住院医师职业卫生与职业医学题库及答案二重点题库单选未弄 过关必做.docx
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住院医师职业卫生与职业医学题库及答案二重点题库单选未弄过关必做
住院医师规范化培训考试（职业卫生与职业医学）题库及答案
（二）
题型：
单选题、共用题干、共用选项
一、单选题
401.某纺织女工30岁，接触棉尘5年。
近3个月，每逢工厂休息后第一个上班日的下班前有气急、咳嗽、发热、胸部紧束感的症状，该工人所患疾病可能是（）
A.感冒
B.支气管炎
C.职业性变态反应肺泡炎
D.棉尘病
E.肺结核
答案：
D
402.某男性采矿工人，年龄25岁，工龄约2年。
因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。
检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。
患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺（）
A.晚发性矽肺
B.矽肺
C.煤肺
D.尘肺
E.速发性矽肺
答案：
B
403.某男性磨床操作工，工龄12年，体检时可见胸片不规则小阴影，调离原接尘岗位1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为（）
A.化学性肺炎
B.变态反应性肺泡炎
C.粉尘沉着症
D.尘肺
E.以上都不是
答案：
C
404.某男性玻璃厂碎石工，年龄40岁，工龄10年以上。
近来主诉咳嗽，胸闷，气短，X线胸片呈现肺纹理增加，并伴有块状阴影。
此工人最可能患何种尘肺（）
A.石棉肺
B.煤肺
C.铝肺
D.矽肺
E.煤矽肺
答案：
D
405.某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰。
若为其进行肺通气功能检查，其特征性改变是（）
A.用力肺活量基本正常，肺活量降低
B.用力肺活量正常，肺活量异常
C.用力肺活量异常，肺活量正常
D.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积／用力肺活量基本正常
E.肺活量和用力肺活量均正常
答案：
D
解析：
石棉肺患者肺功能的特征性改变为肺活量、肺总量和用力肺活量降低，第一秒用力呼气容积／用力肺活量基本正常。
406.某男性工人，接尘工龄26年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，诊断一期石棉肺。
石棉肺的基本病理变化是（）
A.石棉结节形成
B.石棉小体
C.弥漫性间质纤维化
D.胸膜斑
E.胸膜粘连
答案：
C
407.某男性冶炼厂选煤工，年龄45岁，工龄10年以上。
近来主诉咳嗽、气短。
X线胸片呈肺纹理增加。
此工人最可能患何种尘肺（）
A.矽肺
B.尘肺
C.石棉肺
D.煤肺
E.硅酸盐肺
答案：
D
408.某男性采煤工，年龄45岁，工龄10年以上。
近来主诉咳嗽、胸痛、气短。
X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和结节。
此工人最可能患何种尘肺（）
A.石棉肺
B.硅酸盐肺
C.煤矽肺
D.尘肺
E.铝肺
答案：
C
409.某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，伴有持续性胸痛，无明显咳痰，则应注意的并发症是（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.气胸
D.胸膜间皮瘤
E.支气管肺炎
答案：
D
410.在夏季施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视物模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是（）
A.使用阿托品
B.使用解磷定
C.吸氧
D.人工呼吸
E.输液
答案：
A
解析：
