骨与关节结核真题精选.docx
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骨与关节结核真题精选
骨与关节结核真题精选
[单项选择题]
1、脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）。
A.脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B.脊髓前动脉栓塞
C.脑脊膜炎
D.脊柱畸形引起的压迫
E.病理性脱位引起的压迫
参考答案：
A
参考解析：
脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。
可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。
早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。
迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。
愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素，也可缘于脊髓血管的栓塞。
[单项选择题]
2、女性，28岁。
妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。
查体：
第7胸椎轻度后凸，有叩痛。
X线检查：
第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h。
最可能的诊断是（）。
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出
参考答案：
B
参考解析：
脊椎局部疼痛、后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。
[单项选择题]
3、关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对（）。
A.骨关节结核中，脊柱结核最多见
B.脊柱结核中腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于髋关节
参考答案：
E
[单项选择题]
4、患者，女性，38岁，患L1~2结核，经抗结核及全身支持治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈活动时疼痛加重，X线片示无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片示患椎不稳定。
最合适的疗法为（）。
A.继续抗结核治疗
B.继续石膏背心固定
C.病灶清除术
D.病灶清除+椎体间植骨融合术
E.后路植骨融合术及抗结核治疗
参考答案：
E
[单项选择题]
5、患者，女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。
检查：
体温37.5℃，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性；白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞占40%；膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。
应首先考虑为（）。
A.膝关节类风湿性关节炎
B.膝关节滑膜结核
C.膝关节骨性关节炎
D.膝关节化脓性关节炎
E.膝关节外伤性关节炎
参考答案：
B
[单项选择题]
6、患者，女性，35岁，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盗汗。
检查T7~8有压痛及叩击痛，为明确诊断下列哪项检查不需要（）。
A.血常规
B.胸椎正侧位X线片
C.血沉
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
参考答案：
E
[单项选择题]
7、确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠（）。
A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀、疼痛、功能受限
C.血沉增快
D.X线检查膝关节骨质疏松
E.滑膜病理检查
参考答案：
E
[单项选择题]
8、某患者骨与关节结核致皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，T39℃，WBC1.8×1010/L，一般情况差，治疗首选（）。
A.立即行病灶清除术
B.单纯抗结核治疗
C.脓肿引流、抗感染、支持疗法
D.制动
E.第三代头孢菌素
参考答案：
C
[单项选择题]
9、患者，男性，42岁，腰背酸痛1年，2个月前发现左髂窝肿块，无痛且渐增大，B超提示巨大液性肿块，X线平片显示胸12及腰1椎体破坏，椎间隙狭窄，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。
下列哪项治疗方案最合适（）。
A.正规抗结核药物治疗，石膏背心固定
B.正规抗结核药物治疗，髂窝脓肿切开引流
C.立即手术行病灶清除，椎体间植骨融合，术后正规抗结核药物治疗
D.术前正规抗结核至少2周后行病灶清除，椎体间植骨融合，术后继续抗结核治疗
E.脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物
参考答案：
D
[单项选择题]
10、患者，女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验（+），化验：
末梢血白细胞10×1091/L，N56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选用（）。
A.切开引流术
B.滑膜切除术
C.反复穿刺术及灌注抗结核药
D.人工关节置换术
E.关节融合术
参考答案：
C
[单项选择题]
11、在膝关节滑膜结核的诊断中，下列哪项最可靠（）。
A.膝关节肿痛
B.病史中有低热、盗汗
C.血沉增快，X线摄片示骨质疏松
D.核素扫描局部浓聚
E.滑膜活组织检查
参考答案：
E
参考解析：
在膝关节滑膜结核的诊断中，以滑膜活组织检查最可靠。
[单项选择题]
12、为了减少耐药性，应用治疗骨、关节结核药物时应（）。
A.2～3种药物按疗程联合应用
B.几种药物经常轮换应用
C.加大用药剂量
D.小剂量穴位注射
E.以上都不是
参考答案：
A
参考解析：
为了提高疗效和防止长期单种抗结核药物所产生的耐药性，故目前都主张联合用药。
一般用异烟肼+利福平，或异烟肼+乙胺丁醇。
严重病人可以三种药物同时应用。
[单项选择题]
13、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。
A.低热、盗汗、乏力、食欲不振
B.血沉增快、贫血
C.腰痛，腰背发板，弯腰困难，棘突叩痛
D.X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
E.核素扫描局部浓聚
参考答案：
D
参考解析：
诊断成人脊柱结核最可靠的依据是X线摄片发现椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊。
