初级护士专业知识试题95.docx
《初级护士专业知识试题95.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《初级护士专业知识试题95.docx(29页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
初级护士专业知识试题95
初级护士专业知识-试题95
(总分:
66.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
41,分数:
41.00)
1.患者,女性,47岁,行左乳腺癌根治术后。
护士为其制定其患侧上肢功能锻炼的计划,最理想的预期目标是
A.能提重物
B.肩能外展
C.手摸到同侧耳朵
D.手经胸前摸到对侧耳朵
E.手经头顶摸到对侧耳朵
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。
2.患者,男性,74岁,患高血压20余年。
突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。
在通知医生的同时,首先要做好的准备是
A.吸入经20%~30%乙醇湿化氧气
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉滴注5%葡萄糖液
D.取“V”形卧位
E.脑疝易压迫脑干导致死亡,应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
应静脉滴注甘露醇,达到利尿脱水,迅速提高血浆渗透压,回收组织水分,防治脑水肿的目的。
3.32岁初孕妇,孕39周。
自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。
护士查血压160/100mmHg,宫缩不规律,胎心140/min,化验单示尿蛋白2.5g/24h。
此时该护士首先应采取哪项措施
A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁
C.住院待产
D.遵医嘱静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
妊娠38周,自觉头痛、眼花。
查血压160/100mmHg,尿蛋白2.5g/24h,宫缩不规律,胎心140/min,考虑为妊娠高血压,妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛,故应用硫酸镁解痉。
4.护士输液时,因查对不严格,错把青霉素输给了王姓患者,导致其因过敏性休克而死亡,该护士的行为属于
A.过失犯罪
B.渎职罪
C.四级医疗事故
D.意外事故
E.护理差错
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
5.患者,女性,42岁,因“卵巢囊肿”入院,住三人病室,术前需插导尿管,患者有顾虑不配合,护士应
A.尊重患者意见不插导尿管
B.请医生协助说服
C.向医生说明情况,暂缓插管
D.置屏风遮挡,解释插管目的
E.请同室患者离开再插管
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
护士应用屏风遮挡,耐心解释插管目的,消除患者顾虑。
6.护士在何种情况下采取股外侧肌注射
A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
股外侧肌面积大,适用于长期、多次注射。
7.下列说法不正确的是
A.控制图又称管理图
B.控制图是画有控制界限的目表
C.根据不同的控制对象选择不同的控制图
D.控制图又称树枝图、鱼刺图
E.统计质量管理的一种重要手段和工具
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即
A.包扎止血
B.胸腔闭式引流
C.输血
D.气管插管
E.胸腔穿刺排气
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
发生张力性气胸时,气体只进不出,胸腔压力进行性升高,如不及时诊治,会造成患者迅速死亡,立即排气才可挽救患者生命。
9.患者近日感疲乏无力,食欲差,有时恶心。
前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,护士应何时采集血标本
A.即刻
B.饭前空腹或饭后2h
C.饭后半小时
D.晨起空腹时
E.睡前
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
血液生化检验一般要求早晨空腹安静时采血。
因为体内的各种化学成分受许多因素调节:
如饮食后大量葡萄糖及脂类物质吸收入血,使血糖和血脂上升,游离脂肪酸及无机磷降低;运动后会使乳酸、丙酮酸、乳酸脱氢酶、转氨酶、肌酸激酶等升高,血糖降低。
早晨空腹安静时采血可以避免上述影响。
10.患儿,男性,3岁,因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救,护士应首先为患儿输注的药物是
A.氢氯噻嗪口服
B.呋塞米静脉注射
C.卡托普利静脉滴注
D.毒毛花苷K缓慢静脉注射
E.酚妥拉明静脉滴注
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
地高辛是小儿时期最常用的洋地黄制剂,口服、静脉注射均可。
病情较重可用地高辛静脉注射,硝普钠和酚妥拉明是血管扩张药。
肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救,首选的药物强心药多用小剂量、作用快、排泄快的药物,如毒毛花苷K。
11.患者,女性,72岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,护士采用的护理措施正确的是
A.随时倾倒尿液,记录尿量,计算出入量
B.每日更换留置导尿管,提高引流管位置
C.第一次导尿量不得超过1200ml,以防虚脱和血尿
D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
长期留置尿管患者发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时应提示逆行性泌尿系统感染,应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。
