性,最有可能的诊断为:A.垂体卒中 B.蛛网膜下腔出血 C.垂体炎 D.肾上腺皮质功能不全 E.脑血管意外答案:A9.原

4、发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标:A.低钙 B.高钙,低磷 C.高钙,低PTH D.低钙,高PTH E.高磷答案:B10.甲状腺功能检查中,哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响结合试验 测定 C.血清蛋白结合碘(PBI)测定 D.游离甲状腺素(FT4)浓度测定 E.甲状腺素结合试验(THBT)内科内分泌代谢 第2页答案:D11.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状: 答案:A12.关于局限性黏液性水肿,下列哪项是错误的A.多见于胫骨前 B.多与浸润性突眼并存 C.血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高 D.常为双侧对称性的 E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现答案:E13.

5、继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标:A.低钙 B.高钙,低磷 C.高钙,低PTH D.低钙,高PTH E.高磷答案:D14.关于甲减病变部位的确定,哪项不正确:A.原发性者TSH,继发性者TSH 兴奋试验TSH为垂体性甲减 ,TRH刺激后更高为原发性 、T4,TSH而无甲亢表现为TH不敏感型 刺激后TSH延迟为下丘脑性答案:B15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是;A.醛固酮 B.降钙素 C.精氨酸加压素 D.催乳素 E.生长抑素答案:C16.对于双胍类降糖药,下列哪项提法是错误的A.适用于成年肥胖型糖尿病患者 B.对脆性糖尿病不能用 C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和

6、无氧酵解 D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时,易诱发乳酸性酸中毒 E.酮症酸中毒者;不能选用此药答案:B17.下列关于糖尿病诊断不正确的有:A.有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断 B.糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平L可诊断 C.空腹血浆葡萄糖水平L可诊断 试验中,2hPG水平L可诊断 E.空腹血糖L为正常血糖答案:A18.预防痛风的措施以下哪项是错误的:A.对高危人群筛查血尿酸水平,及时发现高尿酸血症 B.调整饮食,防止过胖 C.合并高尿酸血症的高血压患者,可以使用氢氯噻嗪控制血压 D.避免酗酒 E.减少外源性嘌呤来源答案:C19.男性,45岁,头昏、乏力半年。体检:血压170100mmHg,

7、体型肥胖。可以排除下列何种疾病A.原发性醛固酮增多症 B.肾上腺皮质功能减退症 C.原发性高血压 综合征 E.特发性醛固酮增多症答案:B20.女性,20岁。心悸、消瘦3月余,情绪不稳定,易怒,多梦、停经,并有多食、易饥、体重减轻约5kg。查体:血压升高,17060mmHg,面色苍白,多汗,突眼,目光炯炯有神,甲状腺度肿大。查血FT3、FT4均升高,TSH明显降低,肾上腺CT未见明显异常。目前考虑最可能的诊断是:A.甲亢 B.原发性醛固酮增多症 C.肾上腺嗜铬细胞瘤 综合征 E.高血压病内科内分泌代谢 第3页答案:A21.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素:A.催乳素 B.生长抑素 C.促甲状腺

8、激素释放激素 D.黄体生成素、促卵泡素 E.抗利尿激素、催产素答案:E22.垂体微腺瘤是指腺瘤的直径:A.小于5mm B.小于10mm C.小于15mm D.小于20mm E.小于25mm答案:B23.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论点中,哪一项是正确的A.多见于青年发病糖尿病 B.常有明显酸中毒症状 C.常有严重的糖尿病病史 D.治疗始终必须用低渗盐水 E.本病病情危重,并发症多,病死率可达40答案:E24.判断手术成功的常用指标是:A.血清PTH B.血清钙 C.骨痛减轻 D.血清磷 E.记忆力改善答案:B25.女性,35岁,育有一子,头昏3年,夜尿增多1年。体检:Bp180100mm

9、Hg,血钾L。查肾素、血管紧张素、醛固酮,CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑:A.特醛症 B.醛固酮瘤 综合征 D.嗜铬细胞瘤 E.原发性高血压答案:B26.男性,14岁,有糖尿病史,近期感冒后停用胰岛素3天,发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是:A.高渗性昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒 C.急性肾炎 D.急性胰腺炎 E.乳酸酸中毒答案:B27.女性,42岁,肥胖3年,皮肤紫纹半年。体检:血压170100mmHg,下腹部、大腿、乳房可见紫纹。血皮质醇升高。CT示双侧肾上腺皮质增生、垂体占位病变。哪种治疗最好A.赛庚啶 B.开颅手术 C.经蝶窦切除病灶 D.双侧肾上腺切除 E.溴隐停答案:C28.嗜铬

