神经病学习题.docx

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神经病学习题

总论练习

1、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于

A、左侧脑桥

B、右侧脑桥

C、左侧中脑

D、右侧中脑

E、左侧脑桥及中脑

2、患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于

A、右侧脑桥

　B、右侧中脑

　C、右脑桥及中脑

　D、右侧处延髓，脑桥及中脑

　E、右侧内囊病变发展形成天幕疝

3、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是

　A、左侧额叶病变

　B、在侧额叶病变

　C、左侧内囊

　D、左侧脑桥

　E、右侧脑桥

4、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是

　A、嗜睡

　B、昏睡

　C、昏迷

　D、谵妄

　E、意识模糊

5、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于

　A、同侧视神经

　B、对侧视神经

　C、同侧动眼神经

　D、对侧动眼神经

　E、视交叉

6、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在

　A、对侧视神经

　B、同侧视神经

　C、对侧动眼神经

　D、同侧动眼神经

　E、同侧视神经及动眼神经

7、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在

　A、右侧三叉神经

　B、左侧三叉神经

　C、右侧动眼神经

　D、左侧动眼神经

　E、左面神经

8、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是

A、右侧中枢性面神经麻痹

　B、左侧中枢性面神经麻痹

　C、右侧周围性面神经麻痹

　D、左侧周围性面神经麻痹

　E、双侧周围性面神经麻痹

9、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在

　A、右侧内囊

　B、右侧内囊

　C、左侧脑桥

　D、右侧脑桥

　E、内囊病变延及桥脑

10、患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

　A、左侧额上回后部

　B、左侧额中回后部

　C、左侧额下回后部

　D、左侧角回

　E、左侧顶上小叶

答案：

C，B，D，B，A，D，B，C，D，C

1、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于

　　A、右侧延髓

　　B、左侧延髓

　　C、双侧延髓

　　D、右侧内囊及右侧延髓

　　E、右则内囊及左侧延髓

2、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在

　　A、右动眼神经

　　B、右滑车神经

　　C、右视神经

　　D、右外展神经

　　E、右三叉神经眼支

3、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为

　　A、Horner征

　　B、动眼神经不全麻痹

　　C、面肌痉挛

　　D、面神经麻痹

　　E、重症肌无力

4、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在

　　A、三叉神经运动核

　　B、三叉神经感觉主核

　　C、三叉神经中脑核

　　D、三叉神经脊核上部

　　E、三叉神经脊核下部

5、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位

　　A、左动眼神经

　　B、左滑车神经

　　C、左三叉神经眼支

　　D、左外展神经

　　E、左视神经

6、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在

A、左动眼神经

　　B、左滑车神经

　　C、左三叉神经眼支

　　D、左外展神经

　　E、左视神经

7、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在

　　A、左侧皮质脑干束

　　B、右侧皮质脑干束

　　C、双侧皮质脑干束

　　D、右舌下神经

　　E、右舌咽迷走神经

8、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在

　　A、左侧视束

　　B、右侧视束

　　C、视交叉

　　D、左侧视辐射

　　E、右侧视辐射

9、患者进食困难，查体：

右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在

　　A、三叉神经脊束核

　　B、三叉神经感觉主核

　　C、三叉神经运动核

　　D、三叉神经中脑核

　　E、右面神经核

10、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在

　　A、左侧三叉神经

　　B、右侧三叉神经

　　C、左侧面神经

　　D、右侧面神经

　　E、左侧三叉神经及左侧面神经

答案：

A，D，A，D，B，A，E，B，C，A

1、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在

　　A、双侧颈5～胸8后根

　　B、又侧颈5胸8前根

　　C、双侧臂丛

　　D、颈5～胸2脊髓前联合

    E、双侧颈膨大后索

2、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是

　　A、左视神经损害

　　B、右视神经损害

　　C、左动眼神经麻痹

　　D、右动眼神经麻痹

　　E、右眼交感神经损害

3、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为

　　A、右三叉神经损害

　　B、左三叉神经损害

　　C、右面神经麻痹

　　D、左面神经麻痹

　　E、左动眼神经麻痹

4、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为

　　A、感觉过敏

　　B、感觉倒错

　　C、感觉过度

　　D、感觉异常

　　E、感觉减退

5、某患左侧口角流涎，查体：

左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2.3味觉减退，病变为　　  A、左侧面神经茎乳孔病变

