护理管理工作总结.docx
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护理管理工作总结
护理管理工作总结
篇一：
护理管理总结2
护理管理总结
有健全的护理管理组织体系，实行院长领导下的护理部主任与病房护士长两级管理，责任明确，护理部实行目标责任制管理，各级护理人员有明确的岗位职责，设置有护理质量管理委员会，并能按计划定期开展工作。
护理部以临床护理工作量为基础，根据各科室收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。
并且成立了应急指挥领导组和护理小组，应对突发公共卫生事件，保证护理质量。
实施护理继续教育学分制。
在不影响工作的前提下，有计划的审批护理人员参加函授、自学教育，选送护理骨干到上级医院进修。
院内培训采取讲座、考试、知识技能竞赛、低年资护士转科等形式，强化三基训练，提高护士业务素质。
开展“优秀护士’评选活动，将患者满意度调查、理论考试、技术操作考核、业务学习参与度、出勤率、劳动纪律等表现作为评价条件，综合评定一个护士的整体素质。
考评结果与职称晋级挂钩。
临床护理工作坚持以人为本，“以病人为中心”，以质量为核心的服务理念。
认真贯彻落实《河南省医疗机构护理核心制度》，并依据《河南省医疗机构护理质量评价标准与方法》，结合医院实际情况，有计划对全院各临床科室和重点科室的护理质量进行监督、检查、评价，对于存在的问题进行跟踪检查，达到质量持续改进。
目前我院特、一级护理合格率和基础护理合格率≥85%；急救物品合格率100%；消毒隔离合格率100%；护理文书书写合格率≥95%；护理工作满意度≥98%；；护理人员技术操作合格率90%；护理人员考试合格率100%；常规器械消毒灭菌合格率100%；一人一针一管执行率100%；护理事故发生率0。
积极开展“优质护理服务”工作。
完善护理规章制度、疾病护理常规、临床护理技术规范和临床护理告知程序，细化分级护理标准并公示，简化护理文书书写，开展“七声服务”，增加病房设施设备，实施责任制整体护理，责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，为患者提供连续、全程、优质的护理服务。
XX年优质护理示范病房1个，XX年增加到5个。
达到病区总数的%。
根据患者安全目标，制定了各项患者安全制度（如患者身份识别制度、特殊
药品管理制度、护理不良事件报告制度等），并设立有护理安全检查小组，定期或不定期下科室督促检查。
对新入院病人实施潜在护理风险评估，对评分≥15分的患者，将其作为重点督察内容及值班时重点关注对象。
并应用安全警示标识如防跌倒，防压疮，防坠床等，护士长及时组织护理查房，进行前馈控制干预，防患于未然。
护理部每季度召开一次护理不良事件分析会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
加强急救物品、药品和高危、毒麻药品管理。
毒麻药品做到专柜专人管理，急救药品做到“五定”，班班交接，有记录。
抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
严格交接班制度。
除加强病区内部交接班外，病区间交接设立了病人转运交接单，病区与病区之间病情交接后签字确认，杜绝环节漏洞，保证病人安全。
篇二：
护理管理总结
护理管理心得
一引言：
护理管理是为提高人类健康水平，系统的发挥护士的潜在能力及有关人员或设备，环境及社会活动作用的过程。
而医院护理管理水平直接影响医院的护理质量和工作效率。
故护理管理者在护理人才队伍建设中具有十分重要的地位。
故选择素质好，能力强的护理管理者，对高质量，高效率的完成医院护理工作，实现医院护理管理目标有着十分重要的意义。
将合适的人放在合适的岗位，让其充分发挥其自主性，以达到最大的经济效益
二病房管理及任务
1病房护士长的职责：
①汉高祖刘邦在谈及夺取天下的原因时，曾云：
“夫运筹帷幄之中，决胜千里之外，吾不如子房；镇国家，抚百姓，给饷馈，不绝粮道，吾不如萧何，连百万之众，战必胜，攻必取，吾不如韩信。
三人皆人杰，吾能用之，此吾所以得天下者”。
汉高祖的这些话同时也告诉我，整个团队的成功，不是因为管理者法力无边，而是管理者能够充分利用科室人员的优势，将他们放在正确的位置，充分发挥他们各自的优势，以取得最大效果，此为护士长的首要职责。
②我院实行的是护理部主任，科护士长，护士长三级管理，故需护士长在护理部主任，科护士长和科主任业务指导下开展工作，护士长与主治医师共同配合负责病房全面管理工作
③负责检查了解病房的护理工作，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防护理差错及医疗事故的发生。
④我科为门急诊科，接收的病人为患急症的患者，大部分的病人进入病区就需要抢救，抢救仪器的质量关系到病人的安危，故各种仪器的检查也成为门急诊的一项重要检查工作，我科规定每周一进行仪器的全面检查，护士长此时不仅起监督作用，还需参与其中。
⑤参与晨会交班及与医师的床旁交班，熟悉科室病人情况，以了解病人情况，从而帮助患者解决问题。
⑥做好协调工作，协调是做好管理工作的核心，也是护理管理者执行领导职能的关键，协调的作用在于求同存异，通权达变，减少矛盾，提高管理工作效率。
急诊科是一个人多繁杂的科室，每天都有可能出现不同的纠纷。
这时就需要护士长以一个领导者的身份出面解决。
但护士长协调的不仅仅是医疗上的一些纠纷，它还包括协调本人和上
级，下级，同事，患者之间的关系，协调好本部门和其它部门的关系（如病床的使用，病人的接收问题）。
⑦负责新职工的培训计划，新职工虽然经过了临床的实习，有一定的临床技能，但对于科室工作中的整个流程还不是很熟悉，故需要花专门的时间培训。
⑧随着技术的发展，各种知识的更新，需要我们护士不断地提高自己的业务能力，此时护士长还要根据各种知识的更新背景，组织科室的业务学习。
⑨护士长还负责科室人员的排班问题。
此时护士长会根据护理部的排班要求给科室护理人员排班，但排班的过程中护士长会根据各人情况给予相应调整。
（如科室解三老师的妻子生孩子，护士长会按照人性化的标准给护士们排休），对于需要临时调配的员工，护士长也需要及时协调其他人员上岗。
⑩对科室的情况及时做总结，并定时召集护理人员共商科室的一些新政策。
2护理人员管理