10、细胞瘤的心血管表现有:A.阵发性高血压发作 B.持续性高血压 C.低血压,休克 D.以上均是 E.以上均不是答案:D29.下列哪种是磺脲类降糖药A.瑞格列奈 B.糖适平 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.罗格列酮答案:B30.男性,35岁。食欲减退,全身色素沉着6月余。查体皮肤、黏膜色素沉着,以四肢、舌部、齿龈部为重。查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低,ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平仍偏低。目前考虑最可能的诊断是:A.垂体瘤 病 C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症 综合征 E.甲状旁腺功能亢进答案:B31.垂体多激素分泌腺瘤中,以哪两种瘤混合最多见:和TSH 和GH 和ACTH

11、和ACTH 和TSH答案:B32.下列哪些病可引起骨质疏松:A.甲亢 B.甲旁亢 C.性腺功能减退症 D.营养不良 E.以上都可以答案:E内科内分泌代谢 第4页33.皮质醇增多症中,下列哪种病因为腺癌可能性大A.儿童患者 B.成年女性患者 C.明显的男性化表现者 D.高血压者 E.皮肤紫纹答案:C34.尿酸性尿路结石的特点是:A.绝大多数为纯尿酸结石 线下可不显影 C.部分可与草酸钙、磷酸钙混合,则X线下可以显影 D.泥沙样结石常无症状,较大者有肾绞痛、血尿 E.以上均是答案:E35.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于:L答案:B36.男性,55岁,身高165cm,体重77kg,平素喜饮酒,查血甘

12、油三酯l,胆固醇l,餐后2小时手指血糖l,尿酸900moll。根据以上资料判断,此人将来发生以下哪种疾病的风险较大:A.痛风 B.冠心病 C.糖尿病 D.以上均是 E.以上均不是答案:D37.女性,58岁。甲状腺度肿大,反应迟钝,腹泻,厌食。实验室检查:FT3,TT4正常,TSH,甲状腺摄131I率正常。诊断考虑:A.亚急性甲状腺炎 B.亚临床型甲亢 型甲亢 D.甲状腺危象 E.淡漠型甲亢答案:E综合征患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充:A.性激素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 答案:C39.原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是:A.骨质边缘反应 B.多发性骨折和畸形 C.痛风石沉积 D.

13、圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损 E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙答案:E40.治疗甲旁亢唯一有确切效果的是:A.手术 B.西咪替丁 C.降钙素 D.利尿剂 E.透析答案:A41.女性,21岁,因心悸,怕热,多汗3个月就诊。体检:轻度突眼,甲状腺度肿大,柔软,可闻血管杂音。HR120次分,律齐。最可能的疾病是:A.结核 病 C.神经症 D.心肌病 E.单纯性甲状腺肿答案:B42.原发性醛固酮增多症激素水平的变化是:A.肾素,血管紧张素,醛固酮 B.肾素,血管紧张素,醛固酮 C.肾素,血管紧张素,醛固酮 D.肾素,血管紧张素,醛固酮 E.肾素正常,血管紧张素,醛固酮答案:B43.下列关于糖尿病肾病

14、病变的论述,哪项是错误的A.常合并有糖尿病视网膜病变 B.是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因 C.不累及2型糖尿病患者 D.临床表现有蛋白尿、肾病综合征、高血压及肾功能衰竭 E.治疗不用口服降糖药,而需使用胰岛素答案:C内科内分泌代谢 第5页44.在垂体腺瘤中,分泌以下哪种激素的腺瘤最常见: 答案:A45.下列哪项不符合1型糖尿病的特点A.血浆胰岛素水平明显减低 B.容易发生酮症酸中毒 C.罕见高渗性非酮症性昏迷 D.对胰岛素敏感 E.多伴有胰岛素抵抗答案:E46.痛风的临床表现有:A.好发于(足母)趾关节的急性关节炎 B.尿酸性尿路结石 C.痛风石及慢性关节炎 D.痛风肾病

15、E.以上均是答案:E47.绝经后骨质疏松主要是由于:A.骨形成障碍 B.雌激素缺乏 ,25-(OH)2-D3生成量下降 增高 E.活动过少答案:B48.中国成人超重和肥胖症预防控制指南规定:BMI值大于多少为肥胖 答案:E49.男性,50岁,行常规体检时发现血清钙L,血清磷dl,其余正常。患者否认骨痛,乏力,体重减轻等。最常见考虑哪种疾病:A.恶性肿瘤 B.骨质疏松 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.原发性甲状旁腺功能减退症 E.结节病答案:C50.对高渗性非酮症性昏迷,下列提法何者是错误的A.多见于老年人, B.常见的诱因为感染、急性胃肠炎、脑血管意外、严重的肾疾患等 C.应用小剂量胰岛素治

