三基考试复习题12.docx
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三基考试复习题12
三基考试复习题（12）
选择题复习题1101——1200
题号：
1101/2811
用糖皮质激素治疗肾病综合征，下列哪项是错误的
A.起始半量逐渐增加
B.足量治疗8～12周
C.每周减量10％
D.以最小有效量维持6月以上
E.治疗期全日量顿服，维持期两日量隔日顿服
答案：
A
题号：
1102/2811
肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是：
A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎
答案：
B
题号：
1103/2811
对确定尿路感染诊断有决定意义的是
A.真性细菌尿
B.尿中白细胞增多
C.尿路刺激症
D.腰痛及肾区扣痛
E.体温升高，血白细胞总数增高
答案：
A
题号：
1104/2811
肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.外伤
B.血源性感染
C.临近器官炎症的蔓延
D.逆行感染
E.淋巴道感染
答案：
D
题号：
1105/2811
下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者?
A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛
答案：
C
题号：
1106/2811
以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断
A.尿中红细胞增多
B.尿中白细胞增多及白细胞管型
C.大量蛋白尿和低蛋白血症
D.肾小管功能损害为主
E.X线或同位素肾图示两肾大小不等
答案：
C
题号：
1107/2811
急性肾盂肾炎的膀胱刺激症状是
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.腰酸，尿频
E.尿急，尿痛，尿频
答案：
E
题号：
1108/2811
急性肾盂肾炎必有的临床表现是
A.寒战高热
B.尿频、尿急、尿痛
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.尿中白细胞增多
答案：
E
题号：
1109/2811
女，58岁，发热、腰痛一天，无尿路刺激征，体温40℃，心肺（-），腹软，脐右
侧腹直肌外缘处压痛，左下肢皮肤有小破损一块。
尿蛋白（+），红细胞（++），白
细胞（+++），尿比重1.025，白细胞管型0～1个/高倍视野，尿细菌培养为葡萄球
菌（凝固酶阴性），菌落10000个/ml。
诊断应考虑:
A.急性阑尾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作
答案：
D
题号：
1110/2811
女，尿频，尿急，尿痛反复发作伴低热两年余。
尿蛋白（+），白细胞（+），偶见白细
胞管型，尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml，为彻底治疗，哪项检查最有意义?
A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影
答案：
E
题号：
1111/2811
女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。
尿蛋白（+），红细胞0～3个，白细胞2～5个，
颗粒管型0～2个/高倍视野，尿比重1.013。
血尿素氮15g／L，肌酐1g／L，血浆二
氧化碳结合力13.20mmol／L，酚红排泄率2小时共20％，X线检查有肾盏变形，
临床诊断应首先考虑：
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎肾功不全代偿期
C.慢性肾炎肾功不全失代偿期
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎尿毒症
答案：
A
题号：
1112/2811
由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是
A.肾乳头坏死
B.肾周围脓肿
C.肾功能衰竭
D.败血症
E.肾盂积脓或积水
答案：
B
题号：
1113/2811
慢性肾盂肾炎肾功能不全的早期表现是
A.血尿素氮升高
B.尿内蛋白增多
C.多尿，尿比重降低
D.高血压
E.酸中毒
答案：
C
题号：
1114/2811
药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是
A.菌尿
B.脓尿
C.管形尿
D.无菌性白细胞尿
E.肾小球性蛋白尿
答案：
D
题号：
1115/2811
下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液
A.尿蛋白（-），红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HP
B.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP
C.尿蛋白（-），红细胞10～15/HP
D.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30％为嗜酸性粒细胞
答案：
E
题号：
1116/2811
男性，45岁。
3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，
随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。
尿检：
蛋白（++），红细胞15～20/HP，
白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。
血检：
白细胞15.2×109/L，
分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350μmol/L。
B超见双肾轮廓增大。
最可能的诊断为：
A.急性间质性肾炎
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
答案：
A
题号：
1117/2811
水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是
A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水
答案：
B
题号：
1118/2811
关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的?
A.高质量低蛋白饮食
B.供给充分非必需氨基酸
C.尽可能低磷饮食
D.充分热量,力求达到正氨平衡
E.尿量正常者,若无水肿,适当鼓励饮水
答案：
B
题号：
1119/2811
慢性肾衰常见的最早症状是
A.皮肤搔痒
B.昏迷、抽搐
C.呼吸深长
D.贫血、出血
E.食欲不振、厌食，恶心等消化道症状
答案：
E
题号：
1120/2811
观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度最有价值?
A.呼气有尿臭味
B.血压变化
C.尿量变化
D.贫血程度
E.体温骤升
答案：
C
题号：
1121/2811
下述除哪项外都是慢性肾功能衰竭导致贫血的原因
A.骨髓受抑制
B.促红细胞生成因子减少
C.红细胞寿命缩短
D.血清铁降低
E.出血倾向
答案：
D
题号：
1122/2811
尿毒症的哪项表现主要是由肾脏内分泌功能障碍引起的?
A.氮质血症
B.代谢性酸中毒
C.胃肠道症状
D.神经、精神症状
E.贫血
答案：
E
题号：
1123/2811
尿毒症酸中毒静脉补碱的CO2-CP指标是:
A.<19.5mmol/L
B.<16.5mmol/L
C.<13.5mmol/L
D.<10.5mmol/L
E.<7.5mmol/L
答案：
C
题号：
1124/2811
尿毒症病人酸中毒，低钙抽搐，易发生于
A.酸中毒加重时
B.静脉注射碱性药物过程中
C.厌食、剧烈呕吐
D.大量利尿时
E.输入葡萄糖过程中
答案：
B
题号：
1125/2811
慢性肾炎合并高血压尿毒症，伴有水肿，肌酐清除率15ml/min，应选用何种药物
A.甘露醇
B.利尿合剂
C.速尿
D.双氢克尿噻
E.双氢克尿噻与氨苯喋啶
答案：
C
题号：
1126/2811
尿毒症病人有明显左心衰竭，肌酐清除率8ml/min，此时最好的治疗应该是
A.强心药物
B.透析
C.利尿
D.血管扩张药
E.降压
答案：
B
题号：
1127/2811
下列用于治疗尿毒症性贫血的措施，哪项是错误的
A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
答案：
A
题号：
1128/2811
下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点？
A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高
答案：
D
题号：
1129/2811
属于结缔组织病（胶原病）的疾病是
A.重症肌无力
B.多发性肌炎
C.甲亢
D.2型糖尿病
E.恶性贫血
答案：
B
题号：
1130/2811
系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的是
A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.黑色素
答案：
B
题号：
1131/2811
在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项损害发生率最多
A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和脑膜
答案：
C
题号：
1132/2811
狼疮性肾炎肾脏损害不会出现哪项表现
A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.尿路刺激征
E.高血压
答案：
D
题号：
1133/2811
系统性红斑狼疮面部典型皮损的特征为
A.盘状红斑
B.环形红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
答案：
C
题号：
1134/2811
系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害病位是
A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
E.背部
答案：
D
题号：
1135/2811
红斑狼疮皮肤损害
A.出现对称性皮疹
B.淡红色环形红斑
C.表面粗糙感觉减退
D.皮疹消退后常有皮肤萎缩现象
E.可有血管神经性水肿但无鳞屑
答案：
A
题号：
1136/2811
下列系统性红斑狼疮患者辅助检查中哪项不降低
A.红细胞数
B.白细胞数
C.淋巴细胞数
D.血小板
E.IgG
答案：
E
题号：
1137/2811
系统性红斑狼疮阳性率最高的标志是
A.抗核抗体
B.免疫复合物
C.LE细胞
D.抗双链DNA抗体
E.狼疮带试验
答案：
A
题号：
1138/2811
下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高？
A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA
答案：
B
题号：
1139/2811
作为SLE最佳的筛选试验，目前已经替代了狼疮细胞检查的是
A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG
答案：
C
题号：
1140/2811
下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体
A.抗SS-A抗体
B.抗ss-B抗体
C.抗RNP抗体
D.抗Sm抗体
E.抗ds-DNA抗体
答案：
D
题号：
1141/2811
对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是
A.肺穿刺
B.皮肤狼疮带试验
C.骨髓穿刺
D.肾穿刺
E.淋巴结活检
答案：
B
题号：
1142/2811
关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的?
A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
答案：
C
题号：
1143/2811
诊断系统性红斑狼疮，下列哪项是错误的
A.常有肾脏损害
B.抗ANA抗体阳性
C.尿FDP增高
D.丙种球蛋白降低
E.γ-球蛋白增高
答案：
D
题号：
1144/2811
女性，40岁。
反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。
1年前面部浮肿，化验：
尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，
注射白蛋白口服利尿剂后好转。
近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来
诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。
最可能的诊断是：
A.风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎，肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮
答案：
E
题号：
1145/2811
女，20岁。
持续发热5d，面部水肿性皮损，膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，
有散在瘀点。
化验：
ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），
血小板40×109/L，尿检：
蛋白（+++），RBC5～10/HP。
最可能的诊断是：
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
答案：
A
题号：
1146/2811
哪项指标常提示狼疮活动
A.总补体增高
B.补体3降低
C.IgG降低
D.α2球蛋白降低
E.γ球蛋白增高
答案：
B
题号：
1147/2811
下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?
A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50
答案：
C
题号：
1148/2811
关于SLE的治疗哪项是正确的?
