胎膜早破应急预案与流程优秀文档.docx
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胎膜早破应急预案与流程优秀文档
胎膜早破应急预案与流程
【应急预案】
1胎膜早破者,立即卧床休息,听胎心。
如胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂.
2严密观察孕妇的体温、脉搏,子宫有无压痛,羊水性状及胎心的变化,防止胎儿宫内窘迫的发生。
3破膜超过12小时后,应该酌情给予抗生素预防感染。
4注意保持外阴清洁卫生,避免不必要的肛查或阴道检查。
5一旦发现胎心不规律,或有感染可能,不管孕周应立即终止妊娠。
【流程】
发生胎膜早破
↓
立即嘱卧床休息,抬高床尾,监测胎心
↓
遵医嘱给予对症处理
↓
观察病情变化
↓
严格交班
↓
作好记录
羊水栓塞应急预案流程
羊水栓塞应急预案流程图
群体伤急诊应急预案
为满足重大、批量病员抢救治疗需要,使急诊科医疗抢救工作能够及时、快速、有序,高效的实施,制定本应急预案。
(一)应急预案的启动:
1.病员数小于5人,由值班医护人员负责抢救处理。
如病员病情特别危重,上级医师及时参与抢救治疗。
2.病员人数在6-15人,危重病人5人以上时,除值班医护人员外,上级医师和二线、值班医生、护士及时参与抢救治疗。
3.病员人数在15—30人,危重病人超过10人时,急诊科医护人员难于满足救治需求时,由外科主任报请医务科调派其他外科科室医生协助救治,护士长报请护理部调派其他外科护士协助抢救工作。
4.病员人数在30人以上,危重病人超过15人时,报请医院协调各科室参与抢救。
(二)人员分工
1.接到120抢救信息的医生或护士详细了解相关情况,大致了解灾害程度,伤员数量,危重患者数量,大概到达时间等相关重要信息。
获取信息后立即讲详情报告护士长及科主任。
并立即告知抢救,留观片区医护人员做好抢救前的准备,准备抢救床等物资,科室心电监护仪匮乏时立即报告护士长。
2。
护士长接到报告后根据所获取信息评估是否通知二三线班人员,在科室现有人员及医疗设备(特别是心电监护仪)难于满足救治需求时上报护理部,由护理部调配其他科室护理人员参与应急,在科室设备难于满足需求时由护理部协调其他科时予暂时借用。
护士长赶赴抢救留观片区负责组织安排、督促、检查护士、护工做好各项抢救治疗工作,并保障急救药品、物品齐全,各抢救仪器性能良好。
通知后勤部门负责人安排担架组做好应急准备。
3。
急诊外科主任接到报告报告医务科,评估科室在岗外科医生是否能够满足抢救需求,不能满足时通知科室未在岗人员,必要时报请医务科调派相关其他外科医生协助抢救,急诊外科主任赶赴抢救留观片区负责抢救治疗指挥工作,如检伤分类、救治方案的确定、组织会诊、及时向医院相关部门反馈患者救治情况。
4。
急诊外科主任医师及副主任医师:
全面负责病人的检诊分类及救治工作的具体实施。
5.急诊外科主治及住院医师:
参加抢救治疗的全过程.
6。
抢救护士:
由工龄相对较长及工作经验相对丰富的护士担任,负责配合医生抢救治疗及护理工作的全面实施。
7。
巡回护士:
供应抢救物品,书写护理文书、抢救过程。
8.转运护士:
及时按区分流患者,协同医生护送危重患者进行有关检查、急诊手术等。
9。
担架组:
在接到护士长通知后准备好适量的人员,负责患者的转运工作。
10。
安保组:
保卫科安保人员负责现场秩序的维持。
(三)检伤分类
1。
轻度病情稳定的伤员(绿色标志牌):
对症治疗.
2.中度伤员(橙色标志牌):
只要在短时间内得到及时处理,一般不会危机生命,否则病情很快恶化,1名医师和1名护士抢救1例,静脉通道、包扎固定,在医护人员陪同检查后住院.
3。
重度伤员(红色标志牌):
急诊抢救室,1名医师、2名护士抢救1例.
4.死亡患者(黑色标志牌):
填写病历,开具死亡证明,行尸体管理。
群体伤急诊处理流程
肝破裂患者的应急预案及抢救流程
【应急预案】
一、立即通知医生的同时,应尽早为患者建立静脉通路,补充血容量。
尽量使用留置针或九号头皮针,必要时建立两条静脉通路。
二、遵医嘱静脉给予止血药物
抢救流程
肝破裂抢救流程见图:
立即通知