考研西医综合真题及答案完整版.docx
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考研西医综合真题及答案完整版
2012年全国硕士研究生入学考试西医综合入学考试试题以及答案
一、A型题：
第1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出的A．B．C．D四个选项中，请选出一项最符合试题要求的。
1.人体的NH3通过细胞膜的方式是（A）
A．单纯扩散B．异化扩散
C．原发性主动转运D．继发性主动转运
2.微终板电位产生的原因是（C）
A运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动
B肌接头后膜上单个受体离子通道开放
C单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放
D神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放
3.与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是（B）
A．肌球蛋白B．肌动蛋白C．原肌球蛋白D．肌钙蛋白
4.血管外破坏红细胞的主要场所是（B）
A．肝脏B．脾脏C．肾脏D．淋巴结
5.血凝块回缩的原因是（D）
A．血凝块纤维蛋白收缩B．红细胞叠连而压缩
C．白细胞变形运动D．血小板的收缩蛋白收缩
6Rh血型的主要抗体是（C）
AIgABIgDCIgGDIgE
7生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是（B）
A收缩末期容积或压力B舒张末期容积或压力
C等容收缩期容积或压力D等容舒张期容积或压力
8衡量心肌自律性高低的主要指标是（C）
A动作电位的幅值B最大复极电位水平
C4期膜电位自动去极化速率D0期去极化速度
9影响收缩压最主要的因素是（B）
A心率的变化B每搏输出量的变化
C外周阻力的变化D大动脉管壁弹性的变化
10假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出
量为5000ml时，其通气/血量比值为（D）
A0.7B0.8C0.9D1.0
11、关于Hb和Q2结合的叙述，错误的是（D）
A.Hb的4个亚基间有协同作用B．1个分子Hb最多结合4个分子O2
C．Hb和O2结合和解离曲线呈S型D．100ml血中的Hb结合的O2量成为Hb氧容量
12.在下列选项中，胃所具有的运动形式是（B）
A．蠕动冲B．容受性舒张C．分节运动D．袋状往返运动
13.唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有的酶是（C）
A．凝乳酶B．寡糖酶C．溶菌酶D．肽酶14．大量出汗时尿量减少的最主要原因是（A）A．血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加B．交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加
C．血容量减少，肾小球滤过减少D．血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少
15.在近球小管中滤出的HCO3‐被重吸收的主要形式是（C）
A．H2CO3B．（NH2）2COC．CO2D．HCO3‐
16.老视发生的主要原因是（B）
A玻璃体透明度改变B晶状体弹性减弱
C角膜透明度改变
17.防水循环障碍关于耳蜗声波平率分析的行波学说，错误的叙述是（D）A不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始
B声波频率愈低，行波的传播距离愈远
C行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位
D高频声波的最大波振幅出现在蜗顶部附近
18.传导快痛的外周神经纤维主要是（B）
A.Aa纤维B.Ag纤维C.B类纤维D.C类纤维
19.肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是（A）
A．兴奋同一肌肉的α运动神经元B．抑制同一肌肉的β运动神经元
C．抑制同一肌肉的γ运动神经元D．兴奋其他关节肌肉的α运动神经元
20.副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是：
（B）
A．汗腺分泌增加B．支气管平滑肌收缩
C．瞳孔开大肌收缩D．胃肠运动减慢21.以IP底3和DG作为第二信使的激素是：
（A）A．肾上腺素B．醛固酮
C．促肾上腺皮质激素D．甲状腺激素
22.下列关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是：
（D）A．加强心肌收缩力B．提高神经系统的兴奋性C．促进骨骼和脑的生长发育D．减少蛋白质合成
23.维持妊娠黄体功能的主要激素是：
（C）
A．雌激素B．孕激素C．人绒毛膜促性腺激素D．黄体生成素
24.睾酮的化学本质是：
（B）
A．胺类B．类固醇类C．肽类D．蛋白质
25.下列结构中，属于蛋白质模体结构的是：
C
A．a-螺旋B．b-折叠C．锌指结构D．结构域
26.具有左手螺旋的DNA结构是：
D
A．G-四链体DNAB．A型DNAC．B型DNAD．Z型DNA27.竞争性抑制时，酶促反应表现km值的变化是：
A
