同济大学康复医学复习题最全.docx

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同济大学康复医学复习题最全

简答题：

1、简述脑卒中单元的定义

答案要点：

脑卒中单元是指在医院的一定区域，如病房内，由神经专科医生和专职的物理治疗师、作业治疗师、语言康复师、心理医生、社会工作者、专业护理人员组成一定有机整体（2分），对中风（脑卒中）患者进行全面的药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育（2分），以改善预后、提高疗效的中风管理模式（1分）。

2、简述颈椎病定义和诊断原则。

）

答案要点：

定义：

（2分）

由于颈椎间盘退变、突出，颈椎骨质增生、韧带增厚、钙化等退行性变刺激或压迫其周围的肌肉、血管神经、脊髓引起的一系列症状。

诊断原则：

1.要有症状和（或）体征（1分）

2.颈椎的X线片及其他检查证明椎间分级退变，并压迫神经、血管；（1分）

3.影像学检查存在神经、血管压迫与刺激，和临床表现具有明确的因果关系。

（1分）

3、简要回答作业疗法的治疗作用。

答案要点：

（各1.25分）

A增加躯体感觉和运动功能

B改善认知功能和感知功能

C提高生活活动自理能力

D改善社会、心理功能

4、简要回答小儿脑瘫的康复治疗原则

答：

小儿脑瘫的康复治疗原则应遵循早发现、早确诊、早治疗。

任何单一的治疗是有限的，应采用综合的康复治疗手段，如医学康复中的运动疗法、作业疗法、言语治疗、药物、手术等，结合心里康复、教育康复和社会康复，尽可能最大限度降低患儿残疾程度，提高其生活活动自理能力。

治疗中，多采用适合儿童年龄及发育特点，多变化、有趣味，家庭共同参与的方式，提高治疗效果，从而达到预期目的。

答案要点：

（1）医学康复：

（每答对1点1分，共8分）

运动疗法；作业疗法；其他物理治疗；言语矫治；文体治疗；矫形器应用；手术；针灸；药物治疗等，

（2）心理康复，（1分）

（3）教育康复，（0.5分）

（4）社会康复。

（0.5分）

5、简要回答脊髓损伤的康复治疗原则。

答案要点：

（一）急性期的康复：

（各1分）

1.良肢位训练：

卧床时应注意保持肢体处于良好的功能位置；

2.关节被动运动；

3.体位变换：

卧床患者定时变换体位；

4.早期坐起训练；

5.站立训练；

6.呼吸及排痰训练；

7.大小便的处理；

（二）恢复期的康复训练（各0.8分）

1.肌力训练；

2.垫上训练：

翻身训练，牵伸训练，垫上移动训练，手膝位负重及移行训练；

3.坐位训练；

4.转移训练；

5.步行训练；

6.轮椅训练；

7.矫形器的使用；

8.日常生活活动能力的训练；

9.功能性电刺激；

10.心理治疗及职业康复训练。

简述腰椎间盘突出症患者康复训练的意义。

答案要点：

腰椎间盘突出症患者应积极配合运动疗法，以提高腰背肌肉张力（1分），改变和纠正异常力线（1分），增强韧带弹性（1分），活动椎间关节（1分），维持脊柱正常形态（1分）。

病例

高先生，38岁，因车祸致左膝关节疼痛肿胀2周入院，左膝MRI示：

1.左膝半月板损伤，前交叉韧带撕裂，予“左膝关节镜下半月板修整术+前交叉韧带重建术后2天”查体:

左膝关节弹力绷带加压包扎，局部轻度肿胀压痛（+），左膝关节支具固定（伸/屈）0°/30°，左股四头肌轻度萎缩,左下肢轻度肿胀,左足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常.

