湖北省襄阳市南漳县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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湖北省襄阳市南漳县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题

2020年湖北省襄阳市南漳县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能

为下列哪种细菌（）。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】D

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血

环，氧化酶阳性。

2、下列哪项不属于下腔静脉的属支？

（）

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸（卵巢）静脉

【答案】A

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，各腰静脉之间的纵支连成腰

升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉，向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

（2）脏支包括

右睾丸静脉（女性为右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

3、十二指肠分为哪四部？

（）

A、上部

B、降部

C、水平部

D、升部

【答案】ABCD

【解析】十二指肠，是人体介于胃与空肠之间的一个器官，十二指肠成人长度为20～25cm，管径4～5cm，

紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形，包统

胰头，可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

4、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（）。

A、艰难梭菌

B、破伤风梭菌

C、肉毒梭菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使其中酪蛋白凝固；同时产生大量其他，可将凝固

的酪蛋白冲成蜂窝状，将液面封固的凡士林层上推，甚至冲走试管口棉塞，气势凶猛，称“汹涌发酵”。

5、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；为黏液脓血便，伴里急后

重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓

血便。

目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）。

A、黄连素

B、复方磺胺甲噁唑

C、氯霉素

D、诺氟沙星

【答案】D

【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素，代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。

6、导致脂肪肝的主要原因是（）。

A、肝内脂肪合成过多

B、食入糖类过多

C、食入脂肪过多

D、肝内脂肪运出障碍

【答案】D

【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的，肝内脂肪运

出障碍是导致脂肪肝的主要原因。

故选D。

7、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【答案】D

【解析】常见错误：

错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，

则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是：

HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

8、细菌“核质以外的遗传物质”指（）。

A、mRNA

B、核糖体（核蛋白体）

C、质粒

D、异染颗粒

【答案】C

【解析】细菌是原核细胞，不具有成形的核，核质是细菌的遗传物质，又称为拟核，细菌核质以外的的遗传

物质是质粒，存在于细胞质中。

故选C。

9、男性，24岁，支气管哮喘患者。

夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。

以下

哪项体征最能提示病情严重（）。

A、呼吸急促28次/分

B、桶状胸，两肺叩诊过清音

C、两肺未闻及哮鸣音

D、心率100次/分

【答案】C

【解析】根据病史陈述，需与心源性哮喘鉴别诊断，若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音，则考虑急性左心衰

竭引起的喘息样呼吸困难可能性，提示病情严重。

10、检查脉搏一般检查（）。

A、颞动脉搏动

B、肱动脉搏动

C、桡动脉搏动

D、面动脉搏动

【答案】C

【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一，较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

故选C。

11、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。

A、干扰素

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、CTL细胞

【答案】A

【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

12、当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内，这种转运方式是（）。

A、易化扩散

B、简单扩散

C、主动转运

D、胞吞作用

【答案】A

【解析】葡萄糖的吸收有两种形式：

（1）经载体介导的易化扩散：

葡萄糖进出细胞；

（2）继发性主动转

运：

葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。

易化扩散是指在膜蛋白的帮助（或介导）下，非脂溶性的小

分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。

易化扩散又可分为经通道的易化扩散和

经载体的易化扩散。

经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介导顺

13、大肠埃希菌的IMViC试验结果为（）。

A、++-+

B、-+-+

C、++--

D、+-+-

【答案】C

【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。

14、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性（）。

A、变应原

B、半抗原

C、超抗原

D、以上均不是

【答案】B

【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位，需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。

