全国红十字应急救护技能大赛了理论考题范围.docx

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全国红十字应急救护技能大赛了理论考题范围

附件4：

全国红十字应急救护大赛理论部分考核范围

一、红十字基本知识

1.红十字运动的起源

2.红十字运动组织机构及其职能

3.红十字运动标志

4.红十字运动的基本原则

5.中国红十字事业

6.《中华人民共和国红十字会法》

7.《中华人民共和国红十字标志使用方法》

8.南丁格尔奖章简介

二、救护知识

1.救护新概念的相关内容

是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。

2.现代救护的特点和现场救护的原则4、12

现代救护是指在事发的现场，对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。

现代救护是立足于现场的抢救。

医学上的“救命的黄金时刻”是抢救危重伤病员最重要的时刻。

救援医疗服务系统。

原则：

a、首先保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学的判断。

b、评估现场，确保自身与伤病员的安全。

C、分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施、d、可能的情况下，尽量采取减轻伤病员的痛苦等措施。

E、充分利用课支配的人力、物力协助救护。

3.“生命链”和救命的“黄金时间”12

“生命链”有四个相互联系的环节序列。

因为对猝死抢救应争分夺秒，越早实施，效果越好，所以四个环节称为四个早期，有称四个“E”。

“E”是英文Early“早期”的字头，即：

早期通路、早期心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级生命支持。

在发病的现场如家庭、马路、工作场所及其他医院外的种种环境中，几分钟、十几分钟，是抢救危重并伤员最重要的时刻，医学上称之为“救命的黄金时间”

4.伤情分类163

A、重视伤病员扥类及伤票的填写。

B、伤病员分类的等级和处理原则。

C、救护区标志的设置、

5.如何拨打急救电话10

A、你（报告人）的电话号码与姓名，伤病员姓名、性别、年龄和联系电话B、伤病员所在的准确地点，尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志C、伤病员目前最危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等D、突发时间时，说明伤害性质、受伤人数E、现场所采取的救护措施

6.成人、儿童和婴儿气道异物梗塞的现场救护51

7.成人、儿童和婴儿心肺复苏19

一、判断意识二、立即呼唤三、救护体位四、打开气道五、判断呼吸六、人工呼吸七、检查循环体征八、人工循环九、救护程序图解

8.救护外伤伤员时现场检查的顺序和救护程序70

现场检查的顺序1、检查伤病员意识2.伤病员平卧位，救护员双腿跪与伤病员一侧，一般为右侧3.检查呼吸.循环体征4.检查伤口，观察伤口部位.大小.出血多少5.检查头部，用手轻摸头颅，检查有否出血、骨折、肿胀；注意检查耳道、鼻孔有无血液或脑脊液流出，如有——颅底骨折。

6.检查脊柱及脊髓功能，令伤病员活动手指和足趾7.检查胸部，询问疼痛部位，观察胸廓的呼吸运动、胸部形状8.检查腹部，观察有无伤口、有无内脏脱出及有无压痛9.检查骨盆，询问疼痛部位，双手挤压伤病员的骨盆两侧，如有疼痛——骨折10.检查四肢，询问疼痛部位，观察是否有肿胀、畸形，如有——骨折

救护程序：

9.常用的止血方法及适用范围75

止血方法：

包扎止血（表浅伤口出血损伤小血管和毛细血管，出血量少）、加压包扎止血（适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血）、指压止血（颞浅动脉压迫点，肱动脉压迫点，桡、尺动脉压迫点，股动脉压迫点，腘动脉压迫点）、加垫屈肢止血（对于外伤出血量较大，肢体无骨折者，用此法）、填塞止血（对于四肢较深较大的伤口或盲管伤、穿痛伤，出血多，组织损伤严重的应紧急现场救治）、止血带止血（四肢有大血管损伤，或伤口大、出血量多）

10.包扎的注意事项及方法90

答：

（1）伤口上加盖敷料，不要再伤口上应用弹力绷带。

（2）应用绷带包扎时，松紧要适度。

（3）有绷带过紧的现象，如手、足的甲床发紫，绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫，有麻木感或感觉消失，严重者手指、足趾不能活动时，立即松开绷带重新缠绕。

