护士分层级岗位培训管理制度汇编.docx
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护士分层级岗位培训管理制度汇编
护士分层级岗位培训管理制度
一、根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素进行综合评估和考核后，对护理人员实施分层级使用和管理，并遵循能级对应，动态调整的原则。
二、结合本院实际，按照护士岗位责任不同，将护士分为5个层级使用：
N0级即助理护士及有执业资格参加工作1年内护士；N1级即工作1-5年护士、工作1-3年护师；N2级即工作3年以上护师、工作5年以上护士；N3级即聘任主管护师且工作5年以上，聘任专科护士岗位；N4级即聘任副主任护师以上。
三、对不同层级的护士进行培训，N0级、N1级护士着重进行基本护理能力的培训；N2级护士着重进行护理重症病人所需能力的培训；N3级、N4级护士着重进行整体性护理实践能力和教学能力、科学研究和专科护理能力、管理能力的培训。
四、护理部每月对护士长进行工作质量考核，科室每月对各层级护士进行护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等考核，并与绩效工资挂钩，并作为年终评优、护士晋升及解聘的重要参考依据。
五、科室质控小组履行护士分层级使用管理考核职责，督促完成各层级岗位职责。
六、N3级、N4级护士应掌握本护理学科发展动态，积极参与专科学术活动，积极推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法，并撰写论文，参与护理科研。
临床护理人员分级与标准
层级划分
分级标准
基本条件
能力要求
N0
工作1年内
1.在上级护士的指导下完成护理工作
2.一定的文字表达和沟通、协调能力
N1
工作1~5年护士
工作1~3年护师
1.正确的治疗处置能力
2.较好的基础护理与专科护理技术操作能力
3.发现问题的能力
4.在指导下完成重症患者护理工作的能力
5.较好的文字表达和沟通、协调能力
6.指导低层级护士及护生的能力
N2
工作5年以上护士
工作3年以上护师
1.良好的基础护理与专科护理技术操作能力
2.发现问题、解决问题的能力
3.独立完成重症患者护理工作的能力
4.良好的文字表达和沟通、协调能力
5.良好的计算机软件及网络运用能力
6.有效参与护理科研及教学的能力
N3
聘任主管护师
聘任专科护士岗位
1.通过循证解决本专科疑难护理问题的能力
2.独立完成疑难病症患者护理工作的能力
3.指导有效开展专科护理的能力
4.良好的文字表达和沟通、协调能力
5.一定的科研能力及创新能力
6.一定的组织管理及病房管理能力
N4
聘任副主任护师以上
1.精通本专业业务，掌握本专业护理动态
2.独立完成高新专科护理工作的能力
3.较强的教学能力，能胜任本专科理论授课，组织护理查房
4.有效运用人文课知识解决问题的能力
5.较强的科研能力及成果应用能力
6.较强的组织管理及病房管理能力
临床护理人员晋级与标准
N3级晋级N4级
N2级晋级N3级
1.承担并指导疑难及特殊病例、大手术、新开展手术的护理工作，提供个性化整体护理
2.精通本专业护理业务，掌握本专业护理发展动态，开展疑难病例护理会诊及讨论
3.承担病区教学或业务查房管理工作，每年完成病区教学任务并通过院级考核，每年至少承担临床讲座3次，任职期间承担院级讲座1次
4.开展护理科研工作，每年至少发表论著1篇，任职期间至少承担1项护理科研课题或开展1项高新技术
5.协助病房管理工作，每年至少参与护理质控6次
6.通过每年年度考评
7.通过医院组织的N3级“三基”考试
N1级晋级N2级
1.每年至少负责30例病危、病重及大手术、新开张手术患者护理工作，并提供个性化整体护理
2.具有一定的管理能力，每年至少参与6次临床护理质控，协助临床护理质量管理
