业余大专班诊断学作业题A卷.docx
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业余大专班诊断学作业题A卷
业余大专班《诊断学》作业题（A卷）
姓名班级学号成绩：
_________
一、选择题（每题1分，共50分）
题号
1
2
3
4
5
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答案
题号
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答案
题号
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答案
1、某患者胸廓前后径与横径之比为1：
1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为：
A.正常胸廓B.桶状胸C.漏斗胸D.扁平胸E.鸡胸
2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为:
A.间停呼吸B.叹息样呼吸C.潮式呼吸
D.库斯氏呼吸E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸
3.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为：
A.正常肺泡呼吸音B.正常支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音
D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长E.支气管呼吸音，呼吸时间延长
4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是：
A.心尖区第一音减弱B.靴形心C.主动脉瓣区舒张期杂音
D.心尖区AustinFlin杂音E.水冲脉
5.GrahamStell杂音是指：
A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂
D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。
6.下列检验结果那项是错误的：
A.正常男性周围血红细胞数4.0-5.0x1012/LB.正常人周围血白细胞数4-10x109/LC.正常女性红细胞沉降率<20mm/hD.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：
1，粒细胞为5：
1
E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5%
7.下列检测结果那项不正常：
A.尿沉透镜检RBC1个/HPB.尿沉透镜检WBC4个/HP
C.尿内偶见透明管D.尿胆红素定性试验阳性
E.尿胆原定性试验得阳性
8.男性：
35岁患者，肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量（FEV1%，即一秒率）40%，残气量/肺总量为45%，血气分析正常，应诊断为：
A.限制性通气功能障碍。
B.阻塞性通气功能障碍。
C.混合性通气功能障碍。
D.弥散功能障碍。
E.通气功能正常。
9.某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为:
A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波状热E.不规则发热
10.下列那项不正确？
A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cmB.正常人肝脏可达剑尖下3cm
C.正常人脾脏肋缘下可摸到D.正常人可能及右肾下极
E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠
11．病人行走时，需靠躯肌先将一侧骨盆抬高，以提起患侧下肢，然后以髋关节为中心，直着腿，足趾擦地，向外划半个圆圈跨步前一步。
称：
A．蹒跚步态B.共济失调步态C.偏瘫步态D.醉酒步态E.慌张步态
12.触诊腹肌有无抵抗感，首选的触诊方法为：
A．深部插入触诊B．深部双手触诊法C．深部冲击触诊法
D．浅部触诊法E．滑动触诊法
13．角弓反张常见于：
A．心力衰竭B．急性腹膜炎C．胸水D．破伤风E．肺炎
14．触诊肾脏是否肿大最佳办法是：
A．滑动触诊法B．冲击触诊法C．插入触诊法
D．双手触诊法E．浅部触诊法
15．咳粉红色泡沫痰见于下列哪种疾病：
A.支气管扩张 B.肺结核 C.大叶性肺炎 D.急性肺水肿 Ｅ.肺癌
16.以下哪种特性为非结合胆红素所特有：
A.呈脂溶性B.呈水溶性C.能通过肾小球滤过
D.尿液中可出现E.以上都不对
17.肾病综合征引起的全身性水肿发生机理为：
A.毛细血管血压升高B.钠水潴留C.淋巴回流受阻
D.血浆胶体渗透压降低E.毛细血管通透性增加
18.出现夜间阵发性呼吸困难考虑下列疾病
A.支气管哮喘B.急性左心衰C.吗啡中毒D.尿毒症E.急性右心衰
19.深部压痛的检查用下列哪种触诊方法