16、疗,积极补液,纠正休克 D.立即输注碳酸氢钠,纠正酸中毒 E.血糖下降至14mmolL左右,可以输注5葡萄糖液加普通胰岛素 (每34g葡萄糖加1U胰岛素)治疗答案:D病的治疗不包括:A.健康教育 B.糖皮质激素替代治疗 C.补充食盐和盐皮质激素 D.肾上腺放射治疗 E.以上均不是答案:D52.男性,45岁。食欲减退6月余。查体皮肤、黏膜色素变淡。查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低,ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平明显升高。目前考虑最可能的诊断是:A.甲状腺功能减退症 病 C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症 综合征 E.伴瘤内分泌综合征答案:C综合征的实验室检查结果不包括:A.血浆

17、皮质醇升高 B.尿游离皮质醇升高 C.尿VMA升高 D.尿17-羟皮质类固醇升高 E.尿17-酮类固醇升高答案:C综合征的典型表现不包括:A.向心性肥胖 B.多血质外貌 C.阵发性头痛、心慌、出汗 D.满月脸 E.皮肤紫纹答案:C内科内分泌代谢 第6页55.可以用来鉴别醛固酮瘤与特醛症的检查是:A.尿钾 B.血钾 C.肾上腺B超、CT或MRI D.肾素、血管紧张素、醛固酮水平 E.血钠答案:C56.糖尿病酮症酸中毒时,治疗前常见电解质紊乱表现为:A.血中钾、钠正常,高氯性酸中毒 B.血中钾、钠、氯均减低 C.血中钾、钠、氯均增高 D.血中钾正常或偏高,钠及氯减低 E.血中钾减低、钠及氯均增高答

18、案:D57.自身免疫性甲状腺炎是指:A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.亚急性甲状腺炎 C.产后甲状腺炎 病 E.甲亢答案:A58.关于嗜铬细胞瘤不正确的说法是:A.起源于肾上腺髓质及髓外嗜铬组织 B.大多为单侧肾上腺肿瘤 C.大多为肾上腺内肿瘤,少数为肾上腺外肿瘤 D.大多为恶性肿瘤 E.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤以产生去甲肾上腺素为主答案:D59.嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因包括:A.体位改变 B.排便 C.扪压腹部 D.情绪激动 E.以上均是答案:E60.能使血糖下降的激素是:A.生长激素 B.甲状腺激素 C.胰岛素 D.糖皮质激素 E.胰高血糖素答案:C61.男性,45岁,头昏3年,乏

19、力、夜尿增多1年。体检:Bp180110mmHg,血钾L。为明确诊断,首先应进行的检查是:小时尿钾测定 B.肾素、血管紧张素、醛固酮测定 D.血皮质醇 E.肾血管造影答案:B62.成年人生长激素过多将导致:A.单纯性甲状腺肿 B.黏液性水肿 C.肢端肥大症 D.巨人症 E.侏儒症答案:C岁女性患者,诉停经,泌乳一年,伴头痛,恶心,呕吐,视力下降,测PRL多100gL,最有可能的诊断为:A.泌乳素瘤 B.乳腺肿瘤 C.卵巢肿瘤 D.肥胖症 E.多囊卵巢综合征答案:A64.关于Graves病非浸润性突眼的叙述,下列哪项是正确的A.患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现 B.突眼是由于病变累及球

20、后组织引起的 C.突眼度一般18mm D.多有眼球胀痛、复视等 E.病变常与甲亢治疗好转无关答案:C65.下面哪一种激素不是由腺腺垂体分泌的激素:A.促肾上腺皮质激素 B.抗利尿激素 C.促甲状腺激素 D.泌乳素 E.卵泡刺激素答案:B66.成人肥胖型糖尿病病人用优降糖治疗中合并重症感染,最好的治疗措施是:A.加强饮食控制 B.加强饮食控制同时加服拜糖平 C.加强饮食控制同时加服二甲双胍 D.改用其他磺脲类药物及二甲双胍 E.改用胰岛素答案:E内科内分泌代谢 第7页67.某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重,下列哪种情况的可能性最大A.尿崩症 B.慢性肾小球肾炎 C.糖尿病 D.服利尿药的

