护士资格考试秘籍.docx
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护士资格考试秘籍
1.下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是
A、红细胞计数
B、红细胞比容
C、红细胞沉降率
D、网织红细胞计数
E、血红蛋白定量
1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量,根据其下降程度不同反映贫血程度,红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度,但不常用。
网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。
某些疾病如SLE时,ESR会增快。
2、血小板减少,是指血小板计数低于
A、100×106/L
B、200×106/L
C、300×106/L
D、100×106/L
E、100×106/L
2、(D)成人血小板正常范围100-300×109/L,低于100×109/L为血小板减少,高于300×109/L为血小板增多。
3、为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
3、(C)内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。
4、甲亢131I治疗前,病人应禁食含碘食物
A、3天
B、4-6天
C、7天
D、2周
E、1个月
4、(E)131I治疗前应禁食含碘食物1个月。
5、心电图V2导联检测电极放置的位置是
A、胸骨右缘第2肋间
B、胸骨右缘第4肋间
C、胸骨左缘第2肋间
D、胸骨左缘第4肋间
E、胸骨左缘第5肋间
5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。
6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是
A、结核菌素试验阴性即可除外结核
B、卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C、重症肺结核的结核菌素反应阳性
D、结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E、初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
6、(B)结核菌素试验阴性,除提示没有结核菌感染外,还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立,也可为阴性。
而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染,并不一定患病。
7、患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是
A、吸气时腹部尽力挺出
B、用鼻吸入
C、呼气时腹部尽力收缩
D、用口呼出
E、深吸快呼
7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气,腹部尽力挺出;呼气时用口呼气,腹部尽量收缩。
呼吸过程要缓慢均匀,不能过快。
8、临床上最常见的心律失常是
A、房颤
B、室颤
C、房室传导阻滞
D、过早搏动
E、预激综合征
8、(D)心律失常中临床最多见早搏,可有室性、结性、房性三种,其中又以室性早搏更多见。
9、下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
9、(C)螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药,而其他均促进钠钾的排出。
10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应
A、食欲不振、恶心、呕吐
B、室性期前收缩二联律
C、窦性心动过缓
D、出血性膀胱炎
E、头痛、视力模糊、黄绿色视
10、(D)洋地黄中毒反映包括三大类:
食欲不振、恶心呕吐(消化道反应);视力模糊黄绿视(中枢神经反应);各种心律失常(心脏反应)。
出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。
1、属于被动免疫的措施是()
A.口服脊髓灰质炎疫苗
B.注射卡介苗
C.注射丙种球蛋白
D.注射麻疹疫苗
E.注射流脑疫苗
标准答案:
c
解 析:
未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给与相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫。
常用制剂为免疫球蛋白等。
2、儿科治疗室消毒的间隔时间()
A.每日一次
B.每日二次
C.两日一次
D.三日一次
E.一周一次
标准答案:
b
解 析:
一般病室每周消毒一次,新生儿室、重症病室每日一次,治疗室每日2次,按时用消毒水清洁台面、床栏杆及地面。
3、一般患儿新住院3天后,每日测量体温()
A.4次
B.3次
C.2次
D.1次
E.0次
标准答案:
c
解 析:
给患儿测体温、脉搏、呼吸,新入院患儿3日内每日测3次,以后每日测2次;危重、发热、低体温者则每四小时测一次,经退热处理后的小儿,应半小时重测体温一次。
4、为患儿测血压时,袖带的宽度为小儿上臂的()
A.1/2
B.3/4
C.3/5
D.1/3
E.2/3
标准答案:
e
解 析:
袖带的宽度为小儿上臂的2/3,袖带过宽。
可使测得的血压数值偏低,过窄可使测得的血压偏高。
5、患尿布皮炎的局部皮肤皮疹溃破、脱皮,属于()
A.轻度
B.重度:
1度
C.重度:
2度
D.重度:
3度
E.重度:
4度
标准答案:
c
解 析:
重度尿布皮炎根据红烂程度分3度:
一度局部皮肤潮红伴皮疹;二度皮疹溃破脱皮;三度局部有大片糜烂或表皮剥脱,有时继发感染。
6、约束法的种类不包括()
A.膝部约束法
B.手足约束法
C.肘部约束法
D.全身约束法
E.手部约束法
标准答案:
a
解 析:
约束法的种类包括:
全身约束法、手足约束法、肘部约束法、手部约束法。
7、臀红用红外线或灯泡照射时,灯泡距离臀部患处距离为()
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.35cm
E.45cm
标准答案:
d
解 析:
采用红外线或白炽灯照射皮炎局部时,功率为40瓦,灯泡距局部患处30-40cm,每日2次。
8、为低体重儿进行蓝光治疗时,应调节床内温度为()
A.22-24℃
B.25-28℃
C.29-31℃
D.32-36℃
E.37℃
标准答案:
d
解 析:
治疗时,光疗床内温度为30-32℃(早产儿和低体重儿32-36℃),湿度保持55%-65%,灯管距离患儿为30-50cm。
9、以下不属于患儿住院护理的内容()
A.清洁卫生护理
B.对患儿进行健康体检,采集健康史
C.测量生命体征
D.对静脉输液患儿加强巡视
E.为患儿补课
标准答案:
b
解 析:
对患儿进行健康体检,采集健康史属于入院护理评估内容。
10、接种脊髓灰质炎疫苗时,正确的是()
A.接种对象是新生儿
B.初种次数为1次
C.用热水送服
D.需要复种加强
E.接种方法为肌内注射
标准答案:
d
解 析:
脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸需用冷开水送服或含服,服后1小时内禁饮热开水,初种年龄是2个月,初中次数是3次,间隔一个月,4岁时加强口服三型混合糖丸疫苗。
1
第1题患者丁某,患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项措施不妥
A.每日做口腔护理2~3次
B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C.每次鼻饲间隔时间不少于2h
D.所有灌注物品应每d消毒1次
E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
参考答案:
E
试题解析
E错误,长期鼻饲更换胃管的正确时间应为:
乳胶胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次。
更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨
从另一侧鼻孔插管
第2题李林,男,3岁,昏迷一周,四肢冰冷用热水袋保暖,水温应调至
A.48℃
B.62℃
C.80℃
D.55℃
E.70℃参考答案:
A
试题解析
婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人,水温应调节在50℃以内,以免烫伤
第3题孙松,男,72岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,尿潴留,已16h未排尿。
下述护理中正确的是
A.让患者坐起排尿
B.用温水冲洗会阴部
C.行导尿术
D.听流水声
E.下腹部置热水袋
参考答案:
C
试题解析
此病人尿潴留的原因是机械性梗阻,让患者坐起排尿、用温水冲洗会阴部、听流水声、下腹部置热水袋等措施对此类原因造成的尿潴留效果不大,而且
正常成人生成尿液的速度为1~2ml/min,此病人已16h未排尿,应给予导尿,解除尿潴留
第4题丁某,女,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于切除肿瘤
D.避免术中误伤膀胱E.保护肾脏
参考答案:
D
试题解析
子宫肌瘤手术前需要留置导尿,目的是避免手术中误伤膀胱,因为子宫的位置就在膀胱后方
第5题陈小姐,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:
TAT,1500UIM,皮试结果:
局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施
A.按常规注射TAT
