见证取样记录表.docx

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见证取样记录表

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-1

样品名称

矿渣水泥32.5

取样地点

现场水泥库

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙基础

取样数量

12千克

取样日期

2012年7月15日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对2012-7-15前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为138，强度等级为32.5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月15日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-2

样品名称

粗砂

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身

取样数量

20千克

取样日期

2012年7月15日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-7-15前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月15日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-3

样品名称

片石

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身

取样数量

取样日期

2012年7月15日

见证记录：

从施工现场挡墙不同部位选取，进行MU40的击实试验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月15日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-4

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙基础

取样数量

两组

取样日期

2012年7月17日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月17日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-5

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙墙身

取样数量

一组

取样日期

2012年7月19日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月19日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-6

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年7月21日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月21日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-7

样品名称

粗砂

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙墙身

取样数量

20千克

取样日期

2012年7月21日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-7-21前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月21日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-8

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年7月23日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月23日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-9

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

工业场地生活污水站挡土墙墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年7月25日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月25日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-10

样品名称

矿渣水泥32.5

取样地点

现场水泥库

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础、墙身

取样数量

12千克

取样日期

2012年7月15日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对2012-7-15前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为106，强度等级为32.5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月15日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-11

样品名称

粗砂

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础、墙身

取样数量

20千克

取样日期

2012年7月15日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-7-15前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月15日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-12

样品名称

片石

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础、墙身

取样数量

取样日期

2012年7月15日

见证记录：

从施工现场挡墙不同部位选取，进行MU40的击实试验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月15日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-13

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础

取样数量

两组

取样日期

2012年7月17日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月17日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-14

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础

取样数量

一组

取样日期

2012年7月19日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月19日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-15

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础

取样数量

两组

取样日期

2012年7月20日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月20日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-16

样品名称

粗砂

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

20千克

取样日期

2012年7月20日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-7-20前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月20日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-17

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年7月22日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月22日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-18

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年7月25日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月25日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-19

样品名称

矿渣水泥32.5

取样地点

现场水泥库

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

12千克

取样日期

2012年7月26日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对2012-7-26前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为146，强度等级为32.5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月26日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-20

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年7月27日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月27日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-21

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年7月29日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月29日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-22

样品名称

粗砂

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

20千克

取样日期

2012年8月1日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-8-1前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年8月1日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-23

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年8月3日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年8月3日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-24

样品名称

粗砂

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

20千克

取样日期

2012年8月3日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-8-3前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年8月3日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-25

样品名称

M10

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身

取样数量

两组

取样日期

2012年8月5日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年8月5日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-26

样品名称

矿渣水泥32.5

取样地点

现场水泥库

取样部位

龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础

取样数量

12千克

取样日期

2012年7月3日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对2012-7-3前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为128，强度等级为32.5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月3日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-27

样品名称

粗砂

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础

取样数量

20千克

取样日期

2012年7月3日

见证记录：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-7-3前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月3日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-28

样品名称

片石

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础、墙身　

取样数量

取样日期

2012年7月3日

见证记录：

从施工现场挡墙不同部位选取，进行MU30的击实试验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月3日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-29

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础

取样数量

两组

取样日期

2012年7月17日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：

2012年7月17日

备注

见证取样记录表

工程名称：

太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程编B3-6-30

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位

龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础

取样数量

两组

取样日期

2012年7月19日

见证记录：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状