中医综合 方剂学.docx
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中医综合方剂学
1.解表剂
1.1辛温解表
A麻黄汤
《伤寒论》
外感风寒表实证
发汗解表，宣肺平喘
恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧
麻黄甘草桂枝杏仁
麻黄汤中臣桂枝
杏仁甘草四般施
发汗解表宣肺气
伤寒表实无汗宜
1炙甘草－①缓峻以防伤正；②调和诸药
A桂枝汤
《伤寒论》
外感风寒表虚证
解肌发表，调和营卫
发热，恶风，汗出，脉浮缓
桂枝芍药炙甘草生姜大枣
桂枝芍药等量伍
姜枣甘草微火煮
解肌发表调营卫
中风表虚自汗出
1治疗“太阳中风”若见“项背强几几”者加葛根
2炙甘草－扶正以助祛邪
3服法要求“服已须臾，叕热稀粥，一升余”，意在于助汗以去外邪
4服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和；②津液得通；③营卫和谐
A小青龙汤
《伤寒论》
外寒内饮证
解表散寒，温肺化饮
恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔薄白，脉浮
麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草半夏五味子
解表蠲饮小青龙
麻桂姜辛夏草从
芍药五味敛气阴
表寒内饮最用功
A九味羌活汤
《此事难知》
外感风寒湿邪，兼有里热证
发汗祛湿，兼清里热
外感风寒湿邪，恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴
羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草
九味羌活防风苍
辛芷芎草芩地黄
发汗袪湿兼清热
分经论治变通良
B加味香苏散
《医学心悟》
外感风寒，兼有气滞证
发汗解表，理气解郁
头项强痛，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮
紫苏叶荆芥陈皮香附甘草秦艽防蔓荆子川芎生姜
加味香苏草皮芎
姜风荆芥蔓秦艽
恶风身热头项痛
胸脘满闷服之松
1.2辛凉解表
A银翘散
《温病条辨》
温病初起
辛凉透表，清热解毒
发热，微恶风寒，咽痛，口渴，脉浮数
金银花连翘苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子
银翘散主上焦疴
竹叶荆蒡豉薄荷
甘桔芦根凉解法
清疏发热煮无过
1吴瑭称“辛凉平剂”
A桑菊饮
《温病条辨》
风温初起
疏风清热，宣肺止咳
风温犯肺，咳嗽，发热不甚，微渴，脉浮数
桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘草苇根
桑菊饮中桔杏翘
芦根甘草薄荷饶
清疏肺卫轻宣剂
风温咳嗽服之消
A麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》
表邪未解，肺热咳喘证
辛凉宣肺，清热平喘
发热，喘急，苔薄黄，脉数
麻黄石膏杏仁甘草
仲景麻杏甘石汤
辛凉宣肺清热凉
邪热壅盛咳喘急
有汗无汗均可尝
A败毒散
《小儿药证直诀》
气虚外感证
散寒祛湿，益气解表
憎寒壮热，肢体酸痛，无汗，脉浮按之无力
羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷人参
人参败毒草苓芎
羌独柴前枳桔同
薄荷少许姜三片
气虚感寒有奇功
1人参－扶正祛邪
A再造散
《伤寒六书》
阳气虚弱，外感风寒证
助阳益气，解表散寒
恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，舌淡苔白
黄芪人参桂枝甘草熟附子细辛羌活防风川芎煨生姜
再造散用参附芪
桂甘羌防芎芍齐
再加细辛姜枣煮
阳虚寒闭最相宜
B升麻葛根汤
《闫氏小儿方论》
麻疹初起
