重医免疫学思考题解析.docx

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重医免疫学思考题解析

临床检验免疫学-思考题答案

抗原抗体反应

一、抗原抗体反应的原理

1.）Ag、Ab能特异性结合：

（内因）

Ag、Ab能特异性结合，是由于Ag表位（抗原决定簇）和AbFab段（V区）之间的特异性结合，二者在空间结构上是严格互补的。

1.）Ag、Ab结合的动力：

（外因）

静电引力（又称库仑引力）：

它是指抗原和抗体分子上带有相反电荷-NH3+或-COCT之间的

相互吸引力。

例如Ab分子上赖氨酸离解层中含有-NH3+,Ag分子上天门冬氨酸离后含有

-COO-，这两者之间就可相互吸引而产生静电引力。

该力的大小与两个电荷间距离的平方成反比。

距离越近，静电引力就越强。

范得华力（又称电子云力）：

该力是原子与原子、分子与分子间所具有的一种吸引力。

当Ag、Ab两分子外层轨道上的电子相互作用时，电子云由于偶极摆动而产生吸引力，从而促使Ag、Ab的结合。

该力大小小于静电引力。

氢键：

该力是由于分子中的H原子和电负性较大的O、N、S原子间的相互吸引而形成的。

氢键对于维持生物大分子（AgAb）的形态和结构有很大作用。

它的大小大于范得华力。

疏水作用力：

Ab是蛋白质，Ag少数是多糖，多数也是蛋白质，那么它们就是胶体物质，在水溶液中就

带有-NH3+或-COCT极性基团，从而带上正电或负电，成为亲水胶体。

当Ag表位和AbFab段相互靠近时，亲水层消失，排斥掉两者间的H2O分子，促进Ag、

Ab的结合。

疏水作用力在整个Ag、Ab反应中提供的作用最大

二、抗原抗体反应的特点

1）.特异性：

Ag、Ab的结合实质上是抗原表位和抗体可变区之间的结合。

Ab可变区可形成一个平穴槽，Ag则楔状嵌入，由于两者在化学结构和空间结构上的互补，使得它们的结

合具有特异性。

这种结合如同钥匙与锁的关系，一把钥匙只能开相应的一把锁

2）.最适比例：

Ag、Ab的结合并不是在任何比例下都进行得充分、完全的。

要形成我们肉

眼可见的反应（如沉淀、凝集现象等），就涉及到最适比例问题。

3）.可逆性：

Ag、Ab结合形成抗原抗体复合物，这一过程是一个动态平衡，在一定的条件

下，反应是可逆的：

Ag+AbtAgAb，其主要原因为Ag、Ab结合是非共价键结合，不为化学反应。

三、影响抗原抗体反应的主要因素

自身因素：

1）Ag:

与Ag的理化性质、抗原表位的数目及种类有关；

2）Ab:

与Ab的来源有关：

是R型抗体或H型抗体；

与Ab的特异性、亲合性有关；与Ab的浓度有关。

外界环境条件：

1）.电解质：

一般实验室所用电解质都是生理盐水（0.9%NaCl）,浓度不能过高。

浓度过高，会使Ab蛋白质优先沉淀而出现盐析现象。

2）.PH:

一般为PH6-8,当PH<3时，可出现颗粒性的非特异性凝集，称酸凝集。

当PH过高，可碱变性。

3）.温度：

抗原抗体反应的常用温度为37°。

四、抗原抗体反应分哪些种类？

沉淀反应；凝集反应；补体参与的溶血反应、补体结合试验；中和试验；免疫标记技术。

五、什么是交叉反应，有无特异性，为什么？

在临床上有何意义？

1）交叉反应（cross-reaction）—-抗体对具有相同或相似抗原表位的不同抗原的反应称为交叉反应。

2）有特异性。

（交叉反应并没有违背Ag、Ab特异性结合的原则，其产生的先决条件是存在共同Ag表位。

）

3）交叉反应的意义：

1免疫学诊断：

（利用交叉反应）eg外斐氏反应等：

用变形杆菌0X19、0X2、OXk作抗原查血清抗体，诊断斑疹伤寒（立克次氏体感染所致）

2可造成免疫病理损害：

eg链球菌感染后易导致肾小球肾炎，其原因为链球菌与人体肾小球基底膜有共同Ag表位所致。

沉淀反应、免疫电泳

、双扩、单扩、对流免疫电泳、免疫电泳实验的原理，方法，用途

双扩

单扩

对流免疫

免疫电泳

原理

可溶性抗原与相应抗体在电解质存在下，在琼脂基质中扩散，当两者相遇，比例恰当时结合，可出现肉眼可见的沉淀线。

定向加速的免疫双扩

（双扩+电场，使抗原、抗体相对泳动）

Ag区带电泳+双扩结合

方法

1、制琼脂板（3ml

1.5%NS琼脂）

2打孔（双孔型/三角孔型/梅花孔型加样（平孔沿加满）扩散（37C、24h观察结果）

1.已知抗体+琼脂制板、打孔

2.在琼脂板小孔中加梯度抗原

3.抗原向四周扩散形成沉淀环

4.抗原浓度与沉淀环直径呈线性关系绘制标准曲线

5.从标准曲线上查出并计算出待测标本含量

抗原、抗体分别在琼脂板上不同孔内，抗原在负极端，抗体在正极端，电泳。

电压：

4~6v/cm（琼脂长度）

电泳时间：

45分钟~1小时

1.Ag电泳分出区带

2.Ag、Ab免疫

双扩

用途

1•已知Ag或Ab测未知Ab或Ag:

双孔型

2•抗原性质分析：

三角孔型

3•测Ag有效稀释度：

梅花孔型

定量测定，如测

IgG、IgA、IgM、

C3等含量

用于HBsAg、AFP等

检测

1、常用于分析复杂Ag的组分。

（如人全血清组分的分析）

2、多发性骨髓瘤等疾病的测

疋

二、影响电泳的因素有哪些？

影响电泳的因素：

1•与溶液的pH有关：

常用pH8~9,蛋白质带负电

2.与溶液离子强度有关：

愈高，泳动慢，一般0.02~0.2M

3.与电场强度有关：

愈高，愈快，一般4~6v/cm（琼脂长），约40v左右

4•电渗作用的影响电渗作用：

电场中液体对于一固体的固定相对移动的现象

电渗方向与电泳方向相反。

凝集反应

、玻片凝集试验和试管凝集试验的区别

方法

用途

玻片法

用已知抗体检测未知抗原

于玻片上先加已知抗体，再加入待测物（未知抗原），混匀。

如发生凝聚，说明待测物中有与抗体相对应的抗原

ABO血型鉴定菌种鉴定

试管法

用已知抗原测未知抗体的效价

属半疋里试验

1~9号试管分别加不同稀释度待检血清（容量相同，Ab），10号加NS（对照），各管再加定量（浓度、容量一样）的Ag。

结果：

以出现明显凝集的血清最高稀释度（即可以判为++者）作为该血清

（Ab）的凝集效价。

举例：

1.肥达氏反应（Widaltest）

2.外斐氏试验

（Weil-Felixtest）

二、反向间接凝集试验、间接凝集抑制试验的原理及实例

1、反向间接凝集试验

原理：

将已知抗体吸附于颗粒性载体上，检测未知抗原

实例：

反向间接血凝检测HBsAg、AFP等

2、间接凝集抑制试验

原理：

待测样本（可溶性Ag?

）+已知Ab-+已知致敏Ag颗粒（已成为颗粒性Ag）-观察是否有凝集现象不凝集为阳性，凝集为阴性。

实例：

用胶乳凝集抑制试验检测小便中绒毛膜促性腺激素（HCG）

三、协同凝集试验的原理

原理：

实质为反向间接凝集反应

葡萄球菌A蛋白（StaphylococcusproteinA,SPA能非特异地与IgG的Fc段结合,当与特异性抗原相遇时，IgG的Fab段与抗原结合，出现金葡菌的凝集现象（属特殊间接凝集试验）

协同凝集试验实际是用已知抗体检测未知抗原，可用于多种抗原的检测

四、比较沉淀试验和凝集试验的异同

沉淀试验

凝集试验

抗原性质

可溶性Ag

颗粒性Ag

稀释对象

抗原

抗体

结果现象

沉淀现象

凝集现象

敏感性

低

高

免疫荧光技术

一、免疫标记技术的原理

原理：

用荧光素标记抗原或抗体，与待测标本中相应抗体或抗原结合，通过检测

荧光，确定标本中有无待测的抗体或抗原。

二、免疫荧光技术中最常用的荧光素是什么？

1.异硫氰酸荧光黄（Fluoresceinisothiocyanate,FITC）可发出黄绿色荧光

2.四乙基罗丹明（rhodamine,RB200）发出橘红色荧光

3.四甲基异硫氰酸罗丹明（tetramethylrhodamineisothiocyanate,TRITC）

发出橙红色荧光

、免疫荧光显微染色的各种方法及优缺点

方法

特点

直接法

待测标本固定（Ag?