12.护士与患者交谈的方法不包括
A.适当点头或轻声说“是”
B.不随意打断患者的叙述
C.不要与患者有眼神的交流
D.不对患者谈话做出是非判断
E.适当提问引导谈话的进行
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.初产妇,足月入院待产,检查:
宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。
助产护士给予的护理措施中应除外
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
初产妇在无异常的情况下,宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。
14.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容,应除外
A.定期测HCG
B.妇科检查
C.定期做B超
D.有无异常阴道出血
E.避孕宜用宫内节育器
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
避孕宜选用安全套。
15.下列关于应激反应的描述不正确的是
A.同一种应激源只引起一种应激反应
B.不同个体对同一应激源可有不同的反应
C.不同的应激源可引起同一种应激反应
D.应激反应对动物体也有其破坏作用的一面
E.应激反应可有生理、情绪和情感、认知、行为改变等四种类型
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
A错误,正确应为:
同一种应激源能引起多种应激反应。
16.下列化学消毒剂使用的说法中不正确的是
A.精密仪器宜用戊二醛浸泡消毒灭菌
B.苯扎溴铵不能与肥皂合用
C.环氧乙烷应置于无火源、阴凉处,最好存入冰箱中
D.碘仿对二价金属有腐蚀,不宜用做相应金属制品的消毒
E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
环氧乙烷沸点为10.8℃,只能灌装于耐压金属罐或特制安瓿中。
应存放在阴凉、通风、无火源、无电开关处。
用时轻取轻放,勿猛烈碰撞。
但不需放入冰箱中保存。
17.患者,女性,4岁,因车祸昏迷l周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。
因此选择48℃。
18.患者因肝癌晚期入院治疗,入院后出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,病区护士为了保证患者的安全,应采取的措施是
A.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
B.密切观察病情,监测患者呼吸、心搏、血压有无明显改变
C.加床挡,用约束带约束患者
D.着宽松、质地柔软衣服,减少摩擦力,保护患者皮肤
E.按医嘱给予镇静药,防止患者自伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
该患者烦躁不安,躁动,为了保证患者的安全,应采取保护措施,使用双侧床挡防止坠床,并用约束带约束患者,防止自伤。
19.患者,女性,62岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,护士指导患者术前需几日开始服用肠道消炎药
A.1d
B.3d
C.7d
D.6d
E.8d
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
结肠手术前传统肠道准备方法为:
术前2~3d流质饮食,术前1d禁食,以减少粪便的产生,有利于清洁肠道;术前3d口服新霉素或卡那霉素;由于肠道菌群被抑制,影响了维生素K的合成与吸收,故同时给予口服维生素K;清洁肠道:
术前3d,每晚用番泻叶开水冲泡饮服,口服泻剂硫酸镁,术前2d晚用肥皂水灌肠,术前1d晚清洁灌肠。
20.患者,男性,61岁,肝昏迷前期,表现为意识不清,行为失常,护士为该患者灌肠时忌用
A.4℃生理盐水
B.10%水合氯醛
C.0.1%~0.2%肥皂液
D.1、2、3溶液
E.小檗碱(黄连素)溶液
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收,加重肝昏迷。
21.医疗卫生法规的制定原则不正确的是
A.预防为主原则
B.公平原则
C.保护医护人员原则
D.以患者为主原则
E.促进健康原则
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.护士为入院的患者行沐浴安排,可除外下列哪类患者
A.急性甲型肝炎
B.高血压
C.糖尿病
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床,可免浴。
23.患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士应该采取的护理措施应除外
A.定时用50%乙醇按摩背部及身体受压部位
B.定时变换体位
C.减少擦浴和按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.给予抗生素治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
处理:
及时去除病因,加强防护措施,保持床铺的清洁无褶皱、无渣屑;在为患者翻身时避免拖、拉等动作;增加翻身的次数,防止局部受压及潮湿因素的影响。
24.患者静脉注射青霉素后9d,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛,体温38.5℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大,护士考虑该患者出现
A.呼吸道过敏反应
B.过敏性延迟反应
C.消化道感染毒性反应
D.血清病型反应
E.青霉素毒性反应
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。
一般于用药后7~12d发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