21、作用 E.大量饮水后答案:D68.关于甲减替代治疗,哪项不正确:A.从小剂量开始逐增至最佳效果 是评价疗效的最佳指标 C.替代用量应注意个体化 D.不论何种甲减均需TH替代并监测 E.确诊后即刻足量替代答案:E69.男性,55岁,多饮、多食、多尿、消瘦3年,最需要做的检查是:A.尿糖 B.血电解质 C.血糖 D.尿比重 、T4、TSH答案:C70.女性,60岁,多饮、多食、多尿、消瘦2年。最可能的诊断为:A.甲亢 B.糖尿病 C.尿崩症 D.原发性醛固酮增多症 E.慢性肾炎答案:B71.用于判断机体脂肪储存量的指标是:A.三头肌皮褶厚度 B.上臂中段肌肉面积 C.面颊红润程度 D.大腿肌肉 E

22、.胸肌发达程度答案:A72.弥漫性毒性甲状腺肿最可能的发病原因是:增多 增多 或TRAb甲状腺刺激性抗体引起 、T4过多引起 E.饮食中缺碘答案:C73.女性,39岁,肥胖3年,皮肤紫纹半年。体检:血压170100mmHg,下腹部、大腿、乳房可见紫纹。血皮质醇、ACTH升高。CT双侧肾上腺皮质增生、垂体无异常。要考虑的诊断是:A.原发性高血压 B.不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生 C.异位ACTH综合征 D.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生 E.单纯性肥胖答案:C74.中年女性,肥胖1年,伴月经减少,头面部、背部无痤疮。体格检查:BP160100mmHg,全身无明显紫纹,实验室检查:皮

23、质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低,小剂量地塞米松抑制试验可以被抑制。诊断最可能为:A.单纯性肥胖症 B.糖尿病 C.肥胖生殖无能症 综合征 E.甲状腺功能减退症答案:A75.肢端肥大症患者,病程十二年,有多个皮赘,应警惕患者合并:A.慢性胃炎 B.十二脂肠炎 C.胆石症 D.结肠息肉或结肠腺癌 E.胰腺肿瘤答案:D76.常导致低血钾、高血压的疾病是:A.抗利尿激素分泌过多 B.生长激素分泌过多 C.醛固酮分泌过多 D.皮质醇分泌过多 E.甲状腺激素分泌过多答案:C综合征最早期的表现为:A.女子月经减少,闭经,性欲减退 B.畏寒,皮肤干燥,苍白,反应迟钝,记忆力减退 C.乏力,厌食,恶心,呕吐,

24、体重下降,抵抗力降低 D.产后乳汁极少或无乳 E.低血压,低血糖,低血钙,皮肤色素变浅内科内分泌代谢 第8页答案:D78.抑制尿酸生成的药物有:A.秋水仙碱 B.丙磺舒 C.别嘌醇 D.乙酰唑胺 E.吲哚美辛答案:C79.嗜铬细胞瘤的诊断应检测下列哪些物质:A.尿儿茶酚胺 B.尿香草基杏仁酸VMA C.尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMN D.以上均是 E.以上均不是答案:D80.肾上腺危象的抢救,不恰当的是:A.补充盐水 B.补充葡萄糖,避免低血糖 C.外科手术治疗 D.补充糖皮质激素 E.以上均不是答案:C81.关于骨质疏松不正确的是:A.以低骨量和骨组织微结构破坏为特征 B.骨

25、质脆性增加 C.易于骨折 D.原发性和继发性两种 E.内分泌疾病不会引起答案:E82.甲亢的主要临床表现是哪一组A.突眼症、心率增快、基础代谢率增高 B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力 、T4分泌过多症群,甲状腺肿及突眼症 D.甲状腺肿大,基础代谢率增高 E.兴奋急躁、心率增快,怕热、多汗答案:C83.肾上腺危象的诱因有:A.感冒受凉 B.手术 C.突然中断糖皮质激素的治疗 D.肺炎 E.以上均是答案:E84.有关糖尿病的论述,下列哪项是不正确的A.三多一少症状是诊断糖尿病的必备条件 B.空腹血糖升高 C.尿糖检查不一定阳性 D.餐后血糖升高 E.对可疑者,应行OGTT试验答案:A85.高钙