有机磷农药中毒史，在急诊处理时，首选措施是使用阿托品，但总量不宜过大，达到控制症状即可。
411.女，35岁。
误服有机磷农药50ml。
立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（）
A.彻底洗胃
B.早期应用阿托品
C.早期应用解磷定
D.解磷定和阿托品合用
E.静脉注射毛花苷丙
答案：
A
解析：
对于误服有机磷农药，清除毒物的最好方法是用温水或2％碳酸氢钠溶液反复洗胃，直至洗出液无农药味。
412.胸膜斑指压度>5mm的局限性胸膜增厚。
镜下可见由玻璃样变的粗大胶原纤维束构成。
它系下列哪类病患的特征性病变（）
A.石棉肺
B.矽肺
C.煤肺
D.煤矽肺
E.尘肺
答案：
A
解析：
根据大于5mm的胸膜斑及镜下粗大胶原纤维束，此为石棉肺的特征性改变。
413.某机场通道两侧需要安装护栏，以保证旅客安全。
工程技术人员查阅了有关资料，按照最大百分位数的人体重心高度确定了护栏的高度，从工效学的角度讲。
这种设计属于（）
A.最大值设计
B.最小值设计
C.安全度设计
D.单限值设计
E.中位数设计
答案：
D
解析：
产品设计只需要一个人体尺寸的百分位数值作为上限值或下限值，此种情况称单限值设计，题中描述属于此类设计。
414.某搬运工按照要求将一个1000kg重的物体从一楼快速搬到二楼，在这一过程中供应肌肉的能量主要来源为（）
A.需氧系列
B.ATP-CP系列
C.ATP及辅酶A系列
D.乳酸系列
E.以上均不是
答案：
D
解析：
劳动时直接供给机体能量的物质是ATP。
在大强度活动时，ATP分解非常迅速，需氧系列受到供氧能力的限制，形成ATP的速度不能满足肌肉活动的需要。
此时，需靠无氧糖酵解产生乳酸的方式来提供能量，称为乳酸系列。
415.蓄电池制造工，男，41岁，从事工作以来出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因可能是（）
A.汞中毒
B.急性铅中毒
C.慢性铅中毒
D.镉中毒
E.铬中毒
答案：
C
416.患者，女性，38岁，自从事铅作业以来，经常出现轻度类神经征，伴有腹胀、便秘。
尿铅1.25μmol/L，尿中ALA75μmol/L，此患者可能是（）
A.观察对象
B.慢性轻度铅中毒
C.慢性中度铅中毒
D.慢性重度铅中毒
E.正常
答案：
B
417.在对某工厂职业人群进行体检时，发现某种常见病的发病率明显高于一般人群，此种疾病很可能是（）
A.职业病
B.传染病
C.工作有关疾病
D.公害病
E.以上都不是
答案：
C
418.某诊室血压计摔破，汞溅落到地面，造成污染，请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞（）
A.清扫地面
B.降低室内空气温度
C.工作人员戴口罩
D.用碘按1g/m3浓度加热熏蒸
E.带防毒口罩
答案：
D
419.女性，32岁，某温度计厂烘表工，近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降，近1年来出现手指震颤，在做精细活时尤为明显。
其最可能接触的职业性有害因素是（）
A.铅
B.苯
C.锰
D.汞
E.锌
答案：
D
420.某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近五年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与接触何种毒物有关（）
A.CS2
B.CCl4
C.正已烷
D.二甲苯
E.苯
答案：
E
421.某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺部可闻干性啰音音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。
其最有可能接触的生产性毒物是（）
A.H2S
B.硫化钠
C.鞣酸
D.二硫化碳
E.以上都不是
答案：
A
422.某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4h，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍，但无昏迷。