A．增大B．不变C．减小D．无规律
28.属于肝已糖激酶的同工酶类型是：
D
A．I型B．II型C．III型D．IV型
29.可以作为合成前列腺素原料的物质是：
C
A．软脂酸B．硬脂酸C．花生四烯酸D．棕橺油酸
30.2，4一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是：
A
A．解偶联B．抑制电子传递C．抑制ATP合酶D．与复合体I结合
31.氨的运输所涉及的机制是：
A
A．丙氨酸-葡萄糖循环B．三羧酸循环C．核蛋白体循环D．甲硫氨酸循环
32.谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是（C）
A．脱氧核糖核苷酸的生成B．dUMP的甲基化
C．嘌呤核苷酸的从头合成D．黄嘌呤氧化酶催化的作用
33.下列反应中属于酶化学修饰的是（C）
A．强酸使酶变性失活B．加入辅酶使酶具有活性
C．肽链苏氨酸残基磷酸化D．小分子物质使酶构象改变
34.真核生物DNA复制的主要酶是（C）
A．DNA聚合酶βB．DNA聚合酶γ
C．DNA聚合酶δD．DNA聚合酶ε
35.RNA聚合酶II所识别的DNA结构是（C）
A．内含子B．外显子C．启动子D．增强子
36.参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是（A）
A．分子伴侣B．G蛋白C．转录因子D．释放因子
37.基因表达的细胞特异性是指（B）
A．基因表达按一定的时间顺序发生B．同一基因在不同细胞表达不同
C．基因表达因环境不同而改变D．基因在所有细胞中持续表达
38.可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是（D）
A．质粒的构建B．细胞的转染C．重组体的筛选D．目的基因的合成
39.与7次跨膜结构受体偶联的蛋白质是（D）
A．蛋白激酶AB．小G蛋白
C．酪氨酸蛋白激酶D．异源三聚体结构的G蛋白
40.下列关于PTEN的叙述正确的是（B）
A．细胞内受体B．抑癌基因产物
C．作为第二信使D．具有丝/苏氨酸激酶活性
41.在下列病变中脂褐素主要出现在（A）
A．萎缩B．脂肪变性C．坏死D．凋亡
42.虎斑心的组织学改变是（C）
A．心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B．心肌纤维间出现脂肪沉积
C．心肌细胞中出现脂肪沉积D．心肌细胞中出现透明蛋白小体
43.在下列坏死中有特征性钙灶形成的是（D）
A．凝固性坏死B．液化性坏死C．干酪性坏死D．脂肪坏死
44下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：
（A）
A．纤维性骨痂形成B．骨性骨痂形成C．骨不愈合D．骨痂重塑完成
45肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是（A）
A．血小板小梁B．纤维蛋白网络C．淋巴细胞浸润D．血栓机化时的肉芽组织
46透明血栓主要发生的组织部位是（A）
A．毛细血管B．静脉瓣膜C．动脉管壁D．心房内膜
47在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是（B）
A．血蛋白B．纤维蛋白C．淋巴细胞D．中性粒细胞
48肿瘤的抑制性是指（C）
A．肿瘤细胞的大小B．肿瘤起源于不同的细胞亚群
C．肿瘤细胞形成具有不同的生长侵袭特性的亚群D．肿瘤细胞核染色体深浅不一
49下列原癌基因中，其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是（D）
A．RasB．junC．mycD．herz/ncu
50在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原的是（B）
A．角蛋白B．甲胎蛋白C．波形蛋白D．前列腺特异性蛋白
51在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（B）
A．超急性排异反应B．急性细胞型排异反应
C．急性血管型排异反应D．慢性排异反应
52双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤主要为（A）
A．胃印戒细胞瘤B．肠型胃腺癌
C．肠腺癌D．肠印戒细胞瘤
53肝细胞性肝癌最常见的转移部位为（A）
A．肝B．肺C．骨D．肝门区淋巴结
54子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤镜下的主要鉴别点是（A）
A．细胞核异型程度B．肿瘤大小
C．细胞核分裂相数量D．边界是否清楚
55伤寒溃疡的形态取决于（B）
A．肠粘膜皱襞形态B．肠粘膜淋巴小结的形态
C．肠粘膜淋巴管的走向D．肠粘膜血管的走向
56甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（A）
A．滤泡状癌B．乳头状癌C．髓样癌D．未分化癌
57.下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是：
AA．钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）B．急性细菌性痢疾（腹痛、腹泻伴里急后重）C．急性白血病（淋巴结、肝脾肿大）
D．急性病毒性肝炎（肝脾肿大、出血）
