中国医科大学15年《内科学中专起点大专》考查课试题.docx

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中国医科大学15年《内科学中专起点大专》考查课试题

中国医科大学15年7月《内科学（中专起点大专）》考查课试题

一、单选题（共50道试题，共100分。

）

1.恶性程度最高的食管癌是

A.蕈伞型

B.溃疡性

C.缩窄型

D.未定型

E.髓质型

满分：

2分

2.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A.病毒

B.厌氧菌

C.革兰阳性菌

D.真菌

E.革兰阴性

满分：

2分

3.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.狼疮性肾炎

D.糖尿病肾病

E.急进性肾小球肾炎

满分：

2分

4.男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：

胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线示心影轻度增大，心电图：

II、III、aVF有Q波，超声：

室间隔18mm，诊断是

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先心病，室缺

满分：

2分

5.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。

最可能的诊断

A.肾盂肾炎

B.尿道感染

C.膀胱炎

D.肾结石

E.肾结核

满分：

2分

6.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是

A.高磷血症-氢氧化铝凝胶

B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素

C.高钾血症-钠交换树脂

D.贫血-输浓缩红细胞

E.充血性心衰-减量应用地高辛

满分：

2分

7.引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括

A.过敏反应

B.寄生虫感染

C.淋巴瘤

D.流感

E.皮肤病

满分：

2分

8.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是

A.溶栓疗法

B.抗凝治疗

C.调脂治疗

D.冠脉介入疗法

E.冠状动脉旁路移植术

满分：

2分

9.肺结核大时，应采取的体位是

A.健侧卧位

B.患侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.坐位

满分：

2分

10.缩窄性心包炎时下列哪项不对

A.颈静脉怒张

B.静脉压升高

C.心排血量减少

D.收缩压较低

E.脉压增大

满分：

2分

11.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是

A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞

B.骨髓巨核细胞数量显著减少

C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多

D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多

E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多

满分：

2分

12.早期支气管肺癌最好的治疗方法是

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.中医治疗

E.免疫治疗

满分：

2分

13.下列哪项组合不正确

A.急粒白血病－可见Auer小体

B.骨髓增生异常综合征－病态造血

C.急淋白血病－过氧化物酶阳性

D.慢粒白血病－NAP下降

E.慢淋白血病－已成熟小淋巴细胞为主

满分：

2分

14.男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

满分：

2分

15.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

A.小细胞正常素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

满分：

2分

16.结核性腹膜炎治疗的关键是

A.及早给予肾上腺皮质激素

B.腹腔局部注射抗结核药物

C.给予增强免疫力的治疗

D.及早给予规律、全程抗结核化学药物

E.加强抗感染治疗

满分：

2分

17.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征

A.腹壁静脉曲张

B.腹水

C.食管静脉曲张

D.脾脏肿大

E.痔核形成

满分：

2分

18.慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

A.血钾升高

B.血肌肝升高

C.血磷升高血钙降低

D.血尿素升高

E.二氧化碳结合力降低

满分：

2分

19.治疗非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.维A酸

满分：

2分

20.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适

A.休息和控制感染

B.低蛋白饮食

C.透析疗法

D.强的松

E.消炎痛

满分：

2分

21.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.白色念珠菌

B.白色葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.甲族乙型溶血性链球菌

E.革兰阴性杆菌

满分：

2分

22.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

A.为儿童最多见的急性白血病

B.中枢神经系统白血病少见

C.化疗效果差

D.易发性DIC，出血严重

E.与EB病毒感染有关

满分：

2分

23.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是

A.以下腹和左下腹多见

B.部分患者腹痛部位不定

C.多于排便或排气后缓解

D.一般都有不同程度的腹痛

E.部分患者出现睡眠中痛醒

满分：

2分

24.IgA肾病的主要诊断依据是

A.无症状的血尿蛋白尿

B.高血压同时伴血尿改变

C.多次查出IgA升高

D.起病前有感染及上呼吸道感染

E.肾活检免疫病理学检查

满分：

2分

25.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

A.小叶中央型

B.全小叶型

C.混合型

D.旁间隔型

E.以上均不是

满分：

2分

26.支气管鳞癌的特点是

A.多见于女性

B.与吸烟关系不明显

C.中心型最常见

D.易转移至肝、脑、胸膜

满分：

