儿科住院医师新生儿及新生儿疾病考试考试题0doc.docx

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儿科住院医师新生儿及新生儿疾病考试考试题0doc

儿科住院医师:

新生儿及新生儿疾病考试考试题

考试时间:

120分钟

考试总分:

100分

题号

总分

分数

遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

K单项选择题

d|

p关于新生儿感染疾病,哪项是正确的①新生儿早期病原菌以革兰阳性球菌为多

②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿

易发生感染疾病④新生儿败血症时,发热、白细胞增多是必发的症状()A.①、

B.②、④

C©③、④

D.②、③

E.①、②、③

本题答案:

D

本题解析:

暂无解析

2、单项选择题

新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑的诊断是()A.生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.败血症

D.新生儿肝炎

E.胆道闭锁

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

3、单项选择题

新生儿缺氧缺血性B面病治疗中正确的是()A.都需要供氧

B.控制输液量60~80ml/(kgD.

C.都需要用多巴胺

D.都需要纠正酸中毒

E.都需要用脱水剂

本题答案:

B

本题解析:

新生儿缺氧缺血性脑病治疗中有缺氧才需要供氧,有循环或心功能障碍才需要用多巴胺,有酸中毒需要纠正酸中毒,有脑水肿表现需要用脱水剂,但早期需控制输液量,故B正确。

4、单项选择题

新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是()A.应用抗生素

B.纠正低血糖

C复温

D.补充热量及水分

E.以上都不是

本题答案:

C

本题解析:

暂无解析

5、单项选择题

关于肺表面活性物质,下列哪项是正确的()A.肺表面活性物质在胎龄18~

20周时出现,35〜36周达肺成熟水平

B.由肺泡I型上皮细胞分泌产生

C.肺表面活性物质缺乏不是引起新生儿肺透明膜病的主要原因

D.肺表面活性物质人工制剂优于天然制剂

E.肺表面活性物质的主要成分为蛋白质

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

6、单项选择题

先天性弓形虫三联征是指()A.白内障、视网膜病变、耳聋

B.脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶

C.脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹

D.心脏畸形、眼部损害、脑炎

E.神经系统畸形、耳聋、眼部损害

性渗出造成的

B.早产儿呼吸不规则,甚至出现呼吸暂停

C.肺表面活性物质是由肺泡I型上皮细胞产生的

D.正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80〜90次/分,伴呻吟、发组

E.肺表面活性物质至33周前迅速增加

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

1k单项选择题

一足月新生儿,胎龄40周,出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况()A.气漏

B.吸入性肺炎

C.肺动脉高压

D.感染性M炎

E.肺透明膜病

本题答案:

A

本题解析:

室息复苏抢救须气管插管或气霎加压给氧,如操作不当,用力过大,易并发气漏。

12、单项选择题

男婴,足月顺产。

生后第3天出现黄疸,近2d食欲减退,黄疸加重。

检:

脐部细中,有脓性分泌物,肛门温度35.5°Co

以下哪项检查对明确诊断很重要()A.血培养

B.红细胞G-6-PD活性测定

C.查母、婴血型

D.查尿中巨细胞包涵体

E.血常规及血小板计数

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

13、填空题

初生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度是(),1500克体重早产

儿为()o

本题答案:

35°C;34°C

本题解析:

35°C;34°C

14、单项选择题

诊断脑室周围白质软化,最重要的检查是()A.胸片

B.腹部平片

C.心脏彩超

D.头颅B超

E.头颅CT

本题答案:

D

本题解析:

暂无解析

15、单项选择题

新生儿败血症的临床表现为()A.不吃,不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,

脑脊液外观清

B.不吃,不哭,反应差,哭声低弱,面色青灰,脑脊液外观清

C.不吃,不哭,反应差,口吐泡沫,面色发组,脑脊液外观清

D.不吃,不哭,反应差,哭声尖,阵发性青紫,脑脊液外观红

E.不吃,不哭,反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

16、单项选择题

新生儿肺出血给予呼吸支持,应首选下列哪一项()A.高频通气

B.立即用CPAP

C.立即机械通气,不给PEEP

D.立即机械通气,给适当的PEEP

E.以上都不是

本题答案:

D

本题解析:

暂无解析

17、填空题

光疗的副作用有()、()、()、()、()等。

本题答案:

发热;不显性失水增加;腹泻;皮疹;核黄素分解增加

本题解析:

发热;不显性失水增加;腹泻;皮疹;核黄素分解增加

18s单项选择题

新生儿肺透明膜病的临床特点为()A.口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征

B•多在生后4~6小时出现呼吸急促、发绢伴呼气性呻吟,进行性加重C.出生后不久出现青紫、呼吸困难,吸氧后症状不缓解

D.出生后2〜5小时出现呼吸急促、唇周青紫,呼吸60次/分以上,反应正常,哭声响

E.有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

19、单项选择题

新生儿寒冷时产热的主要方式是()A.骨骼肌震颤产热

B.葡萄糖氧化供能

C.棕色脂肪组织化学性产热

D.饱和脂肪酸代谢产热

E.消耗储备的氨基酸产热

本题答案:

C

本题解析:

新生儿寒冷时,主要的产热方式是棕色脂肪组织化学性产热,因此应当选Co

20、单项选择题

在新生儿初步复苏中正确的步骤是()A.保暖吸引擦干体位刺激

B.刺激保暖体位吸引擦干

C.擦干保暖体位吸引刺激

D.保暖体位吸引擦干刺激

E.保暖体位刺激吸引擦干

本题答案:

D

本题解析:

暂无解析

2仁单项选择题

足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,

有尖叫。

查体:

双眼凝视,前因饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30X10/L,中性85%,考虑诊断为()A.新生儿败血症B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎

C.新生儿颅内出血

D.新生儿低钙血症

E.新生J戚黄疸

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

22、单项选择题

某早产儿胎龄为30周,因生后进行性呼吸困难25分钟入院。

考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,给予呼吸机辅助呼吸。

患儿于呼吸机辅助呼吸7天后撤机,并开始给予配方奶粉喂养4天,患儿出现不吃、不哭、不动。

查体:

反应差,肺部听诊可闻及中细湿啰音,腹部稍膨隆

・肠鸣音0=次/分,大便隐血(+++),目前最需要做的检查是()A.血培养

B.腹平片检查

C.痰培养

D.头颅B超

E.胸片检查

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

23、单项选择题

3500g的足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是()A产钳助产

B.出生时Apgar•评分4分

C.出生后血压波动大

D.母有绒毛膜羊膜炎

E.机械通气

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

24、单项选择题

新生儿生后3天因高胆红素血症入院,患儿为0型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为390pmoI/L。

首先采用以下哪项措施()A.立即换血B.立即静脉输注白蛋白

C.马上静脉输血

D.光疗

E.静脉输注丙种球蛋白

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

25、问答题

简述新生儿窒息的ABCDE复苏方案,哪几项最重要?

本题答案:

新生儿窒息的ABCDE复苏方案:

①A—尽量吸尽呼吸道

本题解析:

新生儿室息的ABCDE复苏方案:

①A—尽量吸尽呼吸道黏液;②B--建立呼吸;③C—维持正常循环,保证足够心输出量;④D—药物治疗;⑤E--评价。

前3项最为重要,其中A是根本,通气是关键。

26、单项选择题

一足月男婴,出生后5天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。

体检:

脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5°Co以下哪项检查对明确诊断很重要()A.血培养

B.肝功能

C.查母、婴血型

D.血常规及血小板计数

E.红细胞G-6-PD活性测定

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

27、单项选择题

有关新生儿病理性黄疸,以下哪项不正确()A.生后24h内出现黄疸

B.黄疸退而复现

C.足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周

D.血清胆红素205moI/L(12mg/dI)

E.血清结合胆红素17.1mol/L(Img/dI)

本题答案:

E

本题解析:

暂无解析

28、单项选择题

胎粪吸入综合征的临床特点,下面哪一项正确()A.生后数小时出现呼吸急

促、呼吸困难、发绢、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加

B.严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状

C易并发PPHN,但不伴发心力衰竭表现

D.胎粪吸入只导致化学性炎症

E.仅见于过期产儿

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

29、单项选择题

某35孕周新生儿,因"进行性呼吸困难25分钟“入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。

入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。

目前最需要立即做的检查是()

A.床旁头颅B超

B.床旁胸片

C.血培养

D.痰培养

E.电解质

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

30、单项选择题

先天性炎()A.病毒

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.克雷伯杆菌

本题答案:

A

本题解析:

部分新生儿生后3~5天出现乳腺肿大,系出生后母体雌激素影响中断所致,2~3周后消退,不需要特殊处理。

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