）+Ab

---洗涤----AgAb

快、直接、干扰因素少用于检测抗原每检测一种抗原要标记相应荧光抗体，

较麻烦

间接法

第一步：

荧光素标记抗抗体

（如荧光标记的羊抗人

IgG）；

第二步：

已知Ag固定+待测标本（Ab?

）洗，+荧

光标记的抗抗体洗，荧

光显微镜镜检

优点：

制备一种荧光标记二抗（抗抗体）可用于多种Ab检测

灵敏度咼

补体法

第一步：

荧光素标记抗补体；第二步：

已知Ag固定+待测标本（Ab?

）+补体洗，

+荧光标记的抗补体洗，荧光显微镜镜检

特点：

灵敏度咼，制备一种荧光抗补体用于多种检测

干扰因素多，补体不稳定，易失活，

该法少用

免疫荧光显微技术优缺点

优点：

1•特异性、敏感性高2.快速3•可定位4•既可测Ag又可测Ab

缺点:

1•需要荧光显微镜

2•存在非特异荧光干扰（产生原因：

自发、抗体不纯、交叉反应、技术问题）

3.定性测定、判断结果不客观

4.制备片子难保存（荧光猝灭）

免疫酶技术

一、ELISA的原理、方法（以间接法测抗体和双抗夹心法为例）及影响因素。

原理:

将酶分子与Ab或Ag连接成一酶结合物（酶标记物），当它与固相载体中相应

Ag或Ab相遇，形成酶标记的AgAb复合物，加入底物，酶催化底物，生成有色产物，根据颜色深浅可测出溶液中Ag或Ab的量。

方法：

双抗体夹心法：

包被已知Ab‘洗涤‘加待测标本，（测Ag？

）＞洗涤＞

加酶标AbT洗涤t加底物t加终止液T观察结果

间接法：

包被已知Ag+待测标本（测Ab?

'反应一段时间后，洗涤＞加酶标

抗抗体（酶标羊抗人IgG）T洗涤T加底物T加终止液，观察结果。

（该法主要用于测抗体；酶标记一种抗抗体可以用于多种抗体的检测）影响因素：

（一）固相载体：

常用固相载体材料：

聚苯乙烯。

其特点为吸附Ag或Ab的能力强，一但吸附后，不能被洗脱。

（二）抗原、抗体

Ag:

需纯化

Ab:

需效价高、亲和力强、纯化

（三）试验条件

1.包被：

一般用pH9.6CB（carbonatebuffer），0.05M,有利于蛋白质吸附

包被浓度：

0.1~100g/ml，一般常用10g/ml

包被时间、温度：

4C过夜或37C1-3h

包被量：

100ul

封闭：

用0.1~5%牛血清白蛋白缓冲液浸泡0.5小时

2.抗原抗体反应的条件

（1）微碱性有利于抗原抗体结合，故用pH7.4PBS（phosphatebuffersaline）洗涤

（2）去污剂有利于AgAb形成，洗液中加0.05%Tween-20

（3）Ag、Ab反应时间、温度：

一般37C、40min

3.洗涤

采用PH7.2-7.4PBS洗涤，规一化，每次浸泡1~2min，拍干，共洗涤3~4次

4.酶促反应条件

温度37C时间10minpH5.5底物量一致

5.排除干扰：

多设对照

二、ELISA试验应设哪些对照，为什么？

阳性对照；阴性对照；酶结合物对照；底物对照；空白对照

三、判断ELISA试验结果的方法。

1•若待检孔显色浅于阴性对照则判定为阴性；

2•若待检孔显色深于或等于阳性对照孔则判定为阳性；

3•若待检孔显色介于阴性对照孔和阳性对照孔之间则判定为弱阳性。

免疫血清的制备

一、免疫血清制备的主要程序。

免疫程序：

注射抗原>试血和放血）鉴定、保存

试血和放血：

试血：

末次Ag注射后，测定血清中Ab的效价，叫试血。

若Ab达到所需效价,即可放血。

若未达到，继续追加免疫Ag一次。

试血：

可溶性Ag:

用双扩（梅花孔型）；颗粒性Ag:

用直接凝集试验（试管法）放血：

直接颈动脉放血或直接心脏穿刺抽血。

然后分离出血清，即可得到Ab

二、佐剂概念、作用机理、福氏不完全/完全佐剂的组成。

.佐剂（adjuvant）:

同Ag一起或预先注入机体，能增强机体对该Ag的免疫应答或改变

免疫应答类型的物质。

作用机理：

组成：

1•福氏不完全佐剂（FIA）：

组成：

羊毛脂+石腊油，二者比例为4：

1

2•福氏完全佐剂（FCA）：

组成：

羊毛脂+石腊油+卡介苗

免疫效果更好，因为进一步提高、加强了免疫反应，并使免疫反应发生质的改变。

免疫球蛋白的分离提纯

分离提纯免疫球蛋白有哪些方法，其原理是什么？

方法

原理

盐析法

在不同浓度的中性盐中蛋白质会脱水，降低带电电势，亲水性变为疏水性，分

子间相互凝聚而沉淀（盐析作用）。

离子父换层析法

利用不冋的蛋白质在缓冲溶液中所带电荷不冋，与某一载体上的具有相反电荷的离子基团进行吸附，然后进行解脱，达到纯化蛋白质目的。

凝胶过滤

法

凝胶颗粒是网状结构，当分子大小不同的混合物通过凝胶柱时，分子大的先下

来，分子小的嵌入凝胶颗粒的网状结构中后下来，从而将分子大小不同的物质

分离开来，即为分子筛的作用。

亲和层析法

利用抗原抗体的结合具有特异性、可逆性，将纯化抗原先交联（吸附）到载体

（琼脂糖珠）上，制成亲和层析柱，当Ab（Ig）通过时，与抗原特异性结合

于柱上，Ab中杂质流出。

然后通过改变缓冲液pH、离子强度，使Ab解脱下

来。

单克隆抗体及应用

一、单克隆抗体概念

针对Ag分子表面某一抗原决定簇（又称表位）而产生的抗体分子，称McAb

单克隆抗体一一由一个B细胞克隆产生的识别单一抗原表位的同源抗体。

二、杂交瘤技术制备单抗的原理及简要步骤

原理：

1、B细胞（浆细胞）特点：

1）能产生抗体2）但不能在体外长期培养3）细胞内含HGPRT酶（次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转化酶）和TK酶（胸腺嘧啶核苷激酶），可通过旁路途径合成DNA

2、骨髓瘤细胞

1）能在体外长期培养2）不含HGPRT和TK酶

3、杂交瘤细胞具有以上两种细胞的共性：

既能产生抗体、在体外能长期培养；同时含有HGPRT和TK酶，可通过旁路途径合成DNA

4、HAT培养液筛选出杂交瘤细胞

（次黄嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶）:

氨基蝶呤是抗代谢的药物，能阻断内源性合成DNA（合成DNA的主要途径）。

简要步骤：

1•制备能产生单抗的杂交瘤细胞

2•克隆化杂交瘤细胞

3•筛选杂交瘤细胞

4.扩大培养单克隆杂交瘤细胞

5•收集单抗并鉴定

6.纯化单抗

（具体的步骤可以参考ppt）

三、HAT培养基的作用

筛选出杂交瘤细胞

四、人源单克隆抗体

概念：

单克隆抗体为人IgG

五、基因工程抗体、嵌合抗体概念，嵌合抗体优点

基因工程抗体：

在基因水平上对编码抗体的基因进行切割、拼接或修饰，甚至人工合成，然后导入受体

细胞内表达而产生的抗体（单克隆抗体）。

嵌合抗体概念：

用DNA重组技术将鼠源单抗基因的可变区（V区）基因与产生人lg的恒定区（C区）

基因相连接，构成嵌合基因，导入受体细胞（骨髓瘤细胞），表达出嵌合抗体。

嵌合抗体优点：

a.免疫原性低，有利于用于人体

b.在人体内半衰期较鼠单抗长

c.在人体内生物学作用（如CDC、ADCC）较鼠单抗强

d.与人/人杂交瘤比，体外传代更稳定

补体的检测与应用

一、补体的定义、组成及性质

定义：

补体是存在于人和动物血清中的一组具有酶活性的球蛋白，一般情况下处于未激活状态。

组成：

1•补体的固有成分：

C1-C9,其中C1又包括C1q、C1r、C1s,共9种成分11种蛋白分子。

其中C9的分子量最小、C3的含量最高；

2•补体的调节蛋白：

如C4调节蛋白、C1抑制物、S蛋白等；

3•补体受体；女口C1qR、C3aR等；

性质：

稳定性差，各种理化因素都可使之失活：

如酸、碱、紫外线照射、剧烈震荡等

二、CH50实验的原理、正常值及意义

原理：

a组成和功能完整的补体系统能使致敏羊红细胞发生溶血；

b.羊红细胞的溶血程度与补体的活性成正比；（S型）

c.在50%溶血附近（30%—70%之间），稍微改变补体量，溶血程度变化明显，因此以50%

溶血率来判定终点较100%更为敏感，所以该试验称为50%溶血试验（CH50）。

正常值：

50—100U/ml

意义：

1•补体量T:

多见于急性炎症感染、组织损伤、癌肿；

2•补体量见于补体消耗f:

体内有Ag、Ab反应，如SLE、RA等；

补体合成J：

肝脏疾患；补体先天性缺乏：

具有遗传性和家族史

三、补体结合实验的原理、结果判断及评价

原理：

补体可与任何一组AgAb复合物结合；一旦与某一AgAb复合物结合后，便不再与另一复合物结合。

结果判断：

不溶血为阳性，即待测物中有相应的Ab或Ag；

溶血为阴性，即待测物中无相应的Ab或Ag.

评价:

优点

缺点

1、该试验既可测Ag、又可测Ab；

2、Ag既可以是颗粒性Ag、也可是可溶性

Ag、甚至可以是块状物，因此检测Ag的范

围广；

3、可以用于病毒、立克次氏体、细菌等多种

病原体的检测（实际上是测Ag）；

4、比较敏感（0.05卩g/ml）、特异；

5、结果判断明显：

通过有无溶血来观察，无需特殊仪器检测。

1、参与反应的物质多，影响因素也多；（反应体系中有Ag、Ab、C、羊红细胞、溶血素）

2、在正式试验前需要找出几种物质间最恰当的比例，比较复杂。

机体免疫功能检测

、人体免疫功能包括哪些组成部分?

类型

■组成

非特异性免疫

1•皮肤、黏膜的机械阻挡作用及局部分泌的抑菌、杀菌物质2•吞噬细胞的吞噬作用

3.NK（naturekiller）细胞对病毒感染靶细胞的杀伤作用

4•血液、体液中的抗菌分子：

补体、溶菌酶

特异性免疫

细胞免疫：

由TLC主导完成，其效应物质是致敏TLc（CTL/Th1）体液免疫：

由BLC主导完成，其效应物质是Ab

二、实验室中检测人细胞免疫和体液免疫最常用哪些试验，这些试验的原理如何？

正常值应为多少？

一.T细胞的计数（T细胞表面标志的检测）

（一）特异性抗原的检测

T细胞表面有一些特异的CD抗原，根据这些不同的CD抗原可鉴定不同的T细胞群体CD抗原：

淋巴细胞群（簇）分化抗原：

不同群淋巴细胞在分化成熟过程中，细胞表面出现或消失的抗原分子检测T淋巴细胞表面CD抗原中：

CD3+的数量表示成熟的总T淋巴细胞的数量，

CD4+的数量表示是Th细胞的数量，

CD8+的数量表示是CTL/Ts细胞的数量。

CD4+/CD8+>1.5。

免疫功能差或者免疫功能紊乱，该比值小于1

（二）T细胞特异性受体（E受体）的检测

E花环形成试验（ErythrocyteRosetteformingtest）

原理：

T淋巴细胞表面含有绵羊红细胞（SRBC）受体（CD2），当T淋巴细胞与绵羊红细胞

相遇时，T细胞通过该受体吸附绵羊红细胞而形成花环。

正常值：

Et花环形成试验：

60%~80%（代表T细胞总数）

Ea花环形成试验：

20%~30%（活性强的T细胞）

二、T细胞功能的检测

检测T细胞功能的试验有：

（一）淋巴细胞转化试验

1•原理

淋巴细胞在某些物质刺激下，细胞增殖、分化（如细胞变大、胞浆增多、出现空泡）

DNA合成增加（核染色质疏松，核仁出现），转化成为淋巴母细胞。

正常值60%〜80%

（二）相关的细胞因子的检测（在细胞因子章节介绍）

（三）淋巴细胞的细胞毒性检测

细胞毒性T细胞（CTL）具有杀伤靶细胞的功能，它是评价机体细胞免疫水平的指标。

检测这种杀伤作用的试验称为细胞毒试验。

CD8+CTL与靶细胞表面相应抗原结合通过脱颗粒，释放穿孔素、颗粒酶，使靶细胞溶解、凋亡。

三、B细胞数量的检测

（一）B细胞表面识别抗原受体（BCR）

（Smlg,Surfacemembranelg）的检测

I.Smlg是B细胞表面膜免疫球蛋白，存在于成熟B淋巴细胞膜上，为B细胞结构蛋白。

类型为：

IgM、IgD型。

正常值：

15%~25%

（二）B细胞表面抗原的检测

B细胞表面特有的CD抗原有：

CD19、CD21，用抗CD21的单抗（免疫荧光法、酶免疫组化法）检测外周血淋巴细胞，阳性细胞为B淋巴细胞，约占总淋巴细胞的10%~15%。

四、B细胞功能的检测

（一）血清中lg的测定

人的体液免疫功能正常（B细胞功能正常），应反映在血清中有正常量的免疫球蛋白检测人免疫球蛋白常用方法：

单向琼脂扩散试验、免疫比浊法

正常值：

IgG12.0mg/ml（7.6~16.60）

IgM1.3mg/ml（0.40~2.20）

IgA2.0mg/ml（0.70~3.50）

（二）血型抗体效价的测定

反映体内IgM水平

正常6月婴儿抗A>1:

8,或抗B>1:

4;1岁后抗A>1:

16，或抗B>1:

8

如3岁以上抗A或抗B效价仍<1:

4，表示IgM缺乏，提示先天性体液免疫功能缺陷。

（三）抗原刺激机体后抗体应答反应（体内试验）

将抗原注射到体内，一段时间后检测相应抗体效价，如抗体效价低，说明机体体液免疫

功能差

如用三联伤寒菌苗0.25ml注射，每周1次，连续3次，抗H应为1:

160，若低，表示体液免疫应答功能差。

免疫复合物及检测

一、免疫复合物的含义及免疫复合物病的致病原因

含义：

immunecomplex,IC它主要指AgAb复合物及AgAbC复合物两种。

致病原因：

中等大小的IC沉积在体内，通过激活补体、激活血小板而致病。

二、免疫复合物检测使用的标准品、出现的问题及WHO推荐的检测方法标准品：

目前普遍应用的标准品是AHG――热聚合人IgG（不是IC）。

出现问题：

到目前为止，所有检测IC的试验，还没有另人满意的标准化措施；

在体外制备的IC还很不稳定，因此用人工合成的复合物作为定量标准不适宜。

WHO推荐的检测方法：

C1q结合试验、胶固素试验、类风湿因子（RF）试验、Raji细胞试验

自身免疫性疾病及检测

、AID的基本特征及常见的AID有哪些?

1诱因可有可无。

2、有一定的遗传倾向。

3、女性患者多见，发病率随年龄增长而增加。

4、患者血清中可检出高效价的自身抗体和（或）自身致敏T淋巴细胞。

一些自身抗体在自身免疫病中呈现交叉重叠现象：

即在同一种自身免疫病患者体内可检测到多种自身抗体，而不同的自身免疫病也可存在同一种自身抗体。

5、IgG、IgA、IgM升高，尤其IgG升高明显。

6、病损局部可发现有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润及免疫复合物沉积。

7、免疫抑制剂治疗可取得一定疗效。

二、ANA的定义及ANAs的组成

ANA原指抗细胞核抗原成分的自身抗体的总称。

ANA广义地指抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总和。

ANA所针对的靶抗原由细胞核

扩展到整个细胞，包括细胞核、细胞浆、细胞骨架及细胞周期等。

组成：

抗DNA抗体：

抗dsDNA、抗ssDNA抗体抗组蛋白抗体（AHA）:

抗H1、H2A、H2B、H3、H4