执业医师实践技能面试答题已复习.docx

执业医师实践技能面试答题已复习.docx

《执业医师实践技能面试答题已复习.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业医师实践技能面试答题已复习.docx（14页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

执业医师实践技能面试答题已复习

一、简答题

1．述慢性支气管炎的分期

正确答案:

（1）急性发作期指在1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现。

或在1周内"咳"、"痰"、"喘"等症状中任何一项明显加重。

（2）慢性迁延期指有不同程度的"咳"、"痰"、"喘"等症状迁延到1个月以上。

（3）临床缓解期指病情自然缓解或经过治疗后症状基本消失，或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持两个月以上。

2．简述支气管哮喘的诊断标准

正确答案:

（1）反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

（4）症状不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性。

①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性。

（5）除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。

3．试述治疗肺炎支原体肺炎的首选药物、剂量与疗程

正确答案:

（1）首选大环内酯类药物。

如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。

（2）红霉素的常用剂量为每日2g。

（3）一般主张1个疗程不少于2～3周。

4．试述肺炎球菌肺炎的典型体征

正确答案:

（1）呈急性热病容，口角或鼻周可出现单纯性疱疹，严重者可见气急、发绀。

（2）早期肺部仅有呼吸幅度减小，叩诊轻度浊音，听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音。

肺实变时，叩诊呈浊音，听诊语颤增强和支气管呼吸音。

消散期可闻及湿啰音。

5．试述葡萄球菌肺炎的主要并发症

正确答案:

（1）常可形成单个或多发性肺脓肿，穿破胸膜则导致气胸或脓胸。

（2）重者还伴发化脓性心包炎、脑膜炎等。

（3）也可经血行感染至神经系统、骨髓、关节、皮肤及肝、肾等处。

6．试述间质性肺炎的X线表现

正确答案:

（1）病变常累及两肺，以中下肺野显著。

（2）表现为肺纹理增粗、模糊，可交织成网状，并伴有小点状影。

（3）部分由于肺门周围间质内炎性浸润，而使肺门密度增高，模糊，结构不清。

7．试述肺结核的化疗原则

正确答案:

（1）早期主要指早期治疗患者。

对检出和确诊病人应立即给药治疗，以发挥药物早期杀菌作用，促使病变吸收，减少传染性。

（2）联合根据病情及各种抗结核药特点采用多种治疗药物，增强药物协同作用，延缓耐药性的产生。

（3）适量用药剂量要适当，以减轻耐药性及药物毒副作用。

（4）规律严格按照化疗方案规定的用药方法，有规律地坚持用药。

（5）全程按化疗方案规定的疗程坚持治满疗程，短程化疗通常为6～9个月。

8．试述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点

正确答案:

（1）心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄病史和体征，发作时强迫端坐位，咳粉红色泡沫痰，并左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音等。

（2）支气管哮喘多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及感染、运动等有关，发作时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽。

严重者被迫采取坐位，或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀、汗出。

双肺广泛哮鸣音，呼气音延长。

9．试述心肌梗死的特征性心电图改变

正确答案:

（1）宽而深的Q波。

（2）ST段呈弓背向上型抬高。

（3）T波倒置。

10．简述急性心肌梗死心电图的特征性改变

正确答案:

（1）缺血型T波改变。

向上的单向曲线。

（2）损伤型ST段移位ST段明显抬高呈弓背（3）坏死型Q波。

11．试述急性心肌梗死的并发症

正确答案:

（1）乳头肌功能不全或断裂。

（2）心室壁瘤。

（3）心肌梗死后综合征。

（4）栓塞。

（5）心脏破裂。

12．试述心脏功能的分级方案

（1）Ⅰ级平时一般活动不引起心力衰竭症状。

（2）Ⅱ级日常活动出现心力衰竭症状（呼吸困难、乏力）。

（3）Ⅲ级低于平时一般活动即可引起心力衰竭症状。

（4）Ⅳ级休息时出现心力衰竭症状。

13．简述消化性溃疡的常见并发症

正确答案:

（1）上消化道出血。

（2）穿孔。

（3）幽门梗阻。

（4）癌变。

14．试述上消化道出血的临床表现

正确答案:

（1）呕血与黑便。

（2）周围循环衰竭，一般出现头晕、心悸、乏力等。

（3）贫血。

（4）发热。

（5）氮质血症。

15．试述病毒性肝炎病人AST>ALT，ASTm升高明显的临床意义

正确答案:

（1）提示肝功能损伤严重。

破坏，肝细胞损伤严重。

（2）AST>ALT提示肝细胞线粒体遭受

（3）ASTm升高提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞坏死严重。

16．试述肝硬化门静脉高压症的三大表现

（1）脾肿大。

（2）侧支循环的建立和开放主要有食管下段与胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。

（3）腹水。

17．简述胃癌的转移途径

正确答案:

（1）直接蔓延扩散至相邻器官。

（2）淋巴结转移。

（3）血行播散。

（4）腹腔内种植。

18．试述胃癌前期状态的表现

正确答案:

（1）慢性萎缩性胃炎。

（2）胃息肉。

（3）残胃炎。

（4）良性胃溃疡。

（5）肠型化生。

（6）异型增生。

19．试述胃癌的主要体征

（1）早期可无任何体征，中晚期以上腹压痛最为常见。

（2）1／3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。

（3）左锁骨上和左腋下淋巴肿大。

（4）晚期可发热，呈恶病质。

20．简述急性肾小球肾炎的临床表现

正确答案:

（1）血尿。

（2）少尿。

（3）全身症状常表现为疲乏、腰痛、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡等。

（4）水肿。

（5）高血压、眼底病变。

21．试述临床检测肾小球滤过功能的指标

正确答案:

（1）尿素氮（BUN）。

（2）肌酐（Cr）。

（3）尿酸（UA）。

（4）内生肌酐清除率（Ccr）。

（5）尿常规。

22．试述甲状腺危象的临床表现

正确答案:

（1）高热（>39℃），心动过速（140～240次／分）。

（2）心房颤动或扑动、烦躁不安、大汗淋漓、呼吸急促。

（3）厌食、恶心、呕吐、腹泻。

（4）严重者出现虚脱、休克、嗜睡、谵妄、昏迷，部分患者有心力衰竭、肺水肿，偶有黄疸。

23．简述高血压危象的临床表现及预后

正确答案:

（1）在高血压病程中，由于交感神经活动亢进，血中儿茶酚胺增高致全身细小动脉发生暂时性强烈痉挛，血压明显升高，出现剧烈头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红及视力模糊等症状。

（2）严重者可出现心绞痛、肺水肿或高血压脑病。

（3）血压以收缩压显著升高为主（可达260mmHg），也可伴舒张压升高（120mmHg以上）。

（4）发作历时短暂，控制血压后病情可迅速好转，但易复发。

24．试述高血压心脏病的X线表现

正确答案:

（1）心脏改变以左心室肥厚增大及主动脉增宽、延长、迂曲为主。

（2）早期高血压不引起心脏增大，长期血压持续升高才使心室肥厚，左心室段增大。

（3）左心功能不全时左心房增大，并有肺淤血和肺水肿征象。

（4）严重者则心脏普遍增大，但以左心室增大为主。

25．试述缺铁性贫血的病因

正确答案:

（1）慢性失血，损失过多。

（2）需铁量增加而摄入量不足。

（3）

铁的吸收不良。

26．试述类风湿关节炎的诊断标准

正确答案:

有下述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。

（1）晨僵至少持续1小时（每天），病程至少6周。

（2）3个或3个以上的关节肿胀持续至少6周。

（3）腕、掌指、近指关节肿胀至少6周。

（4）对称性关节肿胀至少6周。

（5）有皮下结节。

（6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）。

（7）类风湿因子阳性。

27．试述急性单纯性阑尾炎的主要诊断依据

正确答案:

（1）转移性右下腹痛。

（2）右下腹局限压痛。

（3）白细胞增多，中性粒细胞比例升高。

28．简述椎动脉型颈椎病的诊断

正确答案:

（1）眩晕，颈后伸或侧弯时加重。

（2）颈椎棘突部压痛，压头试验阳性，仰头或转头试验阳性。

（3）颈椎正位片及斜位片，可见钩椎关节处有骨质增生，并向侧方隆突，以及椎间孔变小。

29．试述流行性腮腺炎的常见并发症及症状

正确答案:

（1）脑膜脑炎一般发生在腮腺炎发病后4～5天，个别患儿脑膜脑炎先于腮腺炎。

表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈强直等。

重症可见高热、谵妄、抽搐、昏迷，甚至引起死亡。

（2）生殖器并发症表现为睾丸明显肿胀疼痛，可并发附睾炎。

卵巢炎的发生率较睾丸炎少，临床可见腰部酸痛、下腹疼痛和压痛。

（3）胰腺炎常发生于腮腺肿大数日后。

表现为中上腹疼痛和压痛，伴有体温骤然上升、恶心、呕吐等症。

B超提示胰腺肿大，脂肪酶升高有助于胰腺炎诊断。

（4）其他并发症如心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎、听力丧失、视神经乳头炎等。

30．简述小儿腹泻的治疗原则

正确答案:

（1）以预防和纠正脱水、调整饮食、合理用药及预防并发症为原则。

（2）不同时期的腹泻治疗重点各有侧重，急性腹泻应注意维持水、电解质平衡及抗感染；迁延性及慢性腹泻应注意肠道菌群失调及饮食疗法问题。

31．试述功能失调性子宫出血的西医治疗原则

正确答案:

（1）功血的治疗原则是止血、调整周期，无排卵型功血促进排卵，排卵型功血促进黄体功能的恢复。

（2）青春期及生育期无排卵型功血以止血，调整周期，促排卵为主。

（3）绝经过渡期患者以止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为原则。

32．试述房性期前收缩的心电图表现

正确答案:

（1）提前出现的P′波，其形态与窦性P波不同。

（2）P′波可因未下传其后无QRS波群。

（3）下传的QRS波群通常正常，P′-R间期>0.12秒。

33．试述室性期前收缩的心电图表现

正确答案:

（1）提前出现的QRS波群前无相关P波。

（2）QRS波群宽大畸形，时限>0.12秒。

（3）T波方向与QRS波群主波方向相反。

（4）多有完全性代偿间歇。

34．试述阵发性室上性心动过速的心电图表现

正确答案:

（1）心率150～250次／分，节律规则。

（2）除发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞外，QRS波群形态和时限均正常。

（3）逆行P波与QRS波群关系固定，并常埋藏于QRS波群之中或终末部分。

（4）突发、突止，常由一个房性期前收缩引起。

35．试述心肌缺血的心电图表现

正确答案:

（1）ST段多呈下垂型、水平型下移。

（2）相关导联T波倒置，有时可出现T波双肢对称、底端或尖端尖锐的"冠状T波"。

（3）可出现U波倒置。

（4）可出现房室传导阻滞、室内传导阻滞和Q-T间期延长。

36．试述感冒风热犯表证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌边尖红，苔薄白微黄，脉浮数。

（2）治法辛凉解表。

（3）代表方剂银翘散或葱豉桔梗汤加减。

37．试述咳嗽肺阴亏耗证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状咳声短促，痰少黏白，时痰中带血，口干咽燥，午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，消瘦，舌质红，少苔，脉细数。

（2）治法滋阴润肺、止咳化痰。

（3）代表方剂沙参麦门冬汤。

38．试述外感咳嗽风燥伤肺证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。

（2）治法疏风清肺，润燥止咳。

（3）代表方剂桑杏汤加减。

39．试述咳嗽的辨证要点

正确答案:

（1）辨外感内伤外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。

内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长。

（2）辨证候虚实外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主，一般均属邪实。

内伤咳嗽多为虚实夹杂，本虚标实，其中痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚；肺阴亏耗则属正虚，或虚中夹实。

应分清表本、主次、缓急。

40．试述哮病发作期热哮的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，舌苔腻，质红，脉滑数或弦滑。

（2）治法清热宣肺，化痰定喘。

（3）代表方剂定喘汤或越婢加术汤加减。

41．试述哮病发作期冷哮证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮数。

（2）治法宣肺散寒，化痰平喘。

（3）代表方剂射干麻黄汤或小青龙汤加减。

42．试述肺胀痰浊壅肺证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫状，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。

（2）治法化痰降气，健脾益肺。

（3）代表方剂苏子降气汤合三子养亲汤加减。

43．试述肺痨肺阴亏损证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状干咳，咳声短促，或咳少量黏痰，或痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐作痛，午后自觉手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，疲倦乏力，纳食不香，苔薄白，边尖红，脉细数。