但它不能作出早期诊断。
核素骨显像可以早期显示出病灶，但不能作定性诊断。
[单项选择题]
14、颈胸段椎体结核截瘫，最早出现的症状是（）。
A.运动无力
B.感觉异常
C.膀胱括约肌障碍
D.肛门括约肌障碍
E.以上都不是
参考答案：
A
参考解析：
颈胸段椎体结核伴截瘫，最早出现运动障碍，接着出现感觉障碍，膀胱及肛门括约肌障碍最迟出现。
[单项选择题]
15、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）。
A.椎体破坏的程度
B.椎体破坏的数目
C.椎旁软组织阴影的状态
D.椎间隙是否变狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度
参考答案：
D
参考解析：
成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。
而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。
[单项选择题]
16、男性，28岁。
右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。
查体：
右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。
ESR56mm／h。
X线检查：
右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。
入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。
为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是（）。
A.包块波动感明显处
B.包块低位处
C.包块高位处
D.包块外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限
参考答案：
D
[单项选择题]
17、男性，28岁。
右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。
查体：
右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。
ESR56mm／h。
X线检查：
右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。
最可能的诊断是（）。
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨性结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎
参考答案：
D
[单项选择题]
18、男性，28岁。
右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。
查体：
右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。
ESR56mm／h。
X线检查：
右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。
经抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm／h。
此时的治疗宜采取（）。
A.关节置换手术
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
参考答案：
D
[单项选择题]
19、成人脊柱结核X线检查示（）。
A.脊柱竹节样改变
B.椎体破坏、压缩，椎弓根破坏，椎间隙正常
C.脊柱呈驼背畸形
D.椎体边缘有破坏，椎间隙狭窄，椎体呈楔形改变
E.椎体前后缘有骨质增生
参考答案：
D
[单项选择题]
20、脊柱肿瘤X线检查示（）。
A.脊柱竹节样改变
B.椎体破坏、压缩，椎弓根破坏，椎间隙正常
C.脊柱呈驼背畸形
D.椎体边缘有破坏，椎间隙狭窄，椎体呈楔形改变
E.椎体前后缘有骨质增生
参考答案：
B
[单项选择题]
21、膝关节类风湿性关节炎首先累及（）。
A.关节软骨
B.滑膜或骨
C.韧带
D.干骺端骨
E.滑膜
参考答案：
E
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[单项选择题]
22、血源性播散的膝关节结核首先累及（）。
A.关节软骨
B.滑膜或骨
C.韧带
D.干骺端骨
E.滑膜
参考答案：
B
[单项选择题]
23、皮质骨结核（）。
A.椎体中心部有死骨
B.椎体边缘有缺损脓肿
C.掌骨骨膜下脓肿
D.胫骨干骺端的溶骨破坏
E.膝关节内有浆液性渗出液
参考答案：
C
参考解析：
皮质骨结核病变多自髓腔开始，呈局限溶骨性破坏，一般不形成大量死骨，脓液可流至骨膜下，将骨膜掀起，骨膜内层受刺激后有新骨形成，可呈葱皮样增殖，掌骨骨膜下脓肿即属此类型。
滑膜结核则表现为滑膜肿胀、充血、炎性细胞浸润、渗出液增加等，膝关节内有浆液性渗出液即为此类型。
[单项选择题]
24、髂窝处有包块、髋关节屈曲（）。
A.髋关节结核
B.儿童股骨头软骨病
C.类风湿性关节炎
D.短暂性髋关节滑膜炎
E.腰椎结核
参考答案：
E
[单项选择题]
25、髋关节疼痛、跛行、卧床休息及患肢皮肤牵引数周即愈（）。
A.髋关节结核
B.儿童股骨头软骨病
C.类风湿性关节炎
D.短暂性髋关节滑膜炎
E.腰椎结核
参考答案：
D
[单项选择题]
26、脊柱结核发病率最高的部位是（）。
A.颈椎
B.腰椎
C.胸腰段
D.胸椎
E.腰骶段
参考答案：
B
[单项选择题]
27、脊柱结核并发截瘫最多见于（）。
A.颈椎
B.腰椎
C.胸腰段
D.胸椎
E.腰骶段
参考答案：
D
[单项选择题]
28、利福平易致（）。
A.听神经及肾脏损害
B.末梢神经炎
C.胃肠道反应
D.肝脏损害
E.视力障碍
参考答案：
D
[单项选择题]
29、异烟肼易致（）。
A.听神经及肾脏损害
B.末梢神经炎
C.胃肠道反应
D.肝脏损害
E.视力障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
30、患者，男性，10岁，低热、盗汗2年，近3个月双下肢无力，逐渐出现瘫痪。
查体：
咽后壁有脓肿，应考虑为（）。
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核
参考答案：
A
[单项选择题]
31、全关节结核X线摄片表现为（）。
A.骨质疏松，软组织肿胀
B.骨质及软组织正常
C.关节间隙狭窄，骨质破坏
D.关节间隙增宽，骨质正常
E.关节间隙正常，轻度骨质增生
参考答案：
C
参考解析：
X线表现对骨关节结核有重要意义。
单纯滑膜结核仅表现为关节周围骨质疏松，关节间隙增宽，软组织肿胀影，与一般慢性滑膜炎不易区别；全关节结核则显示软骨下有骨质破坏，关节面模糊，关节间隙变窄，破坏的骨质中有空洞或小的死骨阴影等。
骨与关节结核混合感染后则显示普遍性骨质密度增高区。
[单项选择题]
32、单纯滑膜结核X线摄片表现为（）。
A.骨质疏松，软组织肿胀
B.骨质及软组织正常
C.关节间隙狭窄，骨质破坏
D.关节间隙增宽，骨质正常
E.关节间隙正常，轻度骨质增生
参考答案：
A
参考解析：
X线表现对骨关节结核有重要意义。
单纯滑膜结核仅表现为关节周围骨质疏松，关节间隙增宽，软组织肿胀影，与一般慢性滑膜炎不易区别；全关节结核则显示软骨下有骨质破坏，关节面模糊，关节间隙变窄，破坏的骨质中有空洞或小的死骨阴影等。
