儿科护理副高真题精选.docx
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儿科护理副高真题精选
2019年儿科护理（副高）真题精选
[单项选择题]1、
水痘的好发季节是
A.夏秋
B.秋冬
C.冬春
D.夏季
E.春夏
参考答案：
C
[多项选择题]2、
关于病人角色的叙述，以下哪些是错的
A.一旦患了某种病，就进入了病人角色
B.病人角色受社会文化背景的影响
C.健康人进入病人角色是顺利的过程
D.进入病人角色后，原有的社会义务会发生改变
E.进入病人角色的过程越短，越有利于治疗
参考答案：
A,C
[单项选择题]3、
社区护理的目标是
A.促进和维护社区人群健康
B.恢复社区患病人群健康
C.提供疾病预防服务
D.提供慢病人群的护理服务
E.提供特殊人群的保健服务
参考答案：
A
[单项选择题]4、
针对早产儿呼吸暂停处理错误的是（）
A.弹足底
B.托背
C.身下放置水囊床垫
D.吸痰
E.吸氧
参考答案：
D
[单项选择题]5、
3岁小儿，血压结果正常的是
A.14.7/10.7kPa
B.13.3/8kPa
C.13/9kPa
D.11.4/7.6kPa
E.10.7/6.6kPa
参考答案：
D
[单项选择题]6、
与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为
A.确定型决策
B.风险型决策
C.微观决策
D.个人决策
E.战略决策
参考答案：
E
[单项选择题]7、
猩红热发热至皮疹出现的时间是
A.12小时
B.12～48小时
C.49～60小时
D.61～72小时
E.>72小时
参考答案：
B
参考解析：
猩红热皮疹在发热第二天出现，24小时波及全身。
[材料题]8、
4个月男婴，出生后48小时未排胎便，经灌肠后排便，至今大便每周1次，干硬。
诊断为先天性巨结肠。
[子母单选]1.
该患儿可能合并的疾病是
A.肥胖症
B.酸中毒
C.黄疸
D.消化性溃疡
E.小肠结肠炎
参考答案：
E
[子母单选]2.
如暂时不进行手术治疗，该患儿的治疗方法有
A.盐水洗肠
B.H受体拮抗剂
C.抗Hp治疗
D.黏膜保护剂
E.抗生素
参考答案：
A
∙参考解析：
1.在婴幼儿期，患儿数日甚至1～2周以上排便一次，腹胀明显，可见肠型和蠕动波，触及充满粪块和粪石的结肠袢，在自发排便和灌肠后腹胀减轻。
患儿常发生小肠结肠炎、肠穿孔及继发感染。
【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】2.对于全身情况较好者，尽早施行根治术，即切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠；对于新生儿，年龄稍大但全身情况较差，或并发小肠结肠炎的患儿，先行结肠造瘘术，待全身情况、肠梗阻及小肠结肠炎症状缓解后再行根治手术。
【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】
∙
[单项选择题]9、
社区护士在主持老年人进行以“冬季老年人保健”为主题的小组讨论过程中，不恰当的行为是
A.对每位参与者表示欢迎
B.请每位参与者自我介绍
C.对发言踊跃者给予肯定性反馈
D.提出可引发争论的开放式问题以打破僵局
E.讨论偏离主题时，出于礼貌，不作任何引导
参考答案：
E
参考解析：
小组讨论过程中，社区护士要热情接待、说好开场白、建立融洽的关系、鼓励大家发言，当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成“一言堂”时，主持人应及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。
【该题针对“群体传播”知识点进行考核】
[单项选择题]10、
儿童糖尿病的临床表现应除外
A.多饮，多尿，消瘦，软弱和疲乏
B.尿糖阳性
C.空腹血糖增高
D.糖耐量试验异常
E.血压升高
参考答案：
E
参考解析：
儿童糖尿病以三多一少为主要表现，但不包括高血压。
[单项选择题]11、
鹅口疮初期的患儿，其首优的护理诊断是
A.营养不良：
与拒食有关
B.体温升高：
与感染有关
C.口腔黏膜改变：
与感染有关
D.疼痛：
与口腔黏膜炎症有关
E.皮肤完整性受损的危险：
