金匮试题.docx

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金匮试题

金 匮 试 题

（1）

系   年级    学号     姓名      

一、选择题：

（40分）

（一）A型题：

1、虚劳虚烦不得眠，治宜：

A百合地黄汤  B栀子豉汤  C酸枣仁汤  D甘麦大枣汤   E甘草泻心汤 

2、虚劳病中“缓中补虚”的代表方剂是：

A薯蓣丸   B肾气丸  C大黄 虫丸   D天雄散    E小建中汤

3、黄芪桂枝五物汤主治：

  A虚劳   B风水     C风湿    D血痹     E以上皆不是

4、中风病的典型症状是：

 A、但臂不遂    B半身不遂    C肢体麻木 D肢节疼痛  E昏不识人

5、干呕，吐逆，吐涎沫者，治宜选用：

  A猪苓散   B茯苓泽泻汤    C生姜半夏汤    D半夏干姜散

6、橘皮竹茹汤证的病机为：

A胃寒气闭   B胃虚有热    C胃饮上逆   D肝郁气逆    E胃火上逆

7、黄疸病偏于热盛里实的治疗宜用：

A大承气汤  B大柴胡汤   C大黄硝石汤   D栀子大黄汤  E茵陈蒿汤

8、四饮中，痰饮的病机为：

A饮停胸胁   B饮停胸膈   C饮停胃肠   D饮溢肌肤   E以上均不是

9、呕吐涎沫而见头痛者，治宜：

A桂枝汤   B小柴胡汤    C大半夏汤   D茱萸汤    E生姜半夏汤

10、白头翁汤证的病机为：

A大肠湿热，灼伤血络。

   B中气虚寒，气血下陷。

  C肾阳虚衰，火不生土。

D脾不运化，水湿下趋。

   E湿阻中焦，泌别失职。

11、“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者”，治用：

A防已黄芪汤   B防已茯苓汤   C越婢加术汤   D甘草麻黄汤  E蒲灰散

12、桂枝去芍加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤所治疗的惊悸，证属：

A心血不足     B心气不足   C阴虚火旺  D心阳不足   E水饮凌心

13、妊娠小便不利，尿少色赤，淋沥涩痛，脉象细数，治宜：

A葵子茯苓散   B五苓散   C猪苓汤   D当归贝母苦参丸   E蒲灰散

14、妊娠，身重浮肿，小便不利，洒渐恶寒，起即头眩，方选：

A当归贝母苦参丸  B蒲灰散  C葵子茯苓散  D防已黄芪汤  E防已黄芪汤

15、下列疾病哪一个不属于肾气丸治疗的围范：

A虚劳腰痛。

 B下消。

  C脚气上入，少腹不仁。

  D妇人转胞。

  E妇人水肿

16、服用百合地黄汤后，“大便当如漆”是指：

A瘀热内积，流滞肠脏   B干血    C近血   D远血   E地黄本色

17、滑石代赭汤的组成是：

A滑石、代赭石   B滑石、代赭石、泉水    C滑石、代赭石、百合

D滑石、代赭石、百合、泉水       E滑石、代赭石、甘草、泉水

18、“风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧。

汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者”治宜：

A白术附子汤  B桂枝附子汤 C甘草附子汤  D桂枝加附子汤   E防已黄芪汤

19、《金匮要略》所载方剂，除最后3篇所附杂疗方外，共有：

A262首   B205首    C198首    D201首   E113首

20、胸膈间有病，病人语声的表现是：

A语声细小而长  B语言明亮  C语声低微不清彻D语声寂然喜惊呼E语声高亢

（二）B型题：

A肠间沥沥有声 B咳唾引痛C身体疼重  D咳逆倚息，短气不得卧  E满喘咳吐

21、狭义痰饮的主症是：

22、溢饮的主症是：

A肝气郁结，胃失和降   B肝气郁结，化热上冲  C邪伏少阳，气逆上冲  

D阳虚寒盛，引动冲气   E汗后阳虚，水饮内动