骨与关节结核混合感染后则显示普遍性骨质密度增高区。
[单项选择题]
33、男性，25岁。
腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。
曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。
发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。
查体：
腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。
右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。
根据患者临床表现，初步诊断应考虑（）。
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.腰肌劳损
F.类风湿关节炎
参考答案：
C
[多项选择题]
34、男性，25岁。
腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。
曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。
发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。
查体：
腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。
右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。
此时，下一步的治疗措施宜采取（提示：
经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。
复查ESR60mm／h，Hb100g/L。
）（）。
A.继续保守治疗
B.血沉恢复正常后考虑手术治疗
C.应开始进行术前准备
D.手术方式采用前路手术，病灶清除、植骨融合术
E.手术方式采用后路手术，病灶清除术
F.术后继续抗结核治疗和局部制动
参考答案：
C,D,F
[多项选择题]
35、男性，25岁。
腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。
曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。
发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。
查体：
腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。
右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。
目前应采取的治疗措施是（提示：
检查发现腰4～5椎体明显破坏，椎间隙消失，较多小块死骨形成，右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。
ESR110mm／h，Hb66g/L。
）（）。
A.补充热量、蛋白质和维生素
B.尽快手术
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.联合应用广谱抗生素
E.联合应用抗结核药物
F.卧床休息
参考答案：
A,C,E,F
[多项选择题]
36、男性，25岁。
腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。
曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。
发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。
查体：
腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。
右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。
目前需要进行的检查是（）。
A.腹部B超
B.腰椎正侧位X线片
C.腰椎CT或MRI检查
D.肝功能、肾功能、生化
E.血沉、血常规
F.腰穿刺
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
37、有关骨与关节结核的病理改变特点，下列不正确的是（）
A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，以后者多见
B.最初关节软骨面完好
C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
D.关节结核可破溃形成窦道
E.治愈后可不遗留任何后遗症
参考答案：
E
[单项选择题]
38、下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）
A.明显的死骨和脓肿形成
B.窦道流脓经久不愈
C.早期全关节结核，为挽救关节
D.脊椎结核引起脊髓受压
E.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
参考答案：
E
参考解析：
手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应证为：
①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。
对于全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血者，宜先改善全身情况后再考虑手术。
[单项选择题]
39、下列骨与关节结核的临床表现，错误的是（）
A.低热、消瘦、盗汗、贫血
B.局部肿痛
C.血沉增快
D.关节病变呈多发性
E.寒性脓肿
参考答案：
D
[单项选择题]
40、骨与关节结核的常见并发症中，不包括（）
A.窦道形成
B.关节病理性脱位或半脱位
C.关节融合
D.关节畸形或强直
E.肢体短缩
参考答案：
C
参考解析：
与一般的化脓性炎症不同，结核脓液中溶软骨酶较少，故关节一般不易发生骨性强直而融合。
[单项选择题]
41、有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）
A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素
参考答案：
E
[单项选择题]
42、下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是（）
A.X线检查
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.B超检查
E.MRI检查
参考答案：
B
[单项选择题]
43、骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是（）
A.进行2～4周的全身抗结核治疗
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.提供充分的热量、蛋白质和维生素
E.先治愈肺结核再行病灶清除术
参考答案：
E
[单项选择题]
44、下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（）
