标准监理部策划内容之七变电专业土建安装施工报验用A类表.docx

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标准监理部策划内容之七变电专业土建安装施工报验用A类表

标准监理部策划内容之七变电专业(土建、安装)施工报验用A类表

工程开工报审表

表号:

DJB-A1-01

工程名称:

编号:

致项目监理部

我方承担的工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于年月日开工,请审查。

□项目管理实施规划(施工组织设计)已审批;

□施工图会检已进行;

□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格;

□安全文明施工二次策划满足要求;

□施工技术交底已进行;

□施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;

□物资、材料准备能满足连续施工的需要;

□计量器具、仪表经法定单位检验合格;

□特殊工种作业人员能满足施工需要。

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

建设管理单位审批意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。

单位工程开工报审表

表号:

DJB-A1-02

工程名称:

编号:

致项目监理部

我方完成单位工程开工前的各项准备工作,计划于年月日开工,请审查。

□本单位组织的工程施工图会检已进行;

□本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格;

□施工技术交底已进行;

□本单位工程的施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;

□物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要;

□本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格;

□本单位工程的特殊工种作业人员能满足施工需要。

□现场具备安全文明施工条件;

□上道工序已完工并验收合格。

承包单位(章):

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师审批意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份。

工程复工申请表

表号:

DJB-A1-03

工程名称:

编号:

致项目监理部

第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。

特报请审查,请予批准复工。

附:

整改自查报告

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

建设管理单位审批意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份。

项目管理实施规划报审表

表号:

DJB-A2-01

工程名称:

编号:

致项目监理部

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程项目管理实施规划(施工组织设计)的编制,并经我单位主管领导批准,请予以审查。

附:

项目管理实施规划(施工组织设计)

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位审批意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存份。

管理体系报审表

表号:

DJB-A2-02

工程名称:

编号:

致项目监理部

现报上工程管理体系,请予审查。

附:

1、管理体系网络图;

2、管理制度清单。

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师审批意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存份。

安全文明施工二次策划报审表

表号:

DJB-A2-03

工程名称:

编号:

致项目监理部

现报上工程安全文明施工二次策划,请审查。

附:

1、安全文明施工二次策划

2、施工安全措施补助费和文明施工措施费使用计划

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存份。

工程施工创优实施细则报审表

表号:

DJB-A2-04

工程名称:

编号:

致项目监理部

现报上工程施工创优实施细则,请审查。

附件:

工程施工创优实施细则

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,项目建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份。

应急预案报审表

表号:

DJB-A2-05

工程名称:

编号:

致项目监理部

现报上重大事故/事件应急预案,请予审查。

附件:

重大事故/事件应急预案

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

总监理工程师审批意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

建设管理单位意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,项目建设管理单位、项目监理部、承包单位各存份。

一般施工(调试)报审表

表号:

DJB-A2-06

工程名称:

编号:

致项目监理部

现报上工程工程施工/调试方案,请审查。

附件:

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存份。

特殊施工技术方案报审表

表号:

DJB-A2-07

工程名称:

编号:

致项目监理部:

现报上工程特殊施工技术方案(措施),请审查。

附件:

工程特殊施工技术方案(措施)

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存份。

分包单位资格报审表

表号:

DJB-A3-01

工程名称:

编号:

致项目监理部:

经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附:

1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩资料;3、拟分包合同;4、分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证。

分包工程名称(部位)

分包性质

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部

工程比例

合计

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位批准意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份。

试验(检测)单位资质报审表

表号:

DJB-A3-02

工程名称:

编号:

致项目监理部:

根据工程需要,经我公司审查,试验(检测)单位可提供材料(仪表)试验(检测),请予批准。

附件:

1、试验室的资质等级及其试验范围;

2、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明;

3、本工程的试验项目及其要求。

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份。

工程控制网测量报审表

表号:

DJB-A4-01

工程名称:

编号:

致项目监理部:

现报上工程控制网测量记录,请查验。

附件:

工程控制网测量记录

承包单位(章):

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

施工质量验收及评定项目划分报审表

表号:

DJB-A4-02

工程名称:

编号:

致项目监理部:

现报上工程施工质量验收及评定项目划分表,请审查。

附件:

工程施工质量检验项目划分表

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位审批意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

分项工程质量报验申请表

表号:

DJB-A4-03

工程名称:

编号:

致项目监理部:

根据施工承包合同的规定,分项工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。

附件:

分项工程质量验收记录

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

分部(予分部)工程质量报验申请单

表号:

DJB-A4-04

工程名称:

编号:

致项目监理部:

根据施工承包合同的规定,分部(予分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。

附件:

分部(予分部)工程质量验收记录

承包单位(章):

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

单位(予单位)工程质量报审表

表号:

DJB-A4-05

工程名称:

编号:

致项目监理部:

根据施工承包合同的规定,单位(予单位)工程现已施工完毕,经我公司三级自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。