23、原文“发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心”的病机是：

24、原文“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热”的病机是：

A桂枝芍药知母汤 B八味肾气丸 C乌头赤石脂丸  D栝蒌瞿麦丸  E乌头汤

25、以上各方，其中哪一方无附子？

26、以上各方，其中哪一方乌头与附子并用？

A栝蒌薤白白酒汤B枳实薤白桂枝汤C栝蒌薤白半夏汤 D薏苡附子散E乌头赤石脂丸

27、“心痛彻背，背痛彻心”治用“

28、“胸痹不得卧，心痛彻背者“治用

A面赤斑斑如锦纹 B目赤如鸠眼 C咽喉痛   D唾脓血  E面目青，身痛如被杖

29、阴毒与阳毒的共同症状是：

30、阴毒特有的症状是：

（三）D型题：

31、面色黄主病为：

A腹中痛   B胸上有寒    C大便难    D留饮   E水气

32、葶苈大枣泻肺汤可治：

A肺痈喘不得卧   B支饮不得息   C悬饮胁痛  D胸痹不得卧  E支饮腹满

33、防已黄芪汤主治：

A风湿表虚   B风水表虚   C风湿历节  D痰饮  E黄疸表虚

34、蒲灰散主治：

A湿热小便不利  B黑疸   C瘀血腹满 D皮水厥逆   E寒饮内停

35、赤小豆当归散治

A狐惑酿脓证  B阴阳毒证 C湿热便血证  D湿热下利证  E百病纠合

（四）X型题：

36、半夏泻心汤的主治症是：

A干呕   B呕吐  C肠鸣    D心下痞  E腹满   F手足厥

37、橘皮汤的主治症是：

A呕吐   B干呕   C哕   D手足厥  E腹胀满   F下利

38、厚朴大黄汤的主治症是：

A痰饮  B支饮   C溢饮   D腹满  E胁痛  F寒疝

39、奔豚气之发于肝者宜用奔豚汤治疗。

本证的临床表现为：

A气上冲胸    B腹痛   C往来寒热   D脐下悸

40、黄土汤的治法是：

A补脾   B补胃   C温脾   D和肾   E补气   F摄血

二、          传统题（60分）

（一）词解（10分）

1、太过不及：

 2、少腹如扇：

 3、 饪：

 4、振振身目闰 剧：

 5、癫眩：

 6、沥沥有声7、重不胜：

   8、身痛如被杖：

9、所得  10、脚肿如脱

（二）原文填空（10分）

1、夫短气有微饮，（              ）苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。

2、饮后水流在胁下，（                    ）谓之悬饮。

3、肺痈（                  ）葶苈大枣泻肺汤主之。

4、百合病，不经吐，下、发汗（                           ）百合地黄汤主之。

5、肝着， （                ）先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。

6、若五脏元真通畅（                  ）客气邪风，中人多死。

7、鼻头色青，腹中痛，（              ）。

8、夫男子平人（               ）极虚亦为劳。

9、湿家（     ），可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。

10、咳逆上气，（                                   ）皂荚丸主之。

（三）判断题：

（５分）

   1、水气病分为风水、皮水、正水、石水四种证型。

（  ）

   2、小青龙汤既能治支饮，又能治溢饮。

（   ）

   3、支饮的症状是咳唾引痛。

（   ）

4、半夏干姜散以将水煮服药。

（   ）

5、甘遂半夏汤中配伍了相反的药物。

（    ）

（四）原文分析题（5分）

  “四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行”

