妇产科急诊.docx
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妇产科急诊
妇产科急诊
[单项选择题]
1、不是习惯性流产原因的是（）
A.缺铁性贫血
B.宫腔纵隔
C.宫颈内口松弛
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
2、不是治疗先兆早产的药物是（）
A.β肾上腺素受体激动药
B.前列腺素合成酶抑制药
C.硫酸镁静脉缓慢滴注
D.硝苯地平舌下含服
E.肌肉注射苯甲酸雌二醇
参考答案：
E
[单项选择题]
3、对于妊娠剧吐以下哪项最恰当（）
A.多在清晨空腹时较严重
B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗
D.多在妊娠12周前后消失
E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命
参考答案：
E
[单项选择题]
4、缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是（）
A.停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护
B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.左侧卧位，氧气吸入，继续引产
D.停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠
E.以上都可以
参考答案：
D
[单项选择题]
5、记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（++）是指（）
A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿
参考答案：
C
[单项选择题]
6、对于子痫恰当的是（）
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于分娩期发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟
参考答案：
A
[单项选择题]
7、不是重度子痫前期并发症的是（）
A.脑出血
B.急性肾衰竭
C.胎盘早剥
D.HELLP综合征
E.肺炎
参考答案：
E
[单项选择题]
8、对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当（）
A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿hCG均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征
参考答案：
C
[单项选择题]
9、输卵管间质部妊娠的结局多为（）
A.囊胚自宫口排出
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠流产
D.转变为宫角妊娠
E.可维持至足月
参考答案：
B
参考解析：
输卵管间质部被子宫肌层包绕，此处发生妊娠时，在早期不易破裂，常在妊娠2个月以后发生破裂，此时出血凶猛，易发生失血性休克甚至死亡。
[单项选择题]
10、下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素（）
A.病毒感染
B.染色体异常
C.叶酸、氨基酸缺乏
D.接触有害物质
E.以上都不恰当
参考答案：
C
[单项选择题]
11、对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当（）
A.重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞
B.双胎容易合并妊娠高血压疾病
C.眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度
D.初产妇多于经产妇
E.有慢性高血压者不易发生
参考答案：
E
[单项选择题]
12、B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的（）
A.孕28周<70mm
B.增长速度2周仅增加≤4mm
C.增长速度3周仅增加<4mm
D.孕30周<75mm
E.孕32周％80mm
参考答案：
B
[单项选择题]
13、关于HhELLP综合征下列叙述恰当的是（）
A.可根据贫血程度分为3级
B.一般并发肺水肿
C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关
参考答案：
C
[单项选择题]
14、关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确（）
A.临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系
B.目前病因尚不明确
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.经济状况较差的孕妇发病率相对高
E.以上都正确
参考答案：
E
[单项选择题]
15、诊断妊娠高血压患者，血压最少在多少以上（）
A.130／90mmHg
B.140／90mmHg
C.120／100mmHg
D.140／100mmHg
E.160／120mmHg
参考答案：
B
[单项选择题]
16、妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是（）
A.积极治疗，等待产程发动
B.治疗24～48小时症状改善后终止妊娠
C.积极治疗至预产期终止妊娠
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
参考答案：
B
[单项选择题]
17、超声检查时，哪种表现可确诊异位妊娠（）
A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.腹腔内肠管漂浮
D.直肠子宫陷凹有积液
E.宫旁包块内可见妊娠囊
参考答案：
E
[单项选择题]
18、对于宫颈妊娠下列哪项不恰当（）
A.有停经史
B.多见于初孕妇
C.发生率极低
D.阴道流血为主要症状
E.宫颈膨大明显
参考答案：
B
[单项选择题]
19、对于妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的（）
A.心脏不同程度扩大，脉细数
B.心电图均显示心脏损害
C.均在妊娠期发病
D.发病与贫血及营养情况无关
