病理学 第六章 心血管系统疾病.docx

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病理学第六章心血管系统疾病

病理学第六章心血管系统疾病

单句型最佳选择题（A1型题）

★1.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是（）[单选题]*

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.HDL（正确答案）

D.LDL

E.VLDL

与动脉粥样硬化症发病关系最密切的是（）[单选题]*

A.乳糜微粒

B.低密度脂蛋白（正确答案）

C.高密度脂蛋白

D.极低密度酯蛋白

E.氧化低密度脂蛋白

★3.早期动脉粥样硬化病变，最早进人动脉内膜的细胞是（）[单选题]*

A.红细胞

B.淋巴组胞

C.脂肪细胞

D.中性粒细胞

E.巨噬细胞（正确答案）

动脉粥样硬化时，脂纹病变中的主要成分是（）[单选题]*

A.平滑肌细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.泡沫细胞（正确答案）

E.T淋巴细胞

★5.引起脑萎缩的最常见原因是（）[单选题]*

A.脑水肿

B脑外伤

C.脑动脉粥样硬化（正确答案）

D.脑脓钟

E.脑结核

★6.冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是（）[单选题]*

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉前降支（正确答案）

C.左冠状动脉左旋支

D.右冠状动脉主干

E.右冠状动脉后降支

★7.心机梗死最常发生的部位在（）[单选题]*

A.食网隔后1/3

B.左心室后壁

C.右心室前壁

D.左心室前壁（正确答案）

E.左心室侧壁

心肌便死后最早多长时间可出现肉眼可见的病理改变（）[单选题]*

A.1小时

8.2小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时（正确答案）

★9.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（）[单选题]*

A.动脉壁纤维化

B.动脉壁水肿

C.动脉壁玻璃样变性（正确答案）

D.动脉壁纤维素样坏死

E.动脉壁脂质沉着

血管型的玻璃样变性主要发生在（）[单选题]*

A.缓进型高血压时的微和小动脉（正确答案）

B.缓进型高重压时的中动脉

C.缓进型高血压时的大动脉

D.急进型高血压时的微动脉

E.急进型高血压时的小动脉

★11.高血压病的肾脏病理变化表现为（）[单选题]*

A.颗粒性固缩肾（正确答案）

B.肾脏单发性贫血性梗死

C.肾动脉动脉瘤形成

D.肾的多发性大瘢痕凹陷

E.肾脏淤血

★12.高血压病并发脑出血时，最常见的出血都位是（）[单选题]*

A.小脑齿状核

B.基底节（正确答案）

C.蛛网膜下腔

D.侧脑室

E.大脑髓质

高血压病脑出血破裂的血管多为（）[单选题]*

A.大脑中动脉

B.大脑基底动脉

C.豆纹动脉（正确答案）

D.内囊动脉

E.大脑前动脉

下列符合恶性高重压特征性病理变化的是（）[单选题]*

A.肾入球小动脉玻璃样变性

B.肾细动脉壁纤维素样环死（正确答案）

C.肾动脉粥瘤

D.肾小球毛细血管内透明血栓

E.肾小球纤维化

★15.风湿病中最只有诊新意义的病变是（）[单选题]*

A.心肌局灶性变性、环死

B.心内膜纤维组织增生

C.胶原纤维的纤维素样变性

D.Aschoff小体形成（正确答案）

E.心外膜纤维素渗出

风湿病的基本病变不包括（）[单选题]*

A.黏液变性

B.纤维素样坏死

C.炎细胞浸润

D.Aschoff细胞增生

F.脓肿形成（正确答案）

光镜下见病灶中央纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞，该病灶应称为（）[单选题]*

A.结核结节

B.假结核结节

C.伤寒结节

D.风湿小体（正确答案）

E.小胶质细胞结节

★18.有关风湿病的描述，错误的是（）[单选题]*

A.属于变态反应性疾病

B.与溶血性链球菌感染有关

C.心脏病变的后果最为严重

D.可累及全身结缔组织

E.风湿性关节炎常导致关节畸形（正确答案）

★19.风湿性心肌炎病变主要累及（）[单选题]*

A.心肌细胞

B.心肌间质结缔组织（正确答案）

C.心肌间质的小血管

D.心肌间质神经组织

E.心肌间质的嗜银纤维

风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（）[单选题]*

A.二尖瓣（正确答案）

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.二尖瓣和肺动脉瓣

21.疣状赘生物是指（）[单选题]*

A.心内膜增生物

B.心内膜上的新生物

C.心瓣膜纤维化

D.心瓣膜上的附壁血栓（正确答案）