A.有结核病史
B.脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征，拾物试验阳性
C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限
D.虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状
E.X线检查可见关节间隙变窄，骨质破坏等病变
参考答案：
D
[单项选择题]
45、胸椎X线摄片示椎体均匀性压扁成片状。
应怀疑（）
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿
参考答案：
E
[单项选择题]
46、查体发现圆背畸形，脊柱X线摄片发现竹节样改变，骶髂关节融合。
应怀疑（）
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出症
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿
参考答案：
B
[单项选择题]
47、关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是（）
A.多见于10岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.病变进展快
D.一般只侵犯1个椎体
E.整个椎体常被压缩成楔形
参考答案：
B
参考解析：
中央型椎体结核好发于胸椎。
[单项选择题]
48、下列边缘型椎体结核的临床特点，正确的是（）
A.多见于成人
B.好发于腰椎
C.病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体
D.椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
49、脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿部位，不会出现（）
A.椎旁脓肿
B.腰大肌脓肿
C.髂窝脓肿
D.腹股沟深部脓肿
E.股三角脓肿
参考答案：
E
[单项选择题]
50、下列脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现特征中，不正确的是（）
A.颈椎侧位片上显示气管后移
B.颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽
C.胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽
D.腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊
E.腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽
参考答案：
A
[单项选择题]
51、关于脊柱结核的外科治疗，下列正确的是（）
A.一旦出现脊髓受压，原则上都应该采取手术治疗
B.手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨
C.应把死骨及干酪样坏死物彻底清除，直至病变椎体出血
D.一般不采用单纯椎板减压术
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
52、脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是（）
A.初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫
B.一般先出现运动障碍
C.结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪
D.如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为弛缓性瘫痪
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
53、早期髋关节结核的X线表现一般不会出现（）
A.局限性骨质疏松
B.病理性脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨质破坏
E.显示肿胀的关节囊
参考答案：
B
[单项选择题]
54、晚期髋关节结核的X线表现特征是（）
A.股骨头消失
B.病理性后脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨质破坏
E.显示肿胀的关节囊
参考答案：
A
[单项选择题]
55、有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是（）
A.低热
B.血沉增高
C.浮髌试验阳性
D.拾物试验阳性
E.膝关节屈曲挛缩
参考答案：
D
[单项选择题]
56、下列膝关节结核的X线表现中，错误的是（）
A.髌上囊和软组织肿胀
B.关节间隙变窄或消失
C.胫骨前脱位
D.骨质模糊呈磨砂玻璃样
E.边缘骨质侵蚀破坏
参考答案：
C
[单项选择题]
57、女性，33岁。
近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。
既往有肺结核病史。
查体：
胸11～12棘突明显压痛。
最有助于诊断的物理查体试验是（）
A.Dugas征
B.直腿抬高试验
C.Trendelenburg征
D.拾物试验
E.Thomas征
参考答案：
D
[单项选择题]
58、女性，33岁。
近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。
既往有肺结核病史。
查体：
胸11～12棘突明显压痛。
目前首先要进行的检查是（）
A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描
参考答案：
B
[单项选择题]
59、女性，33岁。
近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。
既往有肺结核病史。
查体：
胸11～12棘突明显压痛。
诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是（）
A.正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶
B.卧硬板床休息
C.立即手术，病灶清除
D.全身支持治疗
E.对症治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
60、骨与关节结核最常见的好发部位是（）。
A.膝关节
B.脊柱
C.肘关节
D.踝关节
E.髋关节
参考答案：
B
参考解析：
骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似，好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。
脊柱椎体数量多，负重大，容易损伤，椎体以松质骨为主，很少有肌肉附着，椎体的滋养动脉多为终末动脉，因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。
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