近期康复对策？

病例4

王某,女,54岁，左上肢麻木、活动不利4年，加重3月，查体示：

颈部无畸形，各椎体棘突骨性标志明显，各棘突及棘突旁无压痛。

引颈试验（+），头顶叩击试验（+），低头试验（+），抬头试验（+），旋转试验（+），臂丛牵拉试验（+）辅助检查：

血常规（-），尿常规（-），出凝血时间正常。

X线：

①颈椎生理曲度消失，②左斜侧位C4/5、C5/6椎间孔狭窄，③颈椎骨质增生。

近期康复对策？

四、单选题（每题1分，共40分）

1、世界卫生组织提出康复服务的方式不包括以下哪项？

（B）

A、康复机构的康复B、教育机构的康C、基层康复D、上门康复E、社区康复

2、康复医学的任务（E）

A、解决自体功能障碍B、恢复正常心理功能

C、恢复职业工作能力D、恢复日常生活活动能力

E、使患者重返社会

3、医疗康复与康复医学的概念（D）

A.两者是相同的B.前者以残疾人为对象,后者以病人为对象

C.前者限于康复治疗,后者还包括评定和预防

D.前者用药物、手术方法,后者用物理/运动疗法

E.前者是全面康复的一个侧面,后者是医学的一个分支

4、徒手肌力检查法注意事项中哪项不正确？

（E）

A、采取正确的测试姿势B、疲劳、运动、饱餐后不宜进行

C、肌力＞4级时，需连续施加抗阻，并与运动方向相反

D、测试时应左右比较，更应作健侧的对比

E、中枢神经系统病损所致痉挛性瘫痪者可用此法评估

5、在肌力测试中，下列哪一项肌肉收缩产生的肌力最大（B）

A、等速向心收缩B、等速离心收缩

C、等长收缩D、等张收缩E、持续被动运动

6、.Lovett肌力评级中,III级肌力的判定标准是（C）

A.抗重力和轻度阻力完成全关节活动范围的运动

B.不抗重力,能完成水平面上的运动

C.不施加阻力,能抗肢体重力完成全关节活动范围的运动

D.不抗阻力,能抗重力完成全关节活动范围的50%以上

E.仅有肌力收缩,不产生关节运动

7、一个步行周期是指（D）

A.从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所走的距离

B.从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地为止所走的距离

C.从一侧足跟着地到另一侧足跟着地为止所走的距离

D.从一侧足跟着地到另一侧足跟再次着地为止所用的时间

E.从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所用的时间

8、以下哪一项不是等张收缩的特点（D）

A.产生关节活动B.收缩时可发生肌肉起止点之间的距离缩短

C.收缩时可发生肌肉起止点之间的距离延长

D.肌肉收缩时肌张力发生较大改变E.肌肉收缩时肌张力基本不变

9、关于”划圈步态”,下述哪一项是不正确的（C）

A.又称偏瘫步态

B.是为代偿患侧膝关节于摆相时屈曲范围下降,患侧足下垂内翻而形成的典型步态

C.患侧下肢向前迈步时患侧骨盆上提D.患侧下肢向前迈步时髋关节外展

E.患侧下肢向前迈步时髋关节外旋

10、肌肉力量训练中，以下哪一项不正确？

（C）

A、与关节活动度改善同步进行B、有一定的间隔时间

C、每日多次，达到疲劳D、注意心血管反应E、不同的训练方式，训练不同的肌纤维

11、仰卧时，试图伸膝但不能完成时，可触及髌韧带活动，股四头肌力应为（B）

A、0级别B、2级C、3级D、4级E、5级

12、行走不稳是哪一型颈椎病的重要症状？

（B）

A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、颈型颈椎病

13、主动关节活动度小于被动关节活动度,提示（B）

A.肌肉协调性障碍B.肌力下降C.肌肉耐力下降D.结缔组织异常E.关节异常

14、下列有关运动疗法特点的叙述中,何者是正确的（C）

A.运动疗法是患者被动接受治疗的一种方法B.运动疗法只作用到病损的局部

C.运动疗法中运动是一种非特异性生理刺激,须按专门的方式方法和一定的运动量进行