（4）无手指、足趾末端损伤者，包扎时要暴露肢体末端，以便观察末梢血液循环。

11.骨折的表现、骨折固定的原则及方法100、98

答：

表现：

（1）疼痛

（2）肿胀（3）畸形（4）功能障碍（5）血管、神经损伤的检查。

原则：

（1）首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血

（2）用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位

（3）夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固

（4）骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内，开放性骨折现场不用冲洗，不要涂药

（5）暴露肢体末端以便观察血运

（6）固定伤肢后，如有可能应将伤肢抬高

（7）如现场对生命安全有危险要移至安全区再固定

（8）预防休克

方法：

101

（1）置伤病员于适当位置，就地施救

（2）夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加衬垫，固定时操作要轻

（3）先固定骨折上端（近心端），再固定下端（远心端），绷带不要系在骨折处

（4）前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损失部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触

（5）固定后上肢为屈肘位，下肢呈伸直位

（6）应露出指（趾）端，便于检查末梢血运

12．开放性气胸、肠外溢、异物扎入、肢体离断伤、骨盆骨折、颈椎骨折现场处理原则91

13．搬运护送原则及方法110

答：

原则：

（1）迅速观察受伤现场并判断伤情

（2）做好伤病员现场救护，先救命后治伤

（3）先止血、包扎、固定后再搬运

（4）伤病员体位要适宜、舒服

（5）不要无目的地移动伤员

（6）保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损失加重

（7）动作要轻巧，迅速，避免不必要的振动

（8）注意伤情变化，并及时处理

方法：

（1）徒手搬运:

1、拖行法2、扶行法3、抱持法4、爬行法5、杠轿式

（2）担架搬运

（3）伤病员的紧急移动：

1、从驾驶室搬出2、从倒塌物下搬出3、从狭窄坑道将伤病员搬出4、脊柱骨折搬运5、骨盆骨折搬运

14．疑似心肌梗死的病人的现场救护

答：

（1）立即卧床休息，安静，不要随便搬动伤病员，应迅速拨打急救电话，说清楚病。

（2）帮助伤病员处于疼痛最轻的体外，解开衣领和腰带，保持伤病员平静，并对伤病员进行鼓励和安慰。

（3）舌下含服磷酸甘油，不要吞服。

因该药易被舌下丰富的毛细血管吸收。

1—2分钟即可发挥药效，病情多在5分钟左右缓解，作用可维持20—30分钟。

（4）家中有条件，可以吸氧。

（5）舌下含服磷酸甘油片后，若症状无缓解，则10分钟后再含服一片。

（6）多次含服仍不见效，且症状不断加重，应疑似有心肌梗死的发生。

（7）密切检测伤病员的意识、呼吸、循环体征，必要时开始CPR。

（8）专业急救人员到达，遵从医嘱。

15．烧烫伤的现场救护152页

答：

烧伤现场救护的原则是先除去伤因，脱离现场，保护创面，维持呼吸道畅通，再组织转送医院治疗。

针对烧伤的原因可分别采取相应的措施。

（1）冷清水长时间冲洗或浸泡伤处，降低表面温度。

同时紧急呼救，启动EMS系统。

（2）迅速剪开取下伤处的衣裤、袜类，不可剥脱，取下受伤处的饰物。

（3）一度烧烫伤可凃外用烧烫伤药膏，一般3—7日治愈。

（4）二度烧烫伤，表面水泡不要刺破，不要在创面上凃任何油膏或药膏，应用干净清洁的敷料或就便器材，如毛巾、床单等覆盖伤部，以保护创面，防止污染。

（5）严重口渴者，可口服少量淡盐水或淡盐茶水。

条件许可时，可服用烧伤饮料。

（6）窒息着，进行人工呼吸；伴有外伤大出血者应予以止血；骨折者应临时固定。

（7）大面积烧伤伤员或严重烧伤者，应尽快组织转送医院治疗。

16、触电的现场救护

（1）迅速切断电源，关闭电闸，或用干棍、竹竿等不导电物体将电线挑开。

电源不明时，不要直接用手接触触电者，在确定伤病员不带电的情况下立即救护。

（2）在浴室或潮湿地方，救护人员要穿绝缘胶鞋，带胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。

（3）呼吸心跳停止者，立即进行心跳除颤、心肺复苏（CPR）。

不要轻易放弃，一般应进行半小时以上。

有条件尽早在现场使用AED进行心脏电除颤。

（4）紧急呼救，启动EMS系统。

（5）在现场持续进行CPR救护，直到医务人员到达现场。

（6）烧伤伤病员局部应就地取材进行创面的简易包扎，再送医院抢救。

16．触电的现场救护142页

答：

（1）迅速切断电源，关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不到电物体将电线挑开。

电源不明时，不要直接用手接触触电者，在确定伤病员不带电的情况下立即救护

（2）在浴室或潮湿地方，救护人员要穿绝缘胶鞋，带胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全（3）呼吸心跳停止者，立即进行心脏除颤、心肺复苏（4）紧急呼救，启动EMS系统（5）在现场持续进行CPR救护，直到专业医护人员到达现场（6）烧伤伤病员局部应就地取材进行创面的简易包扎，在送医院抢救。

17．溺水的现场救护143页

答：

（1）水中救护（详见143页）

（2）岸上救护（详见143页）

18.各种避震方法166页

答：

（1）在室内避震：

1、迅速躲在坚固家具附近或内墙墙根、墙角等易形成三角空间的地方2、如果离厨房、厕所、储藏室等开间小的地方很近，可以迅速躲到里面3、不要跳楼，不要站在窗边及靠阳台墙边，不要到阳台上去

（2）在学校避震:

1、正在上课时，要在教师指挥下迅速抱头、闭眼、躲在各自的课桌旁2、在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大的建筑物或危险物3、逃离时不要拥挤，不要跳窗、跳楼和在楼梯间停留

（3）在公共场所避震：

1、听从现场工作人员的指挥，就近在牢固物旁蹲伏2、撤离有序，不要慌乱，避免拥挤，避开人流，不要乘坐电梯，不要再楼梯间停留3、在体育场馆、影剧院，就地蹲下或爬在排椅旁边，注意避开悬挂物，用书包等保护头部4、在商场、书店、展览馆、地铁站等地，选择结实的柜台、商品或柱子边以及内墙角等处就地蹲下用手或其他东西保护头部5、在行驶电车、汽车内，要抓牢扶手，降低重心，躲在座位附近

（4）1、就地选择开阔地蹲下或趴下，以免摔倒；不要乱跑，避开人多的地方；不要随便返回室内2、避开高大建筑物；避开过街桥、立交桥、高烟囱、水塔等3、避开危险物，如变电器、电线杆、路灯、广告牌等4、避开其他危险场所，如狭窄的街道、危旧房屋、围墙、门脸房等；避开公路、铁路

19．火灾的救护原则168页

⏹报警

⏹扑救

⏹撤离。

伤者尽快脱离现场，防止烧伤和窒息、中毒。

20．化学恐怖事件的特点

（1）突发性。

化学毒性化合物作用迅速，危及范围大，带来社会不稳定因素。

它的发生往往是突发和难以预料的。

（2）群发性。

在较短的时间内可导致多人同时中毒，一班死亡率可高达50%左右。

（3）隐匿性。

病因不能马上确定，难以检测，事态的扩大不能很快得到控制。

中毒发生时，经常会被误诊。

（4）快速性和高度致命性。

除一氧化碳在极高浓度下可在数分钟、数十分钟致人死亡外，氰化物气体、硫化氢、氮气、二氧化碳在较高浓度下均可于数秒内使人发生“电击样”死亡。

其机制一般认为与急性反应性喉痉挛、反应性延髓中枢麻痹获呼吸中枢麻痹等有关。