结核病考试试题题库二.docx

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结核病考试试题题库二

结核病预防与控制试题题库

（二）

一、结核病流行病学（共25题）

1.结核病流行病学研究的对象是D

A.病人

B非病人

C.病原携带者

D人群

E个体

2.一种新疗法可以延长寿命，但不能治愈疾病，于是发生下列情况B

A.该病患病率减少

B该病患病率增加

C.该病发病率增加

D该病发病率减少

E.该病发病率和患病率均减少

3.下列哪项因素与患病率的变化无关C

A.发病率的升高或下降

B病死率的升高或下降

C人口总数自然增加或减少

D治疗水平的提高或降低

E.存活时间长短

4.进行结核病监测时应选择的疾病频率测量指标是B

A.发病率

B现患率

C.罹患率

D时点患病率

E期间患病率

5.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用E

A.年龄别发病率，年龄别死亡率

B.性别发病率，性别死亡率

C.职业别发病率，职业别死亡率

D民族别发病率，民族别死亡率

E.标化发病率，标化死亡率

6.发病率指标来自C

A.对住院病人的调查

B.对门诊病人的调查

C.对社区人群的调查

D对所有病人的调查

E.对专科医院病人的调查

7.疾病分布是指B

A.民族分布，性别分布，职业分布

B时间分布，地区分布，人群分布

C.城乡分布，年龄分布，民族分布

D民族分布，年龄分布，职业分布

E.年龄分布，城乡分布，季节分布

8.患病率指标来自A

A.现况调查资料

B门诊病例资料

C.住院病例资料

D专科医院病例资料

E对所有病人的调查

9.对肺结核合并大咯血病人评价临床抢救效果时最恰当的指标应是D

A.死亡率

B发病率

C.患病率

D病死率

E罹患率

10.对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适B

A.死亡率

B发病率

C.患病率

D病死率

E罹患率

11.时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度C

A.1天

B1个星期

C.1个月

D6个月

E1年

12.一个地区通过首次结核病普查，可计算出该地的B

A.结核病发病率

B结核病患病率

C.结核病罹患率

D结核病死亡率

E结核病续发率

13.不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为C

A.不同地区发病率水平不一样

B.不同地区环境因素不一样

C.不同地区人口年龄构成不一样

D不同地区医疗诊治水平不一样

E不同地区经济水平不一样

14.某地有10万人口，1960年内该地各种原因死亡总人数为1000例，该年结核病例的总数为300人，其中男性200人，女性100人，结核病死亡60例，其中50名为男性，则下述结果不正确的是：