附件:

1、单位(予单位)工程质量竣工验收记录

2、单位(予单位)工程质量控制资料核查记录

3、单位(予单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

4、单位(予单位)工程观感质量检查记录

5、单位工程质量等级评定记录

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位审查意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

工程质量中间验收申请表

表号:

DJB-A4-06

工程名称:

编号:

致项目监理部:

经我公司三级自检,工程具备

阶段中间验收条件,特申请验收,请审查。

附件:

自检报告

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

试品/试件试验报告报验表

表号:

DJB-A4-07

工程名称:

编号:

致项目监理部:

试品/试件经试验单位试验,现报上试验报告,请检查。

附件:

试品/试件试验报告单

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

调报告报审表

表号:

DJB-A4-08

工程名称:

编号:

致项目监理部:

经我公司调整试验,项目符合国家标准和技术规范以及设计的要求,现报上调试报告,请审查。

附件:

项目调试报告

承包单位(章):

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

施工管理人员资质报审表

表号:

DJB-A4-09

工程名称:

编号:

致项目监理部:

现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件,请检验。

工程进行中如有调整,将重新统计并上报。

附件:

相关资格证件

承包单位(章):

项目经理:

日期:

姓名

岗位

证件名称

证件编号

发证单位

有效期

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

主要施工机械/工器具/安全用具报审表

表号:

DJB-A4-10

工程名称:

编号:

致项目监理部:

现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请检验。

工程进行中如有调整,将重新统计并上报。

器具名称

编号

检验证编号

检验单位

有效期

附件:

相关检验证明文件

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

特殊工种/特殊工作人员报审表

表号:

DJB-A4-11

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件,请检查。

工程进行中如有调整,将重新统计并上报。

附件:

特殊工种作业人员资格证件复印件

承包单位(章):

项目经理:

日期:

姓名

工种

证件编号

发证单位

有效期

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

主要测量计量器具/试验设备检验报审表

表号:

DJB-A4-12

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明,请查验。

工程进行中如有调整,将重新统计并上报。

附件:

测量、计量器具检验证明复印件

承包单位(章):

项目经理:

日期:

器具名称

编号

检验证编号

检验单位

有效期

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

大中型施工机械进场/出场申报表

表号:

DJB-A4-13

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

据工程实际施工需要及进场情况,我单位拟于年月日将施工机械进/出场,请予以确认。

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

报审表

表号:

DJB-A4-14

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

我单位已完成了工作,现报上该工程报审表,请予以审查/验收。

附件:

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总/专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各存一份,承包单位存份。

工程预付款报审表

表号:

DJB-A5-01

工程名称:

编号:

致项目监理部

我公司与工程建设管理单位签订施工承包合同,且已提供了履约保函,现申请支付预付款元,请审核。

附件:

履约保函复印件

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

日期:

建设管理单位审批意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一是式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。

工程进度款报审表

表号:

DJB-A5-02

工程名称:

编号:

致项目监理部

我公司于年月日-年月日共完成合同价款元,按合同规定扣除%预付款和%质量保证金,特申请支付进度款元,请审核。

附件:

 

承包单位(章):

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:

建设管理单位审批意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一是式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。

监理工程师通知回复单

表号:

DJB-A6-01

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了

工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

附:

恢复材料

 

承包单位(章)

项目经理:

日期:

项目监理部复查意见:

 

项目监理部(章)

总/专业监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填写,建设管理单位、承包单位各存一份,项目监理部存份。

施工进度计划报审表

表号:

DJB-A7-01

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

现报上工程施工进度计划,请审查。

附件:

工程施工进度计划

 

承包单位(章)

项目经理:

日期:

总监理工程师审批意见:

 

项目监理部(章)

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填写,建设管理单位、承包单位各存一份,项目监理部存份。

施工进度调整计划报审表

表号:

DJB-A7-02

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

现报上工程施工进度调整计划,请审查。

附件:

工程施工进度调整计划

 

承包单位(章)

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师审查意见:

 

项目监理部(章)

总监理工程师:

日期:

本表一式份,由承包单位填写,建设管理单位、承包单位各存一份,项目监理部存份。

变更工期报审表

表号:

DJB-A7-03

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

我公司承担工程施工任务,根据合同规定应于年

月日竣工,由于原因,现申请变更工期至年月

日竣工,请审批。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章)

总监理工程师:

日期:

建设管理单位审批意见:

 

建设管理单位(章):

项目经理:

日期:

本表一式份,由承包单位填写,建设管理单位、承包单位各存一份,项目监理部存份。

费用索赔申请表

表号:

DJB-A8-01

工程名称:

编号:

致:

项目监理部:

根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请审批。

附件:

1、索赔的详细理由及经过说明

2、索赔金额计算书

3、证明材料

 

承包单位(章)

项目经理:

日期:

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章)

总监

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