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观脸识健康

第一集色诊为望诊之首

*色诊是中医最高明的诊法，也是最适合于老百姓的诊法。

*色诊技术最早由神医扁鹊开创，因为传授非常严谨，在今天几乎失传，恢复色诊是当代中医的一项重要工作。

*颜面五官是人体生物特征显现的最明显的部位。

*长寿老人的两大耳征：

耳朵长，越长越好，所有80岁以上的受访老人耳朵>7.1厘米，90岁以上>8厘米。

耳垂大，越大，寿命越长，所有受访长寿老人的耳垂>1.5厘米。

*耳褶心征（耳屏和对耳屏之间呈45℃角向耳垂边缘出现的斜纹或斜沟），代表一个人易患动脉硬化、血脂高、高血压、冠心病、心律不齐（国外调查数据为81％，国内为97％）

*人中的长度长于自身中指同身寸（人中长）也是长寿体征之一。

*人中的长度短于自身中指同身寸（人中短）0.3厘米，81％有生殖系统疾病（男子为阳痿、早泄、遗精、精液不正常，女子为子宫发育不正常、月经不调、白带过多）。

第二集色诊简单也易学

*进行色诊的原则：

对光线的要求，自然光下，间接日光，灯下不观色。

周围环境的色彩要柔和，颜色要淡，医生要精神专注，按照一定的步骤和程序操作，病人要身心俱静。

*如何进行色诊：

远距离的望诊（十步之外）近距离的观察

*远望望脸的气色（发际以下，下颏以上所有颜面五官）脸的整体结构（三庭是否匀称，上庭发达易得精神方面的疾病，中庭发达易得呼吸方面的疾病，下庭发达易得消化系统的疾病，三停都不匀称（肌肉型）易得关节肌肉的疾病）看五官的气色和形态

*远望之后是近距离的观察，人体的五脏六腑按照一定的顺序环绕在鼻子的周围，要关注这些部位。

近观的顺序是“一竖（沿着我们颜面五官的正中线由上到下的诊查）三横（眉毛内侧连线以及内眼角连线、两个黔骨最高点的连线、鼻翼下方的水平横线）绕外圈”。

*另外，进行色诊的一个最重大的障碍，是如何看出人脸色的变化。

色诊三对照可以跨越这个障碍手背的颜色和脸色的对照脖子的颜色和脸色的对照手背、脖子、脸色的三对照。

*碰到一个人脸色和身体的颜色差别太大，一定要观察他不受阳光照射的部位和脸色的对照。

*学习色诊还要注意个体差别，例如男女脸色不一样（黄种人男性偏黄暗、女性偏白亮）、不同年龄的人脸色不一样（小孩娇嫩，老人苍老）、不同工作性质的人脸色不一样（室内工作白嫩，室外工作黑糙）。

第三集常色和客色

*严格来说，正常人的脸色由三个部分构成主色（人生来就有的基本面色，属于个体差异，从三岁开始形成，一生基本不变）客色（因季节、气候不同而发生的正常脸色变化，如人体的脸色随着季节的变化，而呈现春天略青、夏天略红、秋天略黄、冬天略黑）变色（除了客色意外，脸上发生的所有轻微的脸色变化，如性别变色、年龄变色）。

*常色包括两大特征色的特征气的特征

*黄种人正常的脸色应该是红黄隐隐。

*红黄隐隐有四种含义脸上应该有红色和黄色两种基本颜色红色和黄色不是截然分开，而是非常均匀的参杂在一起，红中有黄，黄中有红红黄各据其位，一般来说，前颊部位以红色为主，其他部位以黄色为主，位置没有交叉红黄的变化是逐渐进行的

*青黑色是特色，只有特殊人群才会出现。

*白色介于常色和特色之间，黄种人脸色差异太大，特别是少数女性脸色特别白，红白隐隐就成为她们的常色。

*气是指面部颜色的深浅、明暗、分布，中医认为气比色更为重要（气为色先，有气必有色）。

*正常的气有三个特点明亮（反应人体内部的阳气充足）润泽（反应人体内部精血、津液充足）含蓄（与暴露相对，隐隐约约的显示出来）。

*常色的四大特征：

红黄隐隐，明亮、润泽、含蓄。

*中医把病变的颜色叫做病色，病色有六大标准：

气色不及（自身三对照）、气色太过（自身三对照）、一色独显（红色、黄色、白色）、特色显现（青色、黑色）、色不应时（季节客色）、色不应位（红黄不在其位），只要具备了这六大标准之一，就是病色。