58.下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是：
D
A．精神紧张—深大呼吸（叹息样呼吸）B．糖尿病酮症—潮式呼吸C．尿毒症—叹息样呼吸（Kussmaul）D．脑出血—间停呼吸
（解析：
潮式、间停呼吸的机制是呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常。
只有缺氧严重，CO2储留至一定程度时，才能刺激呼吸中枢，促使呼吸恢复和加强。
多发生于中枢神经系统疾病）
59.临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是：
C
A．急性心肌梗死B．扩张型心肌病
C．高血压病D．缩窄性心包炎
（解析：
舒张期心衰为心室舒张功能异常导致心室充盈不良而引发的心衰；高血压—心室肥厚—主动舒张功能下降—舒张功能不全）
60.男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电图检查发现，平均心率62次/分，房性期前收缩58次/24小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是：
D
A．美托洛尔口服B．普罗帕酮口服C．钾镁盐类口服D．临床观察
（解析：
无器质性心脏病的房早，无须治疗；症状显著者可用β受体阻滞剂；对房早可诱发室上性心动过速或房颤的患者，可选用β受体阻滞剂、普罗帕酮等）
61.关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的是：
D
A．血压控制越低越好，减少靶器官损害B．尽量应用单种药物，降低药物副反应
C．血压控制达标后，药物需及时调整减量D．有并发症患者，药物及治疗方案应个体化
（解析：
单药治疗达标比率低，联合用药可减少单药剂量，提高患者的耐受性和依从性）
62.女性，22岁，3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛。
呈针刺样，体力
下降。
3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。
查体：
T37.2℃，P120次/分，R18次/分。
BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，，心率整，S1低钝，可闻及奔马津，P2>A2，肝未及，下肢不肿。
该患者最可能的诊断是：
B
A．甲状腺功能亢进症B．急性心肌炎C．急性心包炎D．急性冠脉综合症
（解析：
急性重症心肌炎病毒感染后1‐2周出现胸痛、气短、心悸等症状，心动过速、室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大等体征，甚至出现心源性休克）
63.评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是：
B
A．FEV1/FVCB．FEV1%预计值C．FEV1绝对值D．Dlco
（解析：
FEV1/FVC—第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比；FEV1%预计值—第一秒用力呼气容积占预计值百分比；DLco—一氧化碳弥散量）
64.女性，26岁，近1周出现右侧胸痛，呼吸困难伴发热，查体：
T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。
行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，最可能的原因是：
C
A．胸膜反应B．并发气胸C．并发肺水肿D．纵隔摆动
（解析：
胸穿抽液每次不宜超过1000ml，不宜过快，以免胸腔压力骤降引起休克及复张后肺水肿；主要因肺复张后肺毛细血管通透性增加，大量液体渗入肺间质或肺泡，临床表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰）
65.支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括：
D
A．肺炎链球菌B．流感嗜血杆菌C．铜绿假单胞菌D．肺炎支原体
（解析：
支扩症状中慢性咳嗽、大量脓痰；引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌）
66.正在用PPI治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺杆菌（Hp）感染时，最不易出现假阴性的是：
C
A．13C尿素呼气试验B．快速尿素酶试验
C．血清学Hp抗体检查D．Hp培养
（解析：
近期应用抗生素、PPI等药物，因有暂时抑制Hp作用，会使上述检查呈假阴性，
但血清学检查除外）
67.急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是：
C
A．出汗、流涎B．呕吐、腹泻C．胸背部肌肉颤动D．瞳孔缩小
（解析：
轻度—M样症状为主；中度—M样症状加重，出现N样症状；重度—除M、N
样症状外，合并肺水肿、抽搐、昏迷，呼吸肌麻痹和脑水肿）
68.男性，58岁，黑便3天，呕血1天伴头晕，心悸被送入急诊室，既往有“慢性胃病史”
，
无肝病史，查体：
T36.6℃，P96次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常、腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。
