西安交通大学口腔内科试题.docx

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西安交通大学口腔内科试题

成绩

西安交通大学考试题(A)

课程

系别考试日期年月日

专业班号

姓名学号期中期末

一、A1型题(每题1分,共50分)

1、口腔中的主要致龋菌为

A放线菌菌株

B乳杆菌

C变形链球菌

D以上全不对

E以上都对

2、关于继发龋,以下哪种叙述是正确的

A继发龋是在原来龋坏基础上又发生龋坏

B继发龋是龋病治疗后,由于充填物边缘与牙体组织之间形成缝隙而产生龋病

C继发龋的可能原因充填物边缘或窝洞周围牙体组织之间破裂不密合或龋坏病变组织未去除干净,形成菌斑滞留区

DB和C正确

E以上全对

3、引起楔状缺损的主要原因是

A牙颈部结构薄弱

B酸的作用

C牙体材料疲劳

D刷牙

E以上全不对

4、后牙浅龋制洞洞深以达釉牙本质界下---为宜?

A0.1-0.2mm

B0.2-0.5mm

C0.5-1mm

D1.0-2.0mm

E以上都不对

 

5、牙隐裂最常发生于

A下颌磨牙

B上颌磨牙

C下颌前牙

D上颌前牙

E上颌尖牙

6、目前公认的龋病致病因素包括

A酸、微生物、宿主、即牙齿健康状况

B微生物、饮食、年龄

C微生物、饮食、遗传

D微生物、饮食、宿主即牙齿健康状况

E细菌、蔗糖、时间

7、深龋充填术后出现自发疼痛应

A对症处理

B调牙合

C照牙髓炎的治疗原则处理

D取出原充填物,垫底后重新充填

E服消炎药或止痛药

8、银汞合金充填窝洞时其固位形主要依靠

A其与牙体组织间的粘结性

B侧壁固位

C倒凹固位

D密合的摩擦力和洞口小于洞底的机械力

E以上全不对

9、下列叙述中,哪一项不正确

AⅡ类洞为发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形

BⅢ类洞为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的洞形

CⅣ类洞为发生于前牙唇面并损伤切角的龋损所制备的洞形

DⅤ类洞为发生于所有牙唇(颊)龈1/3牙面的龋损所制备的洞形

EⅠ类洞为发生于所有牙齿的发育窝沟内的龋损所制备的洞形

10、洞形制备的一般原则不包括

A尽量去净病变组织

B保存健康组织

C了解患者的健康状况

D失活牙髓,减轻疼痛

E保护牙髓

11、急性化脓性牙髓炎

A冷刺激加重疼痛

B热刺激加重疼痛

C冷刺激缓解疼痛

D热刺激缓解疼痛

EB+C

12、亚砷酸失活剂

A对组织的毒性作用无自限性

B只作用于牙髓组织,不易出根尖孔

C适用于所有恒牙的牙髓失活

D封药时间越长,效果越好

E引起牙髓组织凝固性坏死

13、急性化脓性根尖周炎剧烈疼痛是因为脓液积聚在

A牙髓腔内

B骨髓腔和骨膜下

C粘膜下

D瘘道内

E牙周袋内

14、扩大根管时错误一项

A使用扩大针,由小到大逐号使用

B边扩边冲洗

C旋转使用器械时,一般旋转一圈以上

D扩大针不要超出根尖孔

E弯曲的根管要预防断针和侧穿

15、根管充填时最理想的充填材料达到位置

A生理性根尖孔

B解剖性根尖孔

C欠填1-2mm

D超填1mm

E根管糊剂超填,牙胶尖欠填

16、对化脓感染的根管消毒能力较好的药物是:

A丁香油酚

B木榴油

C麝香草粉

D甲醛甲酚合剂

E以上都是

17、用于根尖发育成形术的根管糊剂主要是:

A丁香油氧化锌糊剂

B成品的根管充填料

C磷酸锌水门汀糊剂

D氢氧化盖制剂

E碘仿糊剂

18、区分牙髓息肉、牙龈息肉、牙周膜息肉主要依据是:

A息肉发生的部位

B息肉是否出血

C息肉的来源

D息肉的病检结果

E息肉的大小

19、可复性牙髓炎有冷热刺激痛时首选

A开髓、失活牙髓

B开髓、拔除牙髓

C开髓引流

D安抚治疗,症状消失后再垫底充填

E口服消炎止痛药

20、急性根尖周炎的主要症状

A放射性疼痛

B冷热刺激痛

C夜间疼痛加重

D咬合痛

E探痛

21、砷性失活剂引起牙周组织坏死常用的解毒剂

A丁香油酚

B碘制剂

C樟脑酚

D氢氧化钙

E抗菌素制剂

22、干髓术适用于

A成年人后牙牙髓早期病变,不能行保存活髓治疗的病例

B化脓性牙髓炎

C牙髓坏死

D慢性尖周炎

E钙化根管不通的死髓牙

23、直接盖髓术常用的盖髓剂为

A丁氧膏

B碘仿制剂

C氢氧化钙制剂

D抗菌素制剂

E糖皮质激素制剂

24、扩大针折断在根中1/3处不能去除时,最适合选择哪种治疗方法?