试计算：

①1960年的粗死亡率;②结核病的死亡比例；③结核病的死亡率；④结核病的病死率。

C

A.粗死亡率=1000/10万×100%=10%

B.B.结核病的死亡比例=60/1000×100%=6%

C.结核病的死亡率=60/10万×100%=6%

D.结核病的病死率=60/300×100%=20%

15.某乡有人口2万人约5000户，欲以户为单位抽取其中2000人进行结核病的调查。

该研究的抽样比是：

B

A.1/20

B1/10

C.1/5

D1/2

E资料不足，不能计算

16.以人年为单位计算的率是哪一个？

B

A.发病率

B发病密度

C.病死率

C.现患率

E死亡率

17.有关累积发病率的叙述下列哪一个是正确的？

B

A.适宜于人口不稳定的队列

B用观察开始时的人口数做分母

C.以观察期内的发病加死亡人数做分子

D任何情况下其流行病学意义是明确的

E.是队列研究中一个有用的效应测量指标

18.流行病学研究的主要问题是E

A.疾病分布及影响分布的因素

B疾病的病因

C.疾病的防制措施

D流行病研究方法

E以上均是

19.描述疾病时间分布的特征不包括C

A.短期波动

B季节性

C.间断性

D周期性

E长期变异

20.“流行”是指E

A.发病率超过5%的状况

B.发病率超过10%的状况

C.在较大范围内都发生了新病例

D某病的发病率明显地超过邻近地区的发病波动范围

E.某病在某地区显著超过该病历年发病率水平

21.某医院结核病内科2011年和2012年死于结核病的病例数分别11人和15人，那么和2011年相比D

A.2012年收治的结核病病人死亡危险性更大

B.2012年收治的结核病病人抢救失败的情况更为严重

C.结核病死亡危险的增加不会有统计学意义

D所有资料不能判断该科收治的结核病病人的死亡频率的升降E以上均不对

22.不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为C

A.不同地区发病率水平不一样

B不同地区环境因素不一样

C.不同地区人口年龄构成不一样

D不同地区医疗诊治水平不一样

E.不同地区经济水平不一样

23.某地调查了一小学在校学生共603人的PPD皮试反应情况，其中46人呈强阳性，该调查合适的描述指标为D

A.发病率　　

B患病率

C.罹患率

D感染率　

E.生存率

24.某县结核病防治科的统计资料表明，60岁组的结核病人数要比30岁组的结核病人为多。

由此推断60岁组发生结核病的危险性高于30岁组B

A.对的

B不对，因为比较的不是率

C.不对，因为没有对照组

D不对，因为没做显著性检验

E不对，因为以现患率代替了发生率

25.疾病分布的季节性升高现象是由于E

A.气象条件的影响

B人们的生活方式

C.人们的文化水平

D风俗习惯

E以上均对

二、流动人口结核病防治（共20题）

1、跨区域肺结核患者是指已经登记的肺结核患者在治疗过程中，由转到，不能在原登记县（区）结防机构继续接受治疗管理的肺结核患者。

A

A:

某一个县（区）另一个县（区）

B:

某一个县另一个县

C:

某一个市另一个市

D：

某一个省另一个省

2、以下哪些是转出地县（区）级结防机构职责ACD

A、负责完成包括转出患者在内的“登记肺结核患者治疗队列分析表”的报告。

B、负责及时向患者转出地反馈患者的到位情况、到位患者后续的随访检查结果、停止治疗时间和停止治疗原因等信息。

C：

负责肺结核患者的转出，并进行全疗程治疗管理信息的跟踪管理

D：

负责向转入地结防机构提供转出患者的登记和转出前的治疗管理信息；

3、以下哪条是转入地县（区）级结防机构职责BCD

A、负责在结核病管理信息系统（以下简称“专报系统”）中查看转入地结防机构是否已填写“患者到位反馈单”和是否已将患者到位后的后续治疗管理信息录入到专报系统。

B、负责为到位患者提供免费的抗结核药品、随访检查和落实后续的治疗管理；

C:

负责对所有转入本地的肺结核患者进行追踪和访视；

D:

负责及时向患者转出地反馈患者的到位情况、到位患者后续的随访检查结果、停止治疗时间和停止治疗原因等信息。

4、属于省、地（市）级结防机构职责的是A

A、负责对省间和地（市）间的跨区域肺结核患者治疗管理工作进行协调，对辖区内未能及时进行信息反馈的单位及时采取措施督促解决。

B、负责在结核病管理信息系统（以下简称“专报系统”）中查看转入地结防机构是否已填写“患者到位反馈单”和是否已将患者到位后的后续治疗管理信息录入到专报系统。

C:

负责对所有转入本地的肺结核患者进行追踪和访视；

D:

负责为到位患者提供免费的抗结核药品、随访检查和落实后续的治疗管理；

5、对于已知道要转出的患者ACD

A.向患者了解将要前往的地区，务必留取患者及家属的联系方式，并嘱患者要到转入地结防机构接受后续的治疗管理且要与原治疗管理医生保持联系。

B．应尽快与患者或其家属联系，了解患者在转入地的详细地址和联系方式，并将转入地结防机构的地址和联系方式提供给患者或其家属，通知患者到转入地结防机构接受后续的治疗管理。

C:

在专报系统中的“患者转出登记页面”中完成“患者基本情况”、“转出前诊疗情况”、“转入地信息”和“转出地信息”等信息的填写。

D:

根据患者既往的取药情况，给患者携带从转出至患者到位于转入地结防机构期间所需的抗结核药品，避免患者在此期间中断治疗。

患者携带的抗结核药品最多不能超过1个月。

6.根据患者既往的取药情况，给患者携带从转出至患者到位于转入地结防机构期间所需的抗结核药品，避免患者在此期间中断治疗。

患者携带的抗结核药品最多不能超过个月。

A

A.1

B.2

C:

3

D：

0.5

7.转出后在2个月内未追访到或转出后中断治疗≥2个月并已在其他地区重新登记的患者，转出地将其治疗转归结果记录为“”。

A

A.丢失

B.未到位

C:

其他

D：

中断

8.以下界定为转入患者的是：

ACD

A.经询问已在其他地区登记未完成治疗的就诊患者

B.流动人口首次就诊患者

C.携带“肺结核患者转出单”前来就诊的患者

D.在专报系统上查看到其转出信息的患者

9、对于未中断治疗或中断治疗个月的转入患者，原则上应当延续原治疗方案进行治疗管理。

.B

A.＜1

B＜2

C:

＜3

D:

＜0.5

10.河南省结核病防治规划（2011—2015年）中提到的防治目标：

A

A.跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到90%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到80%;

B.跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到80%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到90%;