E.心瓣膜钙化

★22.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是（）[单选题]*

A.左心室

B.右心室

C.左心房（正确答案）

D.左房、左室同时发生

E.左房、右室同时发生

★23.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）[单选题]*

A.左心房肥大

B.左心房扩张

C.右心室肥厚

D.左心室肥厚（正确答案）

E.心脏呈梨形

★24.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈（）[单选题]*

A.普大形

B.三角烧瓶形

C.球形

D.梨形（正确答案）

E.靴形

★25.高血压病最严重的病变是下列哪项（）[单选题]*

A.左心室肥大

B.视网膜出血

C.脑软化灶

D.脑出血（正确答案）

E.颗粒性固缩肾

★26.左心衰竭首先引起下列哪种病变（）[单选题]*

A.腹壁静脉曲张

B.槟榔肝

C.脾淤血、肿大

D.脑淤血、水肿

E.肺淤血、水肿（正确答案）

27.关于动脉粥样硬化的叙述，正确的是（）[单选题]*

A.病变多发生于小动脉

B.病变中膜增厚

C.平滑肌细胞减少

D.病变可继发钙化、出血（正确答案）

E.粥样斑块属可逆性病理变化

28.粥样斑块内通常不具有的成分是（）[单选题]*

A.苏丹Ⅲ染色阳性物质

B.中性粒细胞（正确答案）

C.纤维组织增生伴有透明变性

D.泡沫细胞

E.无定形坏死物质

29.动脉粥样硬化的好发部位是（）[单选题]*

A.腹主动脉（正确答案）

B.冠状动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.四肢动脉

30.与动脉粥样硬化发病关系最密切的因素是（）[单选题]*

A.高脂血症（正确答案）

B.吸烟

C.高血压

D.遗传因素

E.肥胖

31.关于动脉粥样硬化早期病变叙述，正确的是（）[单选题]*

A.中膜平滑肌细胞迁入内膜

B.平滑肌细胞产生胶原

C.纤维帽形成

D.钙化

E.血液中的单核细胞侵入内膜（正确答案）

★32.急性心肌梗死最常见并发症是（）[单选题]*

A.体循环栓塞

B.心肌梗死后综合征

C.肺动脉栓塞

D.心室膨胀瘤

E.心脏乳头肌功能失调或断裂（正确答案）

33.动脉粥样硬化的并发症中，下述哪个不常见（）[单选题]*

A.脑血栓形成和梗死

B.腹主动脉瘤

C.心瓣膜病（正确答案）

D.冠状动脉血栓形成

E.冠状动脉斑块内出血

34.心肌梗死室壁瘤形成最多发生在（）[单选题]*

A.左心室侧壁

B.室间隔

C.右心室

D.左心室前壁近心尖处（正确答案）

E.左心室后壁

35.急性风湿病最常见致死原因是（）[单选题]*

A.风湿性心内膜炎

B.风湿性心肌炎（正确答案）

C.风湿性心外膜炎

D.风湿性动脉炎

E.风湿性冠状动脉炎

36.风湿病心脏受累时，Mccallum斑常见于（）[单选题]*

A.右房前壁

B.左房后壁（正确答案）

C.右房后壁

D.左房前壁

E.左室后壁

37.疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是（）[单选题]*

A.二尖瓣的心室面

B.二尖瓣的闭锁缘（正确答案）

C.二尖瓣的游离缘

D.二尖瓣的腱索处

E.左室乳头肌腱索附着处

38.慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）[单选题]*

A.二尖瓣和三尖瓣

B.二尖瓣和主动脉瓣（正确答案）

C.三尖瓣和主动脉瓣

D.三尖瓣和肺动脉瓣

E.主动脉瓣和肺动脉瓣

★39.不属于动脉粥样硬化主要危险因素的是（）[单选题]*

A.高胆固醇饮食

B.肥胖

C.饮酒（正确答案）

D.缺乏体力活动

E.吸烟

★40.原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是（）[单选题]*

A.血管壁平滑肌萎缩

B.血管纤维化

C.血管痉挛（正确答案）

D.内膜下蛋白性物质沉积

E.血管腔狭窄

41.在风湿病的发病中，与结缔组织发生交叉反应的链球菌成分为（）[单选题]*

A.胞壁M抗原

B.胞壁C抗原（正确答案）

C.链球菌多糖

D.链球菌玻璃酸（透明质酸）

E.链球菌溶血素

42.关于风湿病的发病机制目前公认的是（）[单选题]*

A.细菌毒素学说

B.链球菌感染学说

C.自身免疫学说

D.变态反应学说（正确答案）

E.以上都不是

43.恶性高血压患者死于尿毒症的主要原因是（）[单选题]*

A.肾小管坏死

B.肾间质出血

C.肾动脉血栓形成

D.肾小球纤维化

E.肾细小动脉纤维素样坏死（正确答案）

44.下述关于动脉粥样硬化的危险因素中，错误的是（）[单选题]*

A.高脂血症，特别是血浆高密度脂蛋白死性（HDL）水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关（正确答案）