3.承担临床教学，每年至少完成5名临床实习生及进修生带教工作，临床教学效果评价优良
4.掌握新知识、新理论，每年至少承担2次临床教学查房或理论讲座
5.熟悉科研及论文撰写知识，每年至少完成护理论文1篇
6.通过医院组织的N2级“三基”考试
N0级晋级N1级
1.熟练掌握各项基础及专科操作技能并通过考核
2.每年至少单独负责10例病危、病重或大手术患者的护理工作，根据病情提供个性化整体护理
3.每年至少单独带教临床实习/见习生2名并通过考核
4.每年完成1篇护理论文或撰写1篇综述
5.参加岗位培训并获得晋级所学学分
6.通过医院组织的N1级“三基”考试
1.通过护士执业资格考试
2.掌握各项基础护理操作并通过考核
3.熟悉常用专科操作并通过考核
4.在上级护士的指导下完成10例一级患者的护理工作，每季度书写护理病历1份
5.参加岗位培训并获得晋级所需学分
6.通过医院组织的N0级“三基”考试
N0级护理岗位说明书
一、基本资料
岗位名称：
N0级护士
所在部门：
临床科室
二、工作内容
（一）工作概述
在护士长的领导及上级护士的指导下，完成临床护理工作。
（二）工作职责
1、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，无执照的助理护士应在上级护士的指导下完成各项治疗及护理工作。
2、落实责任制整体护理，根据分级护理要求为患者提供全程、全面、专业化的护理服务。
3、落实患者安全目标，密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告并处理。
4、与患者及家属进行有效沟通，开展健康教育、心理护理和康复指导。
5、在上级护士的指导下完成所分管患者的各项治疗，协助医生进行诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、按要求书写各项护理文书。
7、按要求完成规范化培训与考核。
8、按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。
9、协助完成实习护生的临床带教任务。
10、指导、督促保洁员及运送人员的工作。
（三）工作关系
岗位工作关系
内部关系
监督带教
实习护生
请示上报
护士长、上级护士
外部关系
医教科等
三、任职资格
（一）基本要求
教育要求
护理专业中专及以上学历
从业资格要求
工作1年内
（二）基本素质要求
1、良好的个人素养和高尚的职业道德。
2、良好的团队合作精神。
3、较强的事业心和责任感。
4、为人正直，积极进取，开拓创新。
5、身心健康。
（三）知识要求
1、熟悉护理专业知识、操作技术及常用急救技术。
2、熟悉相关人文学科知识及法律法规。
（四）能力要求
1、能够完成基础护理。
2、有观察病情和治疗处置的能力，在上级护士指导下能够直接分管患者及承担夜班工作。
3、良好的沟通协调能力。
4、良好的语言、文字表达能力。
四、工作权限
1、对本科室护理工作的建议权。
2、对实习护生的工作指导权。
五、工作质量标准
1、基础护理工作质量达标。
2、在上级护士的指导下及时、准确执行分管患者的各项治疗和护理工作，责任制整体护理落实到位，各项护理质量达标。
3、观察患者病情变化及时、准确，护理文书书写符合要求。
4、有效落实患者健康教育，健康教育覆盖率100%。
5、各种检验标本采集正确、及时。
6、分级护理落实到位，掌握分管患者“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理、护理措施、潜在危险及预防措施）。
7、护理服务满足患者需求，无患者及家属投诉。
N1级护理岗位说明书
一、基本资料
岗位名称：
N1级护士
所在部门：
临床科室
二、工作内容
（一）工作概述
在护士长的领导及上级护士的指导下，负责完成临床护理工作。
