主管护师必备试题第十二套.docx
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主管护师必备试题第十二套
一、A1
1、婴儿颅内压增高的早期表现是
A.前囟紧张或隆起
B.头痛
C.喷射状呕吐
D.复视或斜视
E.反应迟钝、嗜睡
【正确答案】：
A
【答案解析】：
婴儿因囟门未闭，对颅内高压有一定的缓冲作用，故早期头痛不明显，仅前囟紧张或隆起。
2、学龄儿童JIA的特点是
A.进行性多发性关节炎
B.全身症状较重
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.热度持续数天
【正确答案】：
A
【答案解析】：
JIA——幼年特发性关节炎，多关节型——多见于学龄儿童，特征是进行性多发性关节炎。
3、婴儿胸外按压用
A.单手掌法
B.双手掌法
C.单手拳头按压法
D.单手示指、中指按压法
E.双手拇指重叠环抱法
【正确答案】：
E
4、1～6个月小儿体重计算公式为
A.出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）
B.月龄×2（kg）+8（kg）
C.出生体重（kg）+6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.4（kg）
D.出生体重（kg）+6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.3（kg）
E.出生体重（kg）+6×0.6kg+（月龄-6）×0.5（kg）
【正确答案】：
A
5、某患儿确诊为破伤风，其典型的临床症状是
A.黄疸不退
B.气急、发绀
C.牙关紧闭，苦笑面容
D.不吃不哭
E.持续发热
【正确答案】：
C
6、糖原累积症的治疗原则是
A.增加餐次，以维持正常血糖水平
B.紧张或较强运动时增加葡萄糖
C.试用高血糖素锌
D.用碳酸氢钠纠正酸中毒
E.避免感染
【正确答案】：
A
7、低渗性脱水伴循环衰竭时，扩容首选的液体张力是
A.等张
B.2/3张
C.1/2张
D.1/3张
E.1/5张
【正确答案】：
A
8、小儿急性呼吸衰竭缺氧明显给氧浓度一般为
A.15%～20%
B.20%～25%
C.25%～30%
D.30%～35%
E.50%～60%
【正确答案】：
E
【答案解析】：
按医嘱合理用氧，应将氧气装置的湿化瓶盛60℃左右的温水，使吸入氧温湿化。
鼻导管法，氧流量0.5～1L/min，氧浓度不超过40%。
缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。
严重缺氧、紧急抢救需要时，可用60%～100%纯氧，但持续时间以不超过4～6小时为宜。
长期使用高浓度氧，可使早产婴儿晶状体后纤维组织增生导致失明。
9、婴儿期免疫接种，哪项不正确
A.2个月服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸
B.2～3个月接种卡介苗
C.8个月注射麻疹疫苗
D.3个月接种百、白、破三联疫苗
E.1岁后结合季节注射乙脑疫苗
【正确答案】：
B
10、麻醉剂和镇静剂中毒时最有效的解毒剂是
A.阿托品
B.纳洛酮
C.氧气
D.亚甲蓝
E.葡萄糖酸钙
【正确答案】：
B
11、如出现脑疝先兆，眼部特征是
A.落日眼
B.视物模糊
C.失明
D.两侧瞳孔不等大
E.瞳孔缩小
【正确答案】：
D
12、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
【正确答案】：
D
13、6个月婴儿，人工喂养宜选择的主食为
A.米粉
B.鲜牛奶
C.炼乳
D.豆浆或豆粉
E.鲜牛奶与米粉各半
【正确答案】：
E
14、关于水痘，下列说法正确的是
A.病原体为水痘-带状疱疹病毒
B.病原体为RNA病毒
C.儿童再次感染时引起水痘
D.恢复后可获得短期免疫
E.大部分水痘患者成年后，病毒被激活导致带状疱疹
【正确答案】：
A
15、患儿急性喉炎的临床表现下列哪项是错误的
A.低热
B.犬吠样咳
C.呼气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.喉鸣
【正确答案】：
C
【答案解析】：
急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征，多发生在冬春季节，婴幼儿多见。
16、下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点
A.常发生在6个月至3岁小儿，男大于女
B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内
C.发作时间短，在10分钟之内
D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次
