家访纪实与跟踪档案表范本范文通用5篇.docx
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家访纪实与跟踪档案表范本范文通用5篇
家访纪实与跟踪档案表范本范文（通用5篇）
【篇1】家访纪实与跟踪档案表范本
中小学学生心理档案表班级姓名建档日期2022年月日
学生基本情况
姓名
性别
男□女□
出生年月
籍贯
家庭住址
家庭情况
是否独生子女
教养方式
民主□专制□放任□
学业成绩
成绩
科目
第一次施测
第二次施测
优
良
中
差
优
良
中
差
语文
数学
外语
总评
在校表现
表现
内容
第一次施测
第二次施测
优
良
中
差
优
良
中
差
思想品德
行为习惯
体育运动
现任职务
获奖情况
特长爱好
备
注
智力状况分析
施测次数
第一次施测
第二次施测
智
力
状
况
分
析
鉴定人：
鉴定人：
教
育
建
议
学习态度状况分析
施测次数
第一次施测
第二次施测
施测时间
素质名称
结果评定等级
结果评定等级
2
3
4
5
2
3
4
5
学习动机
求知欲望
进取精神
主动精神
学习热情
学习毅力
学习态度状况分析
教育建议
注：
1是指非常差；2是指差；3是指一般；4是指较强；5是指强。
学习社会因素分析
施测次数
第一次施测
第二次施测
施测时间
评定等级
评定等级
差
中上
中等
中上
优
差
中上
中等
中上
优
因素名称
朋友关系
与教师关系
家庭环境
学校环境
学习社会因素分析
教育建议
心理健康状况分析
施测次数
施测时间
因素名称
学习焦虑
对人焦虑
孤独倾向
自责倾向
过敏倾向
身体症状
恐怖倾向
冲动倾向
合计
效度量表
个性特征
分析
鉴定人：
鉴定人：
教育建议
个别辅导记录
【篇2】家访纪实与跟踪档案表范本
特殊的经历
二0一二年的九月21日的早晨，太阳裹着厚厚的秋雾从地平线上伸着懒腰缓缓爬起，周围的事物依稀可辩。
我和同事李三元老师早早起床，为预定的家访活动展开了准备工作。
因为要参加全镇选举，出发时间延迟了两个小时。
9点半我们顶着秋天略带寒意的风踏上了家访的路程。
我们到的地方是塘坊河，那儿依山傍水，交通不便，可谓穷山恶水，唯一的公路不仅要过河，翻越天柱山，路途遥远，更可怕的是到达那儿还要经过一段跨越高山，偏头就是悬崖让人提心吊胆的路段，而我的车技又不大好。
所以我和李三元老师舍弃了摩托车，选择了租船，虽然花费较大，但毕竟来得安全些。
【篇3】家访纪实与跟踪档案表范本
学校教师家访纪实与跟踪档案表
家访教师
家访形式
家访时间
学生姓名
班级
家庭住址
家长姓名
工作单位
学生基本情况与在校表现
优点：
潜力：
兴趣：
爱好：
个性：
特长：
思想：
心理：
家庭状况
家访纪实
家长的建议和要求
教师给家长的建议
过程监控与后续跟踪补救措施
回访时间
参访人员
家访形式
家访纪实
学生最新情况
后续措施
回访时间
参访人员
家访形式
家访纪实
学生最新情况
后续措施
回访时间
参访人员
家访形式
家访纪实
学生最新情况
后续措施
【篇4】家访纪实与跟踪档案表范本
篇一:
《学生家访记录范例》
学生家访记录范例
学生家访记录一
学生姓名:
184班陈涛家访时间2022年3月17日
参加家访人员xx老师家访对象该生爷爷
家访内容记录
学习上缺乏自觉性，学习态度不端正，厌学，与同学串联，抵抗教师。
其父母常年在外打工，其爷爷表示认同。
他透露，孩子在家也不做作业。
我本着促使孩子进步的诚意来的。
所以我把我此次家访的最终目的和盘托出其成绩之所以不理想，绝不是天资不足，确实不是。
我坚信这孩子在学习方面还有很大的潜力可以挖掘，所以我此次家访主要是提醒他，在学习上他如果肯花工夫，能够扎扎实实学好基础知识，就一定能创造喜人的进步。
敦促家长帮助其改变各种不良习惯。
学生家访记录二
学生姓名:
175班张金家访时间2022年4月20日
参加家访人员xx老师家访对象该生妈妈