（五）简答题：

（共8分，每小题4分）

1、           阳毒、阴毒各有哪些主要症状。

2、           肾气丸治疗哪五种病证。

（六）论述题：

（22分）

1、虚劳病的证治，分哪几个证，用何方治疗？

（7分）

2、试述芪芍桂酒汤的临床表现是什么？

（7分）

3、半夏泻心汤与黄苓加半夏生姜汤二方证治有何不同？

（8分）

金匮试题答案：

（1）

一、选择题：

（40分）

（一）A型题：

1.C 2.C 3.D 4.B  5.D  6.B  7.C  8.C  9.D  10.A  11.B12.D  13.D  14.C  15.E   16.E  17.D 18.C  19.B  20C

（二）B型题：

21.A 22.C  23.D  24.B  25.E  26.C  27.E 28.C 29.C  30.E

（三）C型题：

 31.B、C     32.A、B      33.A、B  34.A、D  35.A、C

（四）X型题：

 36. B、C、D 37.B、C、D   38.B、D    39.A、B、C、    40.C、F

二、传统题：

（60分）

（一）词解（10分）

   1、太过不及：

指脉象改变，盛过于正常的为太过，不足于正常的为不及。

太过主邪盛，不及主正虚。

   2、少腹如扇：

形容自觉少腹阵阵作冷，如被风吹之状。

   3、 饪：

 同榖（gu谷）。

饪，（ren任），熟食也。

榖饪，此指饮食。

   4、振振身目闰 剧：

谓全身振颤动摇很厉害。

   5、癫眩：

即头目眩晕。

   6、沥沥有声：

形容肠间水饮流动的声音。

   7、重不胜：

肢体重滞不易举动。

8、身痛如被杖：

形容身如受棍打一样疼痛。

、

9、所得：

指适合病人的饮食居处。

  10、脚肿如脱：

形容两脚肿胀，且又麻木不仁，似乎和身体要脱离一样。

（二）原文填空

1、（当从小便去之）2、（咳唾引痛）3、（喘不得卧）4、（病形如初者）5、（其人常欲蹈其胸上）6、（人即安和）7、（苦冷者死）8、（脉大为劳）9、（身烦疼）10、（时时吐浊，但坐不得眠）