D.运动疗法只有治疗作用,没有预防作用

E.运动疗法不属于物理疗法

15、关节松动术主要适用于下列原因引起的关节功能障碍，但不包括（E）

A、关节疼痛，肌肉紧张及痉挛B、进行性关节活动受限C、可逆性活动降低

D、功能性关节制动E、外伤或疾病引起的关节肿胀渗出增加

16、1－2级肌肉力量训练的方法有以下若干项，其中最有效的方法是（B）

A、被动运动B、助动运动C、按摩运动D、肌肉反馈电刺激E、理疗

17、肌力3级以上时，应采用下列哪一种方法最好？

（C）

A、徒手肌力运动B、主动运动C、抗阻力运动D、悬吊助力运动E、肌肉反馈电刺激

18、Barthel指数评定ADL能力状况,根据是否需要帮助及帮助的程度分为（E）

A.1、2、3、4级B.1、2、3、4、5、6、7分

C.0、5、10分D.A、B、C、D、E、F、G级E.0、5、10、15分

19、以下病症适应颈椎牵引，但不包括（E）

A、颈椎间盘突出症B、颈椎小关节紊乱C、神经根型颈椎病

D、急、慢性颈背痛E、环枢关节半脱位并有脊髓压迫症

20、为治疗术后疤痕增生及粘连，理疗应首选（D）

A、超短波电疗法B、紫外线疗法C、磁疗法

D、音频电疗法（中频电）E、直流电疗法

21、对面神经作治疗，若治疗操作不当，可引起晶状体混浊导致白内障的是（A）

A、红外线疗法B、低频脉冲电疗法C、磁场疗法

D、超短波（无热量）电疗法E、中频电疗法（音频电疗法）

22、低频脉冲电流的频率范围（B）

A、＜500HzB、＜1000HzC、1000Hz~5万HzD、1000Hz~10万HzE、音频电疗法

23、下列哪种疗法为低频脉冲电疗法（E）

A、短波电疗法B、超短波电疗法C、直流电疗法D、感应电疗法E、音频电疗法

24、为防治肌肉萎缩，应选用（D）

A、高频电疗法B、红外线疗法C、超声波疗法D、低频脉冲疗法E、磁场疗法

25、患者体内有金属异物时禁用高频电疗的原因何在（A）

A.电流集中于金属物转变为热能而致烧伤B.电流集中于金属物转变为磁能

C.金属物在电场中发生感应电流D.金属物在电场中产生感应电场

E.金属物易于氧化、腐蚀、破坏

26、.超声波的频率是多少赫芝（Hz）（B）

A.>200,000HzB.>20,000HzC.>2000HzD.>200HzE.>20Hz

27、超声波对人体的生物物理效应中最基本的是什么作用（B）

A.声波作用B.机械作用C.摩擦作用D.电磁作用E.磁电作用

28、关于颈椎牵引的治疗机制，哪项是错误的？

（D）

A、放松关节间隙和椎间孔，解除肌肉痉挛B、增大椎间隙和椎间孔，减轻其对神经根压迫

C、解除滑膜嵌顿，使移位的椎间关节复位D、增加颈椎关节活动度，防止颈部僵硬

E、减轻骨刺对神经根和椎动脉的刺激

29、髌骨骨折长期石膏固定的患者，为防止肌肉萎缩应作哪种运动（C）

A、等速运动B、等张运动C、等长运动D、渐进抗阻运动E、被动运动

30、需增强耐力时,一般采取的运动方法为（C）

A.不断重复的被动运动

B.所给负荷必须达到能使肌肉较快产生疲劳的水平,即负荷量应相当大

C.重复次数较多而负荷量相对较小的运动

D.重复次数较少的运动E.尽量加快动作进行的速度的运动

31、进行被动运动时,哪一项动作是不正确的（D）

A.在进行过程中可对关节稍加牵拉B.在活动最后应对关节稍加挤压

C.进行被动运动时可允许有轻微的疼痛D.瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端

E.身体不参与活动的部分应给予适当支托

32、下面哪一项最能反映助力运动（C）

A.患者完全借助外力的辅助才可完成运动B.患者借助自身其他肌肉替代完成的运动

C.患者主动最大努力地用力后,外力辅助下完成的运动和动作

D.患者的肌力已能独自主动完成运动时,进一步借助外力帮助完成的运动

E.助力运动的力量来源完全由治疗师提供

33、脑中风患者一旦生命体征稳定就应训练关键性活动，但不包括（C）