E.没有神经系统异常体征
【正确答案】：
D
17、关于麻疹患儿的护理错误的是
A.发热期间给予清淡易消化的半流质饮食
B.绝对卧床休息至皮疹消退
C.呼吸道隔离至出疹后5天
D.出疹期不宜用药物或物理方法强行降温
E.防止皮肤继发感染
【正确答案】：
A
【答案解析】：
饮食护理 发热期间给予清淡易消化的流质饮食，少量多餐。
多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹。
恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。
18、法洛四联症的4个病理畸形不包括
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
【正确答案】：
B
19、小儿味觉发育的关键时期为
A.0～1个月
B.2～3个月
C.4～5个月
D.6～7个月
E.8～9个月
【正确答案】：
C
20、法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施，应除外
A.平卧位
B.给氧
C.静脉注射毛花苷丙（西地兰）
D.静脉注射普萘洛尔
E.肌内注射苯巴比妥钠
【正确答案】：
C
21、小儿每日正常尿量的计算公式
A.（年龄-1）×100+100
B.（年龄-1）×100+200
C.（年龄-1）×100+400
D.（年龄+1）×100+100
E.（年龄+1）×100+200
【正确答案】：
C
22、小儿各期头围的指标，下列哪项错误
A.出生时平均34cm
B.6个月时平均44cm
C.1岁时平均46cm
D.2岁时平均48cm
E.5岁时平均54cm
【正确答案】：
E
23、脑脊液压力增高，蛋白增高，白细胞数在（50～500）×106/L，糖和氯化物同时下降时多考虑为
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑肿瘤
【正确答案】：
A
24、下列小儿运动发育中正常的是
A.4个月时抱起不能竖头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月坐不稳
D.12个月不会独立站
E.16个月不能独立走
【正确答案】：
B
25、小儿体格发育符合下列规律，但除外
A.2～12岁身长（cm）=年龄×7+70
B.2～12岁体重（kg）=年龄×2+8
C.青春期身高增长以下肢为主
D.全身中心随身长的增加而向上移
E.12岁时上部量与下部量相等
【正确答案】：
D
26、化脓性脑膜炎患儿出现脑疝时，首选的脱水药是
A.20%甘露醇，静脉推注
B.50%葡萄糖，静脉推注
C.呋塞米，肌内注射
D.50%甘油，口服
E.地塞米松，肌内注射
【正确答案】：
A
27、流行性腮腺炎的潜伏期为
A.3～5天，平均1天
B.6～8天，平均3天
C.7～10天，平均5天
D.11～15天，平均10天
E.14～25天，平均18天
【正确答案】：
E
【答案解析】：
潜伏期：
平均18天（14～25天）。
28、患先天性低丙种球蛋白血症时最易感染的病原体是
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.原虫
E.立克次体
【正确答案】：
A
29、不属于遗传代谢性疾病的是
A.18-三体综合征
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.散发性呆小病
E.糖原累积病
【正确答案】：
D
30、抗结核治疗两阶段疗法中，强化治疗阶段是指
A.用2～3种杀菌药物
B.用2～3种杀菌药物+1种抑菌药物
C.用3～4种杀菌药物
D.用3～4种杀菌药物+1种抑菌药物
E.用4种以上杀菌药物
【正确答案】：
C
31、下列属于乙类传染病的是
A.鼠疫
B.传染性非典型肺炎
C.流行性腮腺炎
D.急性出血性结膜炎
E.黑热病
【正确答案】：
B
32、小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是
A.输碱性溶液，使pH恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.人工机械通气
【正确答案】：
C
33、关于儿童寄生虫感染的描述，正确的是
A.蛔虫的致病作用可由蛔虫的蚴虫及成虫引起
B.蛲虫感染可以引起局部症状
C.蛔虫的致病作用可由蛔虫的蚴虫引起
D.蛲虫感染可以引起全身症状
E.蛔虫的致病作用可由蛔虫的成虫引起
【正确答案】：
A
34、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是
A.1～3月及1～3岁
B.4～6天及4～6岁
C.7～9天及7～9岁
D.4～6月及4～6岁
E.2～3月及2～3岁
【正确答案】：
B
35、4:
3:
2含钠液的成分是
A.4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠
B.4份10%葡萄糖，3份0.9%氯化钠，2份11.2%乳酸钠
C.4份1.4%碳酸氢钠，3份10%葡萄糖，2份0.9%氯化钠
D.4份5%碳酸氢钠，3份0.9%氯化钠，2份10%葡萄糖
E.4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖，2份1.88%乳酸钠
【正确答案】：
A
36、婴儿手足搐搦症的紧急处理是
A.静脉注射钙剂，行人工呼吸
B.静脉注射钙剂与输氧
C.静脉注射钙剂后肌注维生素D3
D.肌注苯巴比妥钠后静脉补钙
E.静脉注射钙剂与脱水剂
【正确答案】：
D
37、肠道隔离使用的标志是
A.黄色标志
B.蓝色标志
C.红色标志
D.橙色标志
E.棕色标志
【正确答案】：
E
38、重症寒冷损伤综合征患儿恢复正常体温所用的时间为
A.越快越好
B.3～4h
C.6～12h
D.12～24h
E.24～48h
【正确答案】：
D
39、婴儿易患化脓性脑膜炎的病因中不包括
A.免疫功能不成熟
B.血脑屏障功能不全
C.严重营养不良
D.有密切接触史，且为母乳喂养
E.长期使用激素或免疫抑制药
【正确答案】：
D
40、幼年特发性关节炎全身型（still病）的热型为
A.弛张热
B.稽留热
C.不规则热
D.间歇热
E.波状热
【正确答案】：
A
【答案解析】：
幼年特发性关节炎全身型（still病）约占20%，多见于2～4岁幼儿。
以全身症状起病，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，常高达40℃以上，可持续数周或数月，能自行缓解但易复发。
二、A2
1、患儿男，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，抽搐后精神食欲正常，体温37.8℃，应首先考虑的疾病是
A.锌缺乏症
B.21-三体综合征
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.先天甲状腺功能减退症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
【正确答案】：
E
2、麻疹具有早期诊断价值的临床表现是
A.柯氏斑
B.皮疹
C.高热
D.麻疹黏膜斑
E.上呼吸道感染
【正确答案】：
A
3、患儿男，生后2天，出生体重为2400g。
因吸入性肺炎入院，入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀。
即置于辐射保暖床上抢救。
该患儿的皮肤温度应维持在
A.35.5℃
B.36℃
C.36.5℃
D.37.5℃
E.37.8℃
【正确答案】：
C
【答案解析】：
大于2000g新生儿应维持体温在36.5～37℃。
4、5个月女婴，家长带其进行预防接种健康咨询，此时护士应告知家长该婴儿需要接种的疫苗是
A.乙肝疫苗
B.卡介苗
C.脊髓灰质炎减毒疫苗
D.麻疹疫苗
E.百白破三联混合疫苗
【正确答案】：
E
5、男孩，5岁，近1个月来入睡后常有突然惊哭，平时穿开裆裤，常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫，考虑是
A.蛲虫病
B.钩虫病
C.蛔虫病
D.绦虫病
E.姜片虫病
【正确答案】：
A
6、患儿男，18个月。
因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。
该患儿的臀红程度为
A.轻度
B.重度
C.重Ⅰ度
D.重Ⅱ度
E.重Ⅲ度
【正确答案】：
C
【答案解析】：
轻度仅为皮肤潮红，重度根据皮肤破损程度分Ⅲ度:
Ⅰ度局部潮红伴有皮疹;Ⅱ度皮疹破溃脱皮;Ⅲ度局部有较大糜烂或表皮脱落。
该患儿臀红伴有皮疹，属于重Ⅰ度。
7、患儿女，7岁。
低热、轻咳3周。
查体:
体温38.5℃，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。
患儿最可能发生
A.结核感染
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核性胸膜炎
【正确答案】：
B
【答案解析】：
患儿结核菌素试验强阳性，曾接种过卡介苗，根据病史特点符合原发性肺结核的表现。
8、某新生儿生后5d，出现体重下降，其他一切正常，试问生理性体重下降常发生在
A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.4周内
E.半年内
【正确答案】：
A
【答案解析】：
生理性体重下降
新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。
生理性体重下降常发生在1周内。
9、患儿女，5岁，确诊为房间隔缺损。
持续发热1周，体温38.5～39.0℃，皮肤有瘀点，浅表淋巴结不大，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。
诊断考虑先天性心脏病，出现的并发症是
A.急性心力衰竭
B.败血症
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.川崎病
E.败血症并发心力衰竭
【正确答案】：
C
10、3岁男孩，诊断肾病综合征，长期忌盐，因“低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天”入院，外院曾给予呋塞米治疗，血压75/40mmHg，咽红，心肺无异常，此患儿最可能的是
A.低钙血症
B.低镁血症
C.低血糖症
D.低钾血症
E.低钠血症
【正确答案】：
E
11、患儿，男，3岁，患支气管肺炎。
为其输液时滴速应控制在每小时
A.5ml/kg
B.10ml/kg
C.15ml/kg
D.20ml/kg
E.30ml/kg
【正确答案】：
A
12、患儿女，10个月。
因生长缓慢体重不增2个多月就诊，近2个月主要以米粉喂养，第一胎，第一产，足月顺产，出生体重3.5kg，母乳喂养至4个月，添加牛奶及米粉，影响患者生长发育的因素是
A.遗传
B.孕母情况
C.营养
D.生活环境
E.以上皆不是
【正确答案】：
C
【答案解析】：
患儿系婴儿，出生时生长发育正常，近2个月中主要以米粉喂养，有蛋白质热能不足，进而导致生长缓慢，体重不增。
故影响其生长发育的因素是营养。
13、1岁半小儿多汗，烦躁，前囟未闭，方颅，鸡胸，“O”型腿，血钙低，血磷低，碱性磷酸酶增高。
考虑为
A.佝偻病早期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养障碍
【正确答案】：
B
14、患儿2岁。
咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。
体检：
体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。
X线胸片显示间质改变。
外周血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。
下列诊断中应首先怀疑
A.支气管炎
B.流感嗜血杆菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.百日咳
E.支原体肺炎
【正确答案】：
D
【答案解析】：
百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性、痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吼声为特征。
15、患儿5岁。
自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。
今晨突然发生意识障碍，惊厥，诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作，最主要的表现是
A.嗜睡
B.颅内压增高
C.青紫
D.昏迷
E.惊厥
【正确答案】：
C
16、患儿，10个月，因惊厥发作多次来院诊治。
患儿系人工喂养，体质较弱。
昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。
检查:
体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。
经检查，患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是
A.立即使用维生素D
B.先用维生素D后用钙剂
C.先用钙剂后用维生素D
D.维生素D和钙剂同用
E.反复使用止惊剂
【正确答案】：
C
【答案解析】：
针对维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂后用维生素D。
17、患儿，男性，3岁。
生后1个月确诊为苯丙酮尿症，四氢生物蝶呤负荷试验示口服四氢生物蝶呤血浆苯丙氨酸浓度下降，经低苯丙氨酸饮食治疗，患儿智力发育正常，本患儿可能有缺陷的酶是
A.苯丙氨酸羟化酶
B.二氢生物蝶呤还原酶
C.丙酮酰四氢蝶呤合成酶
D.酪氨酸羟化酶
E.苯丙氨酸氧化酶
【正确答案】：
A
18、男性，3岁，腹部肿物诊断为肾肿瘤，常见的是
A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾盂乳头状瘤
E.肾盏乳头状瘤
【正确答案】：
A
19、8个月婴儿，因重型儿腹泻入院，经输液6小时后开始排尿，脱水情况有所好转，但又出现精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，经进一步检查，确诊为低钾血症，在使用氯化钾纠正低钾时，应稀释成何种浓度进行静脉点滴
A.0.15～0.3%
B.0.4～0.6%
C.0.8～1%
D.1～1.5%
E.1.5～3%
【正确答案】：
A
【答案解析】：
每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服即可;严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。
20、14个月男婴，未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，需采取的措施是
A.2周后注射麻疹疫苗
B.立即注射免疫血清球蛋白
C.立即隔离观察
D.立即注射麻疹疫苗
E.更昔洛韦抗病毒治疗
【正确答案】：
B
21、3岁小儿，无明显结核症状，结核菌素试验阳性，胸片呈典型哑铃“双极影”，该患儿应使用
A.短程疗法
B.标准疗法
C.强化疗法
D.预防性化疗
E.巩固治疗
【正确答案】：
B
22、某10个月男婴，其2个姐姐均有活动性肺结核，下列哪项为有效的预防措施
A.隔离病人
B.禁止随地吐痰
C.OT试验
D.预防性服药
E.注射链霉素
【正确答案】：
D
【答案解析】：
密切接触家庭内开放性肺结核者。
可用异烟肼预防性服药。
23、3岁小儿，确诊为室间隔缺损，有反复呼吸道感染史，体重10kg，身高85cm，导致患儿生长发育落后的主要原因是
A.体循环血流量减少，肺循环血流量增多
B.体循环血流量增多，肺循环血流量减少
C.由左向右分流存在
D.反复呼吸道感染史
E.体循环、肺循环血流量无变化
【正确答案】：
A
24、患儿男，12岁，口渴、多饮、乏力1个月，近2天发热、咳嗽。
空腹血糖17mmol/L，血酮体阴性，尿糖（+++），pH7.28，BE-8mmol/L。
诊断为糖尿病，目前患儿主要的治疗方法是
A.口服磺脲类降糖药
B.口服双胍类降糖药
C.严格控制饮食
D.胰岛素治疗
E.抗生素以控制感染
【正确答案】：
D
25、患儿，8个月。
体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神较委靡，食欲差，常患腹泻，面色苍白，Hb78g/L，RBC3.0×1012/L，考虑为
A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度，巨幼细胞贫血
C.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度，巨幼细胞贫血
【正确答案】：
D
婴幼儿不同程度营养不良的特点
Ⅰ度（轻）Ⅱ度（中）Ⅲ度（重）
体重低于均值15%～25%25%～40%>40%
腹壁皮脂厚度0.8～0.4cm<0.4cm消失
身长/高正常稍低于正常明显低于正常
皮肤干燥干燥、苍白苍白、干皱，无弹性
消瘦不明显明显皮包骨头
肌张力肌肉正常降低、肌肉松弛肌张力低下、肌肉萎缩
精神状态正常烦躁不安萎靡、反应低下、抑制与烦躁交替出现
26、8个月小儿，呕吐腹泻3天，大便12次/日、呕吐2～3次/日，大便呈黄绿色、稀薄，有脱水症状，血清钠136mmol/L。
考虑为
A.婴儿腹泻轻型
B.婴儿腹泻重型伴低渗性脱水
C.婴儿腹泻轻型伴等渗性脱水
D.婴儿腹泻重型伴等渗性脱水
E.婴儿腹泻轻型伴低渗性脱水
【正确答案】：
C
【答案解析】：
轻型腹泻患儿有食欲不振，偶有呕吐，大便每日数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液;中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。
27、1岁男孩，确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，患儿突然出现呼吸困难，首先考虑
A.高热
B.脓气胸
C.酸中毒
D.心肌炎
E.肺炎加重
【正确答案】：
B
28、某小儿使用异烟肼进行预防性治疗，护士应告知家长该药物主要的副作用是
A.球后视神经炎
B.第8对脑神经受损
C.血小板下降
D.尿酸血症
E.周围神经炎
【正确答案】：
E
29、6岁女孩，平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同年龄，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音脉压差大股动脉有枪击音，考虑下列哪种疾病
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.主动脉瓣关闭不全
【正确答案】：
A
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