化验Hb85g/L，WBC4.0×10^9/L，Plt122×10^9/L，此时最重要的处理原
则是：
B
A．补充血容量B．急诊内镜C．肌注止血药D．急症手术治疗
（解析：
2012新增考点—上消化道出血；生命体征还算平稳，血压未达休克状态，Hb未低于70g/L，且既往有慢性胃病史，首选急诊内镜治疗，可查明原因且可进行内镜止
血）
69.IgA肾病最常见的临床表现是：
C
A．水肿B．高血压C．血尿D．蛋白尿
（解析：
新增考点—IgA肾病；是我国肾小球源性血尿最常见的病因，以反复发作肉眼血尿或镜下血尿、系膜IgA沉积或以IgA沉积为主为主要特征）
70.女性，35岁。
发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健，化验血WBC14.5×10^9/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20‐30/HP，WBC满视野/HP。
该患者最可能的诊断是：
B
A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎
C．慢性肾盂肾炎急性发作D．尿道综合症
（考点：
尿路感染；急性膀胱炎—一般无38.5℃以上发热、恶性、呕吐及末梢白细胞增多等全身感染表现；急性肾盂肾炎—全身感染症状明显，大部分末梢血白细胞显著增高，急性期可出现血尿，膀胱炎症状可有可无；尿道综合征—多次尿细菌、真菌、厌氧菌培养阴性）
71.下列属于抗纤溶药物的是：
A
A．氨基已酸B．曲克芦丁C．维生素KD．去氨加压素
（新增考点—出血性疾病概述；止血药物收缩血管、增加毛细血管致密度、改善通透性药物—曲克芦丁、VC．糖皮质激素等；抗纤溶药—氨基已酸、氨基苯酸、抑肽酶等合成凝血相关成分所需药—维生素K促进止血因子释放的药物—去氨加压素）
72.女性，25岁，头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血”，当时化验Hb78g/L，RBC3.5×10^12/L，网织红细胞1.5%，门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g，3次/日，1周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4%，该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是：
DA．未按时服药B．药物吸收不良C．诊断错误D．服药时间短
（解析：
白话记忆：
缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立；血红蛋白两周起，二月恢复至山底；血红蛋白正常后，继续铁剂四至六；铁蛋正常才停药，这样治疗才有效.）
73.甲亢危象的处理中，不恰当的是：
D
A．首选丙硫氧嘧啶B．碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用C．使用糖皮质激素有助于增强应激能力D．高热时应选用乙酰水杨酸类解热药
（解析：
高热时避免应用乙酰水杨酸类解热剂（因可使FT3、FT4升高）
74.在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是：
A
A．补充液体B．小剂量胰岛素治疗C．纠正酸中毒D．补钾
（解析：
DKA治疗中，补液是治疗的关键环节。
只有在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥）
75.下列与感染相关的风湿病是：
A
A．风湿热B．类风湿关节炎C．多肌炎D．Reiter综合症
76.应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时，一般首选的药物是：
C
A．羟氯喹B．来氟米特C．甲氨蝶呤D．柳氯礦吡啶
（解析：
甲氨蝶呤—抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具有抗炎作用，是目前首选）
77.女性，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。
查体：
双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。
最可能的诊断是：
B
A．乳癌B．乳房囊性增生C．导管内乳头状瘤D．乳腺结核
78.大肠癌的好发部位是：
D
A．横结肠B．升结肠及结肠肝曲C．降结肠及乙状结肠D．直肠及乙状结肠
79.革兰阴性杆菌败血症的临床特点是：
B
A．易并发心肌炎B．感染性休克发生早、持续时间长
C．热型为稽留热或驰张热D．常见可转移性脓肿
80.下列属于清洁伤口的是：
A
A．甲状腺手术切口B．胸部刀割伤后4小时清创伤口
C．头面部撞伤14小时的伤口D．胃大部切除术的切口
81.下列措施中，属于癌症二级预防的是：
D
A．减少职业性致癌物的暴露B．改善生存质量，对症性治疗C．改进烟草质量使之无害化D．对高发区及高危人群定期检查
82.男性，45岁，横结肠癌约4×4cm大小，已累计浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。
该病人的治疗应首选：
D
A．仅行全身化学疗法B．根治性结肠切除术
C．结肠造瘘术D．根治性结肠切除+左肝外叶切除术