引起该患者出现上述表现的毒物最可能是（）
A.H2S
B.NO2
C.CS2
D.CO
E.SO2
答案：
D
423.男性，36岁，家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋，面部潮红，眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心、呕吐，其他无异常，经治疗后康复。
该患者最有可能是（）
A.急性苯中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.慢性苯胺中毒
D.慢性苯中毒
E.以上都不是
答案：
A
424.一从事镉的电镀作业工人，工龄有10年，近四年来常觉头晕、乏力、嗅觉障碍、腰背及四肢疼痛，以及鼻黏膜溃疡和贫血。
请问，如需进一步检查，哪项不是镉中毒的检查指标（）
A.胸部X线
B.尿镉
C.血常规
D.尿低分子蛋白
E.尿β2-微球蛋白
答案：
C
425.某男性，在施用农药5h后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，则最可能引起该患者中毒的农药是（）
A.对硫磷
B.马拉硫磷
C.西维因
D.溴氰菊酯
E.敌敌畏
答案：
D
426.某炼焦工，男，40岁，急性重度一氧化碳中毒昏迷入院，经吸氧、高压氧舱等治疗数日，症状缓解。
隔20日，患者神情呆滞，问话不语。
根据其临床经过推测最可能的诊断为（）
A.脑瘤
B.脑出血
C.迟发性脑病
D.脑梗死
E.脑炎
答案：
C
解析：
急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）：
急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经约2～60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者：
①精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮质状态；②锥体外系神经障碍出现帕金森综合征的表现；③锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）；④大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫。
头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区；脑电图检查可发现中度及高度异常。
427.某电石厂氰化钠车间检修工在检修设备时氰化氢气体突然逸出，致其昏倒，同班一名工人匆忙冲人事故现场抢救未果，也倒在地上。
该事故的最直接原因是（）
A.该车间未安装氰化氢警报器
B.工作人员没有进行安全教育
C.该车间未配备氰化氢解毒剂
D.该车间设备陈旧
E.两名受害者均未佩戴专用的防毒面具
答案：
E
428.某制鞋厂因扩大业务，要加班生产一批产品，需从社会招收工人，因生产过程中需要接触胶水、油漆等，可以从事该种作业的人是（）
A.血象指标高于或接近正常值者
B.各种血液病患者
C.全身皮肤病患者
D.月经周期过长者
E.女性怀孕者
答案：
A
429.一油漆女工，皮肤龟裂，黏膜水肿，血象检查异常。
工作中接触多种有毒物质。
与该女工的异常表现最可能有关的有毒物质是（）
A.甲苯
B.二甲苯
C.丙酮
D.苯
E.乙酸乙酯
答案：
D
430.某化工厂苯胺车间，空气中苯胺浓度低于国家规定的最高容许浓度，但仍有中毒者发生，其最可能的原因是（）
A.苯胺的最高容许浓度规定得过宽
B.苯胺可经皮肤吸收而引起中毒
C.苯胺的挥发性太大
D.苯胺的毒性太大
E.工人没戴防毒口罩
答案：
B
431.某男，56岁，硅石矿（含游离二氧化硅95%）采石作业25年，两肺中、下四个肺区显示2级密集度q影，两上肺区显示1级密集度q影，左、右上肺区各有一个大阴影，其总面积超过右上肺区面积，应诊断为（）
A.一期矽肺（代号Ⅰ+）
B.二期矽肺（代号Ⅱ）