A.免疫抑制剂为首选治疗药物
B.合并尿路感染时选用阿米卡星（丁胺卡那霉素）
C.有发热、关节痛、肌肉痛，选用氯喹
D.暴发性或难治性狼疮性肾炎用甲基强的松龙
E.合并高血压时，选用肼苯达嗪加甲基多巴
答案：
D
题号：
1149/2811
患者高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性，
抗DNA抗体10.1％。
首选的治疗方案是：
A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇
答案：
E
题号：
1150/2811
系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用
A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺
答案：
A
题号：
1151/2811
下列关于类风湿关节炎临床表现的描述错误的是：
A.晨僵可出现于95％的患者
B.常累及的关节依次是腕关节、掌指关节、远端指骨间关节
C.多见于女性，常缓慢、隐匿起病
D.可出现关节畸形，如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形
E.可累及颈椎可动关节和颞颌关节等
答案：
B
题号：
1152/2811
类风湿性关节可有
A.反甲
B.杵状指（趾）
C.指关节肿胀
D.雷诺氏现象
E.肢端肥大
答案：
C
题号：
1153/2811
类风湿性关节炎
A.大关节肿痛但不遗留畸形
B.显著胸骨痛伴关节痛
C.四肢麻木，皮肤蚁走感
D.疾病后期小关节多有畸形
E.大小关节均受累，但极少畸形
答案：
D
题号：
1154/2811
除了关节肿之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
A.小腿发现紫红色痛性皮下结节
B.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
C.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
D.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常
E.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
答案：
E
题号：
1155/2811
女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。
经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、
食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。
类风湿因子（++）。
诊断：
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮
答案：
A
题号：
1156/2811
类风湿性关节炎X线表现为关节间隙因软骨破坏而狭窄时属于
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
答案：
B
题号：
1157/2811
类风湿性关节炎病人关节活动明显受限，生活能自理，但不能从事一般活动，其
功能为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案：
C
题号：
1158/2811
类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别，哪项是错误的
A.后者发病年龄常<20岁
B.前者起病慢呈进行性
C.前者累及小关节，后者累及大关节
D.前者RF阴性，后者阳性
E.后者更多累及心脏
答案：
D
题号：
1159/2811
与风湿性关节炎进行鉴别，类风湿性关节炎的特征哪项是错误的
A.多发于青壮年，女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性
答案：
E
题号：
1160/2811
Gottron皮疹多见于：
A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎
答案：
A
题号：
1161/2811
多发性肌炎一般不累及：
A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌
答案：
B
题号：
1162/2811
多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著
A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD
答案：
C
题号：
1163/2811
女性，48岁。
低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出
现红色斑，吞咽硬食困难。
体检：
眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关
节及甲周皮肤有暗紫色红斑。
肌电图示肌源性损害，血清CK升高。
最可能的诊断是：
A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎
答案：
D
题号：
1164/2811
下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状？
A.韦格内氏肉芽肿
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.结节性多动脉炎
答案：
D
题号：
1165/2811
女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤
增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。
血清抗核抗体及类风湿因子阳性。
应诊断为：
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病
答案：
E
题号：
1166/2811
下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关？
A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病
答案：
A
题号：
1167/2811
结节性多动脉炎最常累及的脏器是
A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统
答案：
B
题号：
1168/2811
结节性多动脉炎的确诊依据
A.临床表现
B.血液学检查
C.病理活检
D.动脉造影
E.免疫学检查
答案：
C
题号：
1169/2811
原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官？
A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺
答案：
E
题号：
1170/2811
原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？
A.SCL-70
B.RF
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.ANA
答案：
A
题号：
1171/2811
女，50岁，口、眼干燥 5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示 ≥1灶性淋
巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。
该患者拟诊为：
A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM
答案：
D
题号：
1172/2811
原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是
A.三个月以上口干症状
B.三个月以上眼干症状
C.关节症状
D.滤纸试验阳性
E.血清抗SSA和（或）抗SSB阳性
答案：
C
题号：
1173/2811
针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？
A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿
答案：
B
题号：
1174/2811
重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠
A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc
答案：
C
题号：
1175/2811
周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
答案：
C
题号：
1176/2811
患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左
侧，可能是
A.左侧中枢性面瘫
B.右侧中枢性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫
答案：
D
题号：
1177/2811
患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常
A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫
答案：
E
题号：
1178/2811
瘫痪是指：
A.随意运动肌力减弱或消失
B.肌紧张力减弱或消失
C.不自主运动肌力减弱或消失
D.肌肉运动能力消失
E.肌肉与肌腱运动不协调
答案：
A
题号：
1179/2811
根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪
A.肌力大小
B.有无感觉障碍
C.有无病理反射
D.有无大小便障碍
E.有无感觉过敏
答案：
C
题号：
1180/2811
关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的
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