A、练习坐、站位的主动控制B、坐、站立的主动移动C、作业疗法应尽早在卧位时进行

D、作业疗法应在坐、站时进行E、作业疗法应在站起和坐下、行走时进行

34、下列哪项不是作业活动的特点（D）

A.用于治疗的作业是经过选择的、有目的的活动

B.完成一项作业活动，常需协调地、综合地发挥躯体的、心理的、认知的等因素的作用

C.作业治疗可帮助患者恢复日常生活活动能力D.作业治疗不能帮助患者恢复工作能力

E.作业治疗可为患者配制辅助具

35、下列哪种活动可改善患者腕关节功能（C）

A.珠算B.锯木C.乒乓球运动D.下棋E.拧螺钉

36、椎动脉型颈椎病的典型表现是（A）

A.头部转动时发作性眩晕B.下肢无力、步伐不稳

C.颈肩臂疼痛麻木D.心慌、胸闷E.大小便功能障碍

37、慢性疼痛的常见治疗方法不包括以下哪项？

（C）

A、药物治疗B、物理疗法C、作业疗法D、针灸、推拿和按摩E、神经阻滞疗法

38、患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂，首先考虑的诊断是（D）

A.肱骨骨折伴腋神经损伤B.肱骨骨折伴肌皮神经损伤

C.肱骨干骨折伴桡神经损伤D.肱骨骨折伴正中神经损伤E.肱骨骨折伴尺神经损伤

39、关于脑瘫，下列哪项不正确？

（D）

A、由非进展性损害所引起B、有运动和姿势异常综合症

C、在休息和自主活动时有肌肉张力和姿势改变D、病变多发生于脑发育成熟期

E、还伴发癫痫，行为异常和生长发育迟缓等障碍

40、脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是（E）

A.足趾可以活动B.踝可以活动C.膝可以活动D.髋可以活动

E.肛门指诊时可触及外括约肌收缩

一、单选题（每题1分，共60题）：

1、康复的内涵是（）

A心理治疗

B运动治疗

C物理治疗

D恢复工作

E注重提高功能水平

2、康复医学是（）

A以疾病为主导

B以功能障碍为主导

C以职业分类为主导

D以躯体症状为主导

E以精神症状为主导

3、康复的范畴不包括（）

A医疗康复

B康复工程

C教育康复

D社会康复

E保健康复

4、残疾是指因为（）

A外伤造成身、心功能障碍

B疾病造成身、心功能障碍

C发育缺陷造成明显的身、心功能障碍

D外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍

E外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍

5、康复医学是研究（）

A心理问题

B保健

C功能障碍的预防、评定和治疗

D行为治疗

E预防疾病

6、康复工程不包括设计制造（）

A假肢

B内固定物

C支具

D自助具

E矫形器

7、康复医学的工作方式（）

A独立完成

B一专多能

Cteamwork康复小组

D家庭服务

E药物治疗为主

8、康复治疗学不包括：

（）

A物理治疗

B作业治疗

C言语治疗

D文体治疗

E手术治疗

9、康复治疗介入最佳时间段为（）

A任何时间段

B疾病恢复期

C病情发展中期

D病情稳定4周后

E生命体征稳定后

10、关于康复评定正确的是（）

A并没有很强的针对性

B并不具体

C以临床检验为基础

D评价治疗效果的客观依据

E偏重疾病本身的诊断

11、下列哪个不属于物理治疗因子（）

A电、光

B磁、冷

C化疗

D水、力

E声、热

12、电疗分类正确的：

（）

A直流电、低频、中频、高频、静电疗法

B直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法

C交流电、低频、中频、高频、静电疗法

D交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法

E直流电、低频、中频、交流电、静电疗法

13、低频电疗的频率范围（）

A1~1000Hz

B1~100kHz