C.二期矽肺（代号Ⅱ+）
D.三期矽肺（代号Ⅲ）
E.三期矽肺（代号Ⅲ+）
答案：
E
解析：
432.最近几年来，“双肺同期灌洗技术”在我国广泛开展，减轻了尘肺患者的痛苦，延长了生命，对陶工尘肺患者进行灌洗，灌洗后的生理盐水颜色为（）
A.灰色
B.黄色
C.白色
D.金色
E.浅绿色
答案：
C
433.某废棉花利用厂建厂仅1年，在整理旧棉花的工棚内常棉絮飞扬。
在此工作的两名女工，每周日工休后上班时出现咳嗽、气急、胸部紧束感，下班休息一夜后，第二天毫无不适，与正常人一样。
下列诊断正确的是（）
A.棉尘症
B.支气管肺炎
C.职业性哮喘
D.石棉肺
E.变态反应
答案：
A
解析：
患者在假日或周末休息后，第一天上班（星期一）接触棉尘2～3小时后，产生胸部紧束感、气急或胸部压迫感、胸部发凉、咳嗽、发热、畏寒、恶心、乏力等症状，多在工作的第二天后症状减轻乃至消失，故称为“星期一症状”。
根据《棉尘病诊断标准》（GBZ56-2002）。
434.某男，在矿山工作8年后，调至某办公室工作，3年后发生尘肺，该病人的职业病诊断治疗费用承担者应是（）
A.本人
B.先前用人单位
C.后用人单位
D.两个单位共同承担
E.工会组织
答案：
C
435.能够降低生产环境中毒物的浓度的措施是（）
A.增加熔铅温度
B.密闭车间
C.手工电焊改为自动电焊
D.干粉灌注电池
E.苯稀释油漆
答案：
C
解析：
对生产有毒物质的作业，原则上应尽可能采取密闭生产，消除毒物逸散的条件。
应用先进的技术和工艺，尽可能采取遥控或程序控制，最大限度地减少操作者接触毒物的机会。
例如，手工电焊改为自动电焊；蓄电池生产中，干式铅粉灌注改为灌注铅膏等。
436.下述物质中属于化学性窒息性气体的是（）
A.硫化氢
B.氮氧化物
C.苯
D.氮气
E.氯乙烯
答案：
A
437.某厂喷漆作业工人苯中毒发病严重，请你从下述措施中选出一项你认为可从根本上杜绝苯危害的措施（）
A.在喷漆作业地点采取局部通风
B.让喷漆工人戴防苯口罩
C.轮班作业，缩短工作时间
D.用无毒油漆代替含苯油漆
E.厂房内采取全面通风
答案：
D
438.苯乙烯的毒作用表现（）
A.对人眼及呼吸道黏膜刺激作用
B.对消化系统的损害
C.对中枢神经系统的损害
D.对血液及心脏的损害
E.对皮肤的损害
答案：
A
439.有机磷农药作业工人血中胆碱酯酶活性的检查是反映（）
A.毒物在体内吸收的指标
B.毒作用的指标
C.毒物所致病损的指标
D.毒物所致功能性改变的指标
E.毒物在体内代谢的指标
答案：
C
440.生产性粉尘的直径一般在（）
A.0.1μm以下
B.0.1～0.5μm
C.0.1～1.0μm
D.0.1～10μm
E.0.1～15μm
答案：
D
441.人体通过清除粉尘的各种功能，只有（）
A.不到0.1%的尘粒沉积在肺内
B.0.1%～0.3%的尘粒沉积在肺内
C.1%～3%的尘粒沉积在肺内
D.1026～30%的尘粒沉积在肺内
E.10%～50%的尘粒沉积在肺内
答案：
C
442.影响矽肺发病的因素不包括（）
A.游离二氧化硅含量
B.粉尘浓度
C.接尘时间
D.1粉尘联合作用
E.遗传因素
答案：
E
解析：
矽肺发病与下列因素有关：
粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间（接尘工龄）、防护措施、接触者个体因素。
443.石棉肺的主要并发症是（）
A.肺结核
B.肺内非特异性感染
C.肺心病
D.支气管肺炎
E.肺癌
答案：
B
444.间皮瘤的发生与石棉的种类有关，致间皮瘤程度最严重的是（）
A.闪石棉
B.温石棉
C.青石棉
D.铁石棉
E.蓝石棉
答案：
C
445.石棉的接触机会（）
A.开凿矿山
B.煤矿采煤
C.电器绝缘工
D.建筑工
E.筑路工
答案：
C
446.煤工尘肺的晚期病理改变是（）
A.煤斑
B.矽结节
C.肺气肿
D.矽性蛋白沉积
E.块状纤维化
答案：
E
解析：
大块纤维化又称之为进行性块状纤维化（progressivemassivefibrosis，PMF），是煤工尘肺的晚期表现。
肺组织出现2cm×2cm×1cm的一致性致密的黑色块状病变，多分布在两肺上部和后部，右肺多于左肺。