拥有一支高素质的护理人才队伍是组织护理工作不断发展，提高组织人才竞争力的关键，管理者如何使每个人发挥积极性，提高工作效率，做到人尽其才，才尽其用，对于医院生存发展至关重要。
优秀的护理管理者应该学会充分应用管理艺术来保证护理管理活动的高效率。
在运用管理理论进行护理管理实践时，要善于用简练的语言表达自己的意图：
善于做思想工作，理解护理人员的心理，调动人员工作积极性；管理者要具有敏捷的思维和准确的判断能力，及时发现问题，做出正确的决策；通过全体组织成员共同努力实现组织目标
3护理质量管理
①质量是组织生存发展的基础，是医院管理的核心工作，随着医疗管理制度的逐步完善，社会人群健康需求日益提高，质量管理更成为衡量管理水平的关键指标，护理质量是医院质量的重要组成部分，在保证医疗护理服务效果中占有重要地位。
②护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划，组织，协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准，满足和超越服务对象需要的活动过程。
③护理质量是在护理服务过程中逐步形成的，要使护理服务过程中影响质量的因素都处于受控状态，必须建立完善的护理质量管理体系，明确规定每一个护理人员在质量工作中的具体任务，职责和权限。
只有这样，才能有效的实施护理管理活动，保证服务质量不断提高。
④护理质量管理要求以病人为中心，病人是医疗医院护理服务的中心，是医院赖以存在和发展的基础。
为此。
护理管理者必须时刻关注病人存在的和潜在的需求，以及对现有服务的满意程度，以此持续改进护理质量，最终达到满足并超越病人的期望，取得病人的信任，进而提升医院整体竞争实力
4护理业务技术管理
护理业务技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划，组织，协调和控制，使这些技术能准确，及时，安全，有效地应用于临床，以达到高质量，高效率目标的管理工作。
医院护理业务技术管理的研究对象是医院基础护理工作和各不同专业护理工作的工作任务，工作特点，主要内容，技术要求和组织实施方法。
护理工作的服务对象是病人，除了有良好的服务态度，主要靠护理技术，这就要求护理技术服务有别于其他生产技术工作，除了要先进高效外，还要及时，安全，可靠，要协调性和连续性好。
随着护理科学的发展，现代科学技术成果广泛应用于护理工作领域，护理工作的科学技术性要求越来越高。
这就不仅要求护理人员本身要不断提高技术水平，而且也要求护理业务技术管理提高水平。
护理技术水平在某种意义上讲对提高护理质量有决定性的作用，护理技术水平的提高必须靠技术管理，只有对护理工作实行科学的组织管理。
才能调动和发挥护理人员的积极性，合理使用技术力量密切协同配合，以提高护理工作质量和效率。
有效的，高水平的护理技术管理是实现帮助病人获得最佳健康水平这一护理工作基本任务的重要保证，是提高护理质量的重要保证。
5护理工作程序
在护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部对全院护理工作质量标准，工作计划，结合本科情况制定本科护理计划，并组织实施，负责检查科室的护理工作，参加并指导整理危重，大手术及抢救病人的护理。
督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
组织科室护理查房和护理会诊，积极开展新技术，新业务及护理科研工作，负责制定及改进科室工作流程。
随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，并加强医护配合。
负责科室护理人员的政治思想工作，教育全科护理人员加强工作责任心，改善服务态度，认真执行医嘱，规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。
组织科室人员进行业务学习，并注意护士素质的培养。
制定本科护理科研计划，督促检查计划的执行情况，及时总结护理经验。
负责病房的管理，包括病房环境的整洁，安静，安全；病人和陪住，探视人员的组织管理；各类仪器，设备药品的管理等。
负责指导和管理实习，进修人员，并指导护师或有经验，有教学能力的护士担任带教工作。
负责科室物资供应的申报计划及请领。
保证科室及时供应。
负责指导，检查并保证护理文书质量等
篇三：
XX_护理工作管理目标与总结
护理工作管理目标与总结
现将XX年的护理工作总结如下，其经验及教训会指导我们今后的思路，带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳，依法执业，提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的今天，护理人员心理、社会压力也在逐渐加大，但做为管理者有责任把好依法执业这道关，对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评，跟班工作，不允许自行倒班，不仅使护理质量得到保证，也使病人的权益得到了保障，保证了护理队伍中人员素质和质量，今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员，确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二、坚持以等级医院标准指南，提升管理工作。
借等级医院评审的东风，以等级医院评审标准做为工作的指南，制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。
各种会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使科室护士长心里明白了该干什么，如何干，例会每月开1次；护理工作会议业务院长每季参加一次；每月进行检查工作汇报总结一次；质控会议每季进行一次；每季召开教学例会一次；护理部每季对中重度缺陷进行分析一次；满意度调查科室每月一次，护理部每季一次，护士长夜间查房每月反馈一次，护理查房大查
房一次，质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都达到了规范所要求的标准。
也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了全年护理安全无事故，重度缺陷为零。
三、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。
人性化护理工作在我院将进1年，其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。
一年中各科室都推出了自己新的服务举措。
如：
只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候；从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行健康宣教等，使病人满意度始终保持在89%以上，护理纠纷为零。
护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到了领导及患者的好评。
四、坚持人才培训力度加大，提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才，有了人才容易创新，容易出成绩，全院大查房一次；每月护理技术考核一次，全部合格率100%；三基理论全院培训一次，考核一次；从而提高了全体护理人员的业务素质，护理新知识、新理论的培训。
从而提高了她们的管理意识和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
五、坚持以护理质量为主线，提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理，认真实施两级络管理，职责明确，分工明确，每周、每月坚持自查，抽查考核，及时反馈，及时整改。
护理科室告知程序随时进行抽查，晨会还进行了三基理论提问，特别是护理病历进行及时检查，不规范者及时反馈，使护理病历的质量逐月提高。
从2月份起执行了规范性护理查房，通过制定标准对各科每月护理查房进行考评，提高大家的积极性，对业务素质的提高，规避医疗风险起了积极的作用，院内感染工作在护理检查中也重点之一，发现问题及时提出，及时改正，杜绝了问题的再次发生。
一年中存在问题主要有以下几个方面：
1.护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。
3.护理人员整体工作能力还有待提升。
4.流程及问题管理工作不到位。
总之在全年工作中，由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力，使我院护理工作上了一个新的台阶，各方面有了一定进步，基本达到了原计划的目标：
一人一针一管一用灭菌执行率达100%.
护理技术合格率达100%
基础护理合格率达100%
护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
一次性注射器、输液（血）器焚烧100%
褥疮发生次数0
护理事故发生次数0
XX年，护理工作将借医院评审之风，向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道，立足大局，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理劳动效率，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细，做实，努力实现护理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，为中医院的可持续发展，为医院的评审达标做到更好的成绩。
篇四：
护理质量与护理安全管理工作总结
乌当区人民医院XX年护理质量与护理安全管理工作总结
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社
会及患者对护理服务的满意度,于XX年成立了护理质量控制委员会,XX年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将XX年工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体
系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理
部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。
并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。
质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。
并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于XX年7月，由最初的内科
逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。
基
础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，
要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职
责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量
（一）定期质量检查：
护理质管会对全院各临床科室进
行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：
查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；
（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护
理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
（三）加强护理安全管理。
对高危患者进行入院评估；XX年1-11月份收治病人总数：
17843人。
共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室
积极上报；质管会经过开会讨论给予定性和处理。
XX年1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落
3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。
无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议，每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。
对护士长进行阶段检查、指导。
对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是XX年工作努力方向。
例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。
护理部
XX年11月12日
篇五：
护理质量管理委员会工作总结XX年上半年
XX人民医院
护理质量管理委员会工作总结
（XX年上半年）
XX年是医院升级为三级医院的第一年，根据医院评审中专家提出的存在问题,结合本年度护理质量控制工作方案、计划认真履行护理质量（安全）管理委员会的职责及各项工作，努力提高护理质量，完成各项质量控制工作，现将上半年工作总结如下：
1.建立完善护理质量（安全）管理方案，实行院、科、病区三级质控，各级质控组织采取分组质量控制。
结合我院实际情况将《护理质量考核评价标准》进行整合与修改。
医院护理质量（安全）委员会督促各护理单元护理质量控制小组按护理质量评价标准，对科室护理质量进行督促检查。
2.院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，并与相关部门进行协调，解决临床护理工作困难，定期总结，达到互相促进，共同提高的目的。
3.护理部与片区、病房签订了目标责任书，下达了目标值，护理质量（安全）委员会人员定期督查目标任务落实情况，上半年完成率100%。
定期、不定期对全院护理服务质量进行检查、反馈、整改和评价追踪，就存在的质量问题及安全隐患与病房护士长进行现场沟通，及时指导，督促整改。
必要时下达整改通知，上半年共下达整改通知书39份，均按时返回并限期整改验收，存在问题较多是药品、物品的管理，三氧机登记时间与实际不符等。
4.护理质量（安全）管理委员会每月召开例会2次，根据医院信息化平台建设工程中的护理工作流程的改变,及时讨论修正护理工作制度及工作流程;对全院护理质量与安全存在问题进行汇总、分析，寻找原因提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理评价标准，如出入量记录单，护理文件书写记录单，各种执行单等。
5.强化护理人员质量意识，充分发挥广大护理人员护理质量管理的聪明才智,提高护理人员质量控制的自觉性，在护理部的指导下开展了提高健康教育合格率、提高病人腕带佩戴率、提高静脉输液签字合格率、提高伤口
专科护士工作能动性等4个品管圈，运用各种改善手法，启发个人潜能，透过团队力量，结合群体智慧，群策群力，持续的从事问题的改善,全面提高护理质量。
5.护理部根据质控计划方案，每月根据护理质量评价标准检查各片区及病区的护理质量，注重护理环节质量，对存在问题及时反馈科室，科室进行原因分析、提出改进措施，护理部进行跟踪验证。
6.科护士长按质控方案每周进行质控活动2-3次，反馈各片区控制中存在问题，召开片区护士长例会，总结分析本片区护理质控质量，分析存在问题，提出整改措施，将质控结果汇总并上报护理部。
7.病区质控小组按照护理质控标准及质控内容、科内制定质控职责，认真履行质控工作，及时整改存在问题。
以外的跟进由护士总值班负责，协助夜班工作，加强薄弱环节、危重病人管理。
9.每月底护理质量控制委员会将针对全院各护理单元在本月所有检查（包括常规质量检查、抽查、专项检查）的情况进行汇总，并以书面形式定向反馈到各护理单元，对普遍存在问题立即召开例会讨论分析并提出整改措施，达到质护理量持续改进的目的。
10.护理安全方面，落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，上半年共上报护理不良事件28起，主动按时报告28起，安全隐患9起，均采取了针对性有效措施，未对病人造成伤害，避免了护理纠纷、严重差错事故的11.落实压疮管理制度，上报难免压疮高危患者612例，参加高危压疮会诊301人次，发生预期压疮5例、发生率占高危患者%，占住院病员%；院前压疮报告：
54例。
（见表4）。
12.三个护理专科小组积极开展工作，其中静脉治疗小组会诊18人次，糖尿病护理小组会诊26人次，伤口护理小组会诊41人次。
并制定了工作计划，会诊制度、流程，积极开展工作，解决了护理疑难问题。
13.每月对全院护理质量进行专项检查，如腕带使用情况、输血全过程管理及药品管理，检查各项护理核心制度的落实情况，将检查情况在护士长例会上进行通报、分析、提出整改意见。
14.建立护理质量考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理质量
2
发生。
接待护理投诉1起，护理部立即介入调查整改。
（见表3）
进行考核，护理部对各科室进行考核，将每月护理质量考核结果报医院绩效管理办公室，与各科室综合质量每月绩效挂钩。
15.加强护理信息管理。
各科室按照三级医院医疗护理质量指标，客观地做好各种数据的统计、上报工作，以便医院及护理部掌握全院护理动态，并对其分析、研究、总结，达到质量管理持续有效。
16.护理质量目标完成情况见下表：
3
4
分析：
1）护理人员洗手依从性、洗手正确性、护理技术操作较去年同期比较有提高；患者满意度、基础护理、分级护理、护理文件书写、等合格率较去年稍下降，均以达标。
2）不良事件报告例数较去年同期明显下降；
3）护理质量考核与护士长考核结果下降的原因与护理部考核方法进行了改进，三级医院达标后护理人员思想有所松懈有关。
5
篇六：
XX年护理工作总结
XX年护理工作总结
（XX年12月）
XX年护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，进一步完善各项规章制度及护理质量标准，改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在首位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。
一年来,在院领导的正确指导关心支
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