B.将TAT稀释分两次注射
C.按常规注射TAT并注射肾上腺素
D.报告医生,改用其他药物
E.将TAT稀释分四次注射
参考答案:
E
试题解析
破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成,能中和病人体液中的破伤风毒素。
即使皮试结果阳性,仍需考虑使用,
但要采取脱敏注射,方法:
将TAT分为0.1、0.2、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20min注射1次,密切观察反应
第6题患者王某,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是
A.热水袋敷腰部
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.立即通知医生
D.观察血压、尿量
E.减慢输血速度
参考答案:
E
试题解析
E错误,该病人发生了溶血反应,应立即先停止输血,然后再进行下一步处理
第7题李护士在检查急救车上的药品时,发现血管扩张药中混有其他药物,为防止发生差错,请从下列药物中取出不属于血管扩张药的药品
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.氨茶碱
D.利多卡因
E.甲磺酸酚妥拉明
参考答案:
D
试题解析
利多卡因为局麻药及抗心律失常药。
主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。
也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,
以及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常
第8题绿脓杆菌感染的敷料应采用的处理方法是
A.高压蒸汽灭菌法
B.干烤法
C.消毒液浸泡法
D.熏蒸法
E.燃烧法
参考答案:
E
试题解析
凡绿脓杆菌感染病人的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品,用后焚烧,以免交叉感染,用过的器械,应先灭菌,再分别清洁灭菌
第9题抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,操作正确的是
A.湿化瓶装为冷开水
B.湿化瓶内装40%~50%乙醇
C.高流量吸氧
D.湿化瓶内装60%~70%乙醇
E.低流量吸氧
参考答案:
C
试题解析
应予高流量、20%~30%乙醇氧吸入
第10题护理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门
A.进行临床诊疗技术的科学
B.从属于医疗的辅助科学
C.从事病员生活护理的科学
D.综合性的应用科学
E.以技术操作为主的专门科学
参考答案:
D
试题解析
护理学是生命科学中综合自然、社会及人文科学于一体的应用学科。
第11题护士给病人做健康教育时主要使用
A.亲密距离
B.熟人距离
C.社交距离
D.社会距离
E.演讲距离
参考答案:
E
试题解析
人们的个体空间需求大体上可分为四种距离:
亲密距离(区)、熟人距离(区)、社交距离(区)、演讲距离(区)。
演讲距离>3.6m,适用于教师上
课、参加演讲、作报告,护士给病人做健康教育等。
第12题当人受到某种压力时,调整自己认识和处理情况的态度属于
A.生理适应阶段
B.技术适应阶段
C.文化适应阶段
D.社会适应阶段
E.心理适应阶段
参考答案:
E
试题解析
适应的层次有:
生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。
心理层次适应指当个体经受心理应激时,通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问
题,以恢复心理上的平衡
第13题人们面临细菌感染压力时的
第一线防卫是
A.健全的免疫系统
B.评估自身的健康状况
C.向家属求救
D.请医生、护士治疗
E.寻找相关知识
参考答案:
A
试题解析
第一线防卫——生理与心理应对:
机体避免与应激原接触,并对身心做出调整,增加对应激的抵抗力。
第二线防卫——自立救助:
主要内容包括正确对
待问题、正确对待情感、利用可能的支持力量、减少压力等。
第三线防卫——专业辅助:
个体寻求医护人员的帮助进行应对
第14题以下哪项是病人的客观资料
A.头很痛
B.恶心
C.高热
D.腹痛
E.入睡困难
参考答案:
C
试题解析
主观资料是护理对象的主诉,客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。
答案为C
第15题护理诊断:
“有皮肤完整性受损的危险:
与长期卧床有关”中的“有皮肤完整性受损的危险"属于护理诊断表达公式中的哪个部分
A.S
B.P
C.E
D.C
E.O
参考答案:
B
试题解析
护理诊断描述的内容有:
P——健康问题,S——症状或体征,E——相关因素。
“有皮肤完整性受损的危险"是该病人潜在的健康问题。
第16题瞳孔缩小指