B.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一

C.高血压患者，动脉粥样硬化发病较早，病变较重

D.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素

E.雌激素可降低血浆固醇水平，因此，绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低

45.慢性风湿性心瓣膜病变的表现，下列哪一项是不正确的（）[单选题]*

A.瓣膜增厚变硬

B.瓣膜短缩

C.瓣叶间粘连

D.腿索增粗变短

E.瓣膜断裂（正确答案）

46.高血压时，血管壁玻璃样变性常见于（）[单选题]*

A.冠状动脉

B.肾弓形动脉

C.主动脉

D.肾入球小动脉（正确答案）

E.脑基底动脉

47.早期动脉粥样硬化的肉眼病变是（）[单选题]*

A.脂纹（正确答案）

B.纤维斑块

C.粥样坏死

D.出血

E.玻璃样变

48.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）[单选题]*

A.血液凝固性增高

B.血流旋涡形成

C.血流缓慢

D.内膜损伤（正确答案）

E.高脂血症

49.动脉样硬化导致器官病变最常见的是哪一类（）[单选题]*

A.肾动脉

B.冠状动脉（正确答案）

C.肠系膜动脉

D.脑动脉

E.下肢动脉

50.急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于（）[单选题]*

A.心

B.脾

C.肾（正确答案）

D.肾上腺

E.大脑

51.肥厚性心肌病具有以下特征，除外（）[单选题]*

A.心脏肥大

B.心腔扩张（正确答案）

C.室间隔不均匀肥厚

D.舒张期充盈异常

E.左心室流出道受阻

52.关于脑动脉粥样硬化的叙述中，错误的是（）[单选题]*

A.可出现脑供血不足

B.可引起脑软化

C.患者智力不受影响（正确答案）

D.继发脑动脉血栓形成

E.可引起小动脉瘤

53.关于四肢动脉粥样硬化的叙述中，错误的是（）[单选题]*

A.四肢动脉粥样硬化以下肢动脉为重

B.可以继发血栓形成

C.可引起肢体局部坏疽

D.较小动脉管腔狭窄，就易发生严重后果（正确答案）

E.行走时可出现被行症状

54.有关原发性高血压的叙述，错误的是（）[单选题]*

A.高血压病常引起左心室肥大

B.高血压可引起下肢坏疽

C.高血压可继发糖尿病（正确答案）

D.高血压晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾

E.脑出血是高血压病的主要致死原因

55.高血压病时，细小动脉硬化的主要病变是（）[单选题]*

A.内膜结缔组织增生

B.内膜弹力纤维增生

C.内膜胆固醇沉积

D.管壁玻璃样变（正确答案）

E.内膜下有粥样物质沉着

56.原发性高血压心脏失代偿期的特征为（）[单选题]*

A.左心室向心性肥大

B.左心室肉柱及乳头肌增粗

C.左心室扩张（正确答案）

D.心脏增大，左心室缩小

E.以上都不是

57.冠状动脉粥样硬化时，不会出现（）[单选题]*

A.心肌的代偿性肥大

B.心肌的变性和坏死

C.心肌内纤维化

D.心肌内糖原沉积（正确答案）

E.心肌间质出血

58.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是（）[单选题]*

A.增生的肉芽组织

B.风湿性肉芽肿

C.机化的瘢痕

D.混合血栓

E.白色血栓（正确答案）

59.动脉粥硬化主要累及（）[单选题]*

A.大、中动脉内膜（正确答案）

B.大、中动脉中膜

C.细小动脉中膜

D.细小动脉的内膜

E.细小动脉壁

