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临床营养学

临床营养学（护理-2011114089）

基础营养学

一、碳水化合物

1.营养学意义

（1）供给能量（1克碳水化合物在体内可产生4kcal能量）

（2）对维持神经组织功能有重要意义

（3）参与构成机体重要组成物质

（4）调节血糖、节氮和抗生酮作用

2.来源：

谷类、薯类、根茎类蔬菜、豆类以及含淀粉多的坚果

3.碳水化合物供能所占比例为55%——60%

二、蛋白质

1.营养学意义

（1）构成机体组织和重要物质

（2）提供机体氮源

（3）提供必需氨基酸

2．动物性食物蛋白质含量高，植物性食物蛋白质含量低

3.氨基酸模式：

蛋白质中各种氨基酸的构成比值

4.优质蛋白质：

食物蛋白质氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，这种蛋白质就越容易被人体吸收利用。

5.蛋白质的互补作用：

动物蛋白质的必需氨基酸模式与人体氨基酸模式接近，而大米和面粉赖氨酸含量较低，大豆蛋氨酸含量较低。

如将大米或面粉与大豆同食，可以使两种食物中的氨基酸互相补充。

6.蛋白质的消化率：

蛋白质在体内消化酶作用下被分解的程度。

7.蛋白质生物价（BV）：

蛋白质吸收后被机体潴留的程度

蛋白质净利用率（NPU）：

蛋白质在体内被利用的情况

蛋白质功效比值（PER）：

蛋白质被机体利用的程度

PER=（动物体重增加克数）/（摄入食物蛋白克数）

8．来源：

动物性食物，如肉类（禽、畜、鱼类），奶类，蛋类，豆类及豆制品等（大豆中含量最高）

9.我国蛋白质的推荐摄入量一般占总能量的10%——15%

10.1克蛋白质产能4kcal

三、脂类（脂肪和类脂的总称）

1.1克脂肪在体内氧化产生9kcal的能量

2.必需脂肪酸：

亚油酸（花生四烯酸）和亚麻酸（二十二碳六烯酸DHA）

3.脂肪提供的能量占全日总能量的20%——30%，年龄越小脂肪供能比越高，所以青少年和儿童脂肪摄入量不必过分限制

四、能量

1.人体所需的能量国际上以焦耳或焦表示，以往营养学用cal或kcal表示

2.人体的能量消耗主要用于维持基础代谢、满足食物特殊动力作用和体力活动三方面的需要

3.基础代谢受到一些因素的影响p8

4.膳食能量来源于食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质，这三大营养素被称为产热营养素

5.能量的推荐摄入量是按劳动强度、性别和年龄划分的

五、维生素

分为脂溶性和水溶性两大类，脂溶性维生素有维生素A、D、E、K

（一）、脂溶性维生素

1.维生素A（视黄醇）

（1）维生素A缺乏症的典型表现：

暗适应能力下降、夜盲及眼干燥症；粘膜、上皮改变（粗糙，干燥，鳞状等角化改变）

（2）来源动物性食物（动物肝脏、鱼肝油及蛋、奶及其制品）和植物性食物（B-胡萝卜素和各种类胡萝卜素，绿叶蔬菜、黄色蔬菜及水果类含量较高，如西兰花、菠菜、豌豆苗、韭菜、胡萝卜等）

2.维生素D

（1）从食物摄入和经阳光照射由皮肤内维生素D原而来

（2）维生素D缺乏

　　　引起钙、磷吸收减少，血钙降低；

　　影响骨骼钙化，致骨质软化、变形，婴幼儿易发生佝偻病（方颅、鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿），表现为骨骼变软，易弯曲，畸形；