C100~300GHz

D500~2500kHz

E以上都不是

14、下列哪个是中频电疗法（）

A直流电疗法

B间动电疗法

C分米波疗法

D干扰电疗法

E微波

15、下列哪个不是低频电疗法（）

A感应电疗法

B间动电疗法

C毫米波疗法

D经皮电神经刺激疗法

E电兴奋

16、直流电疗法主要适应症（）

A恶性肿瘤，神经性疼痛

B神经性疼痛，软化疤痕

C恶性肿瘤，软化疤痕

D神经性疼痛，严重心脏病

E恶性肿瘤，严重心脏病

17、低频电疗特性是能引起（）

A脂肪过热

B肌肉的收缩运动

C光化学效应

D生物剂量

E电极可以离开人体

18、超声波疗法禁忌证（）

A小儿骨干部

B成人骨骺部

C小儿骨骺部

D成人骨干部

E以上都不是

19、紫外线治疗以生物剂量为单位，一个生物剂量也就是（）

A最小照射距离

B最大照射距离

C最大红斑量

D最小红斑量

E以上都不是

20、光疗法是利用日光或人工光线，包括（）

AX射线、紫外线、可见光线、激光

B红外线、紫外线、X射线、激光

C红外线、远红外线、可见光线、激光

D红外线、紫外线、可见光线、激光

EX射线、紫外线、红外线、激光

21、绝大部分高频电疗的禁忌症（）

A局部金属异物、植有心脏起搏器

B慢性消化系统疾病

C慢性炎症

D骨关节炎

E伤口愈合迟缓

22、直流电离子导入的治疗特性是：

有效药物离子带正电荷应放在（）

A阳极

B阴极

C二侧都可以

D以上都对

E以上都错

23、低频电特点错误的是：

（）

A均为低压、低频，而且可调

B无明显的电解作用

C对感觉、运动神经都有强的刺激作用

D有止痛但无热的作用

E以上都不是

24、骨折愈合期对僵硬的关节治疗方法是（）

A进行肌力训练

B主动运动

C助力运动

D关节松动术

E被动运动

25、神经肌肉电刺激疗法定义：

以低频脉冲电刺激（）以促进功能恢复的方法。

A神经或肌肉

B神经

C肌肉

D神经或皮肤

E皮肤或肌肉

26、神经肌肉电刺激疗法适应症（）

A肌肉损伤后

B缺血性肌肉损伤

C上运动神经元损伤后肌肉失神经支配

D下运动神经元损伤后肌肉失神经支配

E以上都是

27、功能性电刺激应用范围很广不包括：

（）

A心脏起搏器、

B人工耳蜗、

C膀胱、尿道的电刺激、

D痉挛肌电刺激

E肢体运动功能康复

28、高频电的特征（）

A电极可以离开皮肤

B肌肉的收缩运动

C4个电极

D有止痛但无热的作用

E二组电流

29、颈椎牵引的三要素（）

A时间、角度、力

B时间、地点、诊断

C角度、力、诊断

D诊断、力、时间

E以上都不对

30、腰椎间盘突出推拿疗法作用机制有（）

A使突出物回纳

B改变突出物与神经根的关系

C改变神经根与周围组织的关系

D消炎止痛

E以上都是

31、脑卒中康复治疗的最终目的是使患者（）。

A回归社会、回归家庭

B保存生命

C回归单位，回归生活

D建立新的神经网络

E生活自理

32、Brunnstrom脑卒中康复评介法分（）阶段

A4

B6

C8

D10

E7

33、下列哪个不是痉挛的康复治疗方法（）

A包括预防伤害性刺激

B早期的语言训练

C运动治疗和其他物理治疗

D药物、神经阻滞和手术

E早期的预防体位

34、骨折康复目的：

使骨折获得愈合,尽最大可能恢复损伤部位的（）。

A生理功能

B解剖

C功能

D解剖和功能

E都可以

35、骨折康复三个基本步骤：

（）。

A整复、固定、手术

B整复、手术、功能锻炼

C整复、固定、功能锻炼

D手术、固定、功能锻炼

E整复、固定、手术

36、哪个不属于骨折的康复评定（）

A骨折对位对线

B关节活动度

C肌张力

D肢体长度和周径

E感觉功能

37、骨折的愈合是指（）

A骨的再生过程

B骨折的内固定

C骨的对位

D骨干长度的恢复

E以上都是

38、腰椎间盘突出症的康复首要方法（）

A卧床休息

B牵引