　　B、左侧面神经内耳病变

　　C、左侧面神经管部病变

　　D、左侧面神经膝状神经节病变

　　E、左侧桥小脑脚病变

6、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于

　　A、左侧内囊

　　B、左侧中脑

　　C、左侧桥脑

　　D、左侧延髓

　　E、右侧延髓

7、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于

　　A、舌咽迷走神经

　　B、舌下神经

　　C、面神经

　　D、副神经

　　E、三叉神经

8、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为

A、左侧视神经

　　B、右侧视神经

　　C、左侧动眼神经

　　D、右侧动眼神经

　　E、左侧三叉神经眼支

答案：

D，A，B，D，C，D，A，C

1、苍白球黑质损害的表现【A】

　　A、静止性震颤

　　B、舞蹈病

　　C、躯干性共济失调

　　D、左侧肢体共济失调

　　E、闭目难立征阳性

2、新纹状体损害的表现【B】

　　A、静止性震颤

　　B、舞蹈病

　　C、躯干性共济失调

　　D、左侧肢体共济失调

　　E、闭目难立征阳性

3、小脑蚓部损害的表现【C】

　　A、静止性震颤

　　B、舞蹈病

　　C、躯干性共济失调

　　D、左侧肢体共济失调

　　E、闭目难立征阳性

4、左小脑半球损害的表现【D】

　　A、静止性震颤

　　B、舞蹈病

　　C、躯干性共济失调

　　D、左侧肢体共济失调

　　E、闭目难立征阳性

5、痉挛性偏瘫损害的步态为【E】

　　A、跨阈步态

　　B、醉汉步态

　　C、慌张步态

　　D、剪刀样步态

　　E、划圈样步态

6、痉挛性截瘫步态为【D】

　　A、跨阈步态

　　B、醉汉步态

　　C、慌张步态

　　D、剪刀样步态

　　E、划圈样步态

7、小脑病变的步态为【B】

　　A、跨阈步态

　　B、醉汉步态

　　C、慌张步态

　　D、剪刀样步态

　　E、划圈样步态

8、震颤麻痹的步态为【C】

　　A、跨阈步态

　　B、醉汉步态

　　C、慌张步态

　　D、剪刀样步态

　　E、划圈样步态

9、腓神经麻痹的步态为【A】

　　A、跨阈步态

　　B、醉汉步态

　　C、慌张步态

　　D、剪刀样步态

　　E、划圈样步态

10、优势半球额下回后部损害引起【A】

　　A、运动性失语

　　B、失读

　　C、命名性失语

　　D、病觉缺失

　　E、体象障碍

11、优势半球颞中回后部损害引起【C】

　　A、运动性失语

　　B、失读

　　C、命名性失语

　　D、病觉缺失

　　E、体象障碍

12、引起偏瘫的病变部位是【B】

　　A、大脑皮层

　　B、内囊

　　C、脑干

　　D、胸髓

　　E、腰膨大

13、引起交叉瘫的病变部位是【C】

　　A、大脑皮层

　　B、内囊

　　C、脑干

　　D、胸髓

　　E、腰膨大

14、引起单瘫的病变部位是【A】

　　A、大脑皮层

　　B、内囊

　　C、脑干

　　D、胸髓

　　E、腰膨大

15、引起双下肢痉挛性瘫的病变部位是【D】

　　A、大脑皮层

　　B、内囊

　　C、脑干

　　D、胸髓

　　E、腰膨大

16、引起双下肢弛缓性瘫的病变部位是【E】

　　A、大脑皮层

　　B、内囊

　　C、脑干

　　D、胸髓

　　E、腰膨大

17、患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于【A】

A、右侧T10节段

B、左侧T10节段

C、右侧T12节段

D、左侧T12节段

E、右侧L1节段

18、患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。

查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为【B】　A、胸髓4水平横贯损害

B、右侧胸髓4水平半侧损害　

C、左侧胸髓4水平半侧损害

D、右侧胸髓4水平后索损害

E、左侧胸髓4水平后索损害

19、60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于【D】

A、左侧中央前回

B、左侧中央后回

C、左侧额下回后部

D、左侧内囊

E、左侧枕叶矩状裂

1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为

A、同侧面部痛温，触觉均障碍

B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜

2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断

　A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹

　B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

　C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍

　D、假性延髓麻痹时咽反射消失

　E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动

3、右三叉神经病损表现为

　A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

　B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

　C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能

　D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能

　E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

4、两足并拢站立闭目，此项检查为

　A、Laseque征

　B、Romberg征

　C、Kernig征

　D、Hoffmann征

　E、Babinski征

5、同向性偏盲病损位于

　A、同侧视神经

　B、视交叉

　C、对侧视束

　D、对侧颞叶视辐射

E、对侧顶叶视辐射

6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹

　A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动

　B、眼球向上、内、向下注视时出现复视

　C、眼球向外呈外下方斜视

　D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在

　E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍

　A、向外上B