（三）判断题

1、×   2、∨  3、×   4、∨   5、∨

（四）脾主四肢、肌肉、脾有湿热故四肢苦烦不安，其色黄，如脾将瘀积的湿热转输于体表，就必然发生黄疸故云“脾色必黄，瘀热以行”。

（五）简答题（共8分，每题4分）

     1、阳毒证：

面赤斑斑如锦纹，咽喉痛、唾脓血

        阴毒证：

面目青、身痛如被杖，咽喉痛。

     2、肾气丸治疗哪五种病证？

（１）虚劳腰痛  （２）短气微饮 （３）消渴   （４）转胞  （５）脚气病

（六）论述题（22分）

1、 ①虚劳失精证—桂枝加龙骨牡蛎汤

②虚劳腹痛证—小建中汤，黄芪建中汤

③虚劳腰痛证—肾气丸

④虚烦不寐证—酸枣仁汤

⑤虚劳脉结悸—炙甘草汤

⑥虚劳风气证—薯蓣丸

⑦虚劳干血证—大黄草虫丸

2、“黄汗之为病，身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉”。

3、

方  证

病  机

证  侯

作用部位

半夏泻心汤

寒热互结中焦，气机升降失常

呕而心下痞为主，肠鸣次之

主治胃，兼治肠

黄芩加半夏生姜汤证

肠热兼胃不和

热利腹痛为主，干呕次之

主治肠，兼治胃

一、选择题：

（40分）

A型题（20分）：

在备选答案中选择一个答案

1、大半夏汤的药物组成是：

A半夏、竹茹、白蜜   B半夏、人参、白蜜   C半夏、陈皮、竹茹 

D半夏、茯苓、竹茹   E半夏、人参、陈皮

2、肾着是：

A寒邪痹着于肾  B湿邪痹着于腰部 C风邪痹着于腰部 D瘀血内着于肾 

E寒湿痹着于腰部

3、《金匮》中，治未病的涵义是：

A未病未治    B早期治疗   C既病防传    D谨防误治   E适时治疗

4、病人语声喑暗然不彻者，为：

A头中病   B骨节间病   C心膈间病 D腹中痛   E心中坚

5、阴毒的主症是：

A咽喉痛  B唾脓血 C面赤斑斑如锦纹D目赤如鸠眼E面目青，身痛如被杖，咽喉痛

6、心痛彻背，背痛彻心者，宜：

A乌头汤 B乌头桂枝汤   C大乌头煎 D乌头赤石脂丸    E赤丸

7、肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，其病机属：

A肝气郁滞  B瘀血内阻   C气滞血瘀    D水饮停聚    E寒邪束肺

8、咳而上气，喉中水鸡声，治宜选用：

A小青龙汤 B厚朴麻黄汤C小青龙加石膏汤 D射干麻黄汤 E越婢加半夏汤

9、下列诸方，何者配伍了相反的药物：

A十枣汤 B木防已汤C已椒苈黄汤    D甘遂半夏汤 E大黄甘遂汤

10、栀子大黄汤的组成中不应有哪一味药物：

  A栀子  B大黄  C枳实     D茵陈     E香豉

11、风水与皮水的鉴别诊断要点是：

  A脉浮与否  B浮肿按之没指与否  C恶风与否 D小便利否 E有汗与否

12、支饮的症状是：

A其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声  B水流胁下，咳唾引痛

C水停四肢，身体疼重 D咳逆倚息，短气不得卧  E胸胁支满，目眩，心下痞闷

13、黄土汤中的反佐药是：

A干地黄   B阿胶     C甘草      D黄芩 E以上都不是

14、大半夏汤证的主症为：

A呕而胸满B呕而脉弱，小便复利，身有微热，四肢厥冷

C胃反，吐而渴欲饮水D诸呕吐，谷不得下      E朝食暮吐，暮食朝吐

15、“妇人妊娠，宜常服当归散”。

本证病属：

A阴虚寒甚B血虚内寒   C血虚湿热 D脾虚寒湿    E冲任虚寒

16、治疗产后下利虚极，方选：

A白头翁汤 B白头翁加甘草阿胶汤  C诃黎勒散  D桃花汤 E黄芩加半夏生姜汤

17、腹满，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐清涎，四肢厥冷，舌苔白滑，脉细而迟。

治当选：

  A大建中汤  B附子粳米汤  C赤丸  D理中丸 E吴茱萸汤

18、气不化津而致消渴，小便不利者，治宜选用：

  A猪苓汤  B五苓散 C蒲灰散 D滑石白鱼散 E茯苓戎盐汤

19、太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，此为：

  A历节  B伤寒C风痹    D血痹     E湿痹

20、奔豚汤的主药是：

  A甘草B川芎C半夏 D生葛      E李根白皮

B型题（10分）：

每个备选答案可用一次或几次或一次也不用

A桂枝附子汤  B白术附子汤 C甘草附子汤  D防已黄芪汤  E桂枝汤