解肌透疹
麻疹不出，发而不透，身热恶风，头痛肢疼，咳嗽，且赤流泪，口渴，舌红苔干，脉浮数
升麻葛根芍药甘草
阎氏升麻葛根汤
芍药甘草合成方
麻疹初期出不透
解肌透疹此方良
1升麻－①透疹；②解毒；③散风邪；④升清阳
B柴葛解肌汤
《伤寒六书》
感冒风寒，郁而化热证
解肌清热
恶寒渐轻，身热增盛者，头痛无汗，目疼鼻干，心烦不眠，嗌干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉微洪
柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜大枣
陶氏柴葛解肌汤
邪在三阳热势张
芩芍桔草姜枣芷
羌膏解表清热良
1.3扶正解表
A加减葳蕤汤
《通俗伤寒论》
阳虚外感风热证
滋阴解表
头痛身热，微恶风寒，咳嗽，口渴，无汗或汗出不多，咽干，心烦，舌红，脉数
葳蕤葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣甘草
加减葳蕤用白薇
豆豉生姜桔梗随
草枣薄荷共八味
滋阴发汗功可慰
B麻黄附子细辛汤
《伤寒论》
少阳病始得之，反发热，脉沉者
助阳解表
少阳病始得之，反发热，脉沉者
麻黄附子细辛
麻黄附子细辛汤
助阳解表代表方
阳虚外感风寒证
寒重热轻咏沉良
2.泻下剂
2.1寒下
A大承气汤
《伤寒论》
阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病
峻下热结
数日不大便，脘腹胀满，苔黄厚干或焦黑，燥裂，脉沉有力
大黄枳实厚朴芒硝
大承气汤大黄硝
枳实厚朴先煮好
峻下热结急存阴
阳明腑实重证了
A大黄牡丹汤
《金匮要略》
肠痈初起
泻热破瘀，散结消肿
少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，舌苔黄脉，滑数
大黄桃仁丹皮冬瓜子芒硝
金匮大黄牡丹汤
桃仁芒硝瓜子襄
泻热破瘀散结肿
肠痈初起腹痛康
1大黄－泻热除湿，通肠逐瘀
2.2温下
A温脾汤
《备急千金要方》
寒积腹痛
攻下寒积，温补脾阳
便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白，脉沉弦
大黄附子干姜人参甘草
温脾附子大黄硝
当归干姜人参草
攻下寒积温脾阳
阳虚寒积腹痛疗
B大黄附子汤
《金匮要略》
寒积腹痛
温里散寒，通便止痛
便秘腹痛，胁下偏痛，发，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧
附子大黄细辛
大黄细附
温里散寒
通便止痛
2.3润下
B麻子仁丸
（脾约丸）
《伤寒论》
脾约证
润肠泻热，行气通便
肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数
麻子仁芍药炙枳实大黄厚朴杏仁
麻子仁丸脾约治
杏芍大黄枳朴蜜
肠润泻热又行气
胃热肠燥便秘施
2.4逐水
A十枣汤
《伤寒论》
1悬饮
2水肿
攻逐水饮
咳唾，胸胁引痛，心下痞革更，干呕短气，水肿，二便不利，头痛目眩，苔滑，脉沉弦
芫花甘遂大戟大枣
十枣非君非汤剂
甘遂芫花合大戟
功逐水饮力峻猛
悬饮水肿实证宜
（服用方法及意义）
B舟车丸
《景岳全书》
水热内壅，气机阻滞
行气逐水
水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，大小便秘，脉沉数有力
黑丑甘遂芫花大戟大黄青皮木香槟榔轻粉
舟车牵牛及大黄
遂戟芫花槟木香
青皮橘皮轻粉入
泻水消胀力量强
2.4攻补兼施
A黄龙汤
《伤寒六书》
阳明腑实，气血不足证
攻下热结
益气养血
大便秘结，脘腹胀满，身热口渴，神倦少气，舌苔焦黄，脉虚
大黄芒硝枳实厚朴甘草人参当归生姜大枣桔梗
黄龙汤中枳朴黄
参归甘桔枣硝姜
攻下热结养气血
阳明腑实气血伤
A新加黄龙汤
《温病条辨》
热结里实，气阴不足
泻热通便，滋阴益气