A干髓术

B塑化术

C根管治疗术

D变异干髓术

E断根术

25、残髓炎是指:

A经单纯充填后牙齿出现的牙髓炎症状

B牙髓部分坏死所引起的自觉症状

C经牙髓治疗后出现牙髓症状

D由牙周病引起的牙髓症状

E间接盖髓术后出现牙髓症状

26、对于牙根尚未发育完成的年轻恒牙死髓牙采取的治疗方法是

A根管治疗

B干髓术

C塑化治疗

D根尖诱导成形术

E活髓切断术

27、龈下菌斑的主要危害性在于:

A菌斑矿化形成牙石,进一步刺激和压迫牙龈

B菌斑在牙龈面和龈沟内粘附紧,造成刺激不易清洁

C产生各种各样的酶,破坏牙周组织

D菌斑中的细菌侵入牙龈组织产生破坏作用

E产生内毒素和多种酶破坏牙周组织

28、菌斑在牙面上是:

A透明无色,一般不易查见

B棕黄色,易于识别

C黑色,可以查见

D粉红色,易于查见

E与牙石相似

29、真性牙周袋的形成是由于

A龈沟加深

B结合上皮的根向移位

C牙龈增生

D牙槽骨吸收

E龈沟上皮的根向增殖

30、三壁骨袋是

A牙槽骨破坏后仅剩余三个骨壁

B牙槽骨破坏后仅剩余一个骨壁

C牙槽骨已经有三个骨壁被破坏吸收

D牙槽骨水平型吸收造成

E牙槽骨弧形吸收造成

31、消除牙周袋的手术方法

A龈上洁治术

B龈下刮治术

C翻瓣术

D侧向转为瓣术

E根尖刮治术

32、牙再植后的最佳愈合方式有

A牙周膜愈合

B骨性粘连

C炎症性吸收

D软组织愈合

E以上均不对

33、乳牙根管治疗最常采用根充剂是

A牙胶尖

B氢氧化钙糊剂

C丁氧膏黄碘糊剂

D玻璃离子糊剂

E干髓糊剂

34、皮肤“虹膜”或呈“靶状”病变应诊断为:

A天疱疮

B白塞氏综合症

C维生素B缺乏综合症

D多形红斑

E以上都不对

35、禁用皮质类固醇的疾病是

A扁平苔藓

B单纯和带状疱疹

C多形红斑

D盘状红斑狼疮

E复发性口腔溃疡

36、组织病理学表现为:

上皮内棘细胞层松解和上皮内疱为特征的疾病是:

A白塞病

B口腔粘膜下纤维变性

C盘状红斑狼疮

D大疱性类天疱疮

E天疱疮

37、牙周脓肿的发生哪一项是不正确的

A窄而深的牙周袋

B复杂袋

C根分叉病变

D机体抵抗力下降

E宽而浅的牙周袋

38、患牙X线显示“烧瓶形”病变其成因

A牙周病变引起的牙髓病变

B根分叉病变

C牙髓病变引起的牙周病变

D根尖囊肿

E牙周病变与牙髓病变合并

39、若正中牙合位有早接触,非正中牙合位也有早接触,应调磨

A上前牙舌斜面

B上前牙舌面窝

C下前牙切缘

D上前牙舌面窝和舌斜面

E上前牙舌面窝和下前牙切缘

40、牙周翻瓣术的目的,以下哪一项是不正确的:

A彻底清除菌斑

B消除各种类型的牙周袋

C改进临床牙冠与牙根的长短比例

D修整软组织的形态

E纠正牙槽骨的异常

41、下面哪一项不是EDTA的作用

A明显的抗微生物性能

B对牙本质有溶解作用

C对软组织无刺激

D对根管器械无腐蚀性

E对根管有脱钙作用

A2型题

42、患者,女,18岁。

以牙齿松动、移位而就诊。

检查:

2112

牙间隙大,牙冠唇向散开,牙石Ⅰ龈色基本正常,牙周袋4-6mm,

2112

2112

松动Ⅱ,66松动Ⅰ。

X片示2——2牙槽骨水平吸收66

662——266

牙槽骨垂直吸收,请做出可能的诊断:

A单纯性牙周炎

B局限型青少年牙周炎

C复合型牙周炎

D弥漫性牙周炎

E快速进展性牙周炎

43、婴儿,男,出生5天,啼哭据食,口腔粘膜出现微凸的软白小点,擦去可露出出血面,可诊断为:

A早萌乳牙

B白斑

C婴儿雪口

D角化上皮珠

E以上都不是

A3A4型

44-46公用题干

患者,男,35岁。

左侧下后牙持续性跳痛1日就诊。

检查:

颜面部对称。

6牙合面龋,未穿髓,探(—),叩(+++),冷热(—),松Ⅱ,牙周(—),患牙根尖相应颊侧龈炎红,不肿,触痛(+)下颌淋巴结肿大,压痛(+)X线显示根尖无明显透视区。

44、可能的诊断是:

A急性浆液性根尖周炎

B急性化脓性根尖周炎

C慢性根尖周炎急性发作

D慢性根尖周炎

E急性牙髓炎

45、应急处理是

A麻醉下开髓引流

B口服消炎、止痛药

C开髓、揭髓顶、疏通根管引流

D调牙合

E局麻下拔除患牙

46、采取的治疗方法是

A根管治疗术

B塑化治疗

C干髓术

D变异干髓术

E盖髓术

B1型题

47-50题

A边缘性龈炎

B药物性龈炎

C急性牙周膜炎

D根分叉病变

E急性坏死性龈炎

针对以上疾病选出以下相应的治疗方法

47、牙龈切除术

48、调牙合

49、龈上洁治术

50、局部用氧化剂

问答题50分

1.试述牙周袋的类型(8分)

2.单纯性龈炎的治疗原则和预防措施(7分)

3.复发性唇疱疹的两个主要特征是什么?

(4分)

4.简述盘状红斑狼疮唇部损害有诊断价值的三种现象。

(6分)

5.试分析龋病治疗后出现疼痛的原因。

(8分)

6.简述急性牙髓炎的临床表现?

在诊断时应与哪些疾病相鉴别。

(7分)

7.简述一个标准的第一磨牙Ⅱ类洞的外形线应达到什么位置?

各部分的比例关系?

(5分)

8.乳牙深龋的治疗原则是什么?

年轻恒牙的深龋首选的治疗是什么?

(5分)

 

答案

问答题

1.根据袋的形态以及袋底位置与相邻组织的关系可分为:

(1)骨上袋:

袋底位于釉牙骨质界的根方、牙槽骨的冠方,

牙槽骨一般呈水平吸收

(2)骨下袋:

袋底位于牙槽嵴顶的根方,袋壁软组织位于牙

根面和牙槽骨之间。

牙槽骨呈垂直型或角性吸收。

根据其累及牙面的情况分为:

(1)单面袋:

只累及一个牙面。

(2)复合袋:

累及两个以上的牙面。

(3)复杂袋:

是一种螺旋形袋,起源于一个牙面,但扭曲回

旋与一个以上的牙面或根分叉区。

2.治疗原则:

(1)去除病因:

用洁治术彻底清除菌斑和牙石,并彻底去除

一切刺激物(如食物嵌塞、不良修复体等)。

(2)炎症较重的可配合局部药物治疗。

(3)疗效维护:

教会患者控制牙菌斑的方法,并定期进行复

查和洁治,或则这样才能巩固疗效方针复发。

预防:

一级预防:

防止其发生或复发。

二级预防:

防止已存在的牙龈炎发展为牙周炎。

口腔医务工作者的任务是开展口腔健康教育

3.

(1)损害总以起疱开始。

(2)损害复发总在原先发作过的位置或邻近原先发作的位置。

4.

(1)在盘状损害的粘膜侧有白色弧形围线。

(放射状细白纹)

(2)在损害的皮肤侧有黑色弧形围线。

(3)唇红皮肤界模糊(或唇红呈桃红色,隐约的盘状形态)

5.

(一)牙髓性疼痛

(1)激发疼的原因:

a制洞时产热过多

b深洞未垫底

c深洞消毒药物刺激

(2)自发痛的原因:

a激发痛的原因严重,持续时间长或未作

及时处理。

b诊断失误

c充填材料刺激作用

(二)牙周性疼痛

(1)咀嚼痛:

a高点

b酸蚀液过多

c消毒药烧伤牙龈

(2)持续性自发痛:

a悬突

b邻接关系恢复不良:

食物嵌塞、过凸

6.临床表现:

(1)自发性阵发性疼痛

(2)疼痛不定位

(3)温度刺激加重

(4)夜间发作

鉴别诊断:

(1)牙间乳头炎

(2)三叉神经痛

(3)急性上颌窦炎

7牙合面部分:

集中在牙合面颊舌间中1/3,鸠尾头不超过牙合面中线,

峡部位于边缘嵴内侧,并不与轴髓线角重合,宽度

为膨大部的1/2-2/3或为颊舌牙尖间距离1/3-1/4。

邻面部分:

外形为一梯形,颊、舌侧达自洁区龈壁与龈缘平起。

8.保牙不保髓。

保牙保髓(直接盖髓术、间接盖髓术)

 

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