21、风湿在表，表阳虚而风邪偏胜，宜用：

22、风湿在表，表阳虚而湿邪偏胜，宜用：

A甘草泻心汤主之 B苦参汤洗之C半夏泻心汤主之 D生姜泻心汤主之  E雄黄熏之

23、狐惑蚀于前阴，治用：

24、狐惑蚀于后阴，治用：

A茵陈蒿汤 B茵陈五苓散  C小建中汤 D栀子大黄汤  E硝石矾石散

25、黄疸，湿重于热者，治用：

26、黄疸，热重于湿者，治用：

A当归贝母苦参丸  B防已茯苓汤 C蒲灰散 D葵子茯苓散 E栝蒌瞿麦丸

27、治疗妊娠血虚湿热，气郁化燥而小便难者用：

28、治疗妊娠气化受阻，水气内停而小便不利者用：

A泽泻汤 B葶苈大枣泻肺汤 C厚朴大黄汤  D十枣汤 E大青龙汤

29、治溢饮宜用：

30、治悬饮宜用：

D型题（5分）：

选择五个备选答案中的两个相互之间有特殊联系的答案

31、干呕，吐涎沫，主治方剂为：

A半夏干姜散 B茱萸汤C半夏泻心汤   D生姜半夏汤     E橘皮汤

32、桂枝去芍药加麻黄附子汤证的病机是：

A阳虚阴凝   B脾虚不运 C肺气失宣  D水饮不消    E营卫不和

33、蒲灰散的功效是：

A清湿热 B散寒湿  C利小便  D发汗利湿    E逐水

34、虚劳病总的脉象是：

A大脉 B细脉C弱脉   D极虚脉        E缓脉

35、百合病变成口渴者：

A栝蒌牡蛎散主之 B百合滑石汤主之C百合地黄汤主之

D滑石代赭石汤主之   E百合洗方主之

X型题（5分）：

选择两个以上的正确答案

36、治疗产后腹痛的方剂有：

A枳实芍药散B当归生姜羊肉汤C下瘀血汤D小建中汤  E大建中汤 F乌头汤

37、头目眩晕可见于哪些汤证：

A泽泻汤证B五苓散证 C苓桂术甘汤证     D小半夏加茯苓汤证 

 E防已茯苓汤证  F越婢加半夏汤证  H枳术汤证

38、治疗黄汗病方剂有：

A芪芍桂酒汤B厚朴大黄汤 C桂枝加黄芪汤 D大承气汤 E大黄甘草汤 

F大黄硝石汤

39、大黄 虫丸证的症状是：

A身体羸瘦   B腹满不能饮食 C肌肤甲错 D两目黯黑 E腹痛 F往来寒热

40、风湿在表，禁大汗出的理由是：

A风为阳邪，易于表散 B湿为阴邪，不易速除 C大汗出者，风去湿存

D徒伤阳气，病必不愈  E大汗表虚  F风邪不用汗法

二、传统题：

（60分）

（一）名词解释：

（10分，每小题1分）

1、实脾2、疢难 3、陷经 4、 痛  5、腑肿  6、振振身目闰 剧 7、白汗

8、心悬痛   9、胁下逆抢心   10、目如脱状

（二）填空题：

（10分，每小题1分）

 1、病痰饮者，当以（           ）和之。

 2、诸呕吐，（              ）小半夏汤主之。

 3、风水，脉浮，身重，汗出恶风者，（                     ）。

 4、其人素盛今瘦，水走肠间，（                 ）谓之痰饮。

 5、胸痹缓急者，（                             ）。

 6、腹满不减，减不足言，当须下之，（            ）。

 7、心中痞，（                     ）桂枝生姜枳实汤主之。

 8、夫病痼疾，加卒病，（              ）后乃治其痼疾也。

 9、语声啾啾然（                 ）头中病。

 10、妇人怀妊，（                  ）当归芍药散主之。

（三）判断题：

（5分，每小题1分，正确者划“∨”，错误者划“×”）

 1、柏叶汤用马通计合水煎药。

（ ）

 2、皮水见手足厥冷者用蒲灰散主治。

（ ）

 3、当归散和白术散均治胎动不安。

（ ）

 4、泽漆汤用东流水煮药。

（ ）

 5、悬饮为饮停于膈。

（ ）

（四）原文析题（5分）

“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。

（五）简答题：

（8分，每题4分）

 1、《金匮》首篇对病因是如何分类的？

 2、何谓胃反？

其病机如何？

（六）论述题（22分）

1、何为“胞阻”？

胶艾汤证如何辩证施治？

（7分）

 2、论述百合病的病因病机，主症和主治方剂。

（7分）

  3、何为远血、近血，其主方证治有何不同？

（8分）

一、选择题：

（40分）

A型题：

（20分）

 20E

B型题：

（10分）

21.A 22.B 23.B24.E  25.B  26.D  27.A  28.D  29.E  30.D

D型题：

（5分）

31.A、B 32.A、D  33.A、C    34.A、D       35.A、E

