创意园医疗康复中心项目可行性实施报告.docx
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创意园医疗康复中心项目可行性实施报告
创意园医疗康复中心项目
可行性研究报告
第一章总论3
一编制依据3
二投资人4
三结论5
第二章项目建设背景及选址6
一项目建设背景6
二项目选址7
第三章区域医疗现状需求规划开发13
一自然与社会经济状况13
二卫生事业发展现状13
三某市区域卫生规划2009年2015年规划容21
四省级规划24
五南山地区医疗需求25
六康复医疗市场及开发26
第四章拟设医疗机构名称功能服务及影响31
一拟设医疗机构的名称功能定位31
二服务方式及时间诊疗科目床位编制31
三服务能力33
四服务半径区域和其他医疗机构的关系及影响34
第五章组织结构及人员设备的配备35
一医院组织机构35
二医院人员编制的原则特点35
三医院人员的职类和职称36
四医院人员编制37
五医疗设备配置41
第六章工程方案43
一项目建设指导思想43
二项目建设方案43
三项目总体规划方案44
四建筑工程方案45
五医疗设备方案51
第七章环境保护及影响评价55
一项目场址环境现状55
二项目建设和运作对环境的影响55
三环境保护措施及治理方案56
四环境影响的评价59
第八章节能节水61
一编制依据61
第一章总论
一编制依据
业主关于本项目的委托合同
业主提供的项目所在地区社会经济人口土地等基础资料
《某市国民经济和社会发展十一五计划纲要》
《某市总体规划》1995-2010
《某创意新城创意科技工业园控制性详细规划》
《医疗机构管理条例实施细则》卫生部第35号令
《综合医院组织编制原则》试行草案
《省医疗机构管理办法》
《中国卫生年鉴2007》
《2008-2012年公共卫生和基本医疗服务均等化方案》
《公共卫生和基本医疗服务均等化标准》
《投资项目可行性研究指南》国家计委20059
《城市市政公用设施建设项目经济评价方法与参数实施细则》建设部省油脂集团省双鸭山市集贤县保卫路88号农业产业化国家级重点龙头企业全国农业产业化优秀龙头企业组建于1996年总部位于中国大豆浸油之乡---集贤县集团以非转基因大豆深加工为主业员工1128人现有加工能力为年处理大豆180万吨年加工稻谷4万吨主要产品为精选大豆精制米大豆一级油压榨油四级油低温豆粕高温粕微胶囊化粉末油脂浓缩蛋白浓缩磷脂脱脂豆粉等牌大豆系列产品被评为中国名牌产品牌系列产品通过中国绿色食品发展中心认定有机食品认证和非转基因认证并自2002年以来连续获得中国绿色食品博览会畅销产品奖注册商标被认定为著名商标企业银行信用等级AA国家级守合同重信用企业已通过ISO90012000标准质量管理体系认证和ISO220002005食品安全管理体系认证具有国家级进出口资格
中医药大学始建于1954年地处风光秀丽的北国名城市学校下设9个学院8个附属医院6个非直属1个研究院有17个学科具有博士学位授予权28个学科具有硕士学位授予权学校设有中医学中药学中西医结合3个博士后科研流动站有国家级重点学科4个国家中医药管理局重点学科9个省级重点学科18个省部共建教育部重点实验室1个国家中医药管理局重点研究室3个国家中医药管理局三级实验室10个科技部中医药国际科技合作基地1个省中医药国际科技合作基地1个在中药血清药物化学研究中药天然药物药效物质基础研究方面处于国际先进水平在方剂配伍规律针灸作用机理研究和中医药治疗科妇科肾病等重大疾病的临床研究方面处于国领先水平学校附属第一医院临床医学院为国家中医临床研究基地建设单位国家三级甲等医院全国示中医医院现有重点专科专病13个其中国级重点专科2个省级重点专科8个省级重点专病3个国家级重点专科中医妇科周围血管病周围血管病是我院在全国居领先地位的特色医疗项目省级重点专科有中医呼吸科中医血液科中医肾病科中西医结合心血管病科中医脑血管病科中医急症科中医肝胆病科中医骨伤科省级重点专病有老年痴呆病腰间盘突出症眼底病国家级重点学科1个中医妇科学学科国家中医药管理局重点学科2个中医妇科学学科中医科分泌学科学校附属第二医院针灸推拿学院以针灸推拿康复特色饮誉国外的综合性三级甲等中医医疗单位是省中医针灸推拿康复的龙头单位是全国中医中风病医疗中心建设单位在颅脑损伤中风偏瘫延髓麻痹脊髓损伤截瘫股骨头缺血性坏死老年骨关节病颈腰椎疾病肝胆病心血管病周围血管病糖尿病风湿病肾病血液透析慢性阻塞性肺疾病哮喘病肿瘤肛肠疾病不孕症盆腔包块小儿厌食症咳喘病等的预防保健治疗康复领域取得了成功经验有国家级医疗中心和重点专科5个省级医疗中心和重点专科6个针刺项颈部腧穴治疗真性延髓麻痹的临床应用研究项目荣获国家科技进步二等奖结束了真性延髓麻痹不能治愈的历史开创了中医针刺方法治疗疑难危重症的又一个领域其学术水平居国外领先地位并发展了中医科学针灸学术理论医院拥有的针灸学学科为国家局级重点学科中医康复学科为国家局级重点学科和中医药大学重点学科针灸推拿学科为省级A类重点学科和省教育厅重点学科中医妇科为省级重点学科中医骨伤学科为中医药大学重点学科和省局级重点学科脑病科康复科为国家局级重点专科中风病颈肩腰腿痛风湿专病为省局级重点专科专病
某创意新城位于某市西南崖洲湾新城年平均日照时数为25小时年辐射17550mm多年平均蒸发量22730mm极端降雨量为6409mm平均相对湿度为83％未曾有大雾记录5月至11月为雨季降雨量占全年雨量的9011月至来年4月为旱季降雨量仅为全年的10洪水主要受台风影响影响强度视台风天气的降雨量
风速年平均27米秒最大风速瞬间达40米秒台风每年平均出现1-8次每次延时1-2天主导风向为东东北风向多东风次为东北风台风多年平均影响个数43个累计年最高影响个数为10个全年6～10月为台风季节个别月份延长至11月份结束
湿度年平均相对湿度为79冬季为73-76夏季81-84
某气候特征可以总结为长夏无冬秋春不分阳光充足蒸发量大干湿季明显干湿各半雨骤旱酷台风较多雨急风大
水文地质
海洋
项目区的海岸线长5456米近海未被污染水质好沙滩好最高潮水位231米设计高潮水位168米近海为弱潮海区潮差较小最大潮差为小为201米平均潮差084米高低潮时差小于2小时
河流
项目区位于宁远河入宁远河是省第四大河流径流长度835公里汇水面积1020平方公里年径流系数0．44水量充沛水质清澈园区宁远河干流支流的流域长度分别为25公里32公里现有各类水系面积为7309万平米其中宁远河干流4646万平米部分陆域水系可规划利用查无宁远河下游水文的历史资料距规划区宁远河上游约15公里的大隆水库的调节库容为341亿立方米防洪库容为105亿立方米
地下水
根据地质钻孔揭露项目区地下水的类型主要为松散岩类孔隙潜水第三系松散岩类孔隙承压水和基岩裂隙水道路沿线地下水主要赋存于揭露的第①层粘土质砂中属孔隙潜水类型为弱透水层地下水补给来源主要为大气降雨垂直渗入补给根据地质钻探揭露所有钻孔均实测地下水位DLZK1～DLZK5地段地下水埋深40～670m标高912～989mDLZK5～DLZK9地段未测得地下水DLZK9～DLZK22地段地下水埋深210～1230m标高1655～2311m据调查地下水位年变化幅度约150m
地质构造
项目区的地质构造活动性较弱地壳较稳定宁远河入上部为淤泥层下部为淤泥质中细砂沿海带状岩性主要为中细砂粗砂含砾中粗砂港口公路以南为侵入岩花岗岩其它大部分区域上部为亚砂土含砾粘土下部为含砾粗砂场地的基底为白垩纪早期花岗岩覆盖层第四系沉积层基岩起伏较大区第四系以来的断裂构造不发育未见有影响场地稳定的断裂构造形迹总体水文地质工程地质条件复杂程度中等
根据工程地质调查及钻探揭露在钻探深度围除表层为田地耕种土外主要分布地层为第四系中更新统洪积物Q2p1第四系下更新统洪积物Q1p1和花岗岩依据地基土岩性结构与物理力学性质及其差异性自上而下可分为以下3个工程地质层现分述如下
第①层粘土质砂Q2p1分布于道路沿线所有地段黄褐浅灰色稍湿～饱和中密状为主局部稍松状颗粒成份为石英质细粒土含量约20％～35％DLZK10～DLZK22孔上部有03～06m耕植土局部地段上部夹薄层砂质胶结体呈灰黑色该层直接出露地表厚度1．30～20m平均厚度1289m
第②层低液限粘土Q1p1主要分布于DLZK1～DLZK5处黄褐浅灰色可塑～硬塑为主局部坚硬状干强度及韧性高切面光滑无摇震反应顶板埋深670～1080m厚度130～1210m平均厚度728m
第③层强风化花岗岩仅揭露于DLZK5～DLZK9处灰褐青灰色岩石风化强烈裂隙发育粉质粘土充填岩芯呈碎块状顶板埋深130～1160m揭露厚度190～530m平均厚度34m
层序土层名称渗透系数md备注①粘土质砂5②低液限粘土002③强风化花岗岩
场地地震效应
据《建筑抗震设计规》GB500112001某地区抗震设防烈度为6度设计地震分组为第一组设计基本地震加速度005
项目选址适宜二用地的功能和建设规模
1．用地功能为医疗卫生用地
2．规划总用地面积为6656平方米建筑面积为4200平方米
3．用地使用强度
①容积率06-10
②建筑密度≤30
三建筑设计要求
1．建筑限高24米以
2．建筑退让北侧退用地红线≥10米东南西面退用地红线≥6米按规要求退让
3．绿地率≥25
4．出入口设在北侧东路处
5．环保要求严格按照环境影响评价的审批意见要求落实各项措施
6．停车泊位按《城市建筑工程停车场库设置规划和配置标准》相关医疗卫生要求配置
7．建筑物间距等未尽事宜要遵守《市规划管理技术审批规定》试行要求
四市政要求
按照规要求配套消防市政环卫绿化等设施并同马站镇市政设施相衔接
二该项目用地位于伊宁市解放南路1号核准建设用地面积为36126平方米
三该建设项目用地规划必须符合国家现行的有关技术标准和规要求
四该建设用地规划控制指标
建筑密度不得大于30容积率不得大于2绿地率不得小于35
五该用地规划应按《建筑设计防火规》要求配建必要的消防设施合理安排消防通道与疏散场地确保消防安全
六该项目应充分考虑现状环境条件不得影响周围建设项目
七建设项目的给排水道路电力电讯消防等基础设施应按照城市总体规划要求统一规划统一建设
八办理规划用地手续时必须具备准确工程地质勘察资料分析论证可能发生的地质灾害的潜在影响提出切实可行的规划防治措施
附1伊州规管字200756号
第三章区域医疗现状需求规划开发
一自然与社会经济状况
某市位于省南端东邻陵水县北依保亭县西毗乐东县南临南海属热带气候年平均气温262摄氏度陆地面积1919平方公里海域面积5000平方公里某市是南部的中心城市和交通通信枢纽设3个管理区辖6个镇境有5个国营农场2007年末常住总人口5239万人
某是著名的热带滨海旅游度假城市具有典型的热带滨海景观阳光海水沙滩等旅游资源丰富海岸线长209公里有19个港湾海域水质良好自然景色优美人文古迹众多著名景点有天涯海角亚龙湾南山大东海鹿回头小洞天某湾西岛蜈支洲岛等
改革开放以来某经济和社会事业发展取得显著成绩2007年生产总值12232亿元比2006年下同增长221％人均生产总值26414元增长186％地方财政收入2209亿元增长1189％城镇居民平均收入11642元增长236％农民年人均纯收入4376元增长175％某凤凰机场近期年吞吐量为5311万人次年已开通了96条航线其中国际航线25条卫生事业发展现状表12003-2007年某市婴儿死亡率情况单位‰2003年2004年2005年2006年2007年全市婴儿死亡率15401529151211831033城市婴儿死亡率913123611301090686农村婴儿死亡率17291592163912101198其中凤凰镇146113651351442587海棠湾镇27972482159214351874崖城镇1111135917341115845田独镇1497129212057061570天涯镇2388245725172183828育才镇082020412353826表2003-2007年某市孕产妇死亡率情况单位10万某市区域卫生规划2009年2015年
2003年2004年2005年2006年2007年全市53084564403357233388城市农村69166006537574094990其中凤凰镇147280海棠湾镇3496523419崖城镇01926800田独镇2994025840235290天涯镇22883198410育才镇
表2007年某市疾病发病情况排前十位的疾病某市区域卫生规划2009年2015年
顺位第一第二第三第四第五第六第七第八第九第十城
市病名肺结核肝炎梅毒急膜炎流腮风疹淋病腹泻痢疾疟疾构成比324519581022827364260303农
村病名肺结核肝炎疟疾流腮急膜炎梅毒腹泻痢疾淋病风疹构成比460620348697645835296296182148
表3-42008年调查地区居民疾病别两周患病率‰
指标名称城市农村指标名称城市农村传染病计1622消化系统疾病248274寄生虫病计01中急性胃炎116157恶性肿瘤计1113肝硬化0905良性肿瘤计0405胆囊疾病3122分泌营养代谢6434泌尿生殖系病4563其中糖尿病5524妊分及产褥0101血液造血器官疾病计0918皮肤皮下组织2541精神病小计1114肌肉骨骼结缔221211神经系病计2925中类关节炎5967眼及附器疾病1612先天异常02耳和乳突疾病0404围产期疾病01循环系统疾病494291损伤和中毒4253其中心脏病13664其他0608高血压269156不详3235脑血管病6754资料来源2008年国家卫生服务调查呼吸系统疾病409541中急上呼感染326448肺炎1111老慢支3139
表3-52008年调查地区居民慢性病患病率‰城市农村指标名称城市农村传染病计2731呼吸系统疾病144寄生虫病计 01老慢支6266恶性肿瘤计1717消化系统疾病23923良性肿瘤计1508其中急性胃炎107115分泌营养代谢及免疫14367肝硬化171其中糖尿病12449胆囊疾病538血液造血器官疾病计132泌尿生殖系病8983精神病小计1522妊娠分娩病及产褥期并发症0101神经系病计3533皮肤皮下组织1112眼及附器疾病332肌肉骨骼结缔293273耳和乳突疾病0604中类关节炎9194循环系统疾病1045558先天异常0603其中心脏病249105围产期疾病 01高血压61344损伤和中毒1313脑血管病14185其他0105资料来源2008年国家卫生服务调查
2资源
卫生机构2007年全市有医疗卫生机构39家其中市属公立医疗卫生机构22家社会办医疗机构17家全市综合医院有8家其中三级甲等医院1家某农垦医院二级甲等医疗机构1家市人民医院分别设有医疗急救中心市级公共卫生机构有3家分别是市疾病预防控制中心市妇幼保健院市卫生监督所市区有3个社区卫生服务中心3个社区卫生服务中心下设8个社区卫生服务站六镇设有6个中心卫生院5个中心卫生院分院5个农场医院全市村卫生室91家覆盖率达100
人力资源2007年全市卫生机构工作人员有3290人其中卫生技术人员2975人占785卫生技术人员中有执业助理医师1165人注册护士1136人药剂人员120人技师士169人其中检验师125人其它技术人员385人全市每千人口拥有卫生技术人员数为568人职称分布是高级职称127人占卫生技术人员427中级职称554人占卫生技术人员1863学历分布是硕士以上占07本科占154大专占263中专及以下占576此外全市共有91个村卫生室乡村医生91人每千农业人口乡镇医生数为036人
床位数2007年全市医疗机构有床位1729其中市区医疗机构1511卫生院218全市每千人口拥有病床位数34表2007年某市卫生资源情况及与省全国的比较
每千人口卫技人员数人每千人口执业助理医生数人每千人口注册护士数人每千农业人口乡村医生数人每千人口床位数人均卫生事业费元某市5682222170363402030市773286305471省3891511492491092全国
2006年3581541101102701781
3卫生服务状况
医疗服务2007年全市完成门诊量近200万人次其中市级医疗单位为1624743人次占822农村为351820人次占178平均每名医生年诊疗人次为16967人次省为16545人次全国为1506人次全年住院40005人次其中市级医疗单位为32231人次占8057农村7774人次占1943手术人数为8647人次病床使用率为536省为591全国为709出院者平均住院日为78天省为81天全国为89天住院病人抢救成功率9027
其他卫生工作
中医事业得了长足发展市中医院开办的按摩针灸等中医特色专科吸引大批国外游客到某来进行治疗和康复疗养中心卫生院开设中医科加强中医人才的培养中医特色和中医优势进一步得到发扬卫生投入不足影响卫生事业的可持续发展
2005～2007年全市卫生事业费投入只占财政经费总支出的2～4由于长期投入不足造成部分医疗卫生机构工作用房不足设备配置欠缺设备落后和人员培训经费短缺等制约了医疗卫生事业的发展和医疗保健效果与质量的有效提高
整体医疗卫生服务未能满足群众需求和城市发展需要
我市医疗卫生事业人才缺乏针对旅游产业需要的特色专科发展滞后设备落后等弱点突出整体医疗卫生服务水平较低卫生服务缺乏多样性保障能力不高对琼南地区的辐射作用不强此外医疗急救设备落后救治水平不高基层卫生院急救能力较弱全市还未全面建立与国际滨海旅游城市定位相对应的以上级医疗机构为指导市级医疗机构为技术核心卫生院和社区卫生服务中心为一级救治院前急救机构的医疗急救网络农村卫生事业发展相对滞后全市较优良的卫生资源集中在城农村卫生院以全市30的医疗卫生资源承担着全市51人口的基本医疗妇幼保健和公共卫生服务工作全市卫生机构工作人员有3790人其中城市卫生技术人员2489人占8366而农村卫生技术人员只有486人占1634全市医疗机构有床位1729其中市区医疗卫生机构1511占8739而农村卫生院只有218占1261农村基层卫生院人才缺乏技术水平低服务设施落后的矛盾十分突出未能充分发挥其基本医疗预防保健的整体功能城乡医疗卫生保障水平差距较大由于投入不足条件落后导致农村医疗机构业务收入少人员待遇低不安心工作吸引不了人才人才求迫切学科发展和卫生人才队伍建设将成为应对医疗卫生系统面临各种挑战的关键包括疾病诊断治疗康复预防保健等手段和技术要求越来越高卫生工作者需要拥有更高学历和专业水平人才队伍的建设与发展将成为满足卫生服务需求的最迫切因素
医疗卫生事业发展
我市医疗事业发展必须围绕服务于国际热带滨海旅游城市的城市定位在全市建立起以重点医疗机构为支柱农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心为基础其他民营医疗机构为补充资源配置合理的医疗卫生服务体系为人民群众身体健康和经济发展提供有力的医疗保障
某要建设成为琼南地区的医疗服务中心满足琼南地区的医疗卫生服务需求建设高水平的医疗急救和医疗保健平台为旅游产业发展提供坚强保障大力发展健康产业延伸旅游产业链同时要引导社会民营资本向有规模上档次的专科医疗康复疗养方向发展在确保广大人民群众享受基本医疗服务的基础上适度发展特需医疗服务项目
至2015年实施九个三工程即引进培养30名博士通过国外名校名院培养30名学科带头人培养300名学术骨干所有医务人员得到3个轮回的培训建立3个重点学科政府支持30项重大科研项目建立3个重点实验室建设300套职工周转房和300套经济适用房
机构布局
综合考虑某目前综合医院数量布局技术人员数量技术水平等因素至2015年原则上不再批办新的医疗机构只对现有医疗机构的规模做相应的调整并根据医疗服务市场需求配置医疗技术人员主要是做强做精形成技术优势重点支持市人民医院农垦某医院市中医院市妇幼保健院的发展形成对琼南地区强有力的辐射加快和完善城市社区农村医疗卫生服务体系建设
三级网络在本规划期重点建设一间环境优美设备齐全技术先进管理科学的集医疗教学科研保健康复等功能于一身的三级医院使之成为琼南区域性重点医疗中心主要所在区域人民群众对重大疾病的医疗需求和对其周边综合性医疗卫生机构进行技术指导并承担国际旅游城市所具备的急救医疗和重症疾病处理二级网络以农村镇卫生院和城市社区卫生服务中心为骨干结合农垦系统改革和本地实际情况整合农村卫生院和农场医院强化卫生院服务功能提升其可持续发展能力按地域划分将立才农场医院与育才中心卫生院合并南新农场医院与田独中心卫生院荔枝沟分院合并南岛农场医院与凤凰中心卫生院高峰分院合并南田农场医院与林旺中心卫生院藤桥分院合并南滨农场医院与崖城中心卫生院合并崖城中心卫生院按二级医院规模发展其他卫生院保持现有建制要加大这些卫生院的公共卫生服务能力建设以满足农村地区医疗卫生服务需要床位设置
全市到2015年需要病床共2630比现有病床1729增加901其中城市区域病床2350比现有病床1511增加839农村区域病床280比现有病床218增加62市级增加病床数在规划期只考虑在市人民医院农垦某医院市中医院市妇幼保健院粤海医院解放军425医院及部分专科医疗机构中增设
学科建设
针对某市市的功能定位加强重点专科建设尤其是加强医疗急救与重症医学救治心血管科脑外科意外伤害等的能力建设为某旅游业发展提供医疗保障市中心医院人民医院农垦某医院建立6～8个重点学科专科市中医院妇幼保健院解放军425医院粤海医院等各建立1～2个重点专科专科至2015年重点学科专科水平达到全省同类医疗机构先进行列中医药事业
坚持中西医并重的方针认真贯彻实施《中医药条例》全面振兴中医药事业加快中医事业的发展加强中医医疗保健服务体系建设发挥市中医院在农村中医药工作中的龙头作用突出中医药特色优势全面加强中医专科专病建设实施名医名科名院战略规划期政府投入05亿元支持市中医院二期建设中药制剂楼康复楼后勤服务综合楼另外通过医院与社会力量的合作和银行融资加快国际友好中医疗养院建设发展中医旅游事业至2015年市中医院中医针灸推拿中医骨伤专科成为全国有名专科争取建成以中医推拿针灸为主要特色的中医国际疗养及针灸医疗中心社区中医药服务覆盖率达到95力争有1个国家中医药重点专科3个省级中医药重点专科5个省级中医药特色专科培养全国老中医药专家学术经验继承人3～4名优秀中医临床人才10名80卫生院设有中医科适宜技术推广覆盖率达10080村卫生室能提供中医药适
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