C手法治疗

D关节松动术

E电疗

39、颈椎病分型（）

A神经根型、脊髓型、眩晕型、交感型、高血压型

B神经根型、脊髓型、眩晕型、神经型、混合型

C神经根型、脊髓型、眩晕型、交感型、混合型

D神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型

E以上都不正确

40、颈椎病肌力评定的意义（）

A作为手术治疗和非手术治疗的依据

B指导康复治疗。

C判断颈椎康复的愈后

D判断颈椎康复的疗效

E以上都是

41、红外线疗法是利用温热效应进行治疗的，属于（）

A射频热

B传导热

C内生热

D辐射热

E共振热

42、紫外线照射的剂量分级为：

（）

AⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ

B0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ

C0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ

DⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ

E0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ

43、紫外线局部照射可以治疗下列疾病：

（）

A压疮

B乳腺炎

C蜂窝织炎

D疖、痈

E以上都是

44、激光既具有一般光的物理特性，又具有（）等特点。

A亮度高、单色性好、定向性强、相干性差

B亮度低、单色性好、定向性强、相干性好

C亮度高、单色性好、定向性弱、相干性好

D亮度高、单色性好、定向性强、相干性好

E以上都不是

45、超声波的渗透性与（）成反比。

A速度

B距离

C频率

D操作方法

E以上都不是

46、超声波常用的治疗操作方法（）

A接触法

B药物透入法

C水囊法

D水下法

E以上都是

47、颈椎牵引的重量为体重的（）

A1/12~1/8

B1/8~1/5

C1/3~1/2

D1/2~1

E都可以

48、石蜡疗法的治疗作用有（）

A温热作用、机械作用、镇静作用

B温热作用、化学作用、润滑作用

C温热作用、机械作用、润滑作用

D消炎作用、机械作用、镇静作用

E消炎作用、机械作用、化学作用

49、蜡疗的治疗技术主要包括（）

A蜡饼法、浸蜡法、刷蜡法

B浸蜡法、刷蜡法

C蜡饼法、刷蜡法

D蜡饼法、浸蜡法

E以上都不是

50、毫米波疗法的治疗特点（）

A不产生温热效应，不产生非热效应

B产生温热效应，不产生非热效应

C不产生温热效应，可产生非热效应

D不产生温热效应，不产生消炎作用

E产生温热效应，也产生非热效应

51、等张收缩是指：

（）

A肌肉收缩的长度不发生变化，但有关节活动度的改变

B肌肉收缩的长度发生变化，无关节活动度的改变

C肌肉的张力基本保持不变，无关节活动度的改变

D肌肉的张力基本保持不变，但有关节活动度的改变

E以上都不对

52、增强肌力训练时应遵循以下原则，但应除外：

（）

A阻力原则

B过度负荷原则

C多次重复训练原则

D小负荷、小阻力原则

E训练至疲劳但不能过度疲劳原则

53、当肌力为0-1级时，应选用的肌力训练方法主要是：

（）

A被动运动训练

B肌肉电刺激疗法

C主动运动训练

D主动抗阻训练

E主动抗重力训练

54、持续性被动活动（continuouspassivemotion,CPM）的治疗作用不包括：

（）

A促进伤口的愈合

B促进关节软骨的修复和再生

C可以缓解疼痛

D防止粘连和关节僵硬

E促进神经修复

55、

、、、、、；；；；阿、运动处方包括的内容，但除外：

（）

A运动项目

B运动强度

C运动量的大小

D运动的频率

E运动的持续时间

56、高位颈髓损伤病人可能达到的功能预后：

（）

A高度依赖

B大部分依赖

C生活大部分