（二）工作职责
1、运用护理程序实施责任制整体护理，按照分级护理要求为患者提供全程、全面、连续、专业化的护理服务。
2、严格执行各项规章制度和护理操作规程，落实患者安全目标。
3、完成所分管患者的各项治疗，协助医生进行诊疗工作。
4、按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。
5、完成各项护理文书书写。
6、指导下级护士进行临床护理实践，并参与实习护生的临床带教工作。
7、按要求完成岗位培训与考核。
8、在上级护士的指导下参与本专业的新技术、新业务，撰写护理论文。
9、指导、督促保洁员及运送人员的工作。
（三）工作关系
岗位工作关系
内部关系
监督带教
实习护生、进修护士
请示上报
护士长
外部关系
医教科等
三、任职资格
（一）基本要求
教育要求
护理专业中专及以上学历
从业资格要求
工作1~5年护士；1~3年护师
（二）基本素质要求
1、良好的个人素养和高尚的职业道德。
2、良好的团队合作精神。
3、较强的事业心和责任感。
4、为人正直，积极进取，开拓创新。
5、身心健康。
（三）知识要求
1、.熟悉护理专业知识、操作技术及相关知识。
2、了解国内本专业护理发展动态。
3、熟悉相关人文学科知识及法律法规。
（四）能力要求
1、胜任常规护理工作，熟悉专科护理操作，有病情观察、治疗处置的能力；能在上级护士的指导下完成危重患者护理。
2、良好的沟通协调能力。
3、良好的语言、文字表达能力。
4、带习低层级护士及护生的能力。
四、工作权限
1、对本科室护理工作的建议权。
2、对进修护士、实习护生的工作指导权。
五、工作质量标准
1、及时、准确执行各项治疗和护理。
2、分级护理落实到位，掌握分管患者“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理、护理措施、潜在危险及预防措施）。
3、责任制整体护理落实到位，各项护理质量达标。
4、巡视病房、观察病情、报告医生、抢救处置“四及时”，无意外发生。
5、护理文书书写符合要求。
6、各种技术操作规范、熟练、准确，医疗仪器操作熟练。
7、健康教育分阶段、有针对性，健康教育覆盖率达100%。
8、按要求完成岗位培训、护理教学工作。
N2级护理岗位说明书
一、基本资料
岗位名称：
N2级护士
所在部门：
临床科室
二、工作内容
（一）工作概述
在护士长的领导及上级护士的指导下，负责完成临床护理工作。
（二）工作职责
1、运用护理程序实施责任制整体护理，按照分级护理要求为患者提供全程、全面、连续、专业化的护理服务。
2、严格执行各项规章制度和护理操作规程，落实患者安全目标。
3、完成所分管患者的各项治疗及护理工作，协助医生进行诊疗工作。
4、按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。
5、完成各项护理文书书写。
6、协助护士长进行病房管理。
7、指导下级护士进行临床护理实践，并参与临床带教工作。
8、按要求完成岗位培训与考核。
9、参与护理科研、新技术、新业务，积极撰写护理论文。
10、指导、督促保洁员及运送人员的工作。
（三）工作关系
岗位工作关系
内部关系
监督带教
实习护生、进修护士
请示上报
护士长
外部关系
医教科等
三、任职要求
（一）基本要求
教育要求
护理专业中专及以上学历
从业资格要求
工作5年以上护士；3年以上护师
（二）基本素质要求
1、良好的个人素养和高尚的职业道德。
2、良好的团队合作精神。
3、较强的事业心和责任感。
4、为人正直，积极进取，开拓创新。
5、身心健康。
（三）知识要求
1、熟悉护理专业知识、操作技术及相关知识。
2、熟悉医疗安全目标及相应的防范措施。
3、了解国内本专业护理发展动态。
4、熟悉相关人文学科知识及法律法规。
（四）能力要求
1、熟练掌握本专业各类危重患者护理，有一定的发现问题、解决问题的能力。