A.瞳孔直径<1mm
B.瞳孔直径<2mm
C.瞳孔直径<3mm
D.瞳孔直径<4mm
E.瞳孔直径<5mm
参考答案:
B
试题解析
瞳孔直径<2mm,称瞳孔缩小,瞳孔直径>5mm称为瞳孔散大
第17题通风应该
A.定时通风每次10分钟
B.定时通风每次30分钟
C.定时通风每次60分钟
D.定时通风每次2h
E.白天始终开窗
参考答案:
B
试题解析
病室应定时开窗通风,每次通风时间为30min为宜。
通风能调节室内的温湿度,增加氧含量,降低空气中微生物的密度,是减少室内空气污染的有效措
施。
第18题用平车搬运病人,做法不妥的是
A.下坡时,病人头在平车后端
B.输液者不可中断
C.病人头卧于小轮一端
D.进门时不可用车撞门
E.腰椎骨折病人,车上应垫木板
参考答案:
C
试题解析
C错误,病人头应卧于大轮一端,以减轻震动,减轻不适。
第19题使用约束具时,病人肢体应处于
A.治疗的强迫位置
B.容易变换的位置
C.功能位置
D.生理的运动位置
E.病人喜欢的位置
参考答案:
C
试题解析
使用约束具时要注意:
短期使用,保持肢体功能位。
应置衬垫,松紧合适。
每15min观察局部血液循环,每2h松解1次,可局部按摩
第20题男性,40岁,病情危重,入院时住院处的护理人员首先应
A.卫生处置
B.立即护送病人入病区
C.介绍医院的规章制度
D.通知医生,立即作术前准备
E.了解病人有何护理问题
参考答案:
B
试题解析
病情危重病人需尽快接受治疗,另外病情可能随时变化,护理人员首先应立即护送病人入病区
2
第21题胆囊切除术后的病人,采取半坐卧位的目的是
A.使腹腔增大
B.减少局部出血
C.减少静脉血回流
D.减轻中毒反应
E.减轻伤口缝合处的张力
参考答案:
E
试题解析
目的是引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛
第22题煮沸法不适宜消毒
A.肛管
B.手术刀
C.治疗碗
D.鼻饲管
E.持物钳
参考答案:
B
试题解析
煮沸法是最简单的消毒方法,杀灭繁殖型细菌与病毒效果好,但对芽胞作用较小,故一般不采用此法灭菌。
手术刀要求达到灭菌效果,不适宜使用
第23题取避污纸的正确方法是
A.由别人传递
B.须掀开页面抓取第二页
C.在页面上抓取
D.污染的手可以随便撕取
E.掀页撕取
参考答案:
C
试题解析
避污纸的应用:
保持双手或物品不被污染。
使用时用抓取法,保持一面清洁。
用后弃于污物桶内定时焚烧
第24题病人急需使用坐浴盆,现无消毒好的,应采用何种消毒法最适宜
A.乙醇燃烧法
B.新洁尔灭溶液擦拭法
C.紫外线灯照射法
D.煮沸消毒法
E.过氧乙酸浸泡法
参考答案:
A
试题解析
适宜采用燃烧法,将95%乙醇置入容器,使乙醇分布均匀,点燃至熄灭即可
第25题为昏迷病员作口腔护理时,特别应注意
A.压舌板轻轻撑开颊部
B.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
C.观察口腔黏膜
D.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
E.操作时动作要轻
参考答案:
B
试题解析
应特别注意血管钳要闭合轴节夹紧棉球,1次只能夹一个棉球,蘸水不可过多,防止棉球滑落引发窒息或液体滴落引起呛咳
第26题为改善微循环应选用的溶液是
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氢钠
参考答案:
C
试题解析
右旋糖酐是蔗糖经发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物。
由于聚合的葡萄糖分子数目不同,而产生不同分子量的产品。
有高分子右旋糖酐(平均分子
量10万~20万)、中分子右旋糖酐(平均分子量6万~8万)、低分子右旋糖酐(平均分子量2万~4万)、小分子右旋糖酐(平均分子量1万~2万)。
临床上常
用的有中分子右旋糖酐,主要用作血浆代用品,用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。
低、小分子右旋糖酐,能改善微循环,预防或消除血管
内红细胞聚集和血栓形成等,亦有扩充血容量作用,但作用较中分子右旋糖酐短暂;用于各种休克所致的微循环障碍、弥漫性血管内凝血、心绞痛、急
性心肌梗塞及其他周围血管疾病等
第27题静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是
A.扩充血容量
B.供给电解质
C.维持胶体渗透压
D.调节酸碱平衡
E.改善微循环
参考答案:
D
试题解析
静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是调节酸碱平衡,碳酸氢钠可使血浆内碳酸根浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸碱平衡紊乱
第28题败血症患者,男,78岁,口腔有一较深溃疡,内有酸臭绿色液体,稍粘稠,为其进行口腔护理时选用的含漱液是