60.下列是原发性心脏病的是（）[单选题]*

A.动脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性心脏病

C.高血压性心脏病

D.肺源性心脏病

E.克山病（正确答案）

61.不引起右心室肥大的是（）[单选题]*

A.二尖瓣狭窄

B.三尖瓣狭窄（正确答案）

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

62.关于风湿性心内膜炎，下列叙述错误的是（）[单选题]*

A.赘生物如粟粒，灰白色，成串珠状、单行排列

B.赘生物附着牢固，易机化

C.赘生物多位于瓣膜闭锁缘

D.受累瓣膜易发生溃疡及穿孔（正确答案）

E.其实质是白色血栓

63.风湿性皮肤病变的皮下结节具有以下特征，除外（）[单选题]*

A.多见于大关节附近伸侧皮下

B.圆形或椭圆形

C.直径0.5~2cm

D.结节不活动（正确答案）

E.可形成小瘢痕

64.关于风湿性心脏病的描述，正确的的是（）[单选题]*

A.风湿性心内膜炎、心肌炎、心外膜炎均累及心瓣膜

B.主要表现为心肌细胞的变性坏死

C.风湿性心外膜炎主要累及心外膜壁层

D.肉芽组织可出现在风湿性心脏病病变中（正确答案）

E.多于病毒感染有关

65.引起急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）[单选题]*

A.金黄色葡萄球菌（正确答案）

B.草绿色链球菌

C.溶血性链球菌

D.白色念珠菌

E.肠球菌

66.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最常见的栓塞部位是（）[单选题]*

A.肾

B.脾

C.皮肤

D.脑（正确答案）

E.心脏

67.不引起左心室肥大的是（）[单选题]*

A.二尖瓣关闭不全

B.第三期梅毒

C.二尖瓣狭窄（正确答案）

D.主动脉瓣关闭不全

E.原发性高血压

68.二尖瓣狭窄的患者有以下临床表现，除外（）[单选题]*

A.呼吸困难

B.咯粉红色泡沫状痰

C.颈静脉怒张

D.水冲脉（正确答案）

E.肝淤血、肝大

69.二尖瓣关闭不全与狭窄的病变不同之处是（）[单选题]*

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左室肥大（正确答案）

D.右心室肥大

E.体循环淤血

70.心肌间质中大量淋巴单核细胞浸润应考虑（）[单选题]*

A.细菌性心肌炎

B.病毒性心肌炎（正确答案）

C.风湿性心肌炎

D.心肌梗死

E.心肌病

71.下列有关病毒性心肌炎的叙述，不正确的是（）[单选题]*

A.常由柯萨奇B组病毒感染引起

B.病毒通过B淋巴细胞介导引起炎症反应（正确答案）

C.晚期有明显的间质纤维化

D.心肌细胞变性、坏死

E.心肌间质内炎细胞浸润

72.不是扩张性心肌病心肌组织的镜下特点的是（）[单选题]*

A.心肌细胞呈均匀性肥大（正确答案）

B.核大、深染

C.核形不整，出现沟裂

D.胞质空泡变性

E.小灶性液化性肌溶解

73.符合亚急性细菌性心内膜炎赘生物特点的是（）[单选题]*

A.赘生物发生于正常瓣膜上

B.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落（正确答案）

C.赞生物多个，呈息肉状或菜花状

D.镜下，有细菌团、炎细胞和红细胞

E.受累瓣膜不发生变形

74.对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处（）[单选题]*

A.关节

B.血管

C.心脏（正确答案）

D.皮肤

E.脑

75.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是（）[单选题]*