　　影响神经、造血、免疫等器官组织的功能；

　　　成年人发生骨软化症，特别是妊娠、哺乳妇女和老年人，主要表现为骨软化，易折断，严重时骨质脱钙、骨质疏松，有自发性、多发性骨折

3.维生素E（生育酚）

（1）生理功能：

抗氧化作用及参与体内重要物质的合成

（2）维生素E缺乏症较少见，维生素E广泛存在于天然食物中（各种植物油、坚果类、豆类、海产品）当不饱和脂肪酸摄入量增多时应增加维生素E的摄入量

（二）、水溶性维生素

1.维生素B1

（1）维生素B1缺乏见于下列情况：

长期摄入碾磨过度的精白米面；加工烹调方法不当；妊娠、哺乳等特殊生理状态下需要量增加；肝损害、酗酒、长期肾透析等

严重缺乏称为脚气病

干性脚气病：

主要症状是多发性神经元，表现为肢端麻痹或功能障碍

湿性脚气病：

主要症状是充血性心力衰竭引起的水肿

混合型脚气病：

有神经炎，又有心力衰竭和水肿

（2）维生素B1广泛存在于天然食物中，含量较高的有动物内脏，瘦肉类，豆类，酵母，坚果类和谷类（全粒谷物）

2.维生素B2（核黄素）

（1）维生素B2缺乏症常表现为“口腔生殖综合征”：

口角炎，唇炎，舌炎，脂溢性皮炎（鼻翼两侧、眉间、腹股沟、阴囊等皮脂旺盛部位），眼球结膜充血，睑缘炎，角膜血管增生，畏光等

（2）维生素B2缺乏可引起缺铁性贫血

（3）维生素B2广泛存在于动物性食物中，含量较高的有动物内脏，乳类，蛋类，鳝鱼，蘑菇；豆类和各种绿叶蔬菜也是重要来源

3.叶酸

人体内叶酸缺乏的典型症状为巨幼红细胞贫血、舌炎和腹泻。

孕早期缺乏可致胎儿神经管畸形。

叶酸广泛存在于各种动植物性食物中（肝脏、豆类、坚果、绿叶蔬菜、水果、小麦胚芽等）

4.维生素B6

维生素B6缺乏可出现脂溢性皮炎，唇炎、舌炎及口腔炎症。

普遍存在于动植物性食物中

5.尼克酸（维生素pp）

尼克酸缺乏症主要见于以玉米或高粱为主食的地区

尼克酸缺乏症即癞皮病，典型症状是皮炎、腹泻和痴呆，即所谓的“三D症状”

6.维生素B12

一般情况下维生素B12缺乏症较少见，如内因子缺乏引起维生素B12的严重缺乏，表现为巨幼红细胞贫血和神经系统症状

7.维生素C

维生素C缺乏症称为坏血病，主要表现为毛细血管脆性增加，牙龈肿胀出血、四肢关节或皮下出血，伤口愈合不良等

维生素C的主要来源于新鲜蔬菜和水果

六、矿物质

1．钙

（1）99%集中于骨骼和牙齿中

（2）钙的作用p19

（3）钙含量较丰富的食物有奶及奶制品，豆类及豆制品，虾皮，海产品，坚果类和蔬菜类（奶及奶制品是最好的补钙食品），骨头中虽然本身含钙高，但是只有10%左右可以溶于水中，所以和骨头汤不能达到补钙的目的，直接吃股份有一定的效果。

但是，一些蔬菜、粮食中含有草酸盐、植酸盐、磷酸盐等可以影响钙的吸收

2.铁——人体必需微量元素中含量最多的一种

（1）食物中的铁以血红素铁（二价）和非血红素铁（三价）的形式存在

血红素铁主要存在于动物性食物，铁吸收率高，（红肉，如牛肉、羊肉，动物血和动物肝）；非血红素铁主要存在于植物性食物（蘑菇、发菜、黑木耳、芝麻），吸收率低

（2）食物中的枸橼酸、维生素C、维生素A、动物蛋白质、果糖等能促进铁的吸收；而植物中的植酸、草酸、鞣质等则是抑制铁的吸收

3.碘

（1）碘缺乏可引起甲状腺肿大（与地域有关，在我国边远地区和山区多有流行），呆小病或克汀病：

碘缺乏发生在胎儿、初生儿及婴幼儿期，可引起生长发育迟缓，智力低下，甚至痴呆、聋哑（注：

侏儒是垂体功能低下）

（2）含碘量较高的食物有海产品如海带、紫菜、淡菜、海参等，海盐中也含有少量的碘

七、水

成人每日需水量为2500ml

八、膳食纤维

1.营养学意义

（1）预防便秘和大肠疾病

（2）预防癌症（3）预防心血管病和胆石症（4）预防肥胖

2.来源于植物性食物，如根茎类和绿叶蔬菜、水果、谷类、豆类等

食物营养

一．食物分类

1.谷类和薯类2.动物性食物3.豆类及其制品4.蔬菜水果类5.纯能量食物

二．各类营养素的特点

三．膳食结构

1．动植物食物平衡的膳食结构以日本膳食为代表

2.以植物性食物为主的膳食结构大多数发展中国家属于此类，特点是谷类食物消费量大

3.以动物性食物为主的膳食结构大多数欧美发达国家属于此类

4.地中海膳食结构居住在地中海的居民所特有的，特点是膳食富含植物性食物，食物加工程度低，新鲜度高；饱和脂肪摄入量低（心脑血管疾病发生率低）

四、膳食宝塔

油脂类25g;

