泰山学者特聘专家计划申报书.docx
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泰山学者特聘专家计划申报书
2019年泰山学者特聘专家计划申报书
（文本格式）
申报单位
申报人选
申报领域字典
选聘方式字典
联系人电子邮箱
办公电话移动电话
山东省人才工作领导小组办公室制
填报须知
一、本申报书根据泰山学者工程有关规定制定。
二、本申报书填写内容必须实事求是，不得弄虚作假，不得存在有意夸大等行为。
内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。
三、标注“*”的项目为必填项。
四、“选聘方式”栏目要如实填写“全职选聘”、“2018年以来全职引进”、“拟全职引进”或“兼职选聘”。
五、“申报方向”要具体到二级学科，为申报人选5年聘期内最主要研究方向，与工作计划高度吻合。
一、申报人选情况
1.1基本信息
姓名
中文*
正面免冠
彩色照片
（二寸）*
外文
性别*
字典
出生日期*
时间选择，精确到日
民族*
字典
国籍*
字典
出生地*
政治面貌*
字典
专业技术职务*
字典
申报领域*
字典
申报方向*
字典（具体到二级学科）
选聘方式*
字典
选聘方式
证明材料*
上传
每年实际在岗工作时间*
是否破格申报*
字典
代表性成果
评价书*
上传
证件类型*
字典
证件号码*
最高学历*
字典
最高学位*
字典
工作单位*
单位职务
国内住址*
国内移动电话*
国外住址*
国外移动电话*
办公电话
电子邮箱*
证件扫描件*
上传
1.2专业技术职务情况
（必须上传最高专业技术职务证明材料。
涉及海外的单位及专业技术职务须同时加注英文且证明材料须做出说明或者上传公证材料）
聘任时间*
聘任单位*
职务系列名称*
系列等级名称*
专职或兼职
以何种职务为主
兼职批准机关
证明材料
时间选择，精确到月
字典
字典
字典
上传
1.3教育经历
（从本科经历起，按时间顺序填写，最高学历、最高学位必须上传证明材料。
海外教育经历须同时加注英文，且证明材料须做出说明或者上传公证材料）
起始时间*
结束时间*
学校*
院、系
专业*
地点
学历*
学位*
毕（结、肄）业*
证明材料
时间选择，精确到月
时间选择，
精确到月
字典
字典
字典
字典
字典
上传
1.4工作经历
（从专职工作经历起，按时间顺序填写。
海外科研工作经历须同时加注英文，并上传证明材料）
起始时间*
结束时间*
地点
工作单位*
工作部门
职务*
证明材料
时间选择，精确到月
时间选择，精确到月
字典
上传
二、申报人选主要学术成就（2014年以来情况）
2.1享受人才工程资助情况
（省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。
按重要性依次填写，限5项）
起始时间*
结束时间*
工程名称*
主管部门*
层级*
工程支持资金总额（单位：
人民币万元）*
证明材料
时间选择精确到月
时间选择精确到月
字典
字典
上传
2.2主要荣誉称号情况
（省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。
按重要性依次填写，限5项）
授予时间*
荣誉称号*
授予部门（单位）*
层级*
证明材料
时间选择精确到月
字典
字典
上传
2.3科技成果获奖情况
（省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。
按重要性依次填写，限5项）
获奖时间*
成果名称*
奖励名称*
等级*
学科*
本人排名*
授予部门（单位）*
层级*
证明
材料
时间选择精确到月
字典
字典
字典
字典
上传
2.4其他奖励情况
（重要奖励必须上传证明材料。
按重要性依次填写，限5项）
授予时间*
奖励名称*
奖励等级*
排名*
授予部门（单位）*
层级*
证明材料
时间选择精确到月
字典
上传
2.5承担项目课题情况
（省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。
按重要性依次填写，限5项）
起始时间*
结束时间*
项目课题名称*
编号
类别*
下达（立项）单位
项目经费（单位：
人民币万元）*
职位*
证明
材料
时间选择，
精确到月
时间选择，
精确到月
字典
上传
2.6授权专利情况
（发明专利必须上传专利证书。
按重要性依次填写，限5项）
授权时间*
专利名称*
类别*
专利号*
批准国家地区*
批准机构*
专利权人*
本人排名*
证明
材料
时间选择，
精确到月
字典
字典
上传
2.7发表论文、论著情况
（影响力较大的高水平论文必须上传证明材料。
按重要性依次填写，限5项）
发表（出版）时间*
论文（著作）名称*
发表刊物（出版社）*
位次、是否为通讯作者*
收录情况
影响因子
他引总次数
证明材料
时间选择，
精确到月
字典
上传
2.8主要学术和社会兼职
（按重要性依次填写，限5项）
起始时间
结束时间
学术组织名称
职务
时间选择，精确到月
时间选择，精确到月
2.9个人业绩情况*
（主要介绍人才作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括发挥的作用，所取得成果的技术水平和经济效益，限500字）
三、团队核心成员情况（4至6人）
序号
姓名*
性别*
国籍*
出生日期*
最高学位*
专业技术职务*
个人业绩情况*
工作单位*
职务*
备注
1
字典
字典
时间选择，精确到日
字典
字典
2
3
4
5
6
四、申报单位情况
4.1基本信息
单位名称*
单位性质*
字典
单位所在地*
4.2单位简介（限500字）*
4.3创新平台
（限填与申报人选及申报方向相关的国家重点实验室、国家工程技术研究中心和省级重点实验室、省级工程技术研究中心、省级重点建设学科（含一流学科）、博士学位授权点、省级临床重点专科等省级以上创新平台，限5项）
平台名称*
批准部门*
投资情况（人民币万元）
平台类别*
层级*
批准日期*
证明材料*
字典
字典
时间选择，精确到月
上传
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