只要停用药物,多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。
25.将用已经制定的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法称为
A.过程管理
B.人员管理
C.统筹管理
D.目标管理
E.时间管理
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.初产妇,行会阴侧切术,护士发现其伤口有感染,采取了诸多护理措施,但应除外
A.常规冲洗外阴2/d
B.50%硫酸镁溶液湿热敷
C.保持局部干燥
D.嘱健侧卧位
E.产后2周行1:
5000高锰酸钾溶液坐浴
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
坐浴会导致会阴切口感染扩散。
27.患者,女性,37岁,因颈部蜂窝织炎入院,护士为其设定护理计划,其中正确的护理应除外
A.及早切开减压
B.注意观察呼吸状况
C.营养支持
D.物理降温
E.使用大剂量抗生素
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。
张力特别高,应尽早切开减压。
给予局部制动,中西药湿、热敷,理疗;改善全身营养状况;及时应用有效抗生素。
28.患者,女性,37岁。
近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉率>100/min,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。
护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
阿托品为胆碱酯能抑制药,可引起心动过速,对手术不利。
29.护士按每次lmg/m2的剂量给予某种免疫抑制药,如果为20kg的小儿用药,则该护士每次应给
A.0.3mg
B.0.4mg
C.0.5mg
D.0.8mg
E.0.9mg
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
≤30kg小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1,将此患儿体重带入上述公式,算得体表面积0.8m2,乘以剂量1mg/m2,得出该小儿每次应给0.8mg。
30.有意识地将不愿意接受的想法或情感置于脑后,但随时可以回忆起来属于机体应对方式的
A.移情
B.选择性遗忘
C.否认
D.默认
E.消退
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置,对衣服的最佳处理方法是
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.目光暴晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。
32.护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。
该护士为此患者应采取的措施为
A.用力挤压输液管,直至液体通畅
B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D.调整针头位置或适当变换肢体位置
E.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血,说明针尖在血管外,此时应拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺。
33.大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化
A.咯血
B.谵妄
C.室性期前收缩
D.休克
E.惊厥
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。
34.下列病症中,患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐,含钾、钙丰富饮食的是
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.急性肾小球肾炎
D.皮质醇增多症
E.呆小症
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.患儿,6岁,患动脉导管未闭,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。
现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱护士给患儿用毛花苷C(西地兰),患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。
此时护士应采取的措施是
A.调快输液速度
B.禁食、胃肠减压
C.密切观察患儿心率变化
D.遵医嘱给予强心、利尿药
E.暂停使用强心苷并通知医生
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时,应先停服洋地黄,并及时与医生联系采取相应措施。
36.患儿,5岁,患房间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。
现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷C,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。
此时护士应采取的措施是
A.调快输液速度
B.遵医嘱应用抗生素
C.遵医嘱应用利尿药
D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气
E.暂停使用强心苷并通知医生
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时,应先停服洋地黄,并及时与医生联系采取相应措施。
37.患者,男性,25岁,遭遇车祸,内脏受损,出血1200ml,发生失血性休克,护士此时应首先满足患者哪一层次的需要
A.生理的需要
B.生存的需要