26、危象的处理选择:A.大量静脉滴注生理盐水、利尿、透析、降钙素 B.大量维生素D肌注、25硫酸镁静脉滴注 C.大量维生素D肌注、静脉滴注PTH 硫酸镁静脉滴注、静脉滴注PTH E.大量1,25-(OH)2-D33口服,静脉滴注PTH答案:A86.关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见:A.甲状旁腺增生 B.甲状旁腺腺瘤 C.甲状旁腺腺癌 答案:B87.下面哪项是诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的重要依据:A.血清钙测定 B.血清PTH测定 C.血清钙和PTH测定 D.血清磷测定 E.血清钙和磷测定答案:C88.男性,45岁,身高172cm,体重85kg,平素健康,近2个月来3次出现进餐后期低血糖,最可

27、能的原因是:A.胰岛素瘤 B.伴瘤低血糖症 C.功能性食饵性低血糖症 D.糖尿病早期 E.胃切除后食饵性低血糖答案:D89.对Cushing综合征的病因和定位诊断没有帮助的是:A.血ACTH测定 B.大剂量地塞米松抑制试验 C.肾上腺CT或MRI D.小剂量地塞米松抑制试验 E.垂体CT或MRI内科内分泌代谢 第9页答案:D90.治疗糖尿病下列何项正确A.因为有降糖药物,故无需进行饮食治疗 B.所有病人都可应用口服降糖药物 C.所有病人都要应用胰岛素 D.饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施 E.使用口服降糖药或胰岛素为主,不需饮食控制答案:D91.下列哪项是2型糖尿病的特点A.起病年龄早,起病急,

28、病情重 B.发病主要与病毒感染及自身免疫有关 C.主要病变与胰岛细胞破坏有关 D.饮食、运动配合胰岛素治疗 E.其发病原因是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素抵抗所致答案:E92.下列哪一项可提示肾上腺皮质癌A.皮肤色素明显加深 B.血浆ACTH浓度明显增高 C.病程短、发展快,较多见于女性,男性化表现明显,可有低血钾性碱中毒 D.尿17-羟皮质类固醇50mg24h E.严重高血压者答案:C93.中度体力活动所需能量为基础能量的: 答案:D94.女性,35岁,头昏3年,夜尿增多1年。体检:Bp170100mmHg,血钾L。查肾素、血管紧张素、醛固酮,CT示左肾上腺肿瘤。治疗首选:A.肿瘤切除 B.

29、螺内酯 C.钙拮抗剂 类 E.氨苯蝶啶答案:A95.女性,20岁。阵发性心悸、头痛3月余,多在体位变化、情绪激动时发作,有体重减轻约5kg。发作时检查血压升高,220130mmHg,面色苍白,多汗。静脉用酚妥拉明后1分钟血压可降至150100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直径约3cm类球形占位。查血FT3、FT3及TSH正常。目前考虑最可能的诊断是:A.甲亢 B.原发性醛固酮增多症 C.肾上腺嗜铬细胞瘤 综合征 E.肾病综合征答案:C96.女性,36岁,肥胖2年,皮肤紫纹半年,最可能的诊断是:A.特发性醛固酮增多症 B.肾上腺皮质功能减退症 C.糖尿病 综合征 E.单纯性肥胖答案:D97.

30、糖尿病酮症酸中毒发病的根本原因是:A.脂肪分解加速产生过多酮体 B.酮体生成超过体内利用和排泄速度 C.体内酸性产物过多使血pH下降 D.体内酸碱平衡失调 E.胰岛素分泌不足及拮抗激素增多所致的代谢紊乱答案:E98.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义:与TPOAb明显 B.实验室检查呈所谓“分离现象” C.一过性甲状腺毒症 D.甲状腺扫描摄碘功能 E.甲状腺131I率明显答案:A99.上午直立位前后血浆醛固酮浓度的变化正确的是:A.正常人卧位至中午血醛固酮 B.正常人立位至中午血醛固酮 C.特醛症患者立位至中午血醛固酮 D.大部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮 E.小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮答案:C内科内分泌代谢 第10页病的治疗首选:A.肾上腺次全切除术 B.经蝶窦切除垂体微腺瘤 C.垂体放疗 D.影响神经递质的药物 E.阻滞肾上腺皮质激素合成的药物答案:B101.女性,30岁,一周前出现咽痛,未加注意,后症状加重来门诊检查,发现甲状腺明显肿大,触之疼痛,有结节,首先考虑:A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.亚急性甲状腺炎 病 D.甲状腺肿 E.甲状腺癌答案:B102.脆性糖尿病的临床特点是指:A.血糖不易控制 B.对胰岛素很敏感,疗效好 C.胰岛B细胞功能差,

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