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医学考试模拟试题

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医学考试模拟试题0（总14页）

医学考试模拟试题

一、普通单项选择题（每一题下面有多个备选答案，请从中选择一个你认为最符合题意的备选答案，填在答题纸上；每题1分，共50分）

1、全国各大区脑卒中死亡率基本上是北方高于南方，但:

A．华中高于华北B．华东高于北方

C．华南高于北方D．西南高于北方

E．华南高于西北

2、某患，有反复发作上腹部疼痛病史，常有厌油及消化不良，无黄疸，此次起病急骤，超声所见：

胰头部局限性增在，边缘高低不平，内部回声较强，且强弱不均，可见胰管扩张，改变探头的角度可见扩张的胰管，穿过肿大的胰头部，则该患最可能的诊断为:

A．胰头癌B．慢性胰腺炎急性发作

C．胰头囊肿D．急性胰腺炎（局限性胰头肿大）

E．以上都没可能

3、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是：

A．左心室肥大B．右心房肥大

C．房性早搏D．左心房肥大

E．心房颤动

4、男，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现哪项体征:

A．开瓣音B．S2固定分裂C．钟摆律D．S1增强E．P2增强

5、右下肺肺炎患者，查体：

右下肺可闻及明显支气管呼吸音。

此患者病变多为下列哪一期:

A．充血期B．实变期C．消散期D．机化期E．痊愈期

6、RooD．神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是：

A．增强肌力B．加大关节活动范围C．改善平衡协调功能

D．通过刷拍刺激体表,促进感觉功能恢复

E．通过刷拍体表感觉刺激,易化或抑制运动活动

7、听理解训练方法有：

A．通过照镜子检查自己的口腔动作是否正确

B．语句理解C．画出口形图D．模仿发音E．复述单词

8、以改善特殊认知的治疗方法为：

A．矫正疗法和功能整体B．补偿策略和功能整体

C．矫正疗法和补偿策略D．功能整体E．以上均不是

9、溃疡性睑缘炎的病理特点是：

A．化脓性炎症B．湿疹样皮肤炎症C．卡他性炎症

D．卡他性或化脓性炎症E．单纯性炎症

10、晚期恶性肿瘤患者疼痛剧烈，其康复治疗包括：

A．镇痛剂与麻醉剂的应用B．放射疗法

C．物理疗法D．手术治疗E．以上都是

11、长期尿潴留的最常见并发症是：

A．尿路感染和尿路结石B．膀胱破裂

C．肾小球肾炎D．膀胱松弛E．以上都是

12、皮肤的生理功能不包括：

A．屏障作用B．感觉作用C．调节体温作用

D．激素分泌作用E．吸收作用

13、关于口测法测体温，下列哪项是正确的:

A．测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用

B．正常值为36.3～37.2℃

C．可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便

D．体温计置舌下10分钟后读数才准确

E．口测法测体温，正常人在24小时内常波动l℃以上

14、确诊流行性感冒的方法：

A．发病季节B．呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

C．病毒分离D．血凝抑制试验

E．补体结合试验

15、2：

1等张含钠液是指:

A．2份5％葡萄糖，1份1.4％碳酸氢钠

B．2份5％葡萄糖，1份生理盐水

C．2份生理盐水，1份1.4％碳酸氢钠

D．2份生理盐水，1份5％碳酸氢钠

E．2份1.4％碳酸氢钠，l份生理盐水

16、下列不符合婴儿消化系统的是:

A．婴儿胃呈水平位B．婴儿贲门括约肌发育不成熟

C．婴儿胃幽门括约肌发育良好D．婴儿肠道相对较短，不利于吸收

E．婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低

17、小儿腹泻饮食疗法，错误的是:

A．脱水患儿需禁食2天B．人工喂养者暂禁食4～6小时

C．母乳喂养者暂停辅食D．严重呕吐者暂禁食2天

E．病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻

18、先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是：

A．有胃蠕动波B．营养不良、脱水、明显消瘦

C．可呕血D．进行性腹胀

E．右上腹们及橄榄样肿块

19、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为：

A．2～3个月婴儿B．4～10个月婴儿

C．10～16个月婴儿D．12～16个月婴儿

E．16～24个月婴儿

20、急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大:

A．持续性腹痛伴阵发性加剧

B．多为中等度发热

C．呕吐物多为胃内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物

D．腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味

E．病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振

21、一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行加重,伴呻吟,头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入NICU,血气分析示:

严重低氧血症及高碳血症。

关于该患儿疾病的发病机理,以下哪项不正确:

A．肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩

B．肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着

C．肺泡和细支氧管壁上附有透明膜

D．肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄

E．肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫

22、孕母诉:

第一胎孕7+月早产,生后两天因呼吸不规则,抽风,诊断为"颅内出血",经抢救无效死亡,现孕8个月今日见红入院,担心胎儿又会有生命危险,除下列哪项措施外,对预防有利:

A．提高产科技术,避免窒息、产伤

B．胎儿娩出后保持安静、密切观察病情

C．胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧

D．胎儿娩出后,按20-30ml/kg静推5%碳酸氢钠

E．胎儿娩出后,肌注维生素K5mg

23、一足月儿生后第5天,因少吃、少哭、少动3天入院。

体检发现：

体温38.5℃（R）精神萎糜,反应低下,前囟饱满,皮肤中度黄染,呼吸60次/分,心肺听诊检查无殊腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,生理反射低下,血培养已送,未报告。

以下哪项检查对诊断最有帮助：

A．胸部X线摄片B．膀胱穿剌,洁尿培养

C．腰穿,脑脊液常规+培养D．腹部X线平片

E．血胆红素测定

24、一个体重2950克的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:

母亲血型:

A型,Rh（+）,婴儿血型:

O型Rh（+）,HCT:

38%,网织红细胞:

5%,下面哪一项最可能是贫血的原因:

A．ABO血型不合B.胎儿母体输血C.新生儿生理性贫血

D．镰刀形红细胞性贫血E.缺铁性贫血

25、母Rh血型是CcDee，婴儿是CcDEe，若发生Rh血型不合溶血症，其Rh血型抗体为：

A．抗CB．抗DC．抗DeD．抗EE．抗e

26、部分性葡萄胎核型常是：

A．单倍体B．二倍体C．三倍体D．四倍体E．五倍体

27、确诊子宫内膜癌最可靠方法：

A．诊刮B．分段诊刮C．宫颈刮片D．宫颈锥切E．宫腔镜

28、浆膜下子宫肌瘤常见症状为：

A．月经过多B．痛经C．贫血D．下腹包块E．腰痛

29、初产妇，26岁，G2P0，40周妊娠临产9小时，骨盆外测量正常，LOP，胎心140次／min，宫缩20"～25"／7'～8'，宫口开大4cm，S=0，羊水清，应选择哪项处理措施最佳：

A．剖宫产结束分娩B．肌注杜冷丁

C．小剂量催产素静滴D．抬高床尾

E．待宫口开全行阴道助产

30、出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：

A．臀位，宫口开大3cm以上B．横位，宫口开大2cm

C．头先露，已衔接，宫口开大4cmD．头盆不称

E．以上都不是

31、骨盆入口狭窄的临床表现，下列哪项不正确：

A．胎膜早破B．胎位异常C．产力异常

D．内旋转困难E．衔接受阻

32、初产妇，孕40周，临产14小时，阴道流水3小时，宫缩加强入院，肛查：

头先露，矢状缝位于右斜径上，小囟门在7～8点处，S（＋2），宫口开大8cm观察2小时产程无进展，问下列哪项因素不影响产程：

A．坐骨结节间径B．骶岬突出程度

C．坐骨棘情况D．坐骨切迹宽度

E．骶骨前面弯度

33、骨盆入口狭窄时，不易发生的是：

A．臀位或横位B．继发性宫缩乏力

C．胎膜早破D．脐带脱垂

E．胎先露内旋转受阻

34、一位患者初次妊娠前三个月时自然流产,她想知道本次流产的可能原因,下述除哪项外均是自然流产诱发因素：

A．遗传因素B．外界因素C．免疫因素

D．母体因素E．营养因素

35、胎儿成熟度检查下列各项目中，不包括哪项：

A．羊水含脂肪细胞检查B．羊水磷脂测定

C．羊水的重量、分子渗透压浓度D．泡沫稳定度（振荡）试验

E．胎儿参数一系列的超声波测量

36、男，38岁，前年因右侧腹股沟嵌顿性肠坏死而施行手术，今日上午突觉全腹痛，呕吐多次，腹胀，右下腹明显压痛，肠鸣音亢进，无排气排便，排尿一次，色正常，体温37.5℃，白细胞13X109／L，血淀粉酶150U/dl（Somogyi法），其诊断为：

