CT医师上岗考试胸部练习题.docx
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CT医师上岗考试胸部练习题
胸部
1用肺窗观察肺内病变，常用的窗宽窗位的CT值范围应在：
D
A150～200/40～60
B250～500/40～60
C700～1000/-50～0
D1000～2000/-500～-700
E3000～4000/-70～-1000
2关于肺内支气管与肺动脉的下列描述中哪一项是错误的：
E
A肺内支气管一般与肺动脉分支并行
B二者的管径大致相等
C肺外围一般不能显示支气管的断面
D肺外围一般可能显示肺动脉分枝的断面
E伴行的支气管可以比相邻肺动脉粗2倍以上
3青年女性，前纵隔囊性肿物，内有脂肪——液体平面，增强扫描出现边缘环状强化，选择一项最可能的诊断：
D
A脂肪瘤
B胸腺瘤
C畸胎瘤
D囊性畸胎瘤
E生殖细胞瘤
4最常见的侵袭性胸腺瘤转移扩散途径：
B
A血行转移
B沿胸膜腔种植性转移
C淋巴转移
D经支气管扩散
E直接侵犯肺和横膈
5指出最具有特征意义的肺动脉栓塞CT表现：
D
A一侧肺透过度增高
B肺外围以胸膜为基底的楔状致密影
C实变区内小透亮区
D增强扫描，肺动脉主干内充盈缺损
E局限性肺血管稀少
6成年男性，CT示气管与右主支气管交界处直径4cm圆形肿物，CT值20HU，密度均匀，不增强，选择最可能的诊断：
A
A支气管囊肿
B肺癌
C肺门淋巴结肿大
D结节病
E肺门淋巴腺结核
7右肺上叶后段薄壁空洞，直径4cm，内有较小的液面，空洞周围肺内有渗出病变，右下叶及左肺中下野有多发斑片状渗出，选择可能较大的诊断：
A
A肺结核病（干酷性肺炎）
B肺脓肿
C血源性肺脓肿
D空洞型肺癌
E肺霉菌病
8下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现钙化：
E
A肝癌
B乳癌
C黑色素瘤
D肾癌
E成骨肉瘤
9下述关于心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点中，哪一项是错误的：
D
A心包上隐窝典型呈水样密度
B心包上隐窝位于升主动脉后方
C心包上隐窝密度均匀
D心包上隐窝是心包以外的结构
E心包上隐窝不增强
10HRCT扫描主要优点是：
E
A影象边缘模糊
B组织对比度较好
C噪声小
D适于检查纵隔病变
E相对空间分辨率高
11选出一般不在肺癌组织学分型之中的肿瘤类型：
C
A鳞癌
B小细胞癌
C透明细胞癌
D腺癌
E大细胞癌、腺鳞癌、类癌等
12肺内炎性实变，哪一种CT表现提示有可能是肺癌引起的：
E
A炎性实变呈圆形或结节状
B有支气管气相
C静脉注射有增强
D静脉注射不增强
E支气管狭窄或闭塞
13纵隔及肺门淋巴腺测量多大属于可疑病变，不能确定有病或无病：
A
A11～14mm
B5～8mm
C15～20mm
D20～25mm
E15～25mm
14左侧喉返神经麻痹，最可能的原因是哪一组淋巴结转移瘤：
C
A右肺门
B胸骨后
C主肺动脉窗
D气管旁
E隆突下
15选择一项非夹层动脉瘤的CT表现：
C
A双腔征象
B真腔造影剂浓度一般高于假腔
C内膜钙化没有内移
D直假腔之间的内膜瓣
E假腔内可以继发血栓形成
16CT表现：
肺下叶较大范围低密度区，无壁，病变区内血管纹理明显减少，诊断肺气肿，请分型：
A
A全小叶型
B小叶中心型
C小叶间隔旁型
D疤痕旁型
E混合型
17“小泡征”提示哪一种疾病：
A
A周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌
B中心型肺癌
C肺气肿
D肺结核
E肺脓肿
18肺癌可以经过气管转移扩散，最突出的例子是：
E
A鳞癌