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.草绿色溶血性链球菌（正确答案）

D.β-溶血性链球菌

E.肠球菌

76.关于二尖瓣狭窄的叙述中，正确的是（）[单选题]*

A.左心室肥大，扩张

B.收缩期吹风样杂音

C.左心房肥大，扩张（正确答案）

D.X线显示“靴形心”

E.血管枪击音

77.关于风湿小体组成的成分，描述正确的是（）[单选题]*

A.中心纤维蛋白

B.实质细胞变性坏死

C.枭眼细胞和毛虫样细胞

D.泡沫样细胞（正确答案）

E.中性粒细胞

78.风湿性心内膜炎心瓣膜上的赘生物表现为（）[单选题]*

A.大而不易脱落

B.小而不易脱落（正确答案）

C.大而易脱落

D.小而易脱落

E.大小不均、常易脱落

病例摘要型最佳选择题（A2型题）

★1.男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。

今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。

该患者最可能的死因是（）[单选题]*

A.肺动脉栓塞

B.脑动脉栓塞（正确答案）

C.脑出血

D.心肌梗死

E.肺炎

★2.男，69岁，高血压病脑出血死亡患者，心脏重550g,左心室壁厚1.6cm,乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应首先考虑的诊断是（）[单选题]*

A.心脏脂肪变性

B.心脏肥大（代偿期）（正确答案）

C.心脏肥大（失代偿期）

D.肥厚性心肌病

E.心肌脂肪组织浸润

3.一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积对称性缩小，重量减轻各为100g,质地硬，皮质变薄，表面呈细颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。

此患者生前可能患的疾病是（）[单选题]*

A.慢性肾孟肾炎

B.良性高血压病（正确答案）

C.急性肾小球肾炎

D.急性药物性间质性肾炎

E.急性肾盂肾炎

4.女，55岁，患高血压病，心前区不适感，与其丈夫吵架后，出现头痛晕厥，急送医院途中死亡，家属拒绝解剖，引起患者死亡的可能性最大的病变是（）[单选题]*

A.心肌梗死

B.胰腺炎

C.脑出血（正确答案）

D.服毒

E.心力衰竭

5.男，50岁，近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。

入院后病情逐渐加重，心电图显示系统性心肌缺血，血中CPK增高，夜间突然死亡。

该患者死亡原因最可能是（）[单选题]*

A.冠心病合并心肌梗死（正确答案）

B.心肌硬化合并心衰

C.心肌病合并心衰

D.高血压心脏病合并心衰

E.心肌炎合并心衰

6.女，27岁，主诉劳动后出现心悸气短，3年前患有风湿性关节炎。

查体，慢性病容，半卧位，四肢末端及口唇发射，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。

根据上述资料，本患者所患的疾病是（）[单选题]*

A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭（正确答案）

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.主动脉关闭不全

D.先心病伴心衰

E.冠心病伴心衰

7.女，45岁，曾患游走性四肢大关节炎数年，近半年来心悸，气短，口唇发钳，近1个月双下肢水肿，查体颈静脉怒张，肝大，右肋缘下3cm,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音。