A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．伤寒肠穿孔

D．粘连性肠梗阻E．乙状结肠扭转

37、急性继发性弥漫性腹膜炎治疗中最关键的一条是：

A．补液、纠正水、电解质及酸碱失衡B．输血

C．应用大量有效抗生素D．禁食和胃肠减压

E．以上都不对

38、急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是：

A．大量毒素吸收B．大量液体丧失于腹腔

C．中毒性心肌炎D．毒素吸收和血容量减少

E．急性呼吸衰竭

39、出现腹膜刺激征系：

A．壁层腹膜受到刺激B．内脏神经受到刺激

C．壁层和脏层腹膜均受刺激D．胃肠道痉挛

E．腹膜外血管收缩

40、关于隔下脓肿的治疗，不正确的是：

A．小脓肿可穿刺抽脓后注人抗生素治疗

B．大脓肿首选手术治疗

C．经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用

D．经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿

E．经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿

41、40岁教师,乳房囊性增生病已确诊一年,一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变,担心自己是否癌变来诊。

检查双乳均匀分布多发条索与韧性结节,你如何指导她发现早期癌变的可疑征象

A．乳头溢血B．周期性疼痛规律发生变化

C．出现迅速增长或质地变硬的单个肿块D．皮肤酒窝征或桔皮样变

E．乳头回缩,偏斜或抬高

42、一位女性,24岁,左乳肿痛半月余,体温波动在38.5-40℃之间,服退热药,体温可降正常,持续约10天来诊。

检查,左乳红肿,无波动,全乳房压痛,乳房深部穿刺吸出脓汁。

此时行切开引流,最佳切口选择是:

A．以乳头为中心放射性切口B．乳晕旁做乳晕边缘弧形切口

C．沿乳房下缘做弧形切口D．在波动明显处做切口

E．做对口引流切口

43、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是：

A．严密观察病情变化B．应用广谱抗生素

C．理疗，改善局部血液循环D．早期施行清创术

E．加强营养，增加伤口愈合能力

44、硬膜外阻滞麻醉，注入试探剂量后，应观察

A．l～2分钟B．2～3分钟C．3～4分钟

D．4～5分钟E．5～10分钟

45、应用1.5％利多卡因硬膜外阻滞麻醉时，试探剂量为：

A．1～2mlB．2～3mlC．3～4mlD．4～5mlE．5～6ml

46、患者35岁女性,因甲亢Graves病住院治疗,服他巴唑30mg/日,第4周出现寒战高热,继而咽痛.查血WBC0.8×109/L,中性粒细胞5%.处理措施哪项为错误的：