15、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。

查体：

体温36.5℃，收缩压

140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。

对急性心肌梗死的治疗描述错误的为

（）。

A、ACEI可改善预后，要早期即使用

B、有条件90min内行介入治疗

C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗

D、立即服阿司匹林300mg

【答案】C

【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高，发病12h内可以溶栓治疗。

16、肺功能测定：

肺活量占预计值的70%，第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%，残气量容积占肺

总量的45%，肺总量稍降低符合哪种诊断（）。

A、弥散功能障碍

B、以限制为主的混合型通气障碍

C、阻塞型通气障碍

D、以阻塞为主的混合型通气障碍

【答案】D

【解析】FEV1/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标，肺总量下降提示有限制性通气功能

障碍。

17、抢救吗啡急性中毒可用（）。

A、芬太尼

B、纳洛酮

C、美沙酮

D、哌替啶

【答案】B

【解析】吗啡用量过大可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受

体完全阻断剂，可用于吗啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中枢症状，使昏迷患者意识清醒。

故选

B。

18、绒癌最常转移到（）。

A、肺

B、肝

C、肾

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。

早期就可以通过血液转移至全身各个组织器

官，引起出血坏死。

最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。

故选A。

19、绒癌最常转移到（）。

A、肺

B、肝

C、肾

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。

早期就可以通过血液转移至全身各个组织器

官，引起出血坏死。

最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。

故选A。

20、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧饱和度增高

C、血液氧容量降低

D、动脉血氧含量增高

【答案】A

【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为：

动

脉血氧分压降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动－静脉血氧含量差减

小（慢性缺氧可正常）。

故选A。

21、肝素抗凝的主要作用机制是（）。

A、促进纤维蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增强抗凝血酶Ⅲ的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

22、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。

A、30～60mmHg

B、100～120mmHg

C、120～150mmHg

D、60～80mmHg

【答案】B

【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100～120mmHg，我国健康青年人在安静状态时的舒张压

为60～80mmHg。

23、启动外源性凝血途径的物质是（）。

A、因子Ⅲ

B、因子Ⅶ

C、PF3

D、Ca2+

【答案】A

【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径，并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ启动外源

性凝血途径，因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。

故选A。

24、患者剧烈呕吐、腹泻后，心电图检查发现ST段压低，T波低平，U波增高以及Q-T间期延长，导致该

患者出现心电图改变的原因是（）。

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

【答案】B

【解析】患者剧烈呕吐、腹泻，大量体液流失，易引发电解质平衡紊乱。

结合心电图检查：

ST段压低，T波

低平，U波增高及Q-T间期延长，为低钾血症常见心电图表现，考虑为低钾血症。

故选B。

25、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及

化验均正常。

该患者属于（）。

A、病原体被清除

B、潜伏性感染

C、病原携带状态

D、隐性感染

【答案】C

【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

26、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。

A、MMV：

分钟指令通气

B、IPPV：

间歇正压通气

C、PSV：

压力支持通气

D、SIMV：

间歇指令通气

【答案】D

【解析】SIMV：

同步间歇指令通气。

27、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外（）。

A、真诚原则

B、保密原则

C、标准化原则

D、中立与回避原则

【答案】C

【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术，其有效发挥受到很多因素的影响和制约。

在心理治疗中治疗者

应遵守真诚性原则、信赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、

耐心原则等，其中不包括标准化原则。

故选C。

28、肝素抗凝的主要作用机制是（）。

A、促进纤维蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增强抗凝血酶Ⅲ的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

29、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。

A、83.33mmoL/L（1500mg/dl）

B、11.11mmol/L（200mg/dl）

C、66.67mmol/L（1200mg/dl）

D、27.78mmol/L（500mg/dl）

【答案】B

【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。

所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓

度最低都要＞180mg/dl，故选B。

30、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应（）。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【答案】C

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。

常见错误是选新生儿溶血症，认为新生儿溶血

症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。

免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激

活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。

链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合物型超敏

反应。

31、阿昔洛韦（）。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一，对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒

有效，对正常细胞几乎无影响。

故选A。

32、下列哪些是第二级预防措施（）。

A、定期健康检查

B、早发现

C、早诊断

D、早治疗

【答案】ABCD

【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。

对比记忆：

第一级预防又称病因

预防，主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。

第三级预防指对已患某些病者，采取及时的、有

效的治疗和康复措施，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

故选ABCD。

33、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。

A、固定不变

B、相对恒定

C、随机多变

D、绝对平衡

【答案】B

【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前，稳态的概念

扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调

节下保持相对稳定的状态。

故选B。

34、对肾不正确的描述为（）。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【答案】B

【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

35、炎症最常见的原因是（）。

A、化学性因子

B、免疫反应

C、生物性因子

D、机械性因子

【答案】C

【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

36、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【答案】A

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形

成。

37、6个月患儿，高热3天，体温40℃，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“H”、“O”均（-）。