奶类及奶制品100g豆类及豆制品50g;

畜肉类50-100g鱼虾类50g蛋类25-50g

蔬菜类400-500g水果类100-200g

谷类300-500g

五、平衡膳食：

也称合理膳食，在营养学上是指通过膳食能提供给机体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平衡。

六、儿童营养

1.儿童分为两个阶段，3-6岁为学龄前儿童，6-12岁为学龄儿童

七、青少年的营养

1.能量青少年对能量的需求高于成人，每日供给量超过从事轻体力劳动的成年人

2.蛋白质对蛋白质的需要增加尤为突出，每日达80-90g，其中优质蛋白占40%-50%

膳食中应有充足的动物性食物和豆类及其制品食物

3.矿物质对钙磷铁需要量增加，每日钙磷供给均为1000-1200mg，铁的供给女性较男性多

八、成年人营养

1.能量能量摄入应适当，年龄越大，所需能量就越少

2．蛋白质在保证蛋白质供给量的基础上，适当选择优质蛋白（占蛋白质总量的30%），如禽肉类、鱼类、奶类、豆类等

3.脂肪和碳水化合物脂肪占能量比在25%-30%为宜，胆固醇（如动物内脏）的摄入量每天不超过500mg为宜

九、老年人的营养（控制能量）

1.老年人生理特点

（1）基础代谢率降低

（2）身体重要器官的生理功能降低（脑、心、肺、肾、胃肠道等）

（3）生化代谢方面蛋白质的分解代谢超过合成代谢

（4）免疫功能低下

2.营养需求

（1）能量随年龄增长应相应减少

（2）蛋白质（适当补）蛋白质合成率降低，分解代谢高于合成代谢，较易发生负氮平衡。

因此，老年人对蛋白质的需要量不应低于成年人，尤其必需氨基酸如蛋氨酸、赖氨酸的需要量增加，一般老年人可按1.0-1.2/kg体重供给蛋白质，优质蛋白占1/3，蛋白质能量比12%-14%为佳。

（3）脂肪摄入量不宜过高，以占总能量的20%-25%为宜，食用油以植物油为好，膳食胆固醇应控制在300mg/d

（4）碳水化合物老年人不宜摄入过多的蔗糖和淀粉，易多食水果等含果糖食品

（5）矿物质老年人适当补钙和维生素D，否则易发生骨质疏松；同时应注意补充含血红素铁较高的食品，以纠正蛋白质和铁的不足。

老年人也应降低食盐的摄入，以每日不超过6g为宜

（6）维生素补充维生素A、C、E（抗衰老）、B2、叶酸

3、营养调查由膳食调查、人体测量、临床体征检查及临床生化检测四部分组成。

二.膳食调查方法

称重法，又称量法，是对某一膳食单位或个人所消耗的全部食物分别称重的方法。

不适合大规模的人群调查

查账法，对各种集体食堂进行大规模调查

询问法，不饿鞥进行称重法或查账法时可以使用询问法，询问被调查者每日锁舌如食物的种类、饮食习惯等情况，了解其事物的摄入量，包括饮食24小时回顾法、饮食史法、化学分析法

三、人体测量

1.参考体重（kg）=身高（cm）—105

2.BMI体质指数=体重（kg）/[（身高m）]?

