课题批准号编号.docx

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课题批准号编号

课题批准号编号

天津市教育科学学会“十三五”

教育科研课题

申请·评审书

课题名称

课题负责人

负责人所在单位

填表日期

天津市教育科学学会制

2016年3月

申请者的承诺：

我保证填写本表各项内容的真实性。

若获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守天津市教育科学学会课题管理有关规定，按计划完成课题研究任务。

申请者（签章）：

年月日

填　表　说　明

一、请按《天津市教育科学学会教育科研课题管理办法》有关规定，使用计算机如实准确填写各项内容。

二、封面左上方框“课题编号”申请人不填。

其他栏目申请人如实填写。

三、“预期主要成果”一栏，在A、B、C、D、E中选两项，

划“√”。

其中c为必选项。

四、“预期完成时间”一栏，一般情况调研课题时限一年；

研究性课题不超过两年；实验性或周期较长的课题可滚动立项。

五、本表须经课题负责人所在单位及推荐报送单位（各研究分会、课题委托管理单位）审核，签署意见，承担管理职责并在第4和10页加盖公章（一式3份，同时报送电子版）后，报市教育科学学会秘书处。

六、若有其他不明问题，请与天津市教育科学学会秘书处联

系咨询。

办公地址：

天津市教育科学研究院406室（南开区复康路25号）

邮政编码：

300191

联系电话：

23369966

电子信箱：

tjsjykxxh@

网址：

http:

//www.tjjky.org（市教科院）

一、基本情况

课题名称

负责人姓名

性别

出生年月

学历

职务

职称

教育岗位

年限

研究专长

曾承担课题

（项）

市级以上课题

区级课题

主持

参与

主持

参与

工作单位（盖章）

联系电话

通讯地址

手机

电子信箱

邮政编码

主要参加者

姓名

性别

出生年月

职务

职称

学历

工作单位

预期主要成果

（至少选两项，含c）

A、专著B、论文C、研究报告D、工具书E、其它

经费来源及数字

预期完成时间

二、课题论证（可加页）

1、课题研究的必要性论证（选题视角、研究价值、意义，研究预期成果及突破性）

2、课题核心概念的界定及主要研究目标、研究内容的论证

3、课题的研究思路、研究方法和实施步骤设计

4、课题研究可行性论证

课题负责人和主要成员已有研究基础，承担、完成相关课题情况；相关研究成果的社会评价（引用、转载、获奖及被采纳情况）及主要参考文献；课题组组成结构优势（如职务、专业、年龄等）；完成课题的保障条件（如研究资料、配套经费、研究时间及所在单位条件等）；课题组分工情况。

三、预期研究成果

主要阶段性成果

序号

研究阶段

（起止时间）

阶段成果名称

成果形式

负责人

最终研究成果（限报3项，其中必含研究报告）

序号

完成时间

最终成果名称

成果形式

负责人

四、推荐人意见

同时不具有高级专业技术职务和教育岗位专业技术年限要求的申请人，须由两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。

推荐人须负责地介绍课题负责人的科研态度、专业水平、科研能力和科研条件，并说明该课题取得预期成果的可能性。

第一推荐人姓名专业职务研究专长

工作单位:

年月日

第二推荐人姓名专业职务研究专长

工作单位:

年月日

五、课题所在单位及推荐报送单位意见

本单位了解天津市教育科学学会课题管理有关规定，保证课题负责人所填写的“课题申报·评审书”内容属实；课题负责人和参加者具有承担该课题研究工作的能力和素质；本单位能够提供完成课题所需的时间和条件；同意承担课题的管理职责和信誉保证。

课题所在单位盖章：

单位负责人签名：

年月日

推荐报送单位盖章：

负责人签名：

年月日

六、课题评审组评审意见

评审组组长签名（或章）：

年月日

七、天津市教育科学学会审批意见

天津市教育科学学会（公章）

负责人签名（或章）：

年月