病灶呈长梭形、不整形，少数似圆形，边界清楚。
447.煤工尘肺最常见的原发性特征性病变是（）
A.煤斑
B.肺气肿
C.煤矽结节
D.弥漫性纤维化
E.块状纤维化
答案：
A
解析：
煤斑又称煤尘灶，是煤工尘肺最常见的原发性特征性病变，是病理诊断的基础指标。
肉眼观察呈灶状，色黑，质软，直径2～5mm，境界不清，多在肺小叶间隔和胸膜交角处，表现为网状或条索状。
镜下所见：
肉眼看到的煤斑，在显微镜下是由很多的煤尘细胞灶和煤尘纤维灶组成。
448.煤工尘肺患者弥散性肺气肿的X线胸片表现为（）
A.圆形小阴影
B.大阴影
C.胸膜增厚
D.肺气肿
E.白圈黑点
答案：
E
解析：
煤工尘肺的肺气肿多为弥散性、局限性和泡性肺气肿。
泡性肺气肿表现为成堆小泡状阴影，直径为1～5mm，即所谓“白圈黑点”，晚期可见到肺大泡。
449.煤工尘肺最常见的病理形态是（）
A.煤斑
B.肺气肿
C.煤矽结节
D.弥散性纤维化
E.块状纤维化
答案：
B
解析：
煤工尘肺常见的肺气肿有两种：
一种是局限性肺气肿，为散在分布于煤斑旁的扩大气腔，与煤斑共存；另一种是小叶中心性肺气肿，在煤斑的中心或煤尘灶的周边，有扩张的气腔，居小叶中心，称为小叶中心性肺气肿，这是由于煤尘和尘细胞在Ⅱ级呼吸性细支气管周围堆积，使管壁平滑肌等结构受损，从而导致灶周肺气肿的形成。
如果病变进一步发展，向肺泡道、肺泡管及肺泡扩展，即波及全小叶形成全小叶肺气肿。
450.水泥尘肺按发病原因属于（）
A.金属尘肺
B.硅酸盐尘肺
C.炭黑尘肺
D.矽肺
E.混合性尘肺
答案：
B
451.我国法定职业病中尘肺不包括（）
A.陶工尘肺
B.电焊工尘肺
C.滑石尘肺
D.云母肺
E.棉尘肺
答案：
E
452.农民肺属于职业性变态反应性肺泡炎，引起农民肺的粉尘是（）
A.棉、麻等植物性粉尘
B.霉变枯草粉尘
C.田间飞扬的粉尘
D.粮谷粉尘
E.飞扬的人畜粪肥粉尘
答案：
B
解析：
引起农民肺的病原体主要为嗜热性放线菌属中的干草小多孢菌（Micropolys-porafaeni）、普通高温放线菌（Thermoacti-nomycesvulgaris）和热吸水链霉菌（Strepto-mycesthermohygroscopicus），还有人认为烟曲霉菌（Aspergillusfumigatus）也有致病作用。
枯草含水量超过29%～34%时，在堆放过程中微生物生长，尤其霉菌大量增殖呈现霉变。
453.生产环境气象条件不包括（）
A.气温
B.气湿
C.气压
D.气流
E.热辐射
答案：
C
解析：
生产环境气象条件包括气温、气湿、气流以及热辐射。
454.我国对新建企业噪声卫生标准的规定是，每日工作8小时，噪声强度不得超过（）
A.80dB（A）
B.85dB（A）
C.90dB（A）
D.95dB（A）
E.115dB（A）
答案：
B
解析：
每天接触噪声8小时的情况下，允许噪声强度为85dB（A）。
根据等能量的原则，接触时间每减少一半，标准容许放宽3dB（A），但最高不许超过115dB（A）。
这一标准只适用于连续稳态噪声。
455.声压波动小于3dB的噪声为（）
A.机械性噪声
B.流体动力性噪声
C.高频噪声
D.电磁性噪声
E.稳态噪声
答案：
E
456.噪声所致听力曲线图上的V形下陷常发生在（）
A.500～2000Hz
B.1000～3000Hz
C.2000～5000Hz
D.3000～6000Hz
E.4000～8000Hz
答案：
D
解析：
高频听力下降（特别是在3000～6000Hz）是噪声性耳聋的早期特征。
对其发生的可能原因有几种解释：
①认为耳蜗接受高频声的细胞纤毛较少且集中于基底部，而接受低频声的细胞纤毛较多且分布广泛，初期受损伤的是耳蜗基底部，故表现为高频听力下降；②认为螺旋板在感受4000Hz的部位血循环较差，且血管有一狭窄区，易受淋巴振动的冲击而引起损伤，3个听小骨对高频声波所起的缓冲作用较小，故高频部分首先受损；③共振学说：
外耳道平均长度2.5cm，根据物理学原理，对于一端封闭的管腔，波长是其4倍的声波能引起最佳共振作用，对于人耳，这一长度相当于10cm，3000Hz声音的波长为11.40cm，因此，能引起共振的频率介于3000～4000Hz之间。