X型题：

（5分）

36.A、B、C   37.A、B、C、D  38.A、C  39.A、B、C、D 40.A、B、C、D

一、传统题：

（60分）

（一）名词解释（10分，每小题1分）

 1、实脾：

即调补脾脏之意。

 2、疢难：

即疾病。

 3、陷经：

意指经气下陷，下血不止。

 4、 痛：

指腹中拘急，绵绵作痛。

5、腑肿：

与肤通，肿指皮肤浮肿。

6、振振身目闰 剧：

谓全身振颤动摇很厉害。

7、白汗：

指剧痛而出的冷汗。

8、心悬痛：

指心窝部向上牵引疼痛。

9、胁下逆抢心：

指胁下气逆上冲心胸。

 10、目如脱状：

是形容两目胀突，有如脱出之状。

（二）填空题：

（10分，每小题1分）

 1、（温药）

 2、（谷不得下者）

 3、（防已黄芪汤主之）

 4、（沥沥有声）

 5、（薏苡附子散主之）

 6、（宜大承气汤）

 7、（诸逆心悬痛）

 8、（当先治其卒病）

 9、（细而长者）

 10、（腹中疗痛）

（三）判断题（5分，每小题1分）

1、∨2、∨3、∨4、∨5、×

（四）原文分析题（5分）

  答：

本证由肝阴不足，心血亏虚所致。

肝阴不足则生内热，虚热扰及心神，

心血不足则心神失养，所以虚烦失眠（此外，临床还可见心悸、盗汗、头

目眩晕、咽干口燥、脉细数等症）治以养阴清热宁心安神。

五、答简题：

（8分，每题4分）

答：

1、分为三个方面：

一是经络受邪，二传入脏腑，为内所因；二是皮肤受邪，仅在血脉

传注使四肢九窍壅塞不通，其病在外；三是房室、金刃、虫兽所伤。

   2、胃反又称反胃，是指朝食暮吐，暮食朝吐，吐出不消化食物的一种病证，属呕吐范畴，

其病机是脾胃虚寒，不能腐熟和运化水谷所致虚寒之气上逆。

六、论述题：

（22分）

答：

1、妊娠下血又腹中痛者，乃冲任失调，阴血下漏，以致不能入胞养胎，故称为胞阻或胞漏。

妇人下血之证，常见以下三种病情：

一为经水淋漓不断的漏下；二为半产后的下血不止；三为妊娠胞阻下血。

三者虽其原因有异，但其病机相同，总由冲任脉虚，阴血不能内守所致。

故均用胶艾汤以调补冲任，固经养血。

胶艾汤主要以四物汤养血和血，阿胶养阴止血，艾叶温经暖宫，甘草调和诸药，清酒以行药力，诸药合用，既和血止血，又暖宫调经，亦治腹痛，安胎，实为妇科中要方。

  2、百合病的病因病机：

伤寒热病之后，余热未尽，或因情志方面刺激，郁而化火。

二者均可导致心肺阴虚内热，百脉受累从而导致百合病。

百全病主症，可归纳为两大证侯群，一是不正常的精神状态。

表现为神态、语言、行动、饮食、感觉方面的异常。

如神志恍惚不定，常默默不语，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，意欲食，复不能食，如寒无寒，如热无热，如有神灵者，身形如和。

二是阴虚内热证。

即口苦，小便赤，脉微数。

百合病治以养阴清热，用百合地黄汤主治。

3、血，大便在先，便后出血，血来自直肠以上部位，称远血。

下血，先血后便，是为近血。

病名

病机

主症

治则

方剂

远血

中焦脾气虚寒，统摄无权

先血后便，血色暗淡，四肢不温，腹痛隐隐，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力

温脾摄血

黄土汤

近血

湿热蕴结大肠，迫血下行

先血后便，血色鲜红，兼有脓液，大便不畅，舌苔黄腻，脉数

清热利湿活血化瘀

赤小豆当归散

一、选择题

A型题（40分）

1．下列病症治法，哪种景符合《金匮》首篇治未病的精神

   A．见肝之病，惟治肝也

   B．肝病脾旺，泄其脾也

   C．肝病脾不旺，当先实睥

   D．肝病脾虚，补用酸也

   E．肝病脾虚．助用焦苦也

2．《金匮》诊断痉病的主要特征是：

   A．头项强急B．身热足寒C．面赤目赤D．卒口噤．背反张E．独头动摇

3．百合病的主要特征是

   A．常默默

   B．意欲食复不能食，饮食或有美时，或有不用闻食臭时

   C．欲卧不能卧，欲行不能行

   D．如寒无寒，如热无热，诸药不能治。

得药则剧吐利

   E．口苦、小便赤、其脉微数，如有神灵者

4.《金匮．中风病篇》邪在经络脏腑的主证是

A．邪在于络，即重不胜；邪在于经，肌肤不仁；邪入于腑，舌即难言，口吐涎；邪入于脏，即不识人

   B．邪在于络，歪僻不遂；邪在于经，肌肤不仁；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言