2

四、肠内肠外营养

1.当胃肠道有功能时首先采用肠内营养（休克不用）

2.肠内营养输注方式

（1）一次性输注

（2）间歇重力滴注（3）连续滴注p64

3.肠内营养护理p66

4.肠外营养（通过静脉途径输注营养素）

5.肠外营养适应证：

胃肠道功能严重障碍或衰竭的病人。

换言之，凡需要营养支持，又不能或不宜接受肠内营养的病人，都是肠外营养的适应证。

常见疾病的营养

一、高血压的营养治疗

1.减少或限制纳的摄入

2.适当增加钾与钙的摄入

3.控制能量，避免高碳水化合物、高脂肪过量摄入

二、消化性溃疡的营养治疗

1.营养全面合理

2.少量多餐、定时定量

3.适当控制一般调味品的使用

4.细嚼慢咽，养成良好的进餐习惯

5.选用细软、易消化、刺激性弱的食品并注意烹调方法的选择

三、缺铁性贫血的营养治疗

1.适当增加动物性食物的摄入

2.增加绿叶蔬菜的摄入

3.避免食物干扰因素

4.补铁的同时应补铜，同时避免与钙锌同服

四、痛风

1.痛风是长期嘌呤代谢异常，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。

临床特点为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风结石、关节畸形、痛风性肾病。

2.痛风的营养治疗

（1）限制总能量、减少碳水化合物摄入

（2）限制蛋白质，低脂肪饮食

（3）严格控制嘌呤饮食每日的嘌呤量应严格控制在300mg以内，应推荐含嘌呤很少的食物，如谷类、乳类、蛋类、蔬菜水果类。

（4）多饮水，忌饮酒痛风患者应坚持多饮水，每日约2000-3000ml，以利尿酸的排出

五、肥胖症的营养治疗

1.控制热能

2.限制碳水化合物

3.保证蛋白质

4.严格控制脂肪，脂肪供应宜在总能量的20%-30%

5.补充维生素、微量元素

6.多参加体育运动

六、骨质疏松症营养治疗

1.保证钙的正常摄入我国推荐每日补钙量为，成人800mg，儿童600-1000mg，孕妇与乳母1000-1200mg，老年人1000mg，膳食补钙时，要多选富含钙的食物，如牛奶、虾皮、芝麻、海带、虾类等。

在膳食补钙不足的情况下，应选择钙剂补充，以碳酸钙或枸橼酸钙为好

2.维生素D的摄入维生素D的摄入有利于钙的吸收，富含维生素D的食物有鲑鱼、鲱鱼、沙丁鱼、小虾及动物肝和鱼肝油。

鸡蛋、小牛肉、牛肉、黄油和植物油也含有少量维生素D，常见的人工强化维生素D食品有牛奶、巧克力等。

此外，预防骨质疏松症要重视日光浴

临床营养学试题1

一、单项选择题

1．慢性肾功能衰竭（）

　　A．控制饮食

　　B．优质低蛋白质食物

　　C．低脂肪膳食

　　D．高蛋白膳食

2．下列物质中属于必需脂肪酸的是（）

A．硬脂酸B．亚油酸

C．软脂酸D．醋酸

3．糖尿病患者的膳食中，可适当增加摄入的营养物质是（）

A．淀粉B．蔗糖

C．膳食纤维D．脂肪

4.大豆类食品的蛋白质消化率，按顺序排列从高至低为（）。

　A.大豆-豆腐-豆浆

　B.豆腐-豆浆-大豆

　C.豆浆-大豆-豆腐

　D.豆腐-大豆-豆浆

　E.豆浆-豆腐-大豆

5.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容（）。

（分值：

1分）

　A.食物多样，以谷类为主

　B.进食量与体力活动要平衡，保持适宜体重

　C.吃清淡少盐的饮食

　D.讲究烹调方法

二、多项选择题

1．碳水化合物有以下作用（）

A.参与组织构成B.节约蛋白质作用

C.促进脂溶性维生紊吸收D.供能

2．非必需氨基酸指的是（）

A.蛋白质合成不需要B.不一定必须由食物供给

C.可以由其他氨基酸转化的氨基酸D.体内不能合

3．关于牛奶的叙述，哪些是正确的（）

A．牛奶适于各个年龄的人饮用B．煮生的牛奶时不宜先加糖

C．加热牛奶时不要煮沸D．喝牛奶时不要加巧克力

成

4．人体内水的排除途径主要有（）

A．肾脏排尿B．皮肤蒸发C．呕吐D．流眼泪

5．对必需脂肪酸目前肯定的是指（）

A．亚麻酸B.亚油酸C.花生四烯酸D．二十碳四烯酸

三、简答题

１.什么是主动免疫？

２.请各举5例营养过剩和营养不良导致的疾病。

3.肠内营养的输注方式

4长呢营养制剂有哪几种？

5肥胖症的定义？

6．营养调查有哪几部分组成？

7．维生素有那几种类型？

8．老年人常见问题有哪些？

9．膳食结构有哪些类型？

怎样分布？

10．简述少盐饮食的适用对象？

答案：

一、BBCBD

2、ＡＢＤ　　BCＡＢＣＤ　　　ＡＢ　　ＡＢ

三、１．人工主动免疫是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。

２．营养不良：

缺碘导致地方性甲状腺肿大；缺铁导致缺铁性贫血；缺维生素A导致夜盲症；缺维生素C导致坏血病；缺维生素D导致佝偻病。

３一次性输注，间歇重力输注，连续输注

４．非要素制剂，要素制剂，组件制剂，特术治疗制剂

５．体内脂肪堆积过多，体内增加，体重超过理想体重的20%或体重指数（BMI）>24

６.膳食调查，人体测量，临床体征检查，临床生化检测

７．脂溶性和水溶性

８．超重或肥胖症，骨质疏松症，动脉粥样硬化

９．动植物食物平衡的膳食：

以日本为代表

以植物性食物为主的膳食：

发展中国家

以动物性食物为主的膳食：

欧美发达国家

地中海膳食结构：

地中海居民

１０．心功能不全，急慢性肾炎，肝硬化腹水，高血压，水肿，先兆子痫等

临床营养学复习习题2

一、名词解释

1.AL

是通过观察或实验研究获得的健康人群的某种营养素的摄入量。

2.UL

是平均每日可以摄入营养素的最高量。

3.RNI

是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的人群中绝大多数（97%～98%）个体的需要量的摄入水平。

4.DRIs

每日平均膳食营养素参考摄入量（DietaryReferenceIntakes,DRIs）的参考值，包括营养水平指标：

平均需要量（estimatedaveragerequirements,EAR）、推荐摄入量（recommendednutrientintake,RNI）、适宜摄入量（adequateintake,AI）和可耐受最高摄入量（tolerableupperlevels,UL）。

5.必需氨基酸

指在人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从膳食补充的氨基酸。

6.限制氨基酸

当某蛋白质中某一种或某几种必需氨基酸缺乏或不足时，则使合成组织蛋白质受到限制，这一种或几种氨基酸称为限制氨基酸，可按其缺乏严重程度依次称为第一、第二和第三限制氨基酸。

7.氨基酸模式

指膳食蛋白质中的各种必需氨基酸间的相互比例，即氨基酸构成比或相互比值，称为氨基酸模式。

8.蛋白质消化率

是指食物蛋白质在机体内消化酶作用下被分解的程度。

9.蛋白质生物价

用以表示蛋白质吸收后被机体利用的程度。

10.蛋白质的互补作用

不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用。

11.必须脂肪酸

指人体不可缺少而机体又不能合成，必须通过食物供给的脂肪酸。

即亚油酸和α-亚麻酸。

12.维生素

是人体维持正常生理功能不可缺少的一类有机化合物，天然存在于食物中，人体几乎不能合成，需要量甚微，既不参与机体的组成，亦不能提供能量。

13.“三D”症状

是指烟酸缺乏引起的癞皮病，其典型的症状为“三D”症状，即：

皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhoea）和痴呆（dementia）。

14.宏量元素

凡体内含量大于体重0.01%的矿物质称为宏量元素。

15.微量元素

凡体内含量小于体重0.01%的矿物质称为微量元素。

16.INQ

营养质量指数（indexofnutritionquality,INQ）即营养素密度（待测食品中某营养素占供给量的比）与能量密度（待测食品所含能量占供给量的比）之比。

17.食品营养价值

是指某种食品所含营养素和能量满足人体营养需要的程度。

18.有机食品

是根据有机农业生产、加工出来的，经过授权的有机食品颁发组织颁发给证书，供人们食用的一切食品。

19.无公害食品

是指无污染、无毒害、安全优质的食品。

20.转基因食品

是通过基因技术加入了外来基因或去除原有基因的食品。

21.食品的保质期

保质期又称最佳食用期，指在标签上规定的条件下，保持食品质量（品质）的期限。

22.保健食品

表明具有特定保健功能的食品。

即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的的食品。

23.食品安全

指对食品按其原定用途进行制作和/或食用时不会使消费者健康受到损害的一种担保。

24.骨质疏松症

是以骨量减少和骨组织微观结构破坏为特征，导致骨的脆性增加和骨折危险性增高全身性代谢性骨病。

25.血糖指数

指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与标准糖（葡萄糖）耐量面积之比，以百分比表示。

26.消化性溃疡

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠壶腹部黏膜处的慢性溃疡，故又称为胃溃疡或十二指肠溃疡，统称为溃疡病。

27.脂肪餐

指为配合胆囊造影术的一种膳食，有助于观察胆囊及胆管的形态与功能是否正常。

28.痛风

痛风是嘌呤代谢异常和/或血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。

29.营养健康教育

营养健康教育是健康教育中的一项重要内容，即通过有计划、有组织的社会和教育活动，使每个社会成员、家庭、生产单位的组织者和管理者具有一定的营养知识，了解膳食、营养和健康的关系，自觉地采用合理的膳食搭配，以促进全民健康。

30.肥胖

是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和（或）细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。

二、单项选择题（在下列题目中，每个题干下有5个备选答案，请选择一个最佳答案，将答案序号填入题干后的括号内）

1.限制氨基酸的存在，使机体（E）。

A．蛋白质的吸收受到限制B．蛋白质提供热能受到限制

C．蛋白质的消化受到限制D．蛋白质分解代谢受到限制E.合成组织蛋白质受到限制

2.大豆含蛋白质（D）。

A．10％～20%B．15％～20％

C．20％～30％D．35％～40％E.50%～60%

3．测定基础代谢率时室温应保持在（C）。

A．10～14℃B．15～18℃

C．18～25℃D．25～27℃E.28～30℃

4.我国建议的每日膳食中碘供给量为（D）。

A．成年男性150μg，成年女性高于150μg

B．孕妇比一般成年人低

C．成年女性150μg，成年男性低于150μg

D．成年人均为150μg无性别差异

E.乳母比一般成年人低

5.患者出现典型的“三D”症状，可能缺乏（D）。

A．核黄素B．烟酸C．维生素C

D．硫胺素E．维生素B6

6.孕妇叶酸摄入量不足与新生儿何种病症有关（B）。

A．低出生体重B．神经管畸形

C．低钙血症D．手足抽搐E.软骨病

7.婴儿米、面等淀粉类食品应在什么时候开始添加（C）。

A．1～2个月B．2～3个月

C．4～5个月D．8～9个月E.10～11个月

8.下列哪项为软食适用的对象（C）。

A.高热病人B.腹泻病人

C.幼儿D.手术期病人E.特殊感染的病人

9.隐血试验膳食适用对象有（A）。

A.疑有消化道溃疡出血患者B.胆结石患者

C.甲状腺功能检查者D.糖耐量异常患者E.疑有肠道肿瘤者

10.低嘌呤饮食主要应用于（C）。

A.肾功能衰竭B.肝功能衰竭

C.痛风D.胆结石E.风湿性关节炎

11.以下为必需氨基酸的是（D）。

A．谷氨酸B．甘氨酸C．精氨酸

D．苯丙氨酸E.丝氨酸

12.多数食物蛋白质含氮量为（C）。

A．10％B．12％C．16％D．18％E.20%

13.以下物质不属于膳食纤维的是（D）。

A．纤维素B．半纤维素C．果胶D．紫胶E.木质素

14.当人体内的元素含量小于（C）时，称为微量元素。

A．0.1％B．1％C．0.01％D．5％E.10%

15.下列几种食物中富含维生素B1的是（E）。

A．绿色蔬菜B．精细加工面粉制作的馒头

C．油条D．牛奶E.大米

16．中国营养学会推荐的孕妇蛋白质供给量为非孕妇女蛋白质供给量基础上（B）。

A．孕中期每日增加15g，孕后期每日增加25g

B．孕中期每日增加15g，孕后期每日增加20g

C．孕中期每日增加25g，孕后期每日增加15g

D．孕中期每日增加20g，孕后期每日增加15g

E.孕早、中期每日增加15g，孕后期每日增加25g

17．佝偻病发生在骨骼处于生长期的幼儿，以多大的婴幼儿最为多见（D）。

A．1个月B．2个月C.1～1