2、良好的沟通协调能力。
3、良好的语言、文字表达能力。
4、一定的教学能力及护理科研能力。
四、工作权限
1、对本科室护理工作的建议权。
2、对进修护士、实习护生的工作指导权。
五、工作质量标准
1、严格执行各项规章制度，及时、准确执行各项治疗和护理。
2、分级护理落实到位，掌握分管患者“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理、护理措施、潜在危险及预防措施）。
3、责任制整体护理落实到位，各项护理质量达标。
4、巡视病房、观察病情、报告医生、抢救处置“四及时”，无意外发生。
5、护理文书书写符合要求。
6、各种技术操作规范、熟练、准确，医疗仪器操作熟练。
7、健康教育分阶段、有针对性，健康教育覆盖率达100%。
8、按要求完成岗位培训、护理教学及护理科研。
N3级护理岗位说明书
一、基本资料
岗位名称：
N3级护士
所在部门：
临床科室
二、工作内容
（一）工作概述
在护士长领导下负责本专业领域一定范围内的临床护理、教学、科研工作。
（二）工作职责
1.履行责任护士的岗位职责，熟练掌握基础护理、专科护理技能，熟练运用护理程序独立准确评估、判断和处理本专业护理问题。
2.全面落实临床护士工作职责，保证分级护理工作落实到位
3.参与医疗查房、危重症及疑难病例讨论，提升护理业务水平
4.熟练掌握抢救的各类技能操作，在突发事件及危重症患者救治中发挥重要作用
5.能较好地独立承担临床教学工作，承担专科护士、进修护士及实习护士的临床带教工作
6.实施循证护理，提供专科领域的信息及建议
7.参与省、厅级科研课题，在上级护士的指导下开展护理科研及撰写护理论文
8.参与相应专科护理小组的工作，提升专科护理水平
9.参与护理质量管理工作
（三）工作关系
岗位工作关系
内部关系
监督带教
实习护生、进修护士
请示上报
护士长
外部关系
医教科等
三、任职资格
（一）基本要求
教育要求
护理专业大专及以上学历
从业资格要求
聘任主管护师；聘任专科护士岗位
（二）基本素质要求
1.良好的个人素养和高尚的职业道德
2.良好的团队合作精神
3.较强的事业心和责任感
4.为人正直，积极进取，开拓创新
5.身心健康
（三）知识要求
1.熟练掌握护理专业知识、操作技术及相关知识，能处理专科疑难复杂护理问题
2.系统掌握整体护理程序，实施护理计划
3.及时跟踪并掌握国内外专科新理论、新技术，接受相应专业领域的继续教育
4.有一定的外语基础
（四）能力要求
1.熟练掌握本专业各种护理技术，独立完成疑难病症的护理工作
2.解决本专科疑难护理问题，具有指导临床护士有效开展基础护理、专科护理的能力
3.良好的沟通协调能力
4.良好的语言、文字表达能力及教学能力
5.较强使用常用计算机软件和网络应用能力
6.熟练使用常用计算机软件和网络应用能力
7.一定的组织管理能力，参加病房护理质控
四、工作权限
1.对本科室护理工作的建议权
2.对进修护士、实习护生的工作指导权
五、工作质量标准
1.责任制整体护理落实到位，各项护理质量达标
2.本专业理论知识及操作技能掌握全面、熟练
3.本专科疑难病例护理问题处理及时、得当
4.胜任中级及以下护理人员的临床带教工作，教学质量高、效果好，教学满意度≥90%
5.完成护理人员岗位培训，按要求承担并完成护理科研计划
N4级护理岗位说明书
一、基本资料
岗位名称：
N4级护士
所在部门：
临床科室
二、工作内容
（一）工作概述
在护士长领导下分管患者，并协助组织实施本科室护理教学、护理科研及质量管理的具体工作。
（二）工作职责
1、分管病房疑难、危重患者或新开展手术、大手术患者，实施责任制整理护理工作。
2、指导下级护理人员进行临床护理实践，开展护理查房、会诊和疑难病例讨论。
3、协助护士长制定本专科护理工作指引，完善专科护理工作标准、护理质量评价标准等。