C.爱与归属的需要
D.家属知晓的需要
E.自我实现的需要
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
患者发生失血性休克,此时应首先满足患者最基本的生理的需要,即给予相应的治疗护理措施。
38.某医院门诊患者肝功能检查报告:
血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,护士应立即
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
该患者可能是肝炎患者,应立即转入隔离门诊诊治。
39.患者,女性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。
术后2h,患者生命体征稳定,呼之能应,答非所问。
病区护士应给患者取的体位是
A.去枕平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.俯卧位
D.患侧卧位
E.中凹卧位
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
全麻完全清醒的标志是:
能够准确回答问题。
全麻未清醒患者,应去枕平卧且使头偏向一侧至清醒。
麻醉清醒,前提条件是血压平稳后,颈、胸、腹部手术患者一般可取半坐卧位,以利于呼吸和血液循环,减轻腹部张力,使腹腔渗出物流注盆腔,避免形成膈下脓肿。
40.食物中毒后几小时内进行洗胃对清除肠内毒物有积极意义
A.3h
B.6h
C.8h
D.10h
E.4h
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
洗胃时间以中毒6h内为好,超过6h毒物已吸收入血,洗胃意义不大。
但有的患者中毒超过6h仍应积极洗胃。
41.患者,男性,26岁,因下肢挤压伤致血清钾升高,心率54/min,律不齐。
应选用的药物是
A.毛花苷C(西地兰)
B.美托洛尔(倍他乐克)
C.硝酸甘油
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖酸钙
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响,是急救治疗的重要措施。
二、(总题数:
9,分数:
25.00)
患者,男性,37岁,被刀刺伤左胸部。
查体:
左胸第3肋问腋中线处有4cm长的伤口,在伤口处可听到空气出入的“嘶、嘶”声,并见有血液流出,呼吸急促。
(分数:
2.00)
(1).现场护士首要的急救措施是
A.吸氧
B.使用镇痛药
C.止血
D.建立静脉通道
E.封闭胸部伤口(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).护士考虑患者最可能发生了
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性肋骨骨折
D.开放性血气胸
E.张力性血气胸(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
患者,男性,32岁,车祸。
患者外伤致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。
(分数:
5.00)
(1).护士向家属解释输血的目的是为了补充
A.白蛋白和补体
B.血红蛋白
C.血小板
D.血容量
E.凝血因子(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
患者脾破裂,立即手术,存在失血过多,因此输血的目的是为了补充血容量。
(2).给患者输入大量库存血,护士应注意防止发生
A.低血钾,酸中毒
B.低血钾,碱中毒
C.高血钠,酸中毒
D.高血钾,酸中毒
E.高氯,碱中毒(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
库存血虽含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高。
大量输注可引起高钾血症和酸中毒。
(3).给患者输入的是两个献血员的血液,护士在中间应输入
A.5%葡萄糖注射液
B.10%葡萄糖酸钙注射液
C.复方氯化钠注射液
D.生理盐水注射液
E.5%葡萄糖氯化钠注射液(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
输血前后和两袋血之间均应输入少量生理盐水。
(4).为防止过敏反应发生,护士可给患者肌内注射
A.异丙嗪
B.肾上腺素
C.强心苷类药
D.地西泮
E.白蛋白(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
异丙嗪是吩噻嗪类衍生物,属抗组胺药,可用于镇吐、抗晕眩、晕动症以及镇静催眠,在输血前使用异丙嗪可预防过敏反应。
(5).如库存血不够,需临时找献血员,下列可做献血员的是
A.有过敏史者
B.有肝炎史者
C.凝血功能异常者
D.发热者
E.几年前患过伤寒者(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
伤寒病愈满1年可献血,除此以外,ABCD的情况均不宜献血。
患者,男性,21岁,诊断为慢性痢疾,拟给予肠道灌入药物治疗。
(分数:
3.00)
(1).护士应该为该患者最好选用哪种灌肠
A.大量不保留灌肠
B.小量保留灌肠
C.清洁灌肠
D.保留灌肠
E.药物不保留灌肠(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。
而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。
(2).护士给予该患者采取正确卧位是
A.截石位
B.“V”形卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头高足低位(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。
(3).护士与该患者进行沟通时,影响沟通并使患者对护士产生不信任感的行为是
A.两眼注视对方
B.全神贯注地倾听,做记录
C.问题回答均简单明确
D.不时评论对方所谈内容
E.倾听中特别注意患者情绪变化(分数:
1.00)
A.
B