A．立刻停用他巴唑,换用丙基硫氧嘧啶口服

B．应用肾上腺皮质激素

C．应用广谱抗菌素

D．应用"升白能"等升白细胞药物

E．输新鲜血或白细胞

47、一50岁男性患者,2年来上腹胀满,隐痛,半年来食少,便稀,胃镜检查示：

胃窦粘膜呈灰白色,有血管网透见；病理检查示：

慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。

应首先考虑哪种治疗方法：

A．戒烟戒酒,予胃蛋白酶口服B．服用1%稀盐酸

C．口服加强胃肠运动的药物D．服用胃粘膜保护剂

E．手术治疗

48、50岁患者，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。

应选用何药：

A．杜冷丁B．异丙肾上腺素C．肾上腺素

D．氨茶碱E．西地兰

49、从血流动力学综合分析，以下哪项最可能导致心功能不全：

A．二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次/min

B．心房颤动，心室率120次/min

C．房性早搏6次/min

D．非阵发性交界性区域心动过速，心率70次/min

E．窦性心动过速120次/min

50、心肌肌节在兴奋收缩耦联过程中，化学能转变为机械能的速率，主要受以下哪项因素调节：

A．细胞内钠离子浓度B．心肌纤维的长度

C．Ca2+的调节作用D．Na+-K＋-ATP酶活性

E．心肌供血状态

二、共用备选答案题（每一题有多个备选答案，请从中选择一个你认为最符合题意的备选答案，填在答题纸上；每题1分，共20分）

51-53题共用备选答案：

A．盐酸B．粘液C．胃蛋白酶原D．内因子E．胃泌素

51、胃主细胞分泌

52、贲门腺分泌

53、胃窦G细胞分泌点

54-57题共用备选答案：

A．氯丙嗪B．安定C．安坦

D．锂盐E．MAOI或丙咪嗪

54、可产生心电图改变或高血压意象：

55、具有抗帕金森氏综合征作用：

56、有肾功能不全者禁用：

57、久服可产生药物依赖牲：

58-59题共用备选答案：

A．全秃B．普秃C．斑秃D．假性斑秃E．男性脱发

58、头发全部脱落称：

59、全身毛发均脱落称：

60-65题共用备选答案：

A．中心暗点B．水平视野缺损C．双颞侧偏盲

D．生理盲点扩大E．正常视野

60、视乳头炎可有：

61、球后视神经炎可有：

62、视乳头水肿可有：

63、缺血性视神经病变可有：

64、假性乳头炎可有：

65、颅咽管瘤可有：

66-68题共用备选答案：

A．完全左束支传导阻滞B．Ebstein畸型

C．房间隔缺损D．室间隔缺损

E．完全右束支传导阻滞F.右心室肥厚

G.右心功能不全H.不完全右束支传导阻滞

下列心室分裂，最常见于何种疾病

66、第二心音通常分裂

67、第二心音固定分裂

68、第二心音反常分裂

69-70题共用备选答案：

A．瞳孔散大B．视力丧失C．两者均有D．两者均无

69．动眼神经损害

70．眼交感神经损害

三、共用题干题（每一题有多个备选答案，请从中选择一个你认为最符合题意的备选答案，填在答题纸上；每题1分，共30分）

71-73题共用题干：

男,60岁,中上腹不适5年,一月来食后饱胀,有嗳气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻,RBC3.0×1012/L,Hb90g/L。

71、最有助于诊断的方法是

A．复查大便隐血B．胃液分析

C．胃肠钡餐检查D．胃镜及活组织检查

72、最可能诊断为

A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．胃溃疡

D．早期胃癌E．胃息肉

73、今后患者最主要的随访措施是

A．大便隐血试验B．胃肠钡餐检查C．定期复查胃镜

D．胃液分析E．血清胃泌素测定

74-76题共用题干：

某女，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，有早孕反应，尿HCG＋，无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹疼，伴发热，38℃～38．7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显，请回答下列问题：

74、为了明确诊断，下列哪项检查不恰当

A．行B超检查B．行妇科双合诊，或三合诊检查

C．行阴道后穹隆穿刺检查D．行腹部穿刺检查

E．立即行腹腔镜检查

75、最不可能的诊断是：

A．宫外孕B．右卵巢肿瘤扭转合并感染

C．妊娠合并急性阑尾炎D．妊娠合并急性淋菌性盆腔炎

E．妊娠合并右侧输尿管结石

76、如果经过一系列检查，高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎，你认为下列哪项处理最恰当

A．抗炎治疗同时，积极行剖腹探查，以防炎症扩散，避免病情迅速发展

B．积极行抗生素抗炎治疗，无剖腹探查必要，以防引起流产

C．先行抗生素保守治疗，待病情稳定后再行剖腹探查

D．先行保守治疗，如果保守治疗无效，怀疑阑尾炎穿孔后，方考虑手术切除

E．先行人工流产，然后行阑尾切除

77-80题共用题干：

24岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤癌痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg（+），无头痛头昏及眼花。