83.腹部外伤中最容易受损的器官是：
D
A．肝B．十二指肠C．肾D．脾
84.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：
B
A．幽门或十二指肠球前壁B．胃小弯或十二指肠球后壁C．胃大弯或十二指肠外侧壁D．胃底部或十二指肠球后部85.恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移，其中最常见的转移是：
DA．脾门淋巴结B．肝总动脉淋巴结
C．腹腔淋巴结D．锁骨上淋巴结
86.胃大部切除术后，碱性反流性胃炎通常发生的时间是：
B
A．6个月内B．1至2年C．3至4年D．5年以上
87.女性，47岁。
疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。
查体：
T37.8摄氏度，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。
最可能的诊断是：
B
A．胃炎B．胰腺炎C．胆囊炎D．胆管炎
88.患儿2岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不肯用该手取物。
患儿最有可能的是诊断是：
C
A．肩关节脱位B．肘关节脱位C．桡骨小头半脱位D．腕关节脱位
89.某篮球运动员，在起跳抢球时与对方球员相撞，即感左髂部疼痛，下肢活动受限。
X
线显示右髂前上棘撕脱骨折。
其骨折成因为：
B
A．直接暴力所致B．间接暴力所致C．疲劳性骨折D．病理性骨折
90.钩椎关节（Luschka关节）所在部位是：
A
A．颈椎B．胸椎C．腰椎D．骶、尾椎
（91‐92题共用题干）女性，55岁。
2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻，
偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。
既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。
父有冠心病史。
91.该患者发作性胸痛最可能的病因是：
D
A．心绞痛B．胆囊炎C．主动脉夹层D．胃食管反流病
92.该患者胸痛的类型属于：
B
A．胸膜性胸痛B.纵隔性胸痛C．胸壁性胸痛D．心因性胸痛
（解析：
烧灼样胸骨下段疼痛，向后背、胸部、颈部放射，符合胃食管反流病特点；胸痛类型属于纵膈性胸痛）
（93‐95题共用题干）男性，56岁。
3年来进行性加重劳累后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。
半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。
既往无高血压、糖尿病、高血脂症。
查体：
P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒
张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2>A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（+），下肢水肿（++）。
93.该患者最可能的诊断是：
A
A．扩张型心肌病B．心瓣膜病C．心包积液D．冠状动脉性心脏病
94.为明确诊断，最有价值的检查是：
B
A．动态心电图B．超声心动图C．胸部X线片D．冠状动脉CT95.该患者心律不整最可能的类型是：
A
A．心房颤动B．窦性心律不齐C．阵发性心动过速D．频发期前收缩
（解析：
扩心病起病缓慢，出现气急、甚至端坐呼吸、浮肿和肝大等充血性心衰时始被诊断；常合并各种心律失常；）
（96‐98题共用题干）男性，35岁。
支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。
查体：
R32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126次/分，有奇脉。
96.应首选的辅助检查是：
C
A．胸部X线B．肺功能C．动脉血气分析D．心电图
97.下列处理措施中，不恰当的是：
D
A．鼻导管吸氧B．静脉滴注糖皮质激素
C．持续雾化吸入β2受体激动剂D．限制液体入量（<2000ml/天）
98.经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡，意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要的措施是：
C
A．面罩吸氧B．静脉注射肾上腺素C．机械通气D．静脉滴注呼吸兴奋剂
（解析：
重度哮喘的治疗补液每日补液量2500－3000ml，遵循先快后慢，先盐后糖，见尿补钾）
（99‐101题共用题干）男性，46岁。
饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。
查体：
T37.8℃，P106次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛，局部反跳痛和肌紧张，肝脾触
诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1‐2次/分，下肢无水肿。
99.最可能的诊断是：
C
A．急
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