大便秘结，腹中胀满而硬，神疲少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂
生地生甘草人参生大黄芒硝玄参麦冬当归海参姜汁
新加黄龙草硝黄
参归麦地玄海姜
滋阴养液补气血
正虚便秘此方良
1冲服参汁、姜汁的用意－①防止剧药；②振奋胃气
B增液承气汤
《温病条辨》
阳明温病，热结阴亏
滋阴增液，泄热通便
燥屎不行，下行不通
元参麦冬生地大黄芒硝
增液承气玄地冬
更加硝黄力量雄
温病阴亏实热结
养阴泻热肠道通
3.和解剂
3.1和解少阳
A小柴胡汤
《伤寒论》
1伤寒少阳证
2妇人热入血室证
3黄疸、疟疾见少阳证
和解少阳
往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，默默不欲饮食，舌苔薄白，脉弦
柴胡黄芩人参半夏炙甘草生姜大枣
小柴胡汤和解功
半夏人参甘草从
更加黄芩生姜枣
少阳为病此方宗
1生姜与干姜通用的方剂：
生姜泻心汤
2《伤寒论》指出，若“胸中烦而不呕者”，当“去半夏、人参，加瓜蒌实一枚”
3柴胡－舒邪透表
4人参－扶正祛邪、益气实里
A蒿芩清胆汤
《重订通俗伤寒论》
少阳湿热证
清胆利湿，和胃化痰
寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，胸胁胀疼，小便短少，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，舌红苔白腻，脉数弦滑
青蒿黄芩淡竹茹姜半夏赤茯苓生枳壳广陈皮碧玉散（滑石甘草青黛）
蒿芩清胆夏竹茹
碧玉赤苓枳陈辅
清胆利湿又和胃
少阳湿热痰浊阻
3.2调和肝脾
A四逆散
《伤寒论》
1阳郁厥逆证
2肝脾气郁证
透邪解郁，疏肝理气
手足不温，泄利，胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦
柴胡炙干草枳实芍药
阳郁厥逆四逆散
等分柴芍枳实甘
透邪解郁理肝脾
肝郁脾滞力能堪
柴胡－①透邪升阳以舒郁；②合枳实升降调气；③合芍药疏肝脾
A逍遥散
《太平惠民和剂局方》
肝郁血虚脾弱证
疏肝解郁，养血健脾
两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚
柴胡当归白芍白术茯苓炙甘草烧生姜薄荷
逍遥散用当归芍
柴苓术草加姜薄
肝郁血虚脾气弱
调和肝脾功效卓
1柴胡－疏肝解郁；当归、白芍－养血柔肝；白术、茯苓－健脾袪湿；薄荷－助柴胡疏肝，兼散肝郁之热；烧生姜－温运和中，辛散达郁；炙甘草－益气和中，兼缓肝急
2治疗肝郁化热、脾虚血虚证的最佳选方为加味逍遥散
B痛泻要方
《医学正传》
脾虚肝旺之痛泻
补脾柔肝，祛湿止泻
肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓
炒白术白芍陈皮防风
（痛泻要方），陈药术防。
（痛泻要方），臣要住房。
痛泻要方用陈皮
术芍防风共成剂
肠鸣泄泻腹又痛
治在泻肝与实脾
1防风－①升发脾中清阳；②配白芍以疏肝；③合白术以理脾；④补脾胃非防风为引不能行
3.3调和肠胃
A半夏泻心汤
《伤寒论》
寒热错杂之痞证
寒热平调，消痞散结
心下痞满，满而不痛，呕吐，泄痢，舌苔腻而微黄
半夏黄芩干姜人参黄连大枣炙甘草
半夏泻心配芩连
干姜人参草枣全
辛苦甘降除痞满
寒热错杂痞证蠲
1配伍特点：
苦辛并用，寒热并用，补泻并用
4.清热剂
4.1清气分热
A白虎汤
《伤寒论》
气分热盛证
清热生津
身大热，汗大出，口大渴，脉洪大
石膏知母炙甘草粳米
白虎膏知粳米甘
清热生津止渴烦
气分热盛四大证
益气生津人参添
1炙甘草－①护中；②缓峻
A竹叶石膏汤
《伤寒论》
伤寒温病暑病余热未清，气津两伤证
清热生津，益气和胃
身热多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，口干，舌红少津，脉虚数（气阴两伤，胃失和降，汗出而身热不退）
石膏竹叶半夏麦门冬人参炙甘草粳米
竹叶石膏参麦冬
半夏粳米甘草从
清补气津又和胃
余热耗伤气津用