2分

27.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征

A.胰腺钙化

B.糖尿病

C.发热

D.胰腺假性囊肿

E.脂肪泻

满分：

2分

28.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A.心力衰竭

B.脑血管意外

C.尿毒症

D.高血压危象

E.伴发冠心病

满分：

2分

29.血清淀粉酶测定正确的是

A.发病后即刻升高

B.发病后6至12小时开始升高

C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致

D.超过正常值2倍即可确诊

E.持续1周以上

满分：

2分

30.外周血中不出现幼红细胞的疾病是

A.溶血性贫血

B.急性失血性贫血

C.骨髓纤维化

D.低增生性白血病

E.再障

满分：

2分

31.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性感染

满分：

2分

32.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A.三高现象

B.中性粒细胞

C.血小板

D.补体

E.内皮细胞

满分：

2分

33.Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为

A.高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性

B.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性

C.高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿

D.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性

E.高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性

满分：

2分

34.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

A.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

B.发病与链球菌感染有明确关系

C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D.不同的病例其肾小球的病变是相同的

E.可发生于任何年龄，其中女性居多

满分：

2分

35.分泌肺泡表面活性物质的主要的是

A.肺泡型细胞

B.肺泡型细胞

C.肺泡巨噬细胞

D.肺泡间的毛细血管

E.淋巴细胞

满分：

2分

36.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

A.抗纤溶药物

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.氨肽素

满分：

2分

37.引起胃食管返流的主要原因是

A.食管下括约肌压下降

B.一过性食管下括约肌松弛

C.食管酸清除能力下降

D.食管粘膜防御能力下降

E.胃排空延迟

满分：

2分

38.血小板生成减少的出血性疾病为

A.特发性血小板减少性紫癜

B.DIC

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

满分：

2分

39.血友病

A.消耗型凝血障碍

B.某些凝血因子合成减少

C.血管壁变态反应

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物质增多

满分：

2分

40.Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有Adans-Stokes综合症发作，治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠

E.安置临时或永久性人工心脏起搏器

满分：

2分

41.再障与下列哪项难以鉴别

A.低增生性白血病

B.缺铁性贫血

C.脾功能亢进

D.PNH不发作型

E.巨幼细胞贫血

满分：

2分

42.呕血多呈咖啡渣样是因为

A.血液与食物混合所致

B.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致

C.血液经胃酸作用形成硫化铁所致

D.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致

E.血液自身氧化所致

满分：

2分

43.女性，27岁，患有Graves病，曾用放射性碘治疗，一年后出现甲状腺功能减退，以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。

3个月前，自觉眼部胀痛，流泪，检查血清甲状腺素（T3T4）及促甲状腺素（TSH）正常，无复视，结膜充血和水肿，突眼度22mm。

下列各项对此病人可能具有治疗价值，除了

A.高枕卧位

B.甲基纤维素滴眼

C.双氢克脲噻25mg，每日两次口服

D.甲状腺素减少至50ug

E.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩

满分：

2分

44.消化系统基本诊断最可靠的方法是

A.内镜检查

B.活组织检查

C.X线检查

D.磁共振现象

E.胃肠运动功能检查

满分：

2分

45.肝病出血倾向

A.消耗型凝血障碍

B.某些凝血因子合成减少

C.血管壁变态反应

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物质增多

满分：

2分

46.下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血

A.适当补充铁剂和叶酸

B.必要时输少量新鲜血液

C.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙

D.注射促红细胞生成素

E.给予足量的动物蛋白饮食

满分：

2分

47.绝对红细胞增多见于

A.糖尿病酮症酸中毒

B.腹泻

C.慢性肾上腺功能减退

D.严重慢性心肺疾病

E.大面积烧伤

满分：

2分

48.急性肾盂肾炎的疗程通常是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

满分：

2分

49.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是

A.血清淀粉酶显著增高

B.高胆红素血症

C.血清正铁血白蛋白升高

D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高

E.血钙显著降低

满分：

2分

50.28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.慢性细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

满分：

2分