C:

跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到80%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到80%;

C:

跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到90%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到90%;

11.在专报系统上看到患者的转入信息、收到患者转出单或收到转出地请求协助追访患者的信息后，转入地结防机构要在周内对患者进行追访。

B

A.1

B.2

C:

3

D：

4

12.患者的治疗管理费由支付。

即患者转出前由转出地结防经费支付，患者转入到位后由转入地结防经费支付。

A

A.实际负责患者治疗管理的县（区）结防经费

B.转入地的结防经费

C.转出地的结防经费

D.病人

13．我省自2000年以来，实施的结核病控制项目有。

ABCD

A、中央转移支付

B、省财政三免

C、世行贷款

D、全球基金

14.全球基金结核病项目执行的最新版物资采购与资产管理手册是C

A．2010年版

B.2011年版

C.2012年版

D.2013年版

15.全球基金结核病项目覆盖过以下哪几个领域的结核病防治工作ABCD

A.耐多药领域

B.流动人口领域

C.TB/HIV双感领域

D.基本DOTS领域

16.全球基金结核病项目执行的最新版财务管理手册是B

A．2010年版

B.2011年版

C.2012年版

D.2013年版

17.流动人口结核病防治存在的问题有ABCD

A.患者发现率低

B.大多数流动人口在患病情况下，往往有病不就医，

C.因担心被单位知道而遭到解雇，从而不敢就诊或留下真实姓名和详细地址

D.流动人口结核病患者就诊延误严重，

18.流动人口结核病管理中存在的问题有ABCD

A.容易中断治疗

B.部分人不能规范治疗

C.对流动人口的管理缺少有效的措施

D.流动人口中结核病的登记不规范

19.流动人口结核病控制工作可推行的措施有ABCD

A.疑似患者转诊追踪

B.健康筛查工作

C.延长医疗服务时间

D.患者激励政策

20.全球基金结核病项目的监控与评估包括ABC

A.报表

B.进展报告

C.督导

D.签署协议

三、结核病感染与预防（共25题）

1．关于卡介苗的作用机制，下列哪种说法是错误的？

（d）

a.卡介苗是一种活的、减毒牛型结核分支杆菌制成的疫苗

b.卡介苗是用人工方法，是未受结核菌感染的人体产生一次轻微的，没有临床危险的原发感染，从而产生一定的特异性免疫力

c.卡介苗对健康儿是没有危害性的，不会致病，但其免疫原性可产生一定水平的特异性抵抗力

d.由于其保护作用很强，因此接种卡介苗后能完全防止结核病的发生

2.下列不属于卡介苗接种的禁忌症的是：

（a）

a.体温<37.50C

b.早产儿、难产儿、体重在2500g以下的新生儿

c.有免疫缺陷

d.顽固性呕吐及明显消化不良

3.不属于我国目前卡介苗接种政策的是：

（c）

a.卡介苗是我国结核病预防和免疫规划工作内容之一

b.接种对象是新生儿

c.因新生儿健康等原因，未及时接种或者不成功的婴幼儿不予补种

d.接种成功后不再复种

4.卡介苗接种的并发症是：

（c）

a.接种1个月左右，局部红肿，形成不超过1cm的脓疱溃疡

b.2个月左右结痂脱离形成小瘢痕

c.骨髓炎

d.同侧腋下淋巴结肿大，<1cm

5.关于卡介苗的储存和接种工作，下列哪项不正确？

（a）

a.室温保存

b.使用前将菌苗用力摇匀

c.卡介苗含有一种蜡纸，有较强的附着力。

针头、针管必须专用，一人一针一管

d.已打开的菌苗在1小时内用完

6.下列哪项不是卡介苗接种的正常反应？

（d）

a.接种1个月左右，局部可出现红肿，形成脓疱溃疡，大小一般不超过1cm

b.2个月左右结痂脱落形成小瘢痕

c.个别婴儿可出现同侧腋下淋巴结肿大，大小在1cm以下，热敷可消退

d.瘢痕疙瘩

7.关于卡介苗菌株，下列哪项不正确？

（a）

a.被接种宿主体内不增殖

b.产生特异性免疫力

c.不引起结核病

8.结核潜伏感染与结核病的共同点是：

（b）

a.结核菌复制

b.通常结核菌素（PPD）试验呈阳性

c.无不良感觉

d.不传染

9.关于结核潜伏感染的诊断，正确的是：

（a）

a.结核菌素试验仍是目前诊断结核感染的最普遍、最有效的方法

b.γ干扰素释放试验在中国将很快得到推广

10.影响结核菌素（PPD）反应特异性的因素之一是：

（a）

a.卡介苗接种

b.病毒、支原体感染疾患

c.严重疾病

d.长期使用免疫抑制剂或有免疫缺陷疾患者

11.结核潜伏感染者，下列哪种情况不是影响结核发病的危险因素：

（d）

a.新近感染者

b.HIV感染者

c.糖尿病

d.长期存在的结核潜伏感染者

12.关于结核潜伏感染的化学预防治疗，下列哪种说法正确？

（b）

a.所有PPD反应＞15mm或有水泡时均应予以预防性化疗

b.无结核发病危险因素的成人，即使PPD＞15mm也不一定要进行预防性化疗

13.结核潜伏感染的预防化疗方案，下列哪一种方案不推荐：

（d）

a.异烟肼，6个月或利福平，4个月

b.异烟肼和利福平联合方案，3个月

c.异烟肼和利福喷丁联合间歇方案，3个月

d.利福平和吡嗪酰胺联合方案，2个月

14.关于结核菌素和结核菌素试验，下列哪项正确？

（b）

a.结核菌素是结核杆菌蛋白质制成的一种特异性反应原，结素试验是一直用来诊断结核的一种传统方法

b.结素试验的反应阶段需6小时以上，效应阶段则更长，整个反应时间需48-72小时，因此结核菌素反应成为“迟发型变态反应”

15.卡介苗接种因多种原因可发生局部强反应，其处理原则不正确的是：

（c）

a.表面形成脓肿或溃疡时，可用注射器抽吸脓液，外敷20％PAS软膏、INH或RFP粉。

无菌包扎，2－3天换药一次。

如反应较重，可同时服用INH或INH、RFP抗结核治疗

b.如为深部（肌层）脓肿，常需手术清除，同时抗结核治疗、换药

c.抗结核治疗者待局部愈合不能停药，需全程抗结核治疗

16.结素试验出现假阴性，机体方面的因素是（d）

a.结素效能不足（过期，日光照射等）

b.注射量不足或太深（不易观察）

c.观察、测量误差

d.使用免疫抑制剂

17.关于卡介苗疤痕，正确的是：

（a）

a.卡疤特点：

边缘清晰，稍向下凹，低于周围正常皮肤

b.正常疤痕在1-2mm左右

18.结核感染的诊断，下列哪项正确？

（a）

a.结核菌素试验是目前诊断结核感染的最普遍、最有效的方法

b.结核菌素试验是目前诊断结核感染的金标准

c.γ干扰素释放试验诊断结核感染的方法初步显示较结核菌素试验的特异性和敏感性差

d.γ干扰素释放试验是目前诊断结核感染的金标准

19.预防性化疗的PPD反应标准，不正确的是：

（a）

a.HIV阳性，接受免疫抑制剂＞1个月或涂片阳性肺结核的5岁以下未接种卡介苗的儿童密切接触者中，PPD反应≥10mm者

b.接种过卡介苗的5岁以下儿童密切接触者中PPD反应≥10mm者

c.其他高危对象中的PPD反应≥15mm或有水泡者

d.2年内PPD反应硬结增加10mm及以上的新近感染者

20.下列哪项不是预防性化疗的重点对象？

（c）

a.新发现涂阳肺结核患者家庭内5岁以下儿童密切接触者中未种BCG者PPD反应≥5mm，接种BCG者PPD≥10mm儿童

b.新发现涂阳肺结核患者家庭内5岁以下儿童近3个月内与传染源有密切接触而PPD反应阴性（＜5mm）的儿童，也应是预防性化疗的重点对象，并于未次接触后12周再进行PPD试验，如果反应为≥5mm应继续治疗至满疗程，如果反应仍为阴性，离开接触环境可以停药

c.HIV感染者，PPD≥10mm

d.使用免疫抑制剂＞1个月的结核感染者（PPD反应≥5mm），免疫抑制剂一方面使PPD反应敏感性降低，同时增加结核病的危险性而且还容易使结核播散

21.结核感染的预防化疗方案，正确的是：

（c）

a.异烟肼的保护率达100%

b.预防化疗停止治疗后可以保护终身

c.采用异烟肼进行预防性治疗主要适用于异烟肼原发耐药率低的地区（<10%）

d.单用利福平方案不良反应较单用异烟肼方案多

22.不适合使用预防性化疗对象是：

（d）

a.病毒性肝炎等肝病患者和高酶血症者

b.精神疾病、癫痫、血液系统患者及药物过敏者

c.不能配合，难以坚持规律服药者

d.HIV感染者

23.预防服药不良反应的观察和处理，不正确的是：

（a）

a.服药前可以不进行肝肾功能和血常规检查

b.服药期间了解服药者各种症状，出现可疑不良反应症状时，及时进行相关检查,确认为药物不良反应时应停药

c.如不良反应较明显，应予对症处理，并观察至不良反应症状完全消失

24.结核感染者预防性治疗的目的，不正确的是：

（c）

a.预防和减少新感染者发生临床结核病，特别是发生严重结核病的危险性

b.减少已感染者潜伏病灶中结核菌“复燃”而发生继发结核病的机会

c.保护预防性化疗者终身不发生结核病

25.下列哪项不是影响结核菌素（PPD）反应敏感性的因素：

（d）

a.病毒支原体感染性疾患

b.严重疾病（包括严重结核病）

c.长期使用免疫抑制剂或患有缺陷疾患者，可使PPD反应减弱或阴性

d.非结核分枝杆菌感染

三、结核病信息监测（共25题）

1、结核病防治工作中所涉及的日常监测资料包括结核病患者的信息和规划活动信息。

A、诊断

B、治疗

C、诊疗

D、管理

2、规划活动年报表于每年月日之前完成专报录入和审核。

A、1，31

B、3，31

C、12，31

D、6，30

3、规划管理信息报告流程的最后一项是。

A、报表录入

B、原始资料整理

C、统计填写报表

D、报表审核

4、原始监测资料数据质量评价指标是完整性和。

A、一致性

B、准确性

C、及时性

D、真实性

5、网络录入资料数据质量评价指标是及时性和。

A、一致性

B、准确性

C、及时性

D、真实性

6、监测指标：

艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到。

A、85%

B、90%

C、70%

D、80%

7、监测分析学校结核病疫情，及时向通报辖区内结核病疫情信息。

A、社区

B、学校

C、卫生行政部门

D、学生本人

8、学校结核病疫情的现场调查处置是的职责。

A、结防机构

B、艾防机构

C、卫生行政部门

D、学校

9、结核病疫情的预警第1级：

在一个月内发生例活动性肺结核患者，对全校的教职员工和学生（大专院校以学院或系为单位）在患者发现15天内进行结核病筛查。

A、一

B、二

C、三

D、四

10、各级医疗卫生机构须如实报告学生肺结核患者及疑似者，不得隐瞒身份。

A、患者

B、学校

C、家长

D、学生

11、下列哪种追踪方式是错误的？

A、电话追踪

B、市级结防人员追踪

C、村医生追踪

12、追踪的工作原则，优先使用哪种追踪方式？

A、村级现场追踪

B、乡级现场追踪

C、电话追踪

13、报告的肺结核和疑似肺结核患者的总体到位率应达到

A、90%

B、85%

C、95%

D、80%

14、已录入网络专报，但未经审核的疫情卡显示颜色。

A、红色

B、黑色

C、蓝色

D、绿色

15、信息完整有效的传报卡显示颜色。

A、蓝色

B、黑色

C、红色

D、绿色

16、“患者转诊结果反馈单”上不包括信息。

A、患者结核病核实诊断信息

B、患者到位日期

C、患者的治疗方案

D、对合作人员的感谢

17、因其它疾病住院的患者住院期间被查出患了结核病，当其出院后天仍未到结核病防治机构就诊即应开展追踪？

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

18、结核病防治机构应至少时间内对辖区内的医疗结构结核病的登记、报告和转诊工作进行1次技术指导

A、1周

B、2周

C、1个月

D、2个月

19、医疗机构应进行转诊的对象不包括下列哪些患者？

A、不需要住院治疗的肺结核患者

B、不需要住院治疗的疑似肺结核患者

C、将要出院的疑似肺结核患者

D、不需要住院治疗的肺炎患者

20、统计分析包括实时统计和二种不同的统计方法。

A、定时统计

B、分级统计

C、月末统计

D、季末统计

21、结核病信息管理系统汇总报表收集频度错误的是。

A、每季度

B、每半年

C、每月

D、每年

22、首次到结防机构就诊且确诊的结核病患者，应于小时内完成结核病专报中患者病案信息的录入。

A、12小时

B、24小时

C、36小时

D、48小时

23、监测信息分析从时间上可以分为分析和专题分析。

A、常规

B、分析性

C、描述性

D、以上均不是

24、常规监测数据分析报告的内容包括。

A、资料来源和质量控制

B、结果与分析

C、讨论与建议

D、以上都是

25、影响医疗机构报告的肺结核患者或疑似肺结核患者总体到位率的主要因素包括。

A、医疗机构是否转诊

B、患者姓名、住址等信息的完整性和真实性

C、结核病防治机构追踪率和及时性

D、以上均是

答案:

CADBAB