上半年肛肠科三基三严试题整理.docx

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上半年肛肠科三基三严试题整理

2021年上半年肛肠科三基三严试题[整理]

1.以下哪位患者不能收住ICU:

[单选题]*

MODS

恶性肿瘤终末期(正确答案)

热射病

上消化道大出血休克

急性呼吸衰竭

2.以下哪一类患者适合转运[单选题]*

在现有条件下积极处理后血流动力学仍不稳定者

在现有条件下积极处理后不能维持有效气道开放者

胸、腹主动脉瘤破裂者(正确答案)

心搏骤停患者

储氧袋面罩使用情况下,氧饱和度80%

3.转运过程中,若发生管道脱落,以下处理正确的是:

[单选题]*

将滑出的管道纳回

立即评估管道的性质(高、中、低危)(正确答案)

继续转运,待达到目的地后再处理

无论情况如何,立即返回急诊室

若为气管插管等高危管路,立即拔出,尽快转送至目的地

4.下列关于骨盆骨折描述正确的是[单选题]*

骨盆骨折一般出血量在500-1000ml,死亡率较低(正确答案)

骨盆单处骨折出血量一般为200ml左右

粉碎性骨盆骨折出血量可以达到5000ml

骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折

骨盆骨折合并低血压,死亡率高达35%-40%

5.下列哪一项是多发伤的临床特点[单选题]*

创伤后全身反应较轻,死亡率不高

较少发生休克

低氧血症发生率高(正确答案)

多发伤等同于多处伤

不易发生漏诊和误诊

6.院前急救的主要任务不包括:

[单选题]*

为院外呼救的患者提供院前急救

突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援

执行特殊任务时的救护值班

普及急救知识和技能

ICU急危重症患者的救治(正确答案)

7.关于急诊科的布局,说法错误的是:

[单选题]*

有专门的出入口通道

为便于管理,急诊科应只设一个出入口通道(正确答案)

预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置

清创缝合室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间

抢救室应紧邻急诊分诊台

8.ICU医疗辅助区域与医疗面积之比应达到:

[单选题]*

0.5:

1以上

1:

1以上

1.5:

1以上(正确答案)

1:

1.5以上

5:

1以上

9.我国ICU病房护士人数和床位数之比为:

[单选题]*

0.4:

1

1:

1

2:

1

(2.5-3):

1以上(正确答案)

5:

1以上

10.ICU病室室温应控制在:

[单选题]*

(18+-1.5)℃

(20+-1.5)℃

(22+-1.5)℃

(24+-1.5)℃(正确答案)

(26+-1.5)℃

11.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救[单选题]*

开放性气胸

休克

四肢开放性骨折

大出血的颌面部严重创伤(正确答案)

昏迷

12.多发性反常呼吸运动的是[单选题]*

多根多处肋骨骨折(正确答案)

闭合性气胸

张力性气胸

急性脓胸

急性血胸

13.对于有出血倾向的创伤患者,多少时间内应该使用止血药[单选题]*

30min

1h

2h(正确答案)

3h

4h

14.大量血胸患者行胸腔闭式引流,以下哪项提示有手术指证[单选题]*

一次性引流血性液量超过1000ml

一次性引流血性液量超过1500ml(正确答案)

一次性引流血性液量超过800ml

每小时引流血性液量超过100ml

每小时引流血性液量超过150ml

15.女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于[单选题]*

多处伤

联合伤

多发伤(正确答案)

复合伤

单发伤

16.急性肺栓塞临床上最常见的是[单选题]*

脂肪栓塞

羊水栓塞

空气栓塞

肺血栓栓塞(正确答案)

急性肺水肿

17.最危急的气胸类型是[单选题]*

闭合性气胸

开放性气胸

张力性气胸(正确答案)

自发性气胸

创伤性气胸

18.下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求[单选题]*

持续低流量吸氧

高浓度(>50%)吸氧(正确答案)

禁止机械通气

不用注意PEEP中断症状

应用呼气末负压

19.下列关于吸气性呼吸困难的症状描述,正确的是[单选题]*

吸气费力,出现三凹征,伴有高调吸气性哮鸣音(正确答案)