4、发挥助手和参谋作用，发现问题及时向护士长汇报，提出改进意见。
5、及时了解学科发展动态，向护士长提供信息资料和管理建议。
6、协助制定本科室分层次教学计划，组织并参加具体教学活动。
7、协助护士长组织本科室护理人员的培训及考核，承担教学任务，审核继续教育学分。
8、承担省、厅级科研课题，带领或指导护理人员开展护理科研及撰写护理论文。
9、协助护士长做好病房管理，参与科室护理质量管理，必要时代理护士长工作。
（三）工作关系
岗位工作关系
内部关系
监督带教
实习护生、进修护士、低年资护士
质量管理
请示上报
护士长
外部关系
医教科等
三、任职资格
（一）基本要求
教育要求
护理专业大专及以上学历
从业资格要求
聘任副主任护师以上
（二）基本素质要求
1、良好的个人素养和高尚的职业道德。
2、良好的团队合作精神。
3、较强的事业心和责任感。
4、为人正直，积极进取，开拓创新。
5、热爱教学工作，有较量的教学意识。
6、身心健康。
（三）知识要求
1、掌握护理专业知识及操作技术，能独立处理疑难专科护理问题。
2、掌握国内外专业护理发展趋势。
3、经过护理师资格培训及质量管理培训，掌握护理教育相关知识及质量管理相关知识。
4、熟悉相关人文学科知识。
5、熟练运用一门外语获取学科信息和进行学术交流。
（四）能力要求
1、较强的组织管理、计划、执行能力及创新能力。
2、良好的沟通协调及解决疑难问题的能力。
3、良好的语言、文字表达能力及教学能力，能胜任本专科的理论授课，规范组织护理查房，能承担对各层级护理人员的指导任务。
4、熟练使用常用计算机软件，有较强的科研能力及成果应用能力。
四、工作权限
1、对本科室各项护理教学、科研及质量管理工作的建议权。
2、协助护士长完成对教学科研计划及管理制度执行情况的监督检查权。
3、协助护士长完成对临床护理工作执行情况的监督执行权及指导权。
五、工作质量标准
1、贯彻执行科室各项指令任务及时、有效。
2、教学目标明确，教学方法科学，教学满意度≥90%。
3、各层级教学计划健全，有落实措施，教学质量达标。
4、定期组织教学沟通会，沟通有效。
5、按要求完成护理人员岗位培训及护理科研计划。
6、按要求开展护理质量控制及反馈。
7、各类资料记录和存档管理规范。
护士分层级岗位培训实施方案
岗位培训
培训目标
培训要求
培训效果评价
岗前培训
1、熟悉医院概况、医院环境及医院文化。
2、遵守医德规范、医院规章制度及职业道德。
3、熟悉法律法规及护理人力资源管理相关规定。
4、具备良好的职业素质，遵循护士礼仪及行为规范。
5、掌握交流与沟通技巧，具备良好的护患沟通能力。
6、掌握护理安全与职业防护相关知识。
7、掌握护理核心制度与岗位职责。
8、熟悉护理管理体制及临床护理模式。
1、护理部组织脱产集中培训。
2、发放资料巩固自学。
对培训内容组织试卷考核。
轮岗培训
1、具有良好的护士形象和行为，能独立完成临床护理中小组责任护士的工作。
2、熟悉科室配置与布局，工作制度、工作流程；掌握核心制度、岗位职责。
3、掌握科室常见疾病的中医护理常规/方案。
4、掌握科室常用药物作用、剂量、不良反应、注意事项。
5、掌握科室常见急症的临床表现、评估要点、治疗原则和护理常规/方案。
6、掌握科室常用基本技能与常用医疗仪器的使用。
7、熟练掌握安全管理和突发事件的处理程序。
8、熟练掌握基础护理技术操作与8项中医护理操作。
9、熟悉医院感染知识。
1、参加护理部组织的岗前培训和护士行为规范训练。
2、科室根据每一位护士的情况，制定具体培训计划。
新进院护士轮转2-3年。
轮转期间由护士长、临床带教老师负责教学管理及临床指导工作。
3、以小组责任护士工作为主，适当安排治疗工作，熟练掌握基础护理的知识和技能。
4、参加院内、科内的业务学习。
5、轮转期间，每月书写辨证施护病历与护理记录不少于10份，每月护士长或带教老师提问不少于5次（核心制度的掌握及落实；中医护理常规的掌握及落实等）。