本患者的正确诊断应为（）[单选题]*

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄和关闭不全

D.二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰（正确答案）

E.心力衰竭

8.男，67岁心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2~3肋间可闻及舒张期杂音，脉为水冲脉，该患者的疾病最大可能是（）[单选题]*

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全（正确答案）

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

9.女，25岁，农村户口，婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。

本患者最大可能的疾病是（）[单选题]*

A.风湿病活动期

B.感冒肺部轻微感染

C.亚急性感染性心内膜炎（正确答案）

D.风湿性心瓣膜病

E.流行性出血热

10.男，40岁，长时间不规则低热，最近出现脾区疼痛，有轻度贫血。

查体二尖瓣区可闻及收缩期杂音，主动脉听诊区有舒张期杂音，但心律齐，心率100次/分。

某日患者出现右半身瘫，本患者最大可能诊断为（）[单选题]*

A.上呼吸道感染

B.亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞（正确答案）

C.暂时性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.左侧内囊区出血

11.有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增同变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣见一处瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赛生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赞生物。

此标本疾病是（）[单选题]*

A.风湿性联合瓣膜病

B.风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎（正确答案）

C.主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎

D.先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎

E.主动脉粥样硬化累及瓣膜合并亚急性感染性内膜炎

12.有一名来自城市患者的心脏标本，肉眼观察，心脏明显增大呈球形，心腔扩张，乳头肌、肉柱扁平，细看心室壁可见灰色小的瘫痕，有附壁血栓。

请分析此心脏疗标本病变最可能是（）[单选题]*

A.扩张型心肌病（正确答案）

B.限制型心肌病

C.慢性克山病

D.风湿性心脏病

E.高血压心脏病

13.男，70岁，年青时患过风湿性关节炎，后又患肾炎数年，而且反复发作，病情加重。

近来出现头晕、头痛、多尿以及夜尿等症状，查体呈慢性病容，皮肤尿素霜，心前区可听到心包摩擦音，尿蛋白（++），NPN增高。

本患者的心包摩擦音产生原因可能是（）[单选题]*

A.风湿性心外膜炎

B.尿毒症性心外膜炎（正确答案）

C.结核性心外膜炎

D.感染性心外膜炎

E.毛霉菌性心外膜炎

14.男，42岁，长期胸闷、气短、心痛，没及时就医，不幸死亡，尸解发现心包发窄，包内有绒毛状物。

则该人长期患有的疾病为（）[单选题]*

A.心肌梗塞

B.心率失常、早搏、心动过速

C.风湿性心外膜炎（正确答案）

D.心瓣膜病

E.心内膜炎

15.男，60岁，长期患高血压病，忽一日，卧床不能自起，家人唤其，其无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚可无目的乱动。

则此人可能的患病原因是（）[单选题]*

A.精神分裂症

B.病毒损伤中枢神经

C.血压高时，血管破裂，从而损伤、干扰神经所致（正确答案）

D.神经中枢受到化脓性细菌的干扰

E.肝功能不全，肝性脑病

16.女，60岁，多年农村劳作，数年劳动后心悸气促日益加重，近年来丧失劳动力，但日常生活尚能自理，傍晚与家人谈话突然晕倒不省人事，右上、下肢不能活动，血压正常，有可能的诊断是（）[单选题]*

A.疣状心内膜炎

B.亚急性细菌性心内膜炎

C.主动脉粥样硬化，斑块溃疡继发血栓形成

D.高血压脑出血（正确答案）

E.心肌梗死伴血栓形成