家访内容记录
学生自理能力很强有自己的主见但学习态度不端正缺乏自觉性，作业比较马虎，所以成绩不理想九年级就有不及格现象问题比较严重。
父母工作很忙顾不上孩子所以孩子很固执学习上的懒惰也由此而生。
经过交流妈妈认为孩子从小就知道偷懒想过很多办法现在已经没办法了。
本着促使孩子进步的诚意给家长交流改掉坏习惯的方法希望家长能够配合家长表示愿意试一试。
学生家访记录三
学生姓名:
178班张巧丽家访时间2022年5月12日
参加家访人员xx老师家访对象该生爸爸
家访内容记录
张巧丽是个好孩子，很听话。
学习能力有待提高。
家长介绍该生能帮助料理家务，但学习环境不好。
家里在菜场做小生意很吵乱放学后没有良好的学习氛围。
父亲明确表示家长能力有限，但只要对学生有帮助，愿意尝试。
为此买了一些相关的学习工具，例如复读机之类的。
还准备请专人进行辅导。
对此我给予肯定相信有家长的关心老师的帮助学生一定会有步。
学生家访记录四
学生姓名:
176班宋永华家访时间2022年6月13日
参加家访人员xx老师家访对象该生爸爸
家访内容记录
宋永华是个较开朗、领悟性较高的孩子。
父母很支持儿子读书，为了创造较好的学习条件，父母为他们买了电脑，和学习软件。
平时哥哥较自觉，但其大多时间以玩为主，到很晚才能去写作业，父母生意一忙也无暇顾及作业从来不给检查只是问一问。
了解情况后我针对
学生的情况给家长提出了合理的建议希望家长能够接受，光提供好的条件是不够的，要多花点时间和精力对孩子进行辅导特别是要改掉懒惰的坏毛病。
家长表示全力配合。
篇二:
《家访记录范本》{小学家访记录表填写范本}.
五一班家访记录表钟军
五、三班班主任家访记录表{小学家访记录表填写范本}.
五、四班班主任家访记录表
五二班班主任家访记录
家访时间09年7月7日家访地点南辰美景，杨浩巍家。
家访目的杨浩巍本期被评为区三好学生，在班级中品德、学习全面发展，堪称楷模。
这个孩子在平日的学习、生活中情绪也是有波动的。
每当孩子有消极情绪产生，开始钻牛角尖的时候，作为班主任我都会求助他的母亲——王艳伦，他母亲就会和他交流，纠正他思想中一些偏激的想法，让他以积极的心态投入到学习中。
此次家访，我更想知道她是如何为孩子安排的假期生活，作为以后家长会的交流资源，让更多的家长合理安排孩子的假期。
家访过程
到杨浩巍家后，他爸爸首先让孩子为我展示一下枪法。
孩子用玩具枪打倒塑料瓶后，一下子家访的氛围变得轻松了。
接着我参观了孩子的卧室，他的卧室非常整洁，我表扬了他是一个自理能力强的孩子。
后来在与孩子的父母交谈中，我发现孩子的假期安排得很有意思。
在《成都商报》上登载了新思维将举办有关思维训练的活动，他的妈妈报名让自己和孩子一起参与此次活动。
当时，我对活动的有效性提出了质疑，但是他的妈妈却认为活动中总会有收获。
我们让孩子读《林清玄散文》，他妈妈让他每天读一篇文章，摘录其中的一段美文变为模仿其中的一段。
可以从内容上、写作手法等方面进行模仿。
家访反思
作为有心的家长，孩子的成长也是自己的一个成长过程。
假期参与社会活动，让自己与孩子在活动中相互磨合，相互了解，相互学习，相互成长也是一个好方法。
家庭作业受限于班级授课制的共性，家长根据孩子的个性进行调整，更有利于孩子的知识和能力的发展，这是值得提倡的。
篇三:
《家访记录表格及范文》
家访记录
篇四:
《家访记录表格及范文》
沙塄河联区教师家访记录日期年月日
篇五:
《家访情况记录表》
七星关区大河中学
2014年春季学期
家访情况
记录
语文组晏泽宾2022年07月1日
表{小学家访记录表填写范本}.
篇六:
《小学家访记录（表格式）》{小学家访记录表填写范本}.
篇七:
《小学教师家访记录》
小学教师家访记录
教师工作总结查阅次数1326次发布人编辑
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