6、轮转结束时，每人书写一份护理工作小结，上交护理部。
1、科室每月考核基础护理操作与中医护理技术操作不少于1项，考试成绩合格分≥90分。
2、轮转结束，根据轮转护士工作表现、操作技能、晨会提问、护理文件书写、护理查房等进行教学评价。
3、护理部组织科室护士对轮转护士进行综合考评。
4、护理部对轮转人员进行理论考核一次、操作考核至少两项（附原始资料）。
N0、N1级
护士岗位培训
1、熟悉科室的配置与布局，工作制度、工作流程；掌握核心制度，岗位职责。
2、熟练掌握基础知识和基本技能；掌握专科专病中医护理常规/方案和中医特色健康教育。
3、熟练掌握专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。
4、掌握基本的急救技能与专科抢救流程。
5、掌握安全管理和突发事件的应急预案。
6、掌握责任制整体护理有关的理论和方法。
1、熟练掌握各岗位工作流程和职责，胜任该岗位工作。
2、每人每年至少进行一次护理教学查房或专题讲座，由护士长或上级护师指导，护士长及其他带教老师参加并评价。
3、3年以上护士，每年完成至少2次专题讲座或教学查房。
4、每年完成基本技能、专科技能的训练项目。
每月由护士长或上级老师提问不少于2次。
5、参加科内、院内的业务学习，完成每年继续教育学分。
6、每年完成个案护理或护理体会1篇，交科室与护理部。
1、科室每月抽考至少1项专科技能，考试成绩合格分≥90分。
2、临床带教老师或护士长根据新护士工作表现、考试成绩、操作技能、提问、护理记录、护理查房或讲座等进行评价。
3、护士长每月对护士进行绩效评价、年终综合评价。
护士分层级岗位培训实施方案
岗位培训
培训目标
培训要求
培训效果评价
N2级
护士岗位培训
1、具有良好的职业心理素质，高尚的护理职业道德，慎独，敬业精神。
2、熟练掌握专科专病中医护理常规/方案和中医特色健康教育；熟练运用中医辩证施护与中医操作技能。
3、掌握本科室常用急、危、重症患者救治原则、抢救流程和生命支持技术。
4、熟练掌握常用急救器械的性能、操作程序和故障的排除能力。
5、掌握心理护理、职业防护等相关知识。
6、掌握突发事件的应急处理。
7、掌握护患沟通技巧，冲突、投诉的处理技巧。
8、具有较高的护理教学、临床带教、指导下级护士工作的能力。
9、具有一定的护理科研、护理管理能力。
1、责任制小组护理工作以危重患者护理为主，并根据能力承担护理责任组长的工作。
2、参加院内、科内的业务学习，完成每年继续教育学分。
侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。
3、参加病房和科内护理科研设计及论文写作。
协助护士长做科室行政管理及护理队伍建设工作。
4、参与病房带教，表现突出者可选拔为病房带教老师。
每年至少进行1次专题讲座或教学查房。
5、鼓励参加护理专业高等教育自学考试，获得大专、本科及以上学历。
6、选拔护理骨干参加专科护士培训。
1、科室根据护士工作表现、操作水平、护理文件书写质量、护理查房或讲座进行综合评价。
2、年终根据各项考核成绩，评估教学效果。
N3、N4级
护士岗位培训
1、具有良好的职业心理素质、高尚的护理职业道德，慎独、敬业精神。
2、熟练掌握本科室专科专病中医护理常规/方案，本科室常见急、危、重症抢救，掌握专科疑难杂症的救治原则及护理进展。
熟练运用并指导中医辩证施护与中医操作技能。
3、熟练掌握常用仪器的性能、操作技能、维护和一定的排除故障能力。
掌握心电监护、吸引器等抢救仪器的作用。
4、掌握护理质量控制标准，护理风险控制措施。
5、具有护理教学、护理管理能力，能承担病房教学工作，有指导下级护士的能力。
6、能够及时总结工作经验，开展护理科研
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