呼气延长,伴有哮鸣音

吸气与呼气均费力,呼吸频率增快,深度变浅,呼吸音异常

劳动、平卧时加重,休息、坐位时减轻

深而大或浅而慢的呼吸困难

20.急性心肌梗死患者从入院到溶栓的目标时间是[单选题]*

10分钟

30分钟(正确答案)

45分钟

60分钟

2小时

21.急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间是[单选题]*

30分钟

60分钟

90分钟(正确答案)

120分钟

180分钟

22.心肌损伤最敏感和特异的指标是[单选题]*

cTn(正确答案)

CK-MB

D-二聚体

CK

LDH

23.急性心肌梗死三大并发症是[单选题]*

心律失常、多源性室早、R-on-T现象

心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿

心力衰竭、R-on-T现象、阿斯综合征

心律失常、心源性休克、心力衰竭(正确答案)

心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征

24.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是[单选题]*

ST段抬高

病理性Q波(正确答案)

ST段压低

T波高尖

T波倒置

25.急性肺栓塞患者首选的影像学检查是[单选题]*

胸片

CT血管成像(正确答案)

核磁共振

动脉造影术

超声心动图

26.STEMI患者发生休克的最可能原因是[单选题]*

剧烈疼痛

心律失常

左心室输出量下降(正确答案)

左心室前负荷增加

右心室后负荷增加

27.评估严重心律失常患者第一步应确定[单选题]*

是否是室性心律失常

血流动力学状态

是否存在脉搏(正确答案)

QRS波是宽还是窄

QRS波规则还是不规则

28.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现[单选题]*

昏厥、头痛

少尿、心动过缓

低血压、持续胸痛(正确答案)

意识模糊、恶心

低血压、呕吐

29.可以终止无脉性尖端扭转型室速的药物是[单选题]*

利多卡因

硫酸镁(正确答案)

胺碘酮

肾上腺素

异搏定

30.抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是[单选题]*

防治诱因

小剂量胰岛素治疗

积极补液(正确答案)

纠正脑水肿

纠正水电解质及酸碱平衡失调

31.SIRS常见的并发症不包括*

MODS

脑卒中(正确答案)

休克(正确答案)

昏迷(正确答案)

肾衰竭(正确答案)

32.肠外营养时,下列因输入糖太多的是*

高血糖(正确答案)

低血钾症(正确答案)

高渗性脱水(正确答案)

高渗性非酮症酸中毒(正确答案)

正氮平衡

33.危重症患者首先考虑的营养支持途径是*

外周静脉途径(正确答案)

中心静脉途径(正确答案)

胃肠道途径

鼻空肠导管途径(正确答案)

肠造口途径(正确答案)

34.疼痛对机体造成的影响不包括*

抗利尿激素释放减少(正确答案)

儿茶酚胺激素释放减少(正确答案)

肺通气功能下降

胃肠道蠕动增强(正确答案)

纤溶活性增强(正确答案)

35.阿司匹林镇痛的机理不正确的是*

抑制受伤局部前列腺素的产生

与阿片受体相结合(正确答案)

麻醉感觉神经(正确答案)

抑制免疫反应(正确答案)

改变患者意识状态(正确答案)

36.镇静适应症包括*

疼痛(正确答案)

焦虑(正确答案)

高血压

睡眠障碍(正确答案)

谵妄(正确答案)

37.下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述,正确的是*

有特异性临床表现

可有发热症状(正确答案)

胸部X线可有浸润阴影(正确答案)

可有外周血白细胞的变化(正确答案)

气管内可出现脓性分泌物(正确答案)

38.深静脉血栓的危险因素包含*

浅静脉曲张

免疫系统异常(正确答案)

凝血因子V变异(正确答案)

患有恶性肿瘤(正确答案)

卧床时间长(正确答案)

39.深静脉血栓患者最常见的临床症状不包括*

局部皮肤发热(正确答案)

肢体突然肿胀

局部剧烈疼痛(正确答案)

肢体麻木(正确答案)

活动障碍(正确答案)

40.谵妄的易患因素包括*

肾病

高血压(正确答案)

高龄(正确答案)

酗酒史(正确答案)

痴呆(正确答案)

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