77、在查体中与作为皮肤疫痒有关的妊娠期胆汁瘀积症最一致的临床病理表现有：

A．巩膜和皮肤有轻度黄染B．腹部皮肤有抓痕

C．肝肋缘下可触及，无压痛D．心肺无异常发现

E．宫高30cm，胎心及胎位正常

78、体查：

血压140/90mmHg，脉搏90次/min，呼吸20次/min。

否认高血压病史，但下肢浮肿（+），尿蛋白（±）。

病史和体查方面，考虑合并妊高征的临床指征是：

A．以往无高血压史B．血压140/90mmHg

C．脉搏90次/minD．血象正常

E．总胆红素20.5mmol/L

79、为了确定诊断，下述哪项检查意义最大：

A．血胆酸测定B．眼底检查C．复查尿常规

D．碱性磷酸酶检查E．测二氧化碳分压

80、（假设信息）若病人确诊为妊娠胆瘀症合并妊高征，其处理原则最恰当的是：

A．对症治疗，待自然临产分娩B．立即终止妊娠

C．经硫酸镁解痉后引产D．经对症治疗24小时剖宫产

E．对症治疗，严密监护1周终止妊娠

81-85题共用题干：

A．反常呼吸B．气管向健侧移位C．失血性休克

D．进行性呼吸困难和紫绀E．气胸行闭式引流术后,引流持续多量漏气

81、心脏大血管损伤

82、支气管断裂

83、多根多处肋骨骨折

84、张力性气胸

85、中等量以上血胸

86-88题共用题干：

25岁初孕妇，孕38周，诉头晕、头痛、胸闷1周入院。

血压170／100mmHg，原蛋白（++），下肢水肿（++）。

估计胎儿重约3200g，胎心率140次／min。

86、该孕妇最可能的诊断为：

A．轻度妊高征B．中度妊高征C．妊娠合并慢性高血压

D．先兆子痫E．子痫

87、入院后，首选的治疗是：

A．扩充血容量B．利尿剂C．解痉降压药

D．镇静药E．观察

88、入院治疗24小时，患者自觉症状消失，血压在150／90mmHg左右，尿蛋白（+）。

进一步的处理是：

A．继续治疗B．终止妊娠C．等待自然临产

D．卧床休息E．B超监护，继续妊娠

89-90题共用题干：

男，30岁，因间断便血6个月，门诊行钡灌肠及纤维结肠镜证实：

距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉，表面糜烂出血。

89．下列哪种治疗为首选

A．电灼切除送病理B．剖腹局部切除

C．局部冷冻D．抗炎，止血，对症治疗

E．暂不处理，定期随诊

90．病理证实为腺瘤样息肉，但术后仍有小量便血，低热，下腹部不适，请选用合理治疗

A．通便，口服消炎药B．止痛，肌注止血药

C．消炎，止血，对症治疗D．腹部热敷

E．勿需处理，随诊

91-93题共用题干：

男，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳减30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：

略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血十，血红蛋白100g／L

91、病人如果合并下列哪项则不适合做胃癌根治术

A．进展期胃癌B．胃癌合并幽门梗阻

C．胃癌已浸润肝左11－YD．胃癌已浸润横结肠

E．胃癌合并腹水

92、关于胃癌根治切除，下列哪项内容是不对的

A．全胃切除可以明显提高五年生存率

B．切除线应距癌肿边缘6cm以上

C．彻底清除胃二区段淋巴结

D．必要时做附近脏器的联合切除

E．胃远端切除幽门下2～3cm

93、病人诊断明确，行手术探查，发现胃窦部有约6cmX8cmX10cm大小肿块，后壁与胰腺粘连固定，不活动，肝左右叶均有散在硬结，腹主动脉周围淋巴结及小肠系膜有多个肿大淋巴结，质硬，此时，你考虑采用以下哪种治疗方法

A．胃癌根治术B．胃癌根治十肝叶切除C．癌肿局部切除

D．立即关版改用化疗E．胃空肠吻合术

94-96题共用题干：

某病人，准备在硬膜外阻滞麻醉下行胃大部切除术，硬膜外置管注药后5分钟出现全脊椎麻醉表现，很快呼吸心搏停止，即行人工呼吸，胸外心脏按压，并迅速气管插管，机械通气，同时经静脉给肾上腺素lmg。

胸外心脏按压10余分钟，并曾给碳酸氢钠、氯化钙等，均无明显效果。

94、进一步抢救应采取下列哪项主要措施

A．立即开胸心脏按压B．给阿托品C．给利多卡因

D．给异丙肾上腺素E．以上都不对

95、经心脏按压，出现心室细颤，如何处理

A．给氯化钙B．给碳酸氢钠C．静脉给肾上腺素

D．电除颤E．给阿托品

96、如果病人室颤由细颤变为粗颤，最有效的治疗方法是

A．加快输液B．输血C．加大碳酸氢钠用量

D．电除颤E．以上都不对

97-98题共用题干：

某病人，因通气功能衰竭，采用机械通气治疗，病情逐渐稳定，准备撤机

97、关于呼吸器的撤离，必须待病情稳定，下列哪项是错误的

A．循环功能稳定B．严重感染得到控制C．体温正常

D．无严重代谢紊乱E．无呼吸运动障碍

98、关于撤机的呼吸标准中，下列哪项是对的

A．PaO2（吸O2）≥8Kpa（60mmHg）

B．PaO2（吸O2）≥6.7kPa（50mmHg）

C．PaO2（吸O2）≥13.3kPa（70mmHg）

D．PaO2（吸O2）≥10.7kPa（80mmHg）

E．PaO2（吸O2）＞12kPa（90mmHg）

99-100题共用题干：

A．M型二尖瓣曲线反光增强，前叶呈城垛样改变

B．M型二尖瓣曲线显示瓣口开放面积明显减小

C．有二尖瓣舒张期湍流频谱，峰值速度减慢

D．M型二尖瓣曲线CD段于收缩中期吊床样下垂

E．二维超声心动图见舒张期前叶向左室脱出

下列疾病有诊断意义的超声心动图改变分别是:

99、二尖瓣狭窄

100、二尖瓣脱垂