应考虑

（）。

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【答案】A

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定

量的抗体。

一般当肥达反应H≥1：

160，O≥1：

80，副伤寒凝集价≥1：

80时，才有诊断意义。

此患儿肥达反

应（-），血培养伤寒杆菌（+），以高热为主要表现，考虑菌血症。

38、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。

A、利福平：

肝功损害

B、乙胺丁醇：

视神经炎

C、链霉素：

耳鸣耳聋

D、吡嗪酰胺：

肝功损害、肾功损害

【答案】D

【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

39、下列哪种成分是C3转化酶（）。

A、C234

B、C3bBb

C、C567

D、C3Bb

【答案】B

【解析】C3bBb为C3转化酶。

40、绞痛或痉挛性疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【答案】B

【解析】肠梗阻因蠕动加强，常出现绞痛或痉挛性疼痛。

41、治疗军团感染的首选药是（）。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头孢类

【答案】C

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较

窄，对大多数G⁺菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G⁻菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团

菌）高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

故选C。

42、药品必须符合（）。

A、国家药品标准

B、省药品标准

C、直辖市药品标准

D、自治区药品标准

【答案】A

【解析】根据《药品管理法》规定，药品必须符合国家药品标准。

只有符合国家药品标准的药品才是合格药

品。

故选A。

43、评价肺通气功能较好的指标是（）。

A、肺活量

B、时间肺活量

C、每分通气量

D、肺泡通气量

【答案】B

【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者，虽然通气功能

已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量仍可正常。

因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状

况和气道通常程度等变化，即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气

功能。

用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可

反映肺通气容量的大小

44、以下哪项是由负反馈调节的生理过程？

（）

A、分娩

B、排尿反射

C、减压反射

D、小肠运动

【答案】C

【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定

状态。

减压反射是一种典型的负反馈调节，其生理意义是缓冲血压的升降波动变化，使血压不至于过高或过

低的波动，维持血压的相对稳定。

故选C。

45、医德自我评价的方式是（）。

A、实利奖惩

B、医德信念

C、医德传统

D、精神鼓励

【答案】B

【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

46、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、K+内流

D、Cl-内流

【答案】A

【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，

其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

47、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有（）。

A、认识自己，悦纳自己

B、面对现实，适应环境

C、严格要求，永不满足

D、挫折磨砺，积极进取

【答案】ABD

【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括：

1.认识自己，悦纳自己；2.面对现实，适应环境；3.结交知

己，与人为善；4.挫折磨砺，积极进取。

故选ABD。

48、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【答案】A

【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

结合，在血液中进行运输。

故选A。

49、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。

A、神经系统

B、内分泌系统

C、神经-内分泌系统

D、肾、肺

【答案】C

【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要

通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗

透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压

恢复正常。

在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用

50、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【答案】B

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。

51、对事物的知觉具有以下特点（）。

A、以感觉为基础

B、受以往知识经验的影响

C、是感觉的叠加

D、不同人是不同的

【答案】AB

【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和

时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受

以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

52、最有助于诊断肠结核的病理改变是（）。

A、非干酪性肉芽肿

B、匍行沟槽样溃疡

C、干酪性肉芽肿

D、黏膜弥漫性炎症

【答案】C

【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

53、成人潮气量正常值是（）。

A、1500ml-2000ml

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

D、500ml

【答案】D

【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似潮水涨落而得其名。

正常成年人平静呼

吸时的潮气量为400～600ml。

故选D。

54、苯二氮卓类药物作用的特点是（）。

A、对快动眼睡眠时相影响大

B、没有抗焦虑作用

C、停药后反跳较重

D、可缩短睡眠诱导时间

【答案】D

【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药，其药理作用和临床应用包括：

①抗焦虑作用，对各种原因引起的焦虑

均有显著疗效，主要用于焦虑症；②镇静催眠作用，能明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉

醒次数；主要延长非快动眼睡眠，对快动眼睡眠的影响较小。

故选D。

55、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天，查体：

结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断

（）。

A、风疹

B、传染性单核细胞增多症

C、猩红热

D、幼儿急疹

【答案】A

【解析】常见错误：

①选答“麻疹”，说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色

淡，可在发热的第1天出现，全身症状轻微；而麻疹为大小不等的斑丘疹，逐渐弥漫全身，多在发热的第

3～4天出现，全身症状多较严重；②选答“猩红热”，猩红热

56、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后，

细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期，这时

Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。

故选C。

57、下列哪一项不是骨组织的结构特点是（）。

A、无血管和神经

B、骨组织是最大的钙库

C、骨细胞有许多细长的突起

D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成

【答案】A

【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。

58、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。

A、肠蛔虫症

B、胆石症

C、急性病毒性肝炎

D、胆道蛔虫症

【答案】D

【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧

烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体

征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。

发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

故选D。

59、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。

A、眼神经

B、