457.局部振动对神经系统的影响（）
A.皮肤感觉迟钝
B.振动觉增强
C.反应潜伏期缩短
D.大脑皮质功能增强
E.交叉神经功能抑制
答案：
A
458.对外周血管、神经功能的损害明显的振动频率范围是（）
A.3～300Hz
B.30～3000Hz
C.1～1000Hz
D.1～2000Hz
E.任意频率
答案：
A
459.描述振动物理性质的最常用基本参量是（）
A.频率
B.位移
C.速度
D.时间
E.加速度
答案：
E
460.在高频电磁场的作用下，主要临床表现是（）
A.胃溃疡
B.肢端麻木
C.女工月经周期紊乱
D.神经衰弱综合征
E.心律不齐
答案：
D
解析：
高频电磁场对人体健康的影响，主要表现为轻重不一的类神经征。
通常，在强场源附近工作的人员，主诉有全身无力、易疲劳、头晕、头痛、胸闷、心悸、睡眠不佳、多梦、记忆力减退、多汗、脱发和肢体酸痛等。
女工常有月经周期紊乱，以年轻者为主；少数男工性功能减退。
客观检查发现部分工人有自主神经系统功能紊乱的征象外，很难有明确、特殊的客观体征。
个别接触场强较大的工作人员，心电图检查显示窦性心动过缓或窦性心律不齐。
其他检查所发现的阳性体征多无特异性。
461.屏蔽高频电磁场辐射源时，选用的材料最好是（）
A.塑料
B.木板
C.铜材
D.玻璃
E.石棉
答案：
C
解析：
462.非电离辐射不包括（）
A.紫外线
B.X射线
C.红外线
D.激光
E.微波
答案：
B
463.减压病的接触机会是（）
A.游泳作业
B.高山环境
C.潜涵作业
D.密闭车间工作
E.高原气候
答案：
C
464.低气压会引起（）
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房缺损
D.右心房缺损
E.心室肥大
答案：
B
465.减压病的治疗为（）
A.加压治疗
B.促进血液循环
C.对症治疗
D.卧床休息
E.脱离不良环境
答案：
A
466.低温对机体的影响是（）
A.中枢神经系统抑制
B.中枢神经系统传导能力减弱
C.心率加快
D.心脏传导能力加强
E.脉搏细速
答案：
B
解析：
①体温调节：
寒冷刺激皮肤冷感受器发放神经冲动传入到脊髓和下丘脑，反射性引起皮肤血管收缩、寒战、立毛及动员贮存的脂肪和糖。
血液由于外周血管收缩而转向流入深部组织，热在此不易散失。
超过适应能力，体温调节发生障碍，则体温降低，甚至出现体温过低，影响机体功能。
②中枢神经系统：
低温条件下，脑内高能磷酸化合物代谢降低。
可出现神经兴奋与传导能力减弱，并与体温有直接的关系：
在体温35～32.2℃范围内，可见手脚不灵、运动失调、反应减慢及发声困难。
寒冷引起的这些神经效应使低温作业工人易受机械和事故的伤害。
③心血管系统：
低温作用初期，心率加快，心排血量增加，后期则心率减慢，心排血量减少。
体温过低并不降低心肌收缩力而是影响心肌的传导系统。
房室结的传导障碍表现为进展性心动过缓，进而出现心收缩不全。
传导障碍可在心电图上有明显变化。
④体温过低：
一般将中心体温35℃或以下称为体温过低（hypothermia）。
体温35℃时，寒战达到最大程度，体温再下降，寒战则停止，且逐渐出现系列临床症状和体征。
在寒冷环境中，大量血液由外周流向内脏器官，中心和外周之间形成很大的温度梯度，所以中心体温尚未过低时，可出现四肢或面部的局部冻伤。
467.职业性肿瘤的特点包括（）
A.往往没有固定的好发部位
B.不存在剂量一反应关系
C.发病年龄较非职业人群提前
D.病理类型固定
E.不存在高危人群
答案：
C
468.职业肿瘤一般恶性度高，多为未分化型。
而且由于职业性致癌因素不同，而各具有特定的病理类型，如铀矿工肺癌多为何种病理类型（）
A.腺癌
B.多形细胞癌
C.鳞癌
D.未分化的小细胞癌
E.大细胞癌
答案：
D
469.以下哪种物质不是职业性膀胱癌的主要致癌物（）
A.2-萘胺
B.β-萘胺
C.金胺
D.联苯胺
E.4-氨基联苯
答案：
C
解析：
主要的致膀胱癌物质为芳香胺类。
高危职业有：
生产萘胺、联苯胺和4-氨
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