基础护理学思考题答案.docx
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基础护理学思考题答案
基础护理学思考题答案
基础护理学思考题答案
【篇一：
《基础护理学》习题集及答案】
xt>第八章生命体征的观察与护理
一.单选题
1.人体主要的散热器官是：
d
a.肝脏b.心脏
c.肺脏d.皮肤e.肌肤
2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：
b
a.℉=℃ⅹ5/9+32b.℉=℃ⅹ9/5+32
c.℃=℉ⅹ5/9+32d.℉=（℃-32）ⅹ5/9
e.℉=℃+32ⅹ5/9
3.口温超过以下哪个范围为发热：
b
a.37℃b.37.2℃
c.37.5℃d.37.8℃e.38℃
4.败血症病人发热的常见热型为：
b
a.稽留热b.弛张热
c.间歇热d.不规则热e.以上都不是
5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：
a
a.稽留热b.弛张热
c.间歇热d.不规则热e.以上都不是
20.平均动脉压的值约等于：
d
a.1/3舒张压+1/3收缩压b.1/3舒张压+1/2收缩压
c.1/2舒张压+1/3收缩压d.2/3舒张压+1/3收缩压
e.1/3舒张压+2/3收缩压
21.测血压时袖带下缘距离肘窝：
b
a.1-2cmb.2-3cmc.3-4cm
d.4-5cme.5-6cm
22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为:
d
a.8-12次/分b.12-16次/分c.14-18次/分
d.16-20次/分e.18-22次/分
23.下列哪种病人不宜测肛温：
c
a.昏迷者b.小儿c.腹泻者
d.下肢损伤者e.腹部手术后病人
24.有关体温测量描述错误的是:
b
a.经口呼吸者不宜测量口温b.口温多用于婴儿和昏迷病人
c.心脏病患者不宜测量直肠温度d.腋温易受环境影响不够准确e.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测
25.测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高:
d
a.手臂位置低于心脏水平b.膀胱充盈
c.袖带过宽d.吸烟e.进食
26.不可能出现丝脉的疾病是:
a
a.甲状腺功能亢进b.大出血
c.主动脉瓣狭窄d.休克e.心功能不全
27．张某女，32岁，以高热3天为主诉入院。
入院后，病人体温波动在39-39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。
请你判断该患者的发热属于:
b
a.超高热b.稽留热c.弛张热
d.不规则热e.间歇热
二、多选题
1.哪些病人可采用测量肛温方法：
ab
a.昏迷病人b.小儿c.腹泻患者
d.心梗病人e.直肠术后病人
2.哪些病人可采用测量口温方法：
bcd
a.昏迷病人b.小儿c.下肢损伤患者
d.心梗病人e.口鼻术后病人
3.下列哪些符合脉搏生理变化：
cde
a.成人比小儿快b.老人比小儿快
c.女性比男性快d.活动快e.睡眠慢
4.以下哪种呼吸属于节律异常：
de
a.浅快呼吸b.蝉鸣呼吸
c.库斯莫尔呼吸d.陈施呼吸e.比奥呼吸
5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：
be
a.阻塞性肺气肿b.气管异物
c.胸腔积液d.支气管哮喘e.喉头水肿
6.混合性呼吸困难常见于：
bde
a.阻塞性肺气肿b.胸腔积液c.支气管哮喘
d.广泛性肺纤维化e.大片肺不张
三.填空题
1.评估脉搏时注意评估频率、节律、强弱、动脉壁的异常。
2.评估呼吸时注意评估频率、深度、节律、声音、形态、改变。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。
4.成人呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，小于12次/分为呼吸过缓。
四.概念题
1.稽留热：
体温持续在39～49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。
2.弛张热：
体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
3.间歇热：
体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。
即高热期和无热期交替出现。
4.不规则热：
发热无一定规律，且持续时间不定。
5.高血压：
血压高于140/90mmhg.
6.低血压：
血压低于90／60～50mmhg（12／8～6.65kpa）称为低血压。
7.脉搏短绌：
在单位时间内脉率少心率，称为脉搏短拙。
8.潮式呼吸：
又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其开态就如潮水起伏。
9.间歇呼吸：
又称毕奥呼吸。
表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。
即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
五.简答题
1.体温过高的分度标准。
2.体温过高分几期，各期表现是什么？
（1）体温上升期：
此期特点是产热大于散热。
体温上升可有两种方式：
骤升和渐升。
骤升是体温突然升高，在数小时内升至高峰。
渐升是指体温逐渐上升，主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。
（2）高热持续期：
此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。
主要表现是皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
（3）退热期：
此期特点是散热大于产热，体温恢复至正常水平。
退热方式可有骤退和渐退两种。
对于骤退型者由于大量出汗，体液大量丧失，易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象。
3.高血压和低血压判断的标准是什么?
高血压：
血压高于140/90mmhg.
低血压：
血压低于90／60～50mmhg（12／8～6.65kpa）
4.简述咽拭子标本留取方法。
（1）查对医嘱，贴化验单附联于咽拭子培养管上下
（2）洗手、携用物至床旁
（3）核对病人并解释（4）点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音（5）用培养管内的无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物（6）在洒精灯火焰上消毒试管口，棉签插入试管，塞紧（7）洗手、记录，送检
5.吸氧的副作用有哪些?
（1）氧中毒
（2）肺不张（3）呼吸道分泌物干燥（4）晶状体后纤维组织增生（5）呼吸抑制
6.吸氧的指征是什么？
（1）低张性缺氧
（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧
六.论述题和病例题
1.如何护理体温过高的病人？
⑴降低体温
（2）加强病情观察（3）补充营养和水分（4）促进病人舒适（5）心理护理
2.病人吕某，女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后，体温在39—40摄氏度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。
请：
（1）提出相应的护理诊断
（2）提出护理目标（3）制定护理措施
3.病人许某，男，49岁，入院诊断为脑膜炎。
病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。
1）请你判断该病人属于哪种呼吸？
潮式呼吸
2）为什么会出现这种呼吸？
是由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。
4.李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。
请问：
（1）病人可能出现何种脉搏异常？
为什么？
脉搏短拙，发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。
（2）此脉搏的特点是什么？
脉率少于心率
（3）如何正确测量？
有两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时一分钟。
5.对于二型呼衰的病人应怎样吸氧,为什么?
低浓度、低流量（1-2升/分钟）由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止
【篇二：
基础护理学试题库及答案】
】
一、填空题
1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知
识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。
2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需
要）；认识自身的价值。
3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。
二、名词解释
护理学:
护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知
识、技能及其发展规律的综合应用学科。
三、简答题简述基础护理学的基本任务
基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。
四、论述题
请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？
首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学
时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做
到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。
由于熟练的技
能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。
在理论学习的同时，要重视实
践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。
边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体
验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。
第二章环境【习题】
一、单项选择题
1射污染对人体健康的威胁是（b）
a.地方性疾病的发病率增加b.诱发恶性肿瘤c.急、慢性中毒d.诱发呼吸道疾病e.诱发眼结膜疾病
2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（e）
a.0.6mb.0.7mc.0.8md.0.9me.1m
3.关于病室温度错误的说法是（c）
a.室温过高干扰呼吸功能b.室温过高不利于体热的散发c.室温过高有利于消化
d.室温过低缺乏动力e.室温过低容易受凉
4.关于病室湿度错误的说法是（e）
a.湿度过低对气管切开病人不利b.湿度过高加重病人肾脏的负担
c.湿度过高可抑制出汗d.湿度过高有利于细菌繁殖e.应保持病室湿度在30%～40%之间
5.病室湿度过高,病人不适的表现是（b）
a.口干舌燥b.气闷c.咽痛d.烦渴e.肌肉紧张
6.病室湿度过低,可表现为（a）
a.口干舌燥,咽痛,烦渴b.憋气,闷热,难受
c.血压增高,头晕,面色苍白d.食欲不振,疲倦,头晕e.多汗,发热,面色潮红
7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（d）
8.通风的目的哪项是错误的（e）
a.增家病人的舒适感b.保持室内空气新鲜c.减少室内细菌含量
d.增加汗液蒸发及热的散失e.避免噪音刺激
9.适宜于病人休养的环境是（b）
a.中暑者,室温应保持在4℃b.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃c.产休室应保暖.不能开窗,以防
产妇受凉d.气管切开者,室内湿度应保持在30%e.医院白天噪音的强度维持在50~60db之间
10.根据世界卫生组织（who）规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（d）
a.5~15dbb.15~25dbc.25~35dbd.35~45dbe.45~55db
11．以下关于噪音的说法正确的是（a）
a．噪音的危害程度与音量、频率有关b．噪音对健康没有明显的影响
c．只有噪音到达120db时才能对人产生干扰d．处于120db以下环境中可造成永久性失聪
e．常时间处于80db以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等
12．关于户外日光照射的作用不正确的是（e）
a．可使照射部位血循环增加b.可使照射部位温度升高
c．增加病人的舒适感d.紫外线有杀菌作用e．红外线可抑制细菌、病毒活力
13．为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色（a）
a．粉色b.深绿色c.蓝色d.黄色e.灰色
14．铺备用床（被套式）操作中错误的一项是（c）
a．移开床旁桌距床20cmb．座椅放在床尾正中，按顺序放上用物
c．对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头
d．棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下e．套上枕套，开口处背门放置
15．铺备用床物品的放置顺序是（由下而上）（a）
a枕芯、枕套、棉胎、被套、大单b.大单、被套、棉胎、枕套、枕芯c大单、棉胎、被套、枕芯、枕套d被套、棉胎、枕套、枕芯、大单e．枕芯、棉胎、枕套、被套、大单
16.盖被头端距床头应（a）
a．平齐b.10cmc.15cmd.20cme.25cm
17．铺麻醉床的目的不包括（e）
a．保护被褥不被污染b.使病人安全舒适c.预防并发症发生
d．便于安置和护理术后病人e.防止术后伤口疼痛
18．床上铺橡胶中单使，其上端距床头（c）
a.35～40cmb.40～43cmc.45～50cmd．50～53cme.50～55cm
19．麻醉护理盘内不需准备的用物是（d）
a．张口器b.压舌板c.吸痰管d.吸水管e.牙垫
20．铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是（b）
a．使病室整洁b.便于接受术后病人c．有利于术后观察病人d.防止病人坠床e．节
省体力和时间
三、填空题
1.环境分为内环境和外环境，内环境包括（生理）、（心理）两方面；外环境由（自然环境）、（社会文化环境）组成。
2.影响健康的社会环境因素有（社会经济）、（文化教育）、（医疗卫生保健服务）、劳动条件、（人际关系）。
3.病室内适宜的温度是（18～22℃）；新生儿室适宜的温度是（22～24℃）。
4.病室内适宜的湿度范围是
（50％～60％）。
5.通风效果与通风面积、（室内外温度差），通风时间及（室外气流速度）有关。
6.世界卫生组织（who）规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在（35～45）db。
当噪音高达120db以上，即可造成（永久性失聪）的后果。
四、名词解释
1.环境：
是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体
或人类活动产生直接的或间接的作用，其影响可能是现时的或远期的。
2.生态系统：
生物与环境通过物质循环，能量流动和信息联系共同构成的结合体，称为生态系统。
3.生态平衡：
生态系统内部自然的、动态的相对平衡状态，称为生态平衡。
4.大气污染：
当排入大气的污染物达到一定浓度并持续一段时间，对人群的健康造成直接或间接的危害称之为
大气污染。
5.病室湿度：
一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时
含量的百分比。
五、简答题
1.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？
经济状况、文化背景、医疗卫生保健服务、人际关系、
2.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？
1.
（1）帮助发现环境对人类的不良影响和积极的影响。
（2）告知人们在日常生活中可能接触到的
有害物质。
（3）加强宣传保护环境资源，采取措施预防环境的不良因素对健康的威胁。
（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。
（5）帮助社区处理环境卫生问题。
（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。
3.良好医院环境的要求是什么？
良好医院环境的要求是：
保证病人安全；满足病人舒适需求；保持病室的
整洁和安静
4.医院适宜的温度是多少？
过高或过低会带来什么影响？
（1）医院适宜的温度是：
一般病室的℃保持在18~22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在
22~24℃。
（2）室温过高会使神经系统受到限制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成病人在诊护理时受凉。
5.何谓湿度？
适宜的病室湿度是多少？
过高或过低会带来什么影响？
（1）湿度一般指相对湿度，即在一定温度条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其饱和是含量的
百分比。
（2）适宜的病室湿度为50％~60％。
（3）当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对
患有心、肾疾病的病人尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌躁，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人不利。
6.为什么室内要保持通风？
室内通风可以使室内空气流通，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度，增加病人舒适感，降低室内空气污
染，减少呼吸道疾病的传播。
7.通风的效果与哪些因素有关？
一般情况下通风多少时间就可达到置换空气的目的？
通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。
一般情况下通风时间为30min
就可达到置换室内空气的目的。
8.何谓噪音？
医院白天的噪音应控制在什么范围内？
噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。
who规定：
医院白天的噪音强度在
35~45db内。
9.医院为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”？
医院为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话
轻、走路轻、操作轻、关门轻”。
六、论述题
1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境？
为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括
（1）空间：
为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。
床与床之间应用围帘遮挡。
有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所、
（2）温度：
一般病房温度保持在18~22℃。
新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。
（3）湿度：
病室湿度以50％~60％为宜。
过高过低均会给病人带来不适。
（4）通风：
病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可到达置换室内空气的目的。
通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。
（5）光线：
协助病人道户外活动接受阳光照射。
但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。
楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用
和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。
（6）音响：
根据世界卫生组织（who）规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45db。
为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：
说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。
同
时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。
有条件的医院可以在床头增设
耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。
（7）装饰：
有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的
窗帘、被单等来布置病室。
如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。
手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病人产生安静、信任的感觉。
另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。
在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌登等，供病人休息、散步和观
赏等，为病人创造一个舒适、优美的休养环境。
2.如何满足病人在医院环境中人际交往的需要？
帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要：
（1）创造和谐的护患关系。
（2）建立良好病友关系。
（3）鼓励病人与其他人员的沟通和交往，提倡病友间的互相照顾和帮助。
3.护士应提供哪些帮助？
使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，适应医院环境？
护士应提供以下帮助，是病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，尽快适应医院环境：
（1）耐心解释相关
的院规和遵守院规的意义，取得病人和家属的理解。
（2）允许病人对周围环境有部分的自主权。
（3）满足病人需求，尊重探视人员。
（4）提供有关医疗护理及其他信息。
（5）尊重病人的隐私权和保密权.（6）鼓励病人自我照顾。
第二章入院与出院病人的护理
【习题】
一、单项选择题
1.入院与出院的时间应填写在体温单的（e）
a．35℃以下b.35～38℃之间c.35～40℃之间d.35～42℃之间e.40～42℃之间
2.办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是（b）
a.消化性溃疡b.休克c.子宫肌瘤d.乙型肝炎e.下肢静脉曲张
3.对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是（d）
a.测生命体征b.进行卫生处置c.进行护理评估d.立即护送入病区e.通知病
区做好抢救准备
4.危重病人入院时，病区护士首先应（e）
a.问病史b.填写各种护理记录单c.介绍有关规章制度
d.与营养室联系膳食e.通知病区做好抢救准备
5.百日咳病人入院时应安置在（c）
a.普通病室b.观察病室c.隔离病室d.危重病室e.抢救病室
6.下列哪项不属于病人入病区后的初步护理（b）
a.准备床单位b.实施卫生处置c.迎接新病人d.通知医生诊视病人e.入院评估
7．糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是（e）
a．撤下被服送洗b.垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
c．痰杯、便盆用消毒液浸泡d.床单位用消毒液擦拭e．病室用消毒液熏蒸消毒
8．一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次（c）
a．专人24h护理b.10~15minc.15~30minc．30～60mine.1~2h
9．一位器官移植的病人，应予以（a）
a．特别护理b.一级护理c.二级护理c．三级护理e.四级护理
10．病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是（c）
a．特别护理b.一级护理c.二级护理c．三级护理e.四级护理
11．不符合特别护理内容的是（e）
a．24h专人护理b.严密观察病情及生命体征变化
c．制定护理计划d.做好基础护理，严防并发症e．给予卫生保健指导
12．使用轮椅时，下列哪项操作不妥（d）
a．推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐b．护士站在轮椅后固定轮椅
c．嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后左d．推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行
e．推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅
13．有关平车搬运法，描述错误的是（c）
a人搬运是动作应协调一b.随时观察病人面色、呼吸及脉搏
c．上下坡时病人头部在前d.护士应站在病人头侧e．进出门时不可用车撞门
14．病人王某，护士用平车护送行b超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是（c）
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