（2）治法滋阴润肺。

（3）代表方剂月华丸加减。

44．试述胸痹气滞心胸证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，进欲太息，情绪不遂时易诱发或加重，或兼有脘闷，得嗳气则舒，舌苔薄或薄腻，脉细弦。

（2）治法疏肝理气，活血通络。

（3）代表方剂柴胡疏肝散加减。

45．试述心悸的治疗原则

正确答案:

（1）心悸的治疗应该分别虚实。

虚证宜补气、养血、滋阴、温阳；实证宜祛痰、化饮、清火、行瘀。

（2）本病以虚实夹杂者多见，而且虚实的主次、缓急各有不同，故治疗应适当兼顾。

（3）由于心悸以心神不宁为其病理特点，故应酌情配合安神镇心之法。

46．试述心悸心血不足证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状心悸气短、头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。

（2）治法补血养心，益气安神。

（3）代表方剂归脾汤加减。

47．试述胃痛肝气犯胃证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气。

矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。

（2）治法疏肝解郁，理气止痛。

（3）代表方剂柴胡疏肝散加减。

48．试述泄泻与痢疾的鉴别要点

正确答案:

（1）以腹痛，里急后生，便下赤白脓血者为痢疾；以排便次数增多，粪质稀溏，甚则如水样者为泄泻。

（2）痢疾之腹痛是与里急后重同时出现，其痛便后不减；而泄泻也有腹痛，但多与肠鸣脘胀同时出现，其痛便后即减。

（3）痢疾有传染性，泄泻无传染性。

49．试述胁痛肝郁气滞证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状情志变化而增减。

胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦。

舌苔薄白，脉弦。

（2）治法疏肝理气。

（3）代表方剂柴胡疏肝散加减。

50．试述阴黄与阳黄的鉴别要点

正确答案:

（1）阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。

（2）急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，常伴神昏、发斑、出血等危象。

（3）阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，纳少、乏力舌淡、脉沉迟或细缓。

51．试述积聚的辨证要点

正确答案:

（1）积聚的辨证必须根据病史长短、雅正盛衰以及伴随症状，辨其虚实之主次。

（2）聚证多实证。

（3）积证初起，正气未虚，以邪实为主。

（4）中期，积块较硬，正气渐伤，邪实正虚。

（5）后期日久，瘀结不去，则以正虚为主。

52．试述水肿阴水和阳水的鉴别要点

正确答案:

（1）阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。

发病较急，每成于数日之间，肿多由面目部开始自上而下，继及全身，肿处皮肤缓急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短。

（2）阴水病因多由饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。

发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。

53．试述水肿瘀水互结证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。

（2）治法活血祛瘀，化气行水。

（3）代表方剂桃红四物汤合五苓散。

54．试述石淋的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。

（2）治法清热利湿，排石通淋。

（3）代表方剂石韦散加减。

55．试述消渴肺热津伤证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

（2）治法清热润肺，生津止渴。

（3）代表方剂消渴方加减。

56．试述消渴病的分类和常见证候

正确答案:

可分为上中下三消。

（1）上消肺热津伤证。

（2）中消胃热炽盛证；气阴亏虚证。

（3）下消肾阴亏虚证；阴阳两虚证。

57．试述眩晕肾精不足证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状眩晕久发不愈，精神萎靡，腰酸腿软，两目干涩，少寐健忘，视力减退；或遗精滑泄，耳鸣齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红苔少，脉细数；或面色白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱。

（2）治法滋养肝肾，益精填髓。

（3）代表方剂左归丸加减。

58．试述瘀血头痛的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状头痛经久不愈，痛如锥刺，痛处固定不移，或头部有外伤史者，舌紫或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。

（2）治法活血化瘀，通窍止痛。

（3）代表方剂通窍活血汤加减。

59．试述肝阳头痛的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。

（2）治法平肝潜阳息风。

（3）代表方剂天麻钩藤饮加减。

60．试述中风急性期中经络的常见证候与代表方剂

正确答案:

（1）风痰入络真方白丸子。

（2）风阳上扰天麻钩藤饮。

（3）阴虚风动镇肝息风汤。

62．试述痹证与痿证的鉴别要点

正确答案:

（1）首先在于痛与不痛，痹症以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状。

（2）其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动。

（3）部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不能导致肌肉萎缩。

61．试述中风阴虚风动证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，言语不利，手指动，甚或半身不遂，无意障碍。

舌质红，苔腻，脉弦细数。

（2）治法滋阴潜阳，息风通络。

（3）代表方剂镇肝息风汤加减。

63．试述鼻衄热邪犯肺的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状鼻燥衄血、口干咽燥，或有身热，恶风头痛，咳嗽少痰等症，舌红苔薄，脉数。

（2）治法清热泄肺，凉血止血。

（3）代表方剂桑菊饮加减。

64．试述咳血阴虚肺热证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。

（2）治法滋阴润肺，宁络止血。

（3）代表方剂百合固金汤加减。

65．试述郁证痰气郁结证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不下，舌苔白腻，脉弦滑。

（2）治法行气开郁，化痰散结。

（3）代表方剂半夏厚朴汤加减。

66．试述呕吐痰饮内阻证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状呕吐物多为清水痰涎，胸脘满闷，不思饮食，头眩心悸，苔白腻，脉滑。

（2）治法温中化饮，和胃降逆。

（3）代表方剂小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

67．试述虚劳肝阴虚证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，急躁易

怒，或肢体麻木，面潮红，舌质光红少津，脉细数无力。

（2）治法滋养肝阴。

（3）代表方剂补肝汤加减。

68．试述肠痈湿热证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状腹痛加剧、右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急；右下腹可扪及包块，壮热，纳呆，恶心呕吐，便秘或腹泻；舌红苔黄腻，

脉弦数或滑数。

（2）治法通腑泄热，利湿解毒。

（3）代表方剂复方大柴胡汤加减。

或大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英。

69．试述肠痈瘀证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴恶心纳差，可有轻度发热，舌苔白腻，脉弦滑或弦紧。

（2）治法行气活血，通腑泄热。

（3）代表方剂大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

70．试述痄腮的常见证候、治法与代表方剂

正确答案:

（1）邪犯少阳疏风清热，散结消肿；柴胡葛根汤加减。

（2）热毒壅盛清热解毒，软坚散结；普济消毒饮加减。

71．试述小儿急惊风气营两燔证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状多见于盛夏之季，起病较急，壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。

（2）治法清气凉营，息风开窍。

（3）代表方剂清瘟败毒饮。

72．试述小儿急惊风的症状和治疗原则

正确答案:

（1）痰、热、惊、风四证俱备，以高热、抽风、昏迷为主要表现。

（2）治疗原则为清热、豁痰、镇惊、息风。

73．试述小儿泄泻风寒泻证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。

（2）治法疏风散寒，化湿和中。

（3）代表方剂藿香正气散。

74．试述崩漏的治疗原则以及治疗崩漏的三法

正确答案:

（1）崩漏的治疗原则急则治标，缓则治本。

（2）治疗崩漏的三法塞流、澄源、复旧。

75．试述绝经前后诸证肾阴阳俱虚证的症状、治法与代表方剂

正确答案:

（1）症状经断前后，月经紊乱，量少或多；乍寒乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛；舌淡，苔薄，脉沉弱。

（2）治法阴阳双补。

（3）代表方剂二仙汤合二至丸加减。

76．试述胸痹心血瘀阻的主症、治法与方剂。

正确答案:

1．主症胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，或心悸不宁，舌质紫暗，脉象沉涩。

2．治法活血化瘀，通络止痛。

3．方剂血府逐瘀汤。

77．急性肾小球肾炎的诊断依据是什么？

正确答案:

1．链球菌等感染1～3周后起病。

2．临床表现有水肿、少尿、血尿、高血压等。

3．尿常规检查可见红细胞、蛋白尿、管型等。

78．叙述热淋的主症、治法、方剂。

正确答案:

1．主症小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热、口苦、呕恶，苔黄腻，脉滑数。

2．治法清热利湿通淋。

3．方剂八正散。

79．期前收缩的心电图变化主要有哪几项？

正确答案:

1．QRS波群提早出现，形态宽大、粗钝或有切迹。

2．QRS波群时间延长，一般≥0.12秒。

3.T波方向与QRS波群主波方向相反。

4．有完全代偿间歇。

80．外感咳嗽与内伤咳嗽应如何鉴别？

正确答案: