北京市《超声医学》考前练习第283套.docx

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北京市《超声医学》考前练习第283套

2020年北京市《超声医学》考前练习

考试须知:

1、考试时间:

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1(共30题)

1.对轴向分辨率最直接的影响因素是()。

A.穿透深度

B.声波的波长

C.阻尼

D.人射的角度

E.声束的宽度

2.声速失真伪像的声像图表现为图像失真和测量误差,下列测量比较最容易发生误差的是()。

A.肝、脾厚度测量

B.肝囊肿、脓肿径线测量

C.胎头BPD的超声测量

D.胎儿股骨长径测量

E.子宫大小的径线测量

3.不是肝脓肿常见的声像特点的是()。

A.病变区不均匀的中、低回声

B.边界模糊

C.壁较厚但光滑

D.腔多呈典型液性暗区

E.腔内可见较高的点状或斑片状回声

4.引起双侧输尿管积水的常见原因是()。

A.下尿路梗阻性病变

B.前列腺炎

C.精囊炎

D.脐尿管囊肿

E.前列腺结石

5.主动脉弓靠左侧发出的第1个分支是()。

A.头臂干

B.左颈总动脉

C.左锁骨下动脉

D.右颈总动脉

E.右锁骨下动脉

6.膀胱肿瘤的好发部位是()。

A.膀胱顶部

B.膀胱左侧壁

C.膀胱右侧壁

D.膀胱体部膀胱三角

7.下列不属于肝脏脏面H形沟内的结构的是()。

A.胆囊窝

B.肝圆韧带

C.下腔静脉沟

D.第一肝门

E.镰状韧带

8.主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是()。

A.右室流出道探及五彩镶嵌高速血流

B.右心室壁普遍增厚

D.主动脉瓣上探及五彩镶嵌高速血流

E.主动脉瓣明显增厚粘连

9.采用超声引导下介入性热疗方法消融横膈下方肿瘤,通常在胸膜与横膈间注入5%葡萄糖液,造成人工胸腔积液的目的是()。

A.形成透声窗,有效显示横膈下肿瘤

B.可以防止热量对横膈的损伤,起到保护横膈的作用

C.可避免肺部气体对近膈顶部肿瘤完整显示的干扰

D.以上各项均是

E.以上各项均不是

10.胃溃疡病的并发症应除外()。

A.出血

B.幽门梗阻

C.穿孔

D.息肉形成

E.癌变

11.下列哪些疾病称为乳腺结构不良:

①乳痛症;②乳腺腺病;③乳腺增生病;④乳腺慢性性增生病()。

A.①

B.①②

C.①②3

D.①2③④

E.③④

12.与膀胱后面毗邻的结构除外()。

A.前列腺

B.精囊

C.阴道

D.直肠

E.子宫

13.不是描述胰腺的有()。

A.位于腹腔内

B.属于腹膜后器官)。

C.无包膜

D.是多个小叶性腺体

E.长12.0–15.0Cm

14.不引起EPSS增大的是()。

A.左心衰竭

B.左室扩大

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.二尖瓣狭窄

15.下列气体中不能用于超声造影的是()。

A.空气

B.二氧化碳气体

C.氟碳气体

D.纯氮气体

E.六氟化硫

16.彩色多普勒血流显像主要与下列哪项因素有关()。

A.与血脂高低有关

B.与血流中的白细胞移动有关

C.与血流中的血小板移动有关

D.与血流中的血红蛋白含量有关

E.与血流中的红细胞移动有关

17.孕几周超声可清楚显示胎儿膀胱()。

A.9周

B.12周

C.15周

D.20周

E.8周

18.三维超声在肾囊肿穿刺中发挥重要作用在于()

A.可提供丰富的信息及对肾囊肿区观察任意角度

B.其立体成像便于及时调整进针的角度与深度,避免活检针或套管针偏离目标

C.在二维超声的十字交叉定位法的基础上,增加了冠状面的信息来准确判断穿刺针的空间位置

D.以上各项均是

E.以上各项均不是

19.胰腺扫查要在患者深吸气并屏气时进行,以便:

0不受呼吸干扰;②提供一个通过肝脏的声窗;③扩张门静脉为探查标志()。

A.②3

B.①3

C.①②

D.①0③.

E.③

20.胰头癌的临床症状有:

0无痛性黄疸;②胆囊扩张不伴结石;③肝内外胆管扩张;④胰头肿大().

A.①2④

B.①③④

C.①②3④

D.①④①②3

21.关于正常妊娠囊的描述,不正确的是()

A.轮廓光滑完整

B.位于宫腔中上段的宫腔中央

C.回声及厚度均匀、饱满

D.可见双环征

E.经腹超声一般在停经后5—6周可发现妊娠囊

22.中孕超声检测宫内有一个大胎盘,两个羊膜囊腔,一个绒毛膜腔,超声提示()。

A.单卵单胎

B.双卵双胎

C.单卵双胎

D.双卵单胎

E.以上各项均不是

23.扫查腹主动脉最为恒定的分支是()。

A.右肾动脉

B.腹腔动脉

C.肠系膜上动脉

D.右髂动脉

E.左肾动脉

24.腹膜后积液见于()

A.出血、脓肿

B.尿性囊肿

C.淋巴囊肿

D.以上各项均是

E.以上各项均不是

25.腮腺囊肿的超声表现是()。

A.形态规整,多呈圆形或多边形

B.轮廓边界完整,呈锯齿状

C.内呈不均质混合回声

D.透声性欠佳,后方轻度衰减

E.边界完整,内为无回声,后方回声增强

26.造成彩色信号闪烁伪像的原因是()。

A.移动零位基线

B.增益太低

C.高通滤波

D.高速标尺

E.深呼吸

27.胆总管阻塞伴有()。

A.直接胆红素水平显著升高

B.间接胆红素水平显著升高

C.胆总管不在肝内

D.直接、间接胆红素水平均显著升高

E.直接胆红素水平显著降低

28.穿刺活检针是以内、外两种径中的哪种径划分,何为粗针,何为细针()

A.外径,>1.0mm为粗针,<1.0mm为细针

B.内径,>1.0mm为粗针,<1.0mm为细针

C.外径,>0.8mm为粗针,<0.8mm为细针

D.内径,>0.6mm为粗针,<0.6mm为细针

E.外径,>1.1mm为粗针,<0.5mm为细针

29.肝脓肿与肝囊肿的区别是()。

A.脓肿不透声,而囊肿透声好

B.脓肿边界不规则,囊肿边界清晰

C.脓肿是坏死性肿瘤,囊肿是良性肿物

D.脓肿回声强,囊肿回声弱

E.以上均是

30.前列腺的分叶及分区正确的是()。

A.前列腺分左、右侧叶。

后叶。

中叶。

前叶;内、外腺两区

B.前列腺分左、右侧叶。

后叶。

中叶。

前叶;内腺尿道周围组织和移行区、外腺周缘区和中央区

C.前列腺分左、右侧叶;内、外腺两区

D.前列腺分左、右侧叶;后、中、前区

E.前列腺分左、右侧叶;内、中、外腺三区

二、A2(共20题)

31.患者男性,50岁。

肺癌术后肝转移。

超声综合描述:

腹主动脉前方可见多个大小不等低回声,最大4.0Cmx2.3Cm,边界尚清晰,形态不规则,部分相互融合,超声提示()。

A.腹腔多发肿大淋巴结

B.腹膜后畸胎瘤

C.胃癌

D.平滑肌肉瘤

E.皮下血肿

32.患者女性,12岁。

心脏超声诊断为左侧三房心,以下病理解剖及超声表现描述错误的是()。

A.左心房内见异常隔膜回声

B.肺静脉内径增宽

C.可并存房间隔缺损

D.副房接受部分或全部肺静脉血流

E.副房与左心耳、二尖瓣相连通,通过狭小的口与真性左心房交通

33.患者男性,37岁。

有顽固性上消化道溃疡病史,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,实验室检查有高胃泌素血症。

超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,形态规则,胰管未见扩张,肿块内部血运丰富,最可能的诊断为()。

A.胰岛素瘤

B.胰腺转移瘤

C.胰高血糖素瘤

D.胃泌素瘤

E.假瘤型胰腺炎

34.患者女性,24岁。

无明显自觉症状。

体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5Cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。

最可能的诊断为()。

A.髓质海绵肾

B.肾错构瘤

C.肾囊肿

D.肾结核

E.肾脓肿

35.患者女性,21岁。

体检时发现卵巢囊性畸胎瘤,错误的是()。

A.可产生声影

B.也称为皮样囊肿

C.最常见于青年女性

D.脂肪层浮在液体上方,可见脂液平面

E.经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流

36.患者女性,45岁。

乳腺癌根治术后3年,无肝炎病史,超声检查发现肝弥漫性回声增强,左内叶有一低回声区,大小26mm×24mm,形态不规则,有正常血管穿过。

超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别()。

A.肝炎性假瘤与肝转移癌

B.原发性肝癌与肝转移癌

C.肝脓肿与肝转移癌

D.非均匀性脂肪肝与肝转移癌

E.肝囊肿与肝转移癌

37.患者男性,45岁。

主动脉弓长轴图检查显示:

升主动脉与降主动脉连续性中断,呈现盲端;胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示:

发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉,此病诊断为()。

A.动脉导管未闭

B.永存动脉干

C.大动脉转位

D.主动脉弓离断

E.主动脉峡部缩窄

38.患儿女性,2岁。

发现瞳孔区黄白色反光。

眼底检查发现玻璃体浑浊。

结合超声声像图最可能的诊断是()

A.视网膜母细胞瘤

B.新生儿视网膜脱离

C.原始玻璃体增生症

D.先天性白内障

E.玻璃体后脱离

39.患者男性,37岁。

临床诊断单纯性审状腺肿,下列说法不正确的是()。

A.因缺碘代偿性增生所致

B.血流信号异常丰富

C.甲状腺不同程度对称性、均匀性增大

D.内部回声早期正常

E.病变发展后可因滤泡内充满胶质而形成多个无回声区

40.患者女性,5o岁。

无症状,偶然发现颈粗,超声检查发现甲状腺轻度肿大,内见多个囊实性小结节,最可能的诊断是()。

A.甲状腺炎

B.毒性甲状腺肿

C.结节性甲状腺肿

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺囊肿

41.患者男性,22岁。

身体无明显不适。

体检时,超声发现肝脏内有一个20mm的强回声占位性病变,这提示最可能的是()。

A.局限性脂肪肝

B.肝血管瘤

C.肝结节

D.小肝癌

E.肝良性腺瘤

42.患者男性,38岁。

因血肌酐、尿素氮水平增高行超声检查:

双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。

最可能的诊断是()。

A.急性肾衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小管坏死

E.慢性肾衰竭

43.患者男性,42岁。

超声检查为主动脉瓣狭窄。

其瓣口面积约0.8Cm,连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m/s,其狭窄程度为()

A.轻度

B.中度

C.重度

D.无法定量

E.必须测瓣口间距估计

44.末次月经不详,超声检查见5Cm胎囊,内见2.5Cm胎芽,以下列哪项的数据估测孕周最准确()。

A.头臀长

B.双顶径

C.股骨长

D.胎囊

E.肱骨长

45.患者女性,32岁。

因呼吸困难、下肢水肿就诊。

临床拟诊为缩窄性心包炎,以下最符合该疾病的二维超声表现的是()。

A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声

B.心包增厚并常有粘连

C.心包腔内有大量心包积液的无回声区

D.心包腔内积液随体位而变动

E.心包变薄

46.患者女性,59岁。

原有胆囊结石史。

近来突发右上腹痛伴发热,超声见胆囊增大,壁增厚,呈双边,局部有一膨出缺损区,囊内除见絮状物外,另见两枚强光团后伴随声影。

可能的诊断为()。

A.胆囊结石并急性单纯性胆囊炎

B.胆囊结石并急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔

C.胆囊结石并胆泥形成

D.胆囊充满型结石

E.胆囊结石并慢性胆囊炎

47.患者男性,60岁。

近两年来有心慌、憋气,进行性加重。

二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:

二尖瓣轻度反流,最可能诊断为()。

A.冠心病,心肌硬化型

B.冠心病并左心衰竭

C.扩张型心肌病

D.甲亢性心脏病

E.尿毒症性心脏病

48.患者男性,30岁。

超声检查时,发现肝右叶有一圆形无回声暗区,囊壁光滑整齐,后方回声明显增强,最可能的诊断是()。

A.肝血管瘤

B.肝内门静脉横断面

C.肝囊肿

D.肝内肝静脉横断面

E.肝棘球蚴囊肿

49.患者女性,44岁。

声像图见乳腺导管扩张,导管内充满中低回声团块,有蟹足浸润,挤压乳头有溢血,最可能的诊断为()。

A.导管内乳头状瘤

B.导管内乳头状癌

C.乳腺导管扩张

D.浆细胞性乳腺炎

E.乳腺囊性扩张

50.患者女性,36岁。

临床诊断卵巢浆液性囊腺癌,错误的是()。

A.成人较常见的卵巢恶性肿瘤

B.90%为单侧性

C.多为部分囊性,部分实性

D.经阴道彩色多普勒血流显像,乳头内可显示较丰富血流

E.肿瘤生长很快,常伴出血坏死

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

51.超声检查盆腔之前,适度充盈膀胱的目的是()

A.作为透声窗

B.推开肠管

C.作为辨认脏器的标志

D.作为解剖的参照结构

E.有助于提高子宫位置,以便充分暴露脏器

52.急性心肌梗死的合并症应包括(1

A.乳头肌断裂并功能不全

B.急性肺梗死

C.室间隔穿孔

D.房间隔穿孔

E.附壁血栓

53.临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有()。

A.人体组织脏器结构较复杂,超声并非在理想介质中传播

B.超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形

C.超声衰减及仪器调节不妥产生失真

D.二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

E.不会因为声学物理因素造成误诊

54.与主—肺动脉间隔缺损无关的主要病理生理改变是()。

A.左心室增大

B.室水平左向右分流

C.心力衰竭

D.二尖瓣关闭不全

E.肺动脉高压

55.关于经腹壁胃肠超声检查,错误的有()。

A.应安排在钡剂造影检查之后

B.应安排在胃镜检查之后

C.检查前1天晚餐宜进流食

D.检查前禁食4小时

E.观察胃壁时可饮水作为声窗

56.左房室瓣口血流频谱的影响因素包括()。

A.呼吸

B.年龄

C.心率

D.性别

E.前负荷

57.关于散射波的说法,正确的是()。

A.散射波是在小界面上发生的

B.红细胞可称为散射体

C.肝脾等实质器官的细胞遇到超声波后不会产生散射波

D.散射波向四面八方分散能量,只有背向散射信号才能被检测到

E.背向散射也与大界面反射一样存在角度依赖性

58.右肝癌伴静脉增宽,管腔内见有中等回声,应考虑为()。

A.息肉

B.癌栓

C.血栓

D.血管壁钙化

E.静脉石

59.,单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括()

A.联体双胎

B.无心畸胎序列征

C.双胎输血综合征

D.双胎生长不一致

E.双胎均发生心脏畸形

60.速度模式组织多普勒的成像模式种类有()。

A.м型

B.二维成像

C.高脉冲重复频率多普勒

D.脉冲多普勒

E.连续波多普勒

61.增大脉冲多普勒检测深度方法错误的是()。

A.提高发射超声脉冲重复频率

B.降低发射超声脉冲重复频率

C.提高超声波发射频率

D.降低超声波发射频率

E.增大超声人射角

62.二尖瓣反流的较常见的病因是()。

A.风混性瓣膜病

B.Ebstein畸形

C.瓣膜退行性变

D.乳头肌功能不全

E.腱索断裂

63.关于频谱多普勒技术的应用,正确的是()

A.测量血流速度

B.确定血流方向

C.确定血流种类,如层流、射流等

D.了解组织器官的结构

E.获得速度时间积分、压差等有关血流的参数

64.对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者,拟定量评价其左心室整体收缩功能可采取的超声成像技术有()。

A.组织多普勒成像

B.能量多普勒成像

C.二维超声成像

D.三维超声成像

E.心肌声学造影

65.下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节,不正确的是()。

A.一旦仪器固定,探头的频率也是固定不变的

B.总增益过高可能妨碍对小病变的辨认

C.深度增益补偿在不同的探头不同的频率不同的脏器均需要区别对待

D.前处理不可理解为脏器最佳条件预置

E.聚焦调节可选择两点和多点聚焦

五、B(共5题)

66.位于心包腔的前下部,心包前壁与膈之间的交角处,由心包前壁移行至下壁所形成的是()。

A.心包横窦

B.心包斜窦

C.腔静脉窦

D.心包前下窦

E.浆膜心包

67.轴向分辨率是指()。

A.超声诊断仪有区分平行于声束的两物体的能力

B.超声诊断仪有区分垂直于声束的两物体的能力

C.完成一个整周或波长所需的时间

D.两个相邻波峰或波谷之间的距离

E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比

68.毒性甲状腺肿()

A.甲状腺单个结节,外周绕有声晕,周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节,无包膜,虽有血流,多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节,形态不规则;内外均有较丰富的血流

D.甲状腺肿大,光点增粗增强,血流信号呈“火海征”

E.甲状腺肿大,实质回声普遍减低

69.动脉导管未闭时,下列哪些瓣口的血流量增加()。

A.二尖瓣、主动脉瓣

B.三尖瓣、肺动脉瓣

C.三尖瓣、主动脉瓣

D.二尖瓣、肺动脉瓣

E.三尖瓣下腔静脉瓣

70.少量心包积液()

A.10ml以下

B.100300ml

C.50-100ml

D.300~400ml

E.10—50ml

A1答案:

1:

B2:

D3:

C4:

A5:

C6:

E7:

E

8:

D9:

D10:

A11:

D12:

A13:

B14:

D

15:

D16:

A17:

C18:

B19:

A20:

D21:

B

22:

D23:

C24:

D25:

E26:

E27:

D28:

A

29:

B30:

B

A2答案:

31:

D32:

E33:

D34:

E35:

E

36:

D37:

D38:

B39:

B40:

C

41:

B42:

D43:

B44:

A45:

B

46:

B47:

C48:

C49:

D50:

B

A3/A4答案:

X答案:

51:

A52:

A53:

A54:

B55:

A

56:

A57:

A58:

B59:

A60:

A

61:

B62:

A63:

A64:

A65:

A

B答案:

66:

D67:

B68:

E69:

A70:

C

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