高血压的自我管理1.docx
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高血压的自我管理1
高血压的自我管理
当你的血压在不同的时间测量三次均超过正常血压的最高限度，也就是收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg时，医生会综合你的其他临床情况，诊断你得了高血压病。
高血压病是一种多基因多因素疾病，通俗地讲，高血压是有你身体内和身体外的许多因素共同作用造成的，这些因素中有些是无法改变的，比如，遗传、性别、年龄，有些是可以改变的，比如，饮食和生活方式。
南京市中医院心血管科黄燕
高血压是一种终身的疾病，高血压病一旦得了，就会伴随我们一辈子，要想战胜它，不是一天两天的事，也不是一年两年的事，要我们花费一生的时间去认真对待它。
当你被诊断患者了高血压时，你就应该做好充分的思想准备，要与高血压斗争一辈子。
下面我们就来讲一下，在与高血压进行斗争时怎样做好自我管理。
减少钠盐摄入：
对于已经发生高血压的轻症患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常。
对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大的减少降压药物的副作用和药品费用。
膳食中的80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每日食盐量不超过6克为宜，如果基础食盐过多，一下子减不下来，至少不能超过10克。
另外还包括尽量少吃腌菜、咸菜、咸肉，炒菜时按量放盐，后放盐；吃菜时少吃汤，吃面条时不喝汤，因为汤中的盐含量更高，养成喝茶、喝粥的习惯，以水代汤。
适度的饮酒可降低高血压和心脑血管疾病的发生，但大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的5倍，而且还可减弱降压药的降压效果。
人的心理状态和情绪与血压密切相关，紧张的工作节奏、长期焦虑、烦躁、恼怒等不良情绪以及生活无规律，对血压控制很不利。
因此，保持豁达、平和、稳定的心理和情绪及时排除负性情绪影响，对于控制高血压发展具有重要意义。
高血压患者应多参加一些富有情趣的体育和文化娱乐活动，丰富自己的业余生活、修身养性，陶冶心情。
需要指出的是：
血压值不是恒定的，血压在一天的不同时间会有不同变化，当然正常人血压是在正常范围内变化。
测量血压的时间，一般情况下每天测量4次即可。
第一次在早晨醒后未起床时，第二次在午休后，第三次在晚餐前，第四次在晚上睡觉前。
何时开始降压治疗？
当你被诊断为高血压后，医生会根据你的血压水平和并发症的情况为你定出高血压病的级别和危险程度。
1级：
收缩压140-160，舒张压90-100。
2级：
收缩压160-180，舒张压100-110.
3级：
收缩压＞180，舒张压＞110.
如果收缩压和舒张压不在一个级别，哪个高就按哪个定级。
一般情况下，以及高血压可以先用改变生活方式的方法观察3个月，如果血压仍高，在开始降压治疗，但如果你的高血压级别是2或3级，那就要立即开始口服降压药治疗。
降压治疗注意的是：
1、养成定期测量血压、定期检查的习惯，1-2周应至少测量一次血压，每年定期检查1-2次，千万不要跟着感觉走。
2、降压要有确定的目标
普通高血压病人应把血压降到140/90mmHg以下；
如果合并糖尿病，应把血压降到130/80mmHg以下
大量蛋白尿控制在125/75mmHg。
如果年龄超过60岁，血压降到150/90mmHg以下即可。
2、治疗高血压应树立“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害，千万不能因为麻烦、或短期效果不佳，就放弃治疗，或随便治疗，更不能轻信小报宣传，盲目用药；不能人云亦云，用药要因人因病而异，到正规医院请心血管科的专科医师给据自己的具体情况选择用药。
3、养成定时服用降压药，不随意减量、停药或更改药物，一定要在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。
4、除服用合适的药物外，平时还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足，这是长期有效控制血压的基础。
5、老年人降压不能操之过急，体位变化时要缓慢，以减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压，服药后平卧半小时。
8、出现以下情况要及时就医：
①血压升高或过低，血压波动大②出现心慌、胸闷、眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。
如病情危重，请求救120急救中心窗体顶端
总结：
高血压虽然是个终身的病，但又是可以治疗的病，高血压的治疗越早越好，一旦得了高血压或者仅有得高血压的危险，都应该对自己进行认真管理。
如果同时合并其他心脑血管危险因素，如高血脂、高血糖、高尿酸等应积极治疗相关疾病，遇到自己解决不了的问题，及时与医生联系。
保护好器官，让心脑肾这些重要的脏器能完备地伴随我们健健康康的一辈子。
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