E.治疗宜用甘露醇等利尿药
参考答案：
C
[单项选择题]
20、对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（）
A.可引起严重腹腔内出血
B.常于妊娠中期发生破裂
C.可经阴道分娩
D.超声检查有助于诊断
E.应尽早手术
参考答案：
C
[单项选择题]
21、对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的（）
A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右
参考答案：
D
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[单项选择题]
22、对于难免流产，下列哪项不恰当（）
A.宫口扩张
B.由先兆流产发展而来
C.仅有部分可能继续妊娠
D.子宫大小可与停经周数相符
E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出
参考答案：
C
[单项选择题]
23、对于输卵管间质部妊娠，下列哪项不恰当（）
A.一侧宫角突出
B.子宫与停经月份相符
C.子宫不对称
D.尿hCG（+）
E.破裂所致征象类似于子宫破裂
参考答案：
B
[单项选择题]
24、关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是（）
A.尿妊娠试验（+）
B.腹部叩诊移动性浊音（+）
C.尿妊娠试验（+），后穹隆穿刺抽出不凝血
D.宫颈剧痛
E.腹部触诊压痛、反跳痛
参考答案：
C
[单项选择题]
25、前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是（）
A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿窘迫
E.降低剖宫产率
参考答案：
B
[单项选择题]
26、对于妊娠晚期出血的处理，下述何项是不恰当的（）
A.子宫胎盘卒中，出血不止，应切子宫
B.前置胎盘禁做肛查
C.妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产
D.妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩
E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩
参考答案：
E
[单项选择题]
27、胎盘早剥并发DIC的诊断依据，不包括（）
A.阴道出血不凝
B.血小板<100×10／L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原2g／L
E.胎儿窘迫
参考答案：
E
[单项选择题]
28、前置胎盘的典型临床表现是（）
A.阴道出血常与外伤有关
B.无诱因、无痛性反复阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.宫缩时阴道出血停止
E.阴道出血量与贫血程度不成比例
参考答案：
B
[单项选择题]
29、前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据不包括（）
A.子宫下段糜烂性出血，缝合止血无效
B.胎盘植入，子宫出血不止
C.加压血时患者血压仍进行性下降
D.子宫下段活动性出血，接产单位为基层医院，血源紧张
E.无再产育要求
参考答案：
E
[单项选择题]
30、胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据（）
A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
参考答案：
A
[单项选择题]
31、关于前置胎盘对母儿的影响正确的是（）
A.出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血
B.前置胎盘以外出血为主：
不易发生胎儿窘迫
C.子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血
D.前置胎盘易致羊水栓塞
E.前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍
参考答案：
D
[单项选择题]
32、下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理（）
A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理，子宫仍不收缩。
直立即切除子宫
D.经积极处理，出现血液不凝，应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱
参考答案：
E
[单项选择题]
33、ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血（）
A.≥1：
32
B.≥1：
64
C.≥1：
128
D.≥1：
16
E.≥1：
256
参考答案：
C
[单项选择题]
34、AB血型不合主要发生在（）
A.孕母B型，丈夫A型、B型、AB型
B.孕母A型，丈夫A型、B型、AB型
C.孕母O型，丈夫A型
D.孕母O型，丈夫AB型
E.孕母O型，丈夫A型、B型、AB型
参考答案：
E
[单项选择题]
35、Rh血型不合约有多少发生在第1胎（）
A.20％
B.10%
C.30％
D.40％
E.罕见，除非接受过输血、换血治疗
参考答案：
E
[单项选择题]
36、半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体（）
A.26周
B.24周
C.28周
D.30周
E.32周
参考答案：
C
[单项选择题]
37、下面哪项病史与FGR无关（）
A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当
参考答案：
D
[单项选择题]
38、双胎妊娠在分娩期不易发生（）
A.产程延长
B.产程顺利进展
C.脐带脱垂
D.胎盘早剥
E.胎头交锁
参考答案：
B
[单项选择题]
39、下面哪项不是巨大胎儿的相关因素（）
A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病
参考答案：
D
[单项选择题]
40、双胎的处理下列哪项是恰当的（）
A.如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴
B.孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按单胎处理
C.第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第1儿娩出后应静注缩宫素
E.第1儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第2儿自然分娩
参考答案：
E
[单项选择题]
41、用羊水指数法表示，大于多少考虑羊水过多（）
A.20cm
B.18cm
C.15cm
D.12cm
E.10cm
参考答案：
B
[单项选择题]
42、对于羊水过多恰当的是（）
A.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1％
B.妊娠28周后羊水量超过1000ml
C.急性羊水过多常发生在妊娠，28～32周
D.羊水的性状与正常者有差异
E.妊娠任何时期内羊水量超过2000ml
参考答案：
E
[单项选择题]
43、超声多普勒孕晚期S／D正常比值是多少（）
A.>2
B.≤4
C.≤2
D.≤3
E.≥3
参考答案：
D
[单项选择题]
44、关于内因性均称型FGR的特点正确的是（）
A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.属原发性胎儿生长受限
参考答案：
E
[单项选择题]
45、胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大（）
A.2～3周
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.1周以内
参考答案：
C
[单项选择题]
46、为了预防胎儿宫内发育迟缓，哪项措施是不恰当的（）
A.加强产前检查，每周进行1次B超检查
B.加强营养，口服氨基酸胶囊
C.治疗原发病，如妊娠期高血压综合征
D.每天胎动计数
E.用妊娠图进行孕期监护
参考答案：
A
[单项选择题]
47、下面哪项是造成死胎最常见的原因（）
A.染色体畸变
B.遗传基因突变
C.胎儿缺氧
D.宫内感染
E.应用致畸药物
参考答案：
C
[单项选择题]
48、羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是（）
A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察
参考答案：
D
参考解析：
羊水过多合并胎儿畸形处理原则为及时终止妊娠。
[单项选择题]
49、植入后的子宫内膜称（）
A.基膜
B.蜕膜
C.基蜕膜
D.胎膜
E.黏膜
参考答案：
B
[单项选择题]
50、胎儿循环的特点描述不恰当的是（）
A.胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉
B.进入右心房的血是混合血
C.下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房
D.来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉
E.胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异
参考答案：
E
[单项选择题]
51、受精卵形成后的细胞分裂为（）
A.有丝分裂
B.减数分裂
C.成熟分裂
D.无丝分裂
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
52、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为（）。
A.卵泡刺激素
B.雌激素
C.黄体生成素
D.孕激素
E.人绒毛膜促性腺激素
参考答案：
E
[单项选择题]
53、胎儿生长发育与下列哪项无关（）
A.胎儿腹围
B.胎儿双顶径
C.胎儿股骨长度
D.宫高
E.胎儿胸围
参考答案：
E
[单项选择题]
54、关于胎盘功能哪项不恰当（）
A.胎盘的屏障作用有限
B.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
C.O及CO的交换以简单扩散方式进行
D.胎盘分泌的hCG属于甾体激素
E.通过胎盘排除胎儿代谢产物
参考答案：
D
[单项选择题]
55、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的（）
A.绒毛间隙内充满母体血液
B.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙
C.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
D.胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换
E.游离绒毛浸浴于母血之中
参考答案：
D
[单项选择题]
56、对于脐带，哪项是不恰当的（）
A.妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面有羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率同
参考答案：
D
[单项选择题]
57、对于妊娠期钙、铁代谢，不恰当的是（）
A.妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、钦
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减少
参考答案：
E
[单项选择题]
58、对于妊娠期母体的变化，恰当的是（）
A.血浆脂质减少
B.血浆处于高凝状态
C.红细胞增加多于血浆增加
D.白细胞稍减少
E.血浆蛋白增多
参考答案：
B
[单项选择题]
59、对于受精，下列哪项恰当（）
A.精原核怀卵原核融合，标志受精过程即将完成
B.卵子停留红输卵管峡部等待受精
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始
E.精子获能的主要部位是阴道
参考答案：
C
[单项选择题]
60、对于受精卵不恰当的是（）
A.经桑葚胚发育为晚期囊胚
B.在输卵管运送期间分裂成桑葚胚
C.依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔
D.最外层是滋养层
E.着床在子宫内膜海绵层
参考答案：
E
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