B小细胞癌
C大细胞癌
D类癌
E细支气管肺泡癌
19哪一项是诊断肺隔离症的最有特征性的影象学表现：
D
A病变多位于下叶后基底段
B若不充气，表现为膈上椎旁高密度病变
C若与支气管交通，表现囊性病变，内有液平面
D增强扫描显示来自主动脉的血管进入病变区
E必须具备A、B、C、D四项
20“膈倒转”常见于哪种疾病：
E
A膈肿瘤
B横膈疝
C横膈麻痹
D两下肺实变
E大量胸腔积液
21老年患者，心后区发现囊性肿物，其内可见少量气液平面，提示可能性较大的诊断：
E
A后纵隔神经源性肿瘤
B肠源性囊肿
C肺内肿瘤
D食道平滑肌瘤
E食道裂孔疝
22上纵隔肿物透视下可见到扩张性搏动应考虑为：
C
A胸腺瘤
B甲状腺瘤
C胸主动脉瘤
D纵隔淋巴结肿大
E以上都不是
23下列哪一项不是过敏性肺炎的诊断要点：
D
A症状轻或无症状
B血嗜酸性细胞增多
C病灶具有迁移性
D病灶易形成空洞
E病变短期内吸收
24女性，52岁，气短三个月，胸片显示上纵隔增宽，右上叶支气管狭窄，考虑为：
B
A恶性淋巴瘤
B中央型肺癌
C胸腺瘤
D肺结核
E巨淋巴结增殖症
25诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是：
C
A胸片
B体层
CHRCT
D支气管造影
E以上都不是
26肺结核的确诊方法是：
D
A胸片
B体层
CCT
D痰培养
E动态观察
27诊断右心房增大的主要方法是：
①X线，②超声心动图，③心血管造影，④心电图，⑤MRI：
A
A①+②
B①+③
C②+③
D③+④
E②+⑤
28下列哪项不是肺充血的X线征象：
D
A肺动脉增宽
B肺静脉增宽
C肺动脉段凸出
D科雷氏“B”线
E肺门舞蹈
29右下肺门的主要构成为：
A
A右下肺动脉及下肺静脉
B右下肺动脉及上下肺静脉
C右下脉静脉及动脉（除后回归支外）
D右下肺静脉及相应支气管、淋巴结
E右下肺动脉
30构成肺内气-血屏障的组织结构是：
E
AⅠ型上皮细胞、Ⅱ型上皮细胞、毛细血管内皮基膜
BⅠ型上皮细胞、Ⅱ型上皮细胞、上皮基膜
CⅡ型上皮细胞、上皮基膜、毛细血管内皮基膜
D肺泡上皮、上皮基膜、Ⅰ型上皮细胞
E肺泡上皮、上皮基膜、毛细血管内皮基膜
31男性，35岁，发热两周，疲乏，夜间盗汗，右侧胸疼与呼吸有关，右下胸壁叩浊，胸片示右下肺野大片阴影，呼吸音减低，下述哪一种疾病可能性大：
D
A慢性支气管炎
B肺炎
C肺结核
D结核性胸膜炎
E肺癌胸膜转移
32一年轻患者，原诊断先心病、高位室间隔缺损，肺动脉高压，近出现憋、喘、紫绀。
应考虑下述可种病症：
A
AEisenmanger氏综合征
BEbstein畸形
CLutembachers综合征
DFallot四联症
E以上都不是
33下列各项中，不符合肥厚型心肌病诊断要点的是：
D
A心脏可呈主动脉型
B肺血管纹理多属正常范围
C心脏多明显增大
D心脏搏动情况无特殊，可增强，减弱或正常
E部分病例可见左房、右室增大
34扩张型心肌病的主要血液动力学变化为：
B
A心室舒张功能降低
B心室收缩功能降低
C心室排血受阻，致心室扩张，“泵”功能不良
D继发心肌损害致“泵”功能不良
E心肌肥厚导致心肌营养不良造成心脏扩大，“泵”功能下降
35全小叶型肺气肿的典型CT表现：
A
A两肺弥漫分布低密度区、无壁
B呈散在小圆形低密度区、无壁
C胸膜下肺大泡
D肺内大泡形成
E蜂窝状改变
36关于肺错构瘤的CT表现，不正确的是：
E
A肿块呈圆形常位于胸膜下
B肿物边缘可见浅分叶
C肿物内可测到脂肪密度
D局部血管可推压移位
ECT显示病变内钙化不及平片
37哪一项CT表现提示有结节病的可能：
C
A肺内浸润阴影
B肺内弧立空洞
C双肺门淋巴结显著增大
D胸腔积液
E气胸
38侵袭性胸腺瘤，下述哪项不正确：