A.深压触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法
D.冲击触诊法E.钩手触诊法
20.瞳孔缩小见于下列哪种情况除外
A.吗啡效应B.虹膜炎C.阿托品效应D.有机磷农药中毒E.脑干出血
21.某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。
该患者还可能有以下何体征
A.心前区震颤B.主动脉瓣区第2心音增强
C.脉压增大D.重脉E.心前区膨隆
22.某患者，女，15岁，乏力、心悸、活动后气促半年。
查体心尖区收缩期吹风样杂音4/6级，向左腋下传导，其他瓣膜区无杂音。
该患者还可能出现以下何体征：
A.P2亢进分裂B.心界向左扩大C.S1增强
D.开瓣音E.心尖区舒张期震颤
23.某患者，男，73岁，反复劳累后胸闷、气促2年余，近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。
1小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。
查体可发现
A.S1增强B.心尖区舒张早期奔马律C.双肺底闻及干性罗音
D.心率70次/分E.奇脉
24.某患者，男，31岁，劳力性呼吸困难1年余。
查体：
心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，其他瓣膜区无杂音，该患者可能还有什么心脏体征
A.第1心音（S1）亢进B.心尖搏动是抬举性C.肺动脉瓣区第2心音减弱D.主动脉瓣型心脏E.第一心音减弱
25.某患者，女，63岁，突发心悸1小时，心电图：
各导联无P波，代之以细小f波，心室率120次/分，听诊可有：
A.第1心音强弱不等B.第2心音反常分裂
C.心律齐D.有大炮音E.奇脉
26.肝大，质韧，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征（+）应首先考虑
A.肝炎B.肝癌C.肝脓肿D.脂肪肝E.肝淤血
27.女，35岁，持续性右上腹痛2d，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑
A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎
D.急性胃炎E.右肾结石
28．腹部触及包块时，包块与周围组织粘连，不易推动，压痛明显者，应考虑
A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.囊肿D.炎性肿块E.游离脏器
29.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血
A.左心室面电压增高B.P波电压>0.3mV
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mVD.电轴显着左偏
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
30.下列哪项心电图表现可以说明患者曾发生过心肌梗塞
A.QRS波群低电压B.冠状T出现C.电轴显着左偏
D.ST段上抬E.V3一V5的Q波>0.04s
31.处理危重病人，正确的是：
A、先行多种化验再抢救B、全面细致检查后再处理
C、先观察后再处理D、详细询问病史后再处理
E、重点检查，积极抢救
32.提示肺部病变的体证是：
A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音C、支气管肺泡呼吸音
D、湿啰音E、清音
33.左心室增大的表现是：
A、心尖搏动向左下移位B、心尖搏动向左移位C、剑尖下搏动D、纵隔移位E、心尖搏动正常
34.心肌严重损害的体证是：
A、心律失常B、奔马津C、听到杂音D、心脏移位E、心音分裂
35.腹水证中较为敏感可靠的是：
A、波动感B、移动性浊音C、蛙状腹D、肚脐外突
E、腹部膨隆
36、V5导联探查电极的位置为：
A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间
C、左腋前线与第5肋间相交处D、左锁骨中线与第5肋间相交处
E、左锁骨中线与第4肋间相交处
37．根据标准导联Ⅰ与Ⅲ的QRS波群主波方向估计哪项为电轴不偏：
A、Ⅰ主波向上，Ⅲ主波向下B、Ⅰ主波向下，Ⅲ主波向下
C、Ⅰ主波向上，Ⅲ主波向上D、Ⅰ主波向下，Ⅲ主波向上
E、以上都不是
38．诊断心律失常临床上最常选择哪项检查？
（）
A、B超B、心电向量C、心电图D、X线检查E、CT
39．T波正常形态的描述是：
A、在各导联均直立B、宽而圆钝，两肢不对称
C、前肢上升较快，后肢下降较慢D、在以R波为主的导联低于R波1/10
E、高而尖，两肢对称
40.下列哪种疾病不宜用超声波检查：
A、肺炎B、胆结石C、肝癌D、胎儿发育E、心瓣膜病
41.下列哪种情况用透视检查办不到
A、能观察器官的形态和功能B、能立即得出检查结果
C、能利于复查比D、能转动患者从不同角度去观察
E、既经济又简便
42.描述摄片下列哪项是错误的
A、成像清晰，可显示微细结构B、可移动病人从不同角度去观察
C、能检测人体较厚部位D、平片可永久保存
E、便于复查对比
43.下列哪种疾病不宜作CT检查：
A、脑出血B、脑梗死C、鼻咽癌