4.2清营凉血
A清营汤
《温病条辨》
热入营分证
清营解毒，透热养阴
身热夜甚，口渴或不渴，神烦少寐，谵语，目喜开，或闭不一，斑疹隐隐，舌绛干，脉数
犀角（水牛角代）生地元参竹叶心麦冬丹参黄连银花连翘
清营汤治热传营
身热燥渴眠不宁
犀地银翘玄连竹
丹麦清热更护阴
1银花、连翘－①清热解毒；②透热转气
A犀角地黄汤
《备急千金要方》
热入血分证
清热解毒，凉血散瘀
身热谵语，各种失血：
斑色紫黑，吐血，便血衄血，尿血，舌绛，脉数
犀角（水牛角代）生地芍药丹皮
犀角地黄芍药丹
清热凉血散瘀专
热入营血服之安
蓄血伤络吐衄斑
1“善忘如狂者”应加：
大黄、黄芩
4.3清热解毒
A清瘟败毒饮
《疫疹一得》
瘟疫热毒气血两燔证
清热解毒，凉血泻火
大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神魂，或发斑、吐血、衄血，四肢抽搐，视物不清，舌绛唇焦，脉沉数
生石膏水犀角生地川连栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘甘草丹皮鲜竹叶
清瘟败毒地连芩
丹膏栀草竹叶并
犀角玄翘知芍桔
清热解毒亦滋阴
A凉膈散
《太平惠民和剂局方》
上中二焦邪郁生热证
泻火通便，清上泄下
身热口渴，胸膈烦热，面赤唇焦，口舌生疮，咽痛，吐衄，便秘溲赤
连翘川大黄朴硝甘草山栀子仁薄荷黄芩竹叶蜜
凉膈硝黄栀子翘
黄芩干草薄荷饶
再加竹叶调蜂蜜
中上郁热服之消
1体现“以泻为清”治法
2大黄－通便泻火
A普济消毒饮
《东垣试效方》
大头瘟
清热解毒，疏风散邪
头面红肿焮痛，恶寒发热，咽喉不利，舌燥口渴，目不能开，舌红苔黃，脉浮数有力
黄芩黄连陈皮生甘草玄参柴胡桔梗连翘板蓝根马勃牛蒡子薄荷僵蚕升麻
普济消毒蒡芩连
甘桔蓝根勃翘玄
升柴陈薄僵蚕入
大头瘟毒服之痊
1升麻、柴胡－①疏散风热；②发散郁火；③引药上行
2配伍寓“火郁发之”之义
A仙方活命饮
《校注妇人良方》
阳证痈疡肿毒初起
清热解毒，消肿溃坚，活血止痛
红肿焮痛，身热凛寒，苔薄白或黃，脉数有力
金银花白芷贝母防风赤芍当归尾甘草皂角刺制穿山甲天花粉乳香没药陈皮
仙方活命君银花
归芍乳没陈皂甲防芷贝粉甘酒煎
阳证痈疡内消法
1瓜蒌根－清热散结
2甘草－化毒和中
B黃连解毒汤
《外台秘要》
三焦火毒证
泻火解毒
大热烦躁，错语不眠，口燥咽干；或吐衄，发斑；或痈肿疔毒，舌红苔黄，脉数有力
黄连黄芩黄柏栀子
黄连解毒柏栀芩
三焦火盛是主因
烦狂火热兼谵妄
吐衄发斑皆可平
B五味消毒饮
《医宗金鉴》
火毒结聚的痈疮疖肿
清热解毒，消散疔疮
疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁定，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数
金银花野菊花蒲公英紫花丁紫背葵子
野花蒲天地
野花铺天地
B四妙勇安汤
《验方新编》
脱疽
清热解毒，活血止痛
热毒炽盛，症见患肢黯红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。
金银花玄参当归甘草
四妙勇安用当归
玄参银花甘草随
清热解毒兼活血
脉管炎证次方魁
B牛蒡解肌汤
《外科心得集》
局部痈肿兼有风热表证
疏风清热，凉血消肿
颈项痰毒，发热牙痛，头面发热，兼有表热证者；外痈局部焮红肿痛，寒热轻重，汗少口渴，小便黄，脉浮数，苔白或黄
牛蒡子薄荷荆芥连翘山栀丹皮石斛玄参夏枯草
牛蒡解肌丹栀翘
荆薄斛玄夏枯草
疏风清热又散肿
牙痛颈毒俱可消
4.4清脏腑热
A龙胆泻肝汤
《医方集解》
1肝胆实火上炎证
2肝胆湿热下注证
清泻肝胆实火，清利肝经湿热
头痛目赤，口苦溺赤，舌红，苔黃腻，脉弦数有力，胁痛，耳聋耳肿，阴肿阴痒，小便淋浊，带下黄臭
龙胆草柴胡泽泻木通黄芩栀子车前子当归生地生甘草
龙胆栀芩酒拌炒
木通泽泻车柴草
当归生地益阴血
肝胆实火湿热消
A左金丸
《丹溪心法》
肝火犯胃证
清泻肝火，降逆止呕
胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数
黄连吴茱萸（6:
1）
左金连萸六比一
胁痛吞酸悉能医
1黄连－①泻肝火；②清胃热
A泻白散
《小儿药证直诀》
肺热喘咳证
清泻肺热，止咳平喘
肺热气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黃，脉细数
桑白皮地骨皮炙甘草粳米
泻白桑皮地骨皮
粳米甘草扶肺气
清泻肺热平和剂
热伏肺中咳喘医
A清胃散
《兰室秘藏》
胃火牙痛
清胃凉血
牙痛牵引头疼，面颊发热，唇舌颊腮肿痛，牙龈腐烂等，舌红苔黄，脉滑数
黄连生地黄当归身牡丹皮升麻
清胃散中当归连
生地丹皮升麻全
或加石膏泻胃火
能消牙痛与牙宣
1配伍寓“火郁发之”之义
A玉女煎
《景岳全书》
胃热阴虚证
清胃热，滋肾阴
头痛，牙痛，牙龈出血，烦热干渴，舌红苔黄而干
石膏熟地麦冬知母牛膝
玉女石膏熟地黄
知母麦冬牛膝襄
肾虚胃火相为病
牙痛齿衄宜煎尝
1“少阴不足，阳明有余”
2牛膝－①滋补肾水；②引热下行
A芍药汤
《素问病机气宜保命集》
湿热痢疾
清热燥湿（解毒），调气和血
下痢脓血，赤白相兼，腹痛里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黃腻，脉弦数
黄连黄芩芍药当归槟榔木香甘草大黄官桂
芍药汤内用槟黄
芩连归桂甘草香
重在调气兼行血
里急便脓自然康
1真人养脏汤与芍药汤的共同点：
①当归、芍药、木香调气和营；②芍药、甘草和中缓急止痛
A白头翁汤
《伤寒论》
热毒痢疾
清热解毒，凉血止痢
下痢赤多白少，腹痛，里急后重，肛门灼热，口渴，舌红苔黄，脉弦数
白头翁黄柏黄连秦皮
白头翁治热毒痢
黄连黄柏佐秦皮
清热解毒并凉血
赤多白少脓血医
B导赤散
《小儿药证直诀》
心经火热证
清心利水养阴
心胸烦热，面赤口渴，口舌生疮；或心热移于小肠，小便淋痛，舌红脉数
木通生地生甘草竹叶
导赤木通生地黄
草梢煎加竹叶尝
清心利水又养阴
心经火热移小肠
B苇茎汤
《备急千金要方》
肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证
清肺化痰，逐瘀排脓
身有微热，咳嗽痰多，吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黃腻，脉滑数
苇茎薏苡仁冬瓜桃仁
苇茎瓜瓣苡桃仁
清肺化痰逐瘀能
热毒痰瘀致肺痈
脓成未成均胜任
苇仁瓣桃。
伟人搬桃。
1苇茎－清肺泄热
4.5清虚热
A青蒿鳖甲汤《温病条辨》
温病后期，邪伏阴分证
养阴透热
温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数
青蒿鳖甲细生地知母丹皮
青蒿鳖甲知地丹
热自阴来仔细看
夜热早凉无汗出
养阴透热服之安
B清骨散
《证治准绳》
肝肾阴虚，虚火内扰证
清虚热，退骨蒸
潮热骨蒸，唇红颧赤，困倦盗汗，心烦口渴，舌红少苔，脉细数
银柴胡胡黄连秦艽鳖甲地骨皮青蒿知母甘草
清骨散君银柴胡
胡连秦艽鳖甲辅
地骨青蒿知母草
骨蒸劳热一并除
B秦艽鳖甲散
《卫生宝鉴》
阴亏血虚，风邪传里化热之风劳病
滋阴养血，清热除蒸
骨蒸盗汗，肌肉消瘦，唇红颊赤，口干咽燥，午后潮热，消瘦盗汗，舌红少苔，脉细数
地骨皮柴胡鳖甲秦艽知母当归青蒿乌梅
秦艽鳖甲治风劳
地骨柴胡及青蒿
当归知母乌梅合
止嗽除蒸敛汗超
B当归六黄汤
《兰室秘藏》
阴虚火旺盗汗
滋阴泻火，固表止汗
发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数
当归生地黄熟地黃黄芩黄连黄柏黄芪
火炎汗出六黄汤归柏芩连二地黄
倍用黄芪为固表
滋阴清热敛汗强
5.祛暑剂
5.1祛暑解表
A新加香薷饮
暑温夹湿，复感于寒证
祛暑解表，清热化湿
①发热头痛；②恶寒无汗；③口渴面赤；④胸闷不舒；⑤舌苔白腻，脉浮而数
香薷银花鲜扁豆花厚朴连翘
新加香薷朴银翘
扁豆鲜花一起熬
暑温口渴汗不出
清热化湿又解表