与感染有关
参考答案：
C
[单项选择题]12、
护理管理中护理部主任召开护士长会议一般应
A.每两周一次
B.每周一次
C.每3周一次
D.每月一次
E.根据实际情况安排
参考答案：
B
[单项选择题]13、
2岁小儿的年龄阶段是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
参考答案：
C
[多项选择题]14、
关于胸围的发育，下列正确的是（）
A.出生时平均为34cm
B.1岁内头围大于胸围
C.1岁时胸围与头围大致相等
D.1岁后胸围应超过头围
E.胸围与头围的差数约等于其岁数减1
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]15、
下列属于影响人类行为环境因素的有
A.学校的教育
B.父母的遗传
C.家庭的经济状况
D.意外事件
E.风俗习惯
参考答案：
A,C,D,E
[单项选择题]16、
正常新生儿胃容量为
A.10～20ml
B.20～30ml
C.30～60ml
D.70～80ml
E.80～100ml
参考答案：
C
[单项选择题]17、
关于小儿脑瘫，描述不正确的是
A.功能训练和理疗是重要的治疗方法
B.病情常进行性发展
C.常有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大
D.病因为围产期窒息及核黄疸等
E.常合并有精神发育异常
参考答案：
B
[单项选择题]18、
新生儿少尿是指
A.<0.5ml/（kg·h）
B.<1ml/（kg·h）
C.<1.5ml/（kg·h）
D.<2ml/（kg·h）
E.<3ml/（kg·h）
参考答案：
B
[单项选择题]19、
以下关于幼儿的饮食哪项不正确（）
A.每日需能量90～100kcal
B.早餐占全天热量10～15%
C.每日需蛋白质2～3g/kg
D.食物以细、碎、软、烂为特点
E.每日3餐加2次点心
参考答案：
B
[材料题]20、
患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。
入院查体：
体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。
[案例分析]1.
流行性感冒的典型临床表现是（）
A.高热伴畏寒或寒战
B.头痛、肌痛、乏力
C.急性热病容
D.腹痛、腹泻
E.全身不适
F.卡他症状明显
参考答案：
A,B,C,E
[案例分析]2.
［提示］该患儿家人有感冒症状，结合患儿临床表现，初步诊断为流感。
流感确诊的主要依据是（）
A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.气道分泌物培养后分离出流感病毒
D.血凝抑制试验
E.流行病学资料
F.呼吸道标本检测出流感病毒抗原
参考答案：
C,D,F
[案例分析]3.
关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现，下列叙述正确的是（）
A.呼吸急促，呻吟，三凹征明显
B.全身皮肤花斑，毛细血管充盈时间5秒
C.头痛、呕吐、嗜睡
D.腹痛、腹泻
E.全身不适
F.卡他症状明显
参考答案：
A,B,C
[案例分析]4.
［提示］入院后患儿持续高热，剧烈咳嗽，咳血性脓痰，呼吸急促，在面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右，肺部可闻及湿啰音，患儿精神萎靡，有呕吐，为胃内容物和少量咖啡样物。
胸部X线平片提示双肺有散在的絮状阴影。
血常规显示：
白细胞总数12×10/L，中性粒细胞0.77。
给予进行气管插管人工呼吸机辅助通气。
此时该患儿发生的并发症是（）
A.急性呼吸窘迫综合征
B.病毒性肺炎
C.细菌性肺炎
D.感染性休克
E.急性呼吸衰竭
F.充血性心力衰竭
参考答案：
C,E
[案例分析]5.
［提示］住院第3天，患儿经口气管插管、人工呼吸机应用，突然出现烦躁不安，面色发绀，心率增快至180次／分，血氧饱和度下降。
此时该患儿有可能发生了（）
A.急性心力衰竭
B.肺炎病情加重
C.气管插管导管移位
D.气管插管导管阻塞
E.并发气胸
F.设备故障
参考答案：
C,D,E,F
[案例分析]6.