D、十二指肠溃疡E、椎间盘突出
44.MRL显示不良的是：
A、骨髓B、钙化灶C、心脏大血管D、肾脏E、脑干
45.代表心室肌除极电位变化的是：
A、QRS波群B、T波C、U波D、P波E、P-R间期
46、尿中鳞状上皮主要来自于：
A、尿道B、膀胱C、输尿管D、肾盂E、肾小管
47、管型形态描述下列哪项是错误的：
A、透明管型两端钝圆近似长条形圆柱体，质地菲薄
B、细胞管型其基质内细胞占1/3以下
C、颗粒管型其基质内含有较多细小或粗大的颗粒
D、蜡样管型质地较厚，易折断
E、蜡样管型出现提示局部肾单位有长期阻塞
48、尿沉渣镜检中每高倍镜视野内红细胞数超过多少为镜下尿：
A、2个B、3个C、4个D、5个E、6个
49、粪便外观为果酱色，镜检可见成堆的红细胞，较少白细胞。
应注意查找：
A、痢疾杆菌B、巨噬细胞C、溶组织阿米巴滋养体
D、钩虫卵E、食物残渣
50、下列搭配哪项是错误的：
A、胆道梗阻患者可排白陶土样便B、米泔水样便可见于霍乱、副霍乱患者
C、婴幼儿痢疾时多排蛋花样便D、上消化道出血多为柏油样便
E、急性阿米巴痢疾可排果酱色黏液便
二、名词解释（每小题3分，共15分）
1、自然对比
2、心电轴
3、核左移
4、奔马律
5、心电导联
三、问答题（共35分）
1、甲状腺肿大的分度如何？
请列举四个甲状腺肿大的原因。
（7分）
2、请说出一侧阻塞性肺气肿X线的征象。
（7分）
3、请说出二尖瓣狭窄心脏体格检查要点。
（7分）
4、说出呕血与咯血的区别。
（7分）
5、试述血常规检查内容及正常值。
（7分）
业余大专班《诊断学》作业题（B卷）
姓名班级学号成绩
一、选择题（1分/题，共50分）
题号
1
2
3
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答案
题号
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答案
题号
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答案
1.最常见的发热病因是
A．感染B．组织坏死C．中枢神经损害D．抗原抗体反应E．广泛皮肤病
2.腋下体温正常值是
A.35-36℃B.36-37℃C.36-38℃D.37-38℃E.37-39℃
3.心尖部舒张期震颤见于：
A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损
4.下列哪种呼吸困难最常见?
A.中毒性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难C.肺源性呼吸困难
D.血源性呼吸困难E.癔症
5.铁锈色痰下列哪种疾病特有?
A．肺气肿B.肺结核C.大叶肺炎D.支气管扩张E.肺癌
6.上腹痛下列哪种疾病不会发生?
A．冠心病B.阑尾炎C.膀胱炎D.溃疡病E.胆囊炎
7.鉴别深浅昏迷下列哪项没有意义?
A．是否能唤醒B.对强烈刺激是否有反应C.是否有生理反射
D.生命体征是否有明显改变E.大小便失禁
8.正常人肝上界在右锁骨中线上：
A.第四肋间B.第五肋间C.第六肋间D.第七肋间E.第八肋间
9.胆囊触痛征（墨菲氏征）对诊断何种疾病最有意义？
A.急性胆囊炎B.胆石症C.胆道蛔虫病D.胆道癌E.胰腺癌
10.判断腹腔积液下列哪项结果最有意义？
A．腹部膨隆B.脐明显凹陷C.移动性浊音D.肠鸣音减弱E.球状腹
11.肝颈静脉征阳性见于下列哪种情况？
A．左心衰B.右心衰C.肝硬化D.下腔静脉梗阻E.上腔静脉梗阻
12.正常腹部叩诊音不应出现：
A．鼓音B.实音C.浊音D.清音E.过清音
13.肝浊音界消失，代之以鼓音，是下列哪种疾病的重要体征？
A．急性肝坏死B.右侧气胸C.急性胃肠穿孔D.肺气肿E.肝癌
14.胸部语颤增强见于：
A.气胸B.胸腔积液C.肺气肿D.大叶肺炎E.胸壁水肿
15.第一心音主要产生机理是：
A．主动脉瓣、肺动脉瓣突然开放B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭
C.房室瓣突然关闭D.房室瓣突然开放E.血液在心腔、血管内流动
16.尿中发现白细胞管型最可能是：
A．肾盂肾炎B.膀胱炎C.肾结核D.肾肿瘤E.肾结石
17.临床上第一心音强弱不等，心律绝对不规则，脉率小于心率，常提示为：
A．心肌炎B.心房颤动C.过早搏动D.房室传导阻滞E.房扑
18.叩诊心界呈梨型，见于：
A．三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
19.肠鸣音亢进见于下列哪种情况？
A．肠梗阻早期B.急性腹膜炎C.肠麻痹D.全身衰竭E.慢性胃炎
20.主动脉第一听诊区位于：
A．胸骨左缘第二肋间B.胸骨右缘第二肋间C.胸骨左缘第三肋间
D.胸骨右缘第三肋间E.心尖部
21.心尖搏动点是：
A．二尖瓣听诊区B.三尖瓣听诊区C.主动脉瓣听诊区D.肺动脉瓣听诊区
E.以上都不对
22.脉压增大见于:
A．主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
23.正常胸部叩诊不应出现下列哪种音？
A．实音B.鼓音C.浊音D.过清音E.清音
24.正常人一般肺下界在锁骨中线第几肋?
A．5B.6C.7D.8E.9
25.下列哪种疾病肝脏缩小?