5.2清暑益气
A清暑益气汤
《温热经纬》
暑热气津两伤证
清暑益气，养阴生津
身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数
西洋参西瓜翠衣石斛麦冬黄连竹叶荷梗知母甘草粳米
王氏清暑益气汤
暑热气津已两伤
洋参麦斛粳米草
翠衣荷连知足尝
5.3祛暑利湿
B清络饮
暑伤肺经气分轻证
祛暑清热
身热口渴不甚，头目不清，眩晕微胀，舌淡红，苔薄白
鲜荷叶边鲜银花丝瓜皮西瓜翠衣鲜扁豆花鲜竹叶心
清络祛暑六药鲜
银扁翠衣瓜络添
佐以竹叶荷叶边
暑热伤肺轻证安
B六一散
《伤寒直格》
暑湿证
清暑利湿
身热烦渴，小便不利，或泄泻
滑石甘草
6.温里剂
6.1温中祛寒
A理中丸
《伤寒论》
1脾胃虚寒证
2阳虚失血证
3脾胃虚寒所致胸壁，或病后多痰唾，或小儿慢惊
温中祛寒，补气健脾
脘腹绵绵作痛，疼痛喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，便溏，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细
干姜人参炙甘草白术
理中干姜参术甘
温中健脾治虚寒
中阳不足痛呕利
丸汤两用腹中暖
A小建中汤
《伤寒论》
中焦虚寒，脾胃不和证
温中补虚，和里缓急
腹中拘急疼痛，喜温喜按，舌淡，脉细弦
（Z劳倦内伤，气血俱乏，营卫失调，手足烦热，咽干口燥）
饴糖芍药桂枝炙甘草生姜大枣
（桂枝汤倍芍药加饴糖）
小建中汤君饴糖
方含桂枝加芍汤
温中补虚和缓急
虚劳里急腹痛康
B吴茱萸汤
《伤寒论》
肝胃虚寒，浊阴上逆（虚寒呕吐证）
温中补虚，降逆止呕
①食谷欲呕，胸膈满闷；②厥阴（颠顶）头痛，干呕吐涎沫；③少阴吐利，烦躁欲死；畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦细而迟
吴茱萸人参大枣生姜
吴茱萸汤重用姜
人参大枣共煎尝
厥阴头痛胃寒呕
温中补虚降逆良
1《伤寒论》原方生姜用量：
六两
2重用生姜
B大建中汤
《金匮要略》
中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证
温中补虚，降逆止痛
腹痛连及胸脘，痛势剧烈，其痛上下走窜无定出，或腹部时见块状物上下攻撑作痛，呕吐剧烈，不能饮食，手足厥冷，舌淡苔白滑，脉沉伏而迟
蜀椒干姜人参胶饴
大建中汤建中阳
蜀椒干姜参饴糖
阴盛阳虚腹冷痛
温补中焦止痛强
1原方用法要求药后“饮粥二升”并“当一日食糜粥”
6.2回阳救逆
A四逆汤
《伤寒论》
心肾阳衰寒厥证（少阴病）
回阳救逆
四肢厥逆，神衰欲寐，面色苍白，恶寒倦卧，腹痛下利，舌淡苔白，脉微细
生附子干姜炙甘草
四逆汤中附草姜
阳衰寒厥急煎尝
腹痛吐泻脉沉细
急投此方可回阳
1脐中痛不可忍，喜温喜按，手足厥冷，脉微欲厥者，用通脉四逆汤
2炙甘草－①解生附子之毒②缓生附子、干姜之峻③益气守中④调和诸药
A回阳救急汤
《伤寒六书》
寒邪直中三阴，真阳衰微证
回阳固脱，益气生脉
四肢厥冷或身寒战慄，恶寒踡卧，唇指青紫，神衰欲寐，吐泻腹痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉数甚或无脉
熟附子干姜肉桂人参白术茯苓陈皮炙甘草五味子半夏麝香生姜
回阳救急用六君
桂附干姜五味群
加麝三厘或胆汁
三阴寒厥建奇勋
1在治疗“寒邪直中三阴，真阳衰微”时，若见“呕吐涎沫，或少腹痛者”应加用盐炒吴茱萸
6.3温经散寒
A当归四逆汤
《伤寒论》
血虚寒厥证
温经散寒，养血通脉
手足厥寒，肢体疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝
当归桂枝芍药细辛炙甘草通草大枣
当归四逆用桂芍
细辛通草甘大枣
养血温经通脉剂
血虚寒厥服之效
1五味子－①合人参以益气生脉；②合麝香以防虚阳散越
A阳
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