［提示］检查发现：
患儿双侧胸廓运动不对称，听诊左侧呼吸音低，心脏听诊心音低，考虑张力性气胸可能。
此时需要采取的急救措施是（）
A.在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺
B.在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压
C.拍床边胸部X线平片以明确诊断
D.进行胸腔闭式引流
E.改用高频呼吸机
F.尽快气管切开
G.立即进行剖胸修补术
参考答案：
A,B,C,D,E
∙参考解析：
流行性感冒（简称流感）患儿典型的临床表现是，呼吸道症状轻微而全身中毒症状重，故A、B、C、E选项正确。
确诊“流感”需要病原学诊断，包括从呼吸道标本中培养出流感病毒或检测出流感病毒抗原。
病毒分离为实验室检测的主要方法，病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断，抗体检测可以用于回顾性调查。
故C、D、F选项正确。
出现以下情况之一者即为危重病例：
①呼吸衰竭；②感染中毒性休克；③多脏器功能不全；④出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。
A、B、C选项正确。
患儿发热、咳嗽、咳痰、气促、肺部啰音，肺炎诊断成立。
流感病毒可以导致肺炎，该患儿由于白细胞总数及中性粒细胞上升，考虑继发细菌感染所致肺炎。
患儿有呼吸困难、缺氧的表现，存在急性呼吸衰竭，还应结合动脉血气的结果。
C、E选项正确。
应用气管插管人工呼吸机的患儿，突然发生病情变化，床边护士需立即采用“DOPE”的方法（这是一种助记符号）进行检查。
“DOPE”分别代表，D:
导管移位；O:
导管阻塞；P：
气胸；E:
设备故障。
呼吸恶化也可能是患儿病情进一步加重的表现，但一般会是一个过程。
故C、D、E、F选项正确。
张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内压力。
在紧急状况下，可用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有喷射状气体排出，既能协助诊断又能立即收到排气减压效果；积气通常在最高部位，经胸片确认后可放置胸膜腔引流管（通常是第2肋间锁骨中线），连接水封瓶，通过负压吸引装置，以利气体排出，促使肺膨胀；高频呼吸机可以减少对肺的剪切力，减少损伤，有利于伤口早期愈合。
∙
[单项选择题]21、
下列不属于上呼吸道感染的是
A.急性病毒性咽炎
B.普通感冒
C.急性病毒性支气管炎
D.扁桃体炎
E.小叶性肺炎
参考答案：
E
参考解析：
急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎症，由此可见，选项E不符合。
【该题针对“急性呼吸道感染”知识点进行考核】
[单项选择题]22、
患儿男，2岁。
因不会独站、行走，不会说话就诊。
查体：
表情呆滞，竖抱时头明显后仰，双下肢肌张力高，支撑架起时双脚尖着地，双下肢交叉呈剪刀步态。
追问病史，患儿出生时有明显窒息史。
该患儿的诊断为
A.21-三体综合征
B.吉兰-巴雷综合征
C.婴儿瘫
D.脑瘫
E.先天性甲状腺功能减退症
参考答案：
D
[单项选择题]23、
人工膝关节置换术后患者当日首选
A.下肢关节主动屈伸运动
B.下肢关节被动旋转运动
C.桥氏运动
D.空踩自行车运动
E.持续性被动运动
参考答案：
E
[多项选择题]24、
婴儿期常见的健康问题包括
A.厌食
B.营养不良
C.肥胖症
D.缺铁性贫血
E.佝偻病
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]25、
引起支气管肺炎最常见的病原体是
A.葡萄球菌
B.肺炎支原体
C.腺病毒
D.合胞病毒
E.肺炎链球菌
参考答案：
E
[单项选择题]26、
囟门迟闭常见于
A.佝偻病
B.小儿畸形
C.呆小病
D.脑积水
E.甲状腺功能亢进
参考答案：
A
[单项选择题]27、
先天性巨结肠手术治疗正确的是
A.结肠造瘘术
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