A.1%~3%过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液
E.0.1%醋酸溶液
参考答案:
E
试题解析
口腔护理溶液的作用:
①0.1%醋酸溶液:
用于铜绿假单胞菌感染;②1%~4%碳酸氢钠溶液:
为碱性溶液,用于真菌感染;③1%~3%过氧化氢溶液:
遇有
机物时,放出新生氧,抗菌除臭;④0.02%呋喃西林溶液:
清洁口腔,广谱抗菌;⑤朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):
轻微抑菌,除臭.该病人症状应为绿
脓杆菌感染,选用0.1%醋酸溶液。
第29题患者张某,40岁,大量使用青霉素后,口腔黏膜充血,可见白色斑片带淡黄色。
斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,暴露红的粘膜糜烂面及
轻度出血。
口腔护理时选用的含漱液是
A.1%~3%过氧化氢溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.复方硼酸溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
参考答案:
B
试题解析
口腔护理溶液的作用:
①1%~4%碳酸氢钠溶液:
为碱性溶液,用于真菌感染;②0.1%醋酸溶液:
用于铜绿假单胞菌感染;③1%~3%过氧化氢溶液:
遇有
机物时,放出新生氧,抗菌除臭;④0.02%呋喃西林溶液:
清洁口腔,广谱抗菌;⑤朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):
轻微抑菌,除臭。
该病人症状应为
念珠菌感染,选用1%~4%碳酸氢钠溶液。
第30题长期卧床病人预防褥疮的发生,其错误的方法是
A.鼓励常翻身
B.受压处多按摩
C.夹板的固定一定要紧
D.骨隆突处可垫水褥
E.保持皮肤清洁干燥
参考答案:
C
试题解析
夹板固定的病人衬垫应平整、松软,松紧度适宜,观察肢体远端血液循环。
若病人在夹板固定后出现与骨折疼痛性质不一样的持续疼痛,则有可能形成
了压疮,应立即报告医师给予松解、调整固定以解除局部受压
第31题呼吸和呼吸暂停交替出现称为
A.陈施呼吸
B.库斯莫呼吸
C.鼾声呼吸
D.毕奥呼吸
E.浮浅式呼吸
参考答案:
D
试题解析
间断呼吸(毕奥呼吸)表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。
其特点是有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此周而
复始。
为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人
第32题禁用热坐浴的病人是
A.产后1周
B.血栓性外痔
C.痔疮手术后
D.外阴部充血
E.肛门部炎症
参考答案:
A
试题解析
女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴,以防逆行性感染
第33题速脉常见于
A.房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.发热
D.洋地黄中毒
E.心动过缓
参考答案:
C
试题解析
速脉:
安静状态下,成人脉率超过100次/分,见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、贫血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人。
第34题以下哪种病人不宜由直肠测体温
A.精神异常者
B.小儿
C.下肢烧伤者
D.昏迷者
E.内痔切除术后患者
参考答案:
E
试题解析
腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温
第35题李某,男,43岁,大面积烧伤,护士嘱咐病人应用的饮食是
A.低蛋白、高维生素
B.高热量、低脂肪
C.高脂肪、高热量
D.高蛋白、高热量
E.高维生素、高脂肪
参考答案:
D
试题解析
烧伤病人能量消耗大,需求增加,应采高热量饮食、高蛋白饮食
第36题禁忌使用鼻饲法的病人是
A.昏迷
B.破伤风
C.口腔手术
D.人工冬眠
E.食管下段静脉曲张
参考答案:
E
试题解析
食管、胃底静脉曲张患者禁忌鼻饲以免引起出血
第37题局部长时间用冷可导致
A.病人体温下降过低
B.局部组织缺血、缺氧
C.局部血管收缩
D.肌肉韧带松弛
E.局部皮肤弹性减弱
参考答案:
B
试题解析
用冷使血管收缩,因此长时间用冷可导致局部组织缺血、缺氧
第38题应用冰帽降温哪项不正确
A.以头部降温为辅,体表降温为主
B.可防止脑水肿
C.提高脑细胞对缺氧的耐受性
D.减少耗氧量
E.有利于脑细胞的恢复
参考答案:
A
试题解析
A不正确,冰帽的作用就是头部降温,防止脑水肿,降低脑细胞代谢减少需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性
第39题不能用热敷的病人是
A.下肢疖肿
B.末梢循环不良