成都医疗废物经营许可证.docx

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成都医疗废物经营许可证

成都市医疗废物经营许可证

申请表

申报单位（盖章）

法人代表（签字）

申报时间

成都市环境保护局制

申请许可证应同时提供其他材料:

1﹑《成都市医疗废物经营许可证申请表》;

2﹑建设项目环境影响评价文件及批复;

3﹑工商营业执照复印件及相关技术人员资格证书;

4﹑《环境风险评价报告书（表）》;

5﹑符合交通主管部门有关医疗废物运输安全的证明材料;

6﹑医疗废物安全经营规章制度﹑污染防治措施和污染事故应急处理预案。

申请单位情况

单位名称（中央）:

盖章:

地址:

公司类型:

国有外资合资股份制私营

注册资金（万元）:

固定资产投资（万元）:

企业法人:

电话:

邮政编码:

传真:

员工状况（人）:

人员

总数

领导

人员

高级

工程师

工程师

技术

人员

操作工

申请表内容

（一）申请经营情况

申请医疗废物

经营能力

（吨/日）

其中

收集﹑运送能力

（吨/日）

贮存能力

（吨/日）

处置能力

（吨/日）

收集方式

收集频次（次/日）

运送车辆名称﹑型号﹑载重量

数量（台）

贮存设施名称

面积（平方米）

配套设施

执行标准

经营活动区域范围

（二）申请医疗废物处置工艺

处置工艺流程:

处置效果及执行标准:

（三）污染防治措施

污染防治设施及工艺流程:

污染防治效果及执行标准:

（四）防止经营活动中发生突发事件的方案及必备的设施

（五）医疗废物经营成本及申请单位预计经营状况

（六）医疗废物经营能力评估结论

（七）环保部门审批意见

县级环保部门意见

（章）

年月日

市（地）级环保部门意见

（章）

年月日