A.急性肝炎B.肝癌C.慢性肝炎D.重症肝炎E.早期肝硬化
26.丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性增高，对下列哪种疾病的诊断最敏感？
A．肝硬化B.转移性肝癌C.原发性肝癌D.急性肝炎E.急性胰腺炎
27.淋巴细胞增多见于：
A．病毒感染B.化脓性细菌感染C.寄生虫病D.大出血E.急性心梗
28.腹部叩诊出现移动性浊音见于下列哪种情况？
A.腹水B.胃下垂C.肠梗阻D.腹腔肿块E.气腹
29.急性胰腺炎腹痛时，常牵涉到：
A．右肩部B.右下腹C.右侧腰背部D.左侧腰背部E.左肩部
30.面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀见于：
A．二尖瓣狭窄B.伤寒C.甲亢D.主动脉瓣狭窄E.慢性病面容
31.T波正常形态的描述是：
A.在各导联均直立B.宽而圆钝，两肢不对称
C.前肢上升较快，后肢下降较慢D.在以R波为主的导联低于R波1/10
E.高而尖，两肢对称
32.下列哪种疾病不宜用超声波检查：
A.肺炎B.胆结石C.肝癌D.胎儿发育E.心瓣膜病
33.下列哪种情况用透视检查办不到
A.能观察器官的形态和功能B.能立即得出检查结果
C.能利于复查比D.能转动患者从不同角度去观察
E.既经济又简便
34.描述摄片下列哪项是错误的
A.成像清晰，可显示微细结构B.可移动病人从不同角度去观察
C、能检测人体较厚部位D.平片可永久保存E.便于复查对比
35.下列哪种疾病不宜作CT检查：
A.脑出血B.脑梗死C.鼻咽癌D.十二指肠溃疡E.椎间盘突出
36．下列哪种疾病与Austin-Flint杂音有关
A.主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
37.刺激迷走神经可以终止哪种心律失常
A.窦性心律不齐B.心房颤动C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
38.关于心电图波形的含义，下列哪项是错误的
A.P波为心房除极波B.QRS波群为心室除极波C.T波为心室复极波D.P—R（Q）间期为心房除极终了至心室除极开始的时间E.Ta波为心房复极波
39.Ⅲ度房室传导阻滞中，下列哪项是错误的
A.P波规则出现B.QRS波群规则出现C.P波与QRS波群无固定关系
D.P—R间期固定E.心房率大于心室率
40.电轴目测法主要根据哪两个导联QRS主波方向
A.Ⅰ、ⅡB.Ⅱ、ⅢC.Ⅰ、ⅢD.avR、avLE.avF、avL
41.中性粒细胞减少常见于下列情况
A.急性阑尾炎B.伤寒C.急性溶血D.白血病E.急性胆囊炎
42.肾小管性蛋白尿可由下列疾病引起
A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
43.正常心电图上P波在下列哪种导联上一定倒置
A.Ⅰ导联B.Ⅱ导联C.avR导联D.avF导联E.avL导联
44.正常成人平静呼吸每分钟的呼吸次数为
A.10~15次B.15~18次C.16~20次D.20~25次E.25~30次
45.心脏自律性最高的组织（）
A.窦房结B.结间束C.浦氏纤维D.左右束支E.房室结
46.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血
A.左心室面电压增高B.P波电压>0.3mVC.V5导联ST段近似水平下移0.3mVD.电轴显着左偏E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
47.咯铁锈色痰多见于
A、化脓性支气管炎B、支气管扩张症C、肺癌D、大叶性肺炎E.慢支
48.正常儿童及男性乳头一般位于锁骨中线
A、第3肋间处B、第4肋间处C、第5肋间处D、第6肋间处E.第7肋间处
49.下列哪种病变可将气管位置推向健侧
A、弥漫性肺气肿B、患侧大量胸腔积液C、患侧肺不张
D、患侧胸膜肥厚粘连E.患侧肺纤维化
50.下列哪项心电图表现可以说明患者曾发生过心肌梗塞
A.QRS波群低电压B.冠状T出现C.电轴显着左偏D.ST段上抬
E.V3一V5的Q波>0.04s
二.名词解释（每小题3分，共15分）
1、发热
2．三凹征
3．管型
4、腹膜刺激征
5.黄疸
三．问答题（5题，共35分）
1、试述慢性支气管炎并发肺气肿体格检查的表现。
（7分）
2、说出正常心电图的各波、各间期的生理意义。
（7分）
3、内生肌酐清除率的正常参考值和临床意义。
（7分）
4、说出腹部触诊的内容。
（7分）
5、漏出液与渗出液的鉴别要点。
（7分）
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