E
ACT表现边缘不清的不规则肿块
B纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失
C可沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔，心包、后肋隔角区
D可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入腹腔
E易发生肺内多发性转移
39CT扫描发现左心后区类圆形“肿块”影，内含少量气体与横隔关系密切，下述疾病中可能性最大的是：
C
A心包囊肿
B淋巴管瘤
C膈疝
D肺隔离症
E神经源性肿瘤
40支气管扩张的描述哪项是错误的：
D
A可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型
B扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征
C囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象
DCT诊断支扩的准确率高于支气管造影
E支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎
41主动脉夹层动脉瘤的错误描述是：
D
A平扫时不易发现内膜瓣
B增强扫描通常可见主动脉内二个腔
C真腔通常小于假腔
DCT容易显示内膜破裂口
E多数可见主动脉扩张
42急性肺脓肿哪项是错误的：
D
A好发于上叶后段或下叶背段
B呈圆形软组织影边缘模糊
C病变与胸膜交界呈锐角
D增强扫描呈均匀强化
ECT引导下可行导管引流治疗
43哪一项不符合支气管囊肿CT的表现：
D
A肿块呈圆形或卵圆形密度均匀
B呈水样密度
C半数可呈软组织密度
D少数可呈脂肪密度
E增强扫描无强化
44哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现：
B
A一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影
B增强扫描常不强化
C起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状
D多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度
E边缘锐利，附近骨骼可形成压迹
45纵隔内畸胎瘤典型的CT表现：
C
A可呈单纯囊性病变
B不含脂肪成分
CCT显示肿块内有脂肪，软组织钙化和骨化
D畸胎瘤仅见于中纵隔
E一般可显著均匀增强
46哪一项不是胸部HRCT（高分辩CT）的基本条件：
D
A薄层扫描（1～15mm）
B应用512×512矩阵
C固有空间分辨率＜05mm
D图像重建使用标准空间分辨率算法（不用骨算法）
E应用高KV高mA扫描
47左侧上腔静脉的错误描述是：
E
A位于主动脉弓外侧
B下行于肺动脉主干的外侧
C经左肺门前方进入左房与左室之间的冠状窦
D增强扫描有助于与淋巴结鉴别
E右臂注射造影剂并快速动脉早期扫描可清楚显示
48心包上隐窝的错误描述是：
D
A半圆形或椭圆形，边缘清楚
B紧贴升主动脉后壁
C密度低，典型呈水样密度
D紧贴气管旁的软组织结节
E增强扫描无强化
49有关胸部淋巴瘤CT扫描的作用，哪项不正确：
E
A显示纵隔内淋巴结更准确
B显示胸壁、胸膜及心包病变
C显示与纵隔肺门相连的肺部病变
D帮助放疗准确设野
E重点观察胸腔积液
50Kohn氏孔能够进行侧支通气是发生在：
E
A小叶内
B小叶间
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