*满面病色表示这种病症表示的疾病影响全身。

*只出现五官内部或外部的病色，表示脏腑有病，或形体肢节有病。

*还有出现在脏腑和形体的色部出现点、片状的变化，代表这个位置所对应的脏腑的变化。

第四集满面白色

*黄种人之间脸色差别非常大，而且最为推崇白色。

*满面白色，是血虚的征兆。

*血虚之人，不但脸色苍白，而且眼脸、口唇、指甲，甚至舌头也是偏白的。

手指头非常粗糙，有的指甲翻过来像一个勺子一样（勺状甲）。

这些人一般皮肤非常粗糙，或者黄白相间，或者惨白色。

*脸色夭白（白且干燥，没有血色）是血脱（急性大出血的征兆），严重时还会发生气随血脱，应及时送到医院救治。

*面色恍白（面色白，透着一种不自然的青光，而且似肿非肿），是气虚的征兆。

（气为血之帅，气行则血行，气还可以维持人体体温），严重时会出现气脱（大多在气喘病人身上）、血脱（形寒肢冷，手冷过肘，足冷过膝，气喘微微，面色苍白，清汗淋漓）。

*白色还主疼痛，当人疼痛非常激烈的时候，一定要警惕心绞痛（给病人服用扩张动脉的药，或按压内关穴），可能还包括胆结石或胆道蛔虫引起的胆道疼痛，或者肾绞痛。

*看见病人面色苍白，一定要考虑是否阳脱、血脱、气脱，是否有激烈的疼痛，一定要及时的送到医院救治（在之前可按压人中穴或内关穴）。

*白色还主肺病。

肺病表现为咳、痰、喘，如果面色白色，更增加肺病的判断。

*肺病一般会出现白色，恍白为肺气虚，苍白为肺虚寒证，白且干燥为肺津液不足（肺脏有两大功能，宣发和肃降，一旦肺津虚的时候，人体就会干燥，全身就会发干，会出现少、干、肺、裂、陷五大症状中的很多种），都要用宣肺理气的药。

*白色还和人颜面五官的位置有关，出现在上部，预后较好，出现在下部，则不如上部。

*白色还主寒症，寒症的特征：

冷（形寒肢冷）、白（面色苍白）、稀（五官七窍的排出物清稀）、润（脸色滋润）、静（表情淡漠、少言寡语、不爱活动）。

*生理的白和病理的白之间最主要的区别是看是否有红色参杂其中，是否明亮、润泽、含蓄。

*生理的白：

明亮、润泽、含蓄。

病理的白：

没有红色参杂其中，昏暗、干燥、暴露。

*白色晦暗、干枯，环绕在五官七窍的周围（中医称为“夭恶之色入五官七窍”），都是病情危重的信号。

*结论:

白色主血虚、气虚、血脱、气脱、阳脱、疼痛、肺病、寒症，发现病人白色病色之后，一定要加以鉴别，对症论治。

第五集满面黄色

*黄色应该是黄种人正常的脸色，起码应该是其面色的组成成分之一。

*满面黄色：

常色:

红黄隐隐，明亮、润泽、含蓄病色：

红色完全消退、黄色不明亮而晦暗、黄色不润泽而干燥、黄色不含蓄而暴露

*正常的黄色，有主色（从出生开始，三岁以后，一直到死，都发黄）、客色（每个人到秋天脸色偏黄）、变色（在日常生活中经常发生的黄色面色的变化），除此之外，黄色一色独显、不明亮、不润泽、不含蓄，都是病色。

*面色发黄的特征：

淡黄：

黄色浅浅，气色不及深黄：

黄色深浓，气色太过萎黄：

面色淡黄且枯萎黄胖：

面色黄，且有水肿黄疸：

面色黄，且白眼仁发黄。

*面色淡黄，往往是脾虚的征兆。

*脾主升清，脾主运化（水湿、水谷精微）、脾主同学。

*脾虚四大症状：

纳呆、腹胀、腹泻、便溏（水粪分不开）。

另外，脾虚之人不但满面淡黄，还有嘴唇淡黄、血色淡黄、唇四白（口唇四周）颜色变淡甚至消失、舌色偏于淡白，舌色娇嫩变胖，甚至舌边、舌尖会出现齿痕，这些都是脾虚的症状。

脾虚之人，一定要健脾益气。

*面色黄胖（面色黄色且有浮肿），是是由于脾不运湿（水湿），多余的水湿在体内堆积，轻则下眼睑浮肿、脚踝浮肿，重则全身浮肿，这种病在清利小便、清利水湿的同时，一定要健脾，恢复脾运化水湿的功能。

*面色黄胖（面色黄色且有浮肿），在南方还有可能是体内有钩虫导致，遇到这种情况，一定要先把钩虫清楚。

*黄疸：

中医把黄疸分为阳黄、阴黄、急黄、瘟黄四种症状。

阳黄（色黄赤而明亮，又黄又亮），多由湿热之邪引起。

阴黄（阴而晦暗，青中有黄，黄中有灰），多由寒湿引起。

急黄（黄色如今，是18K金，只有黄，没有红），病情迅速发展，属于现代医学诊断的急性肝萎缩，一定要送到医院诊治。

瘟黄（面色黄且有传染性），又称传染性肝炎，一定要向正规医院申报。

*面色苍黄（青中透黄，黄中透青），往往是慢性肝病鼓胀（恶化）的标志，预示着肝硬化、肝癌。

中医认为鼓胀属于肝郁脾虚，是中医四大绝症之一，治疗起来非常麻烦。

这种病症，往往是病人原来就有黄疸，又在生活中不注意保护肝脏，特别是喝酒导致的，往往还伴有右肋疼痛。

*当病人得了重病，通过治疗之后，脸上出现明亮、润泽、含蓄的黄色，代表着脾胃之气恢复，是好事，否则，是病情危重的信号，预示脾胃之气败绝。

*有些严重的病症，如果病人鼻头部位出现明亮、润泽、含蓄的黄色，代表脾胃功能正在恢复，预后良好，否则，是病情危重的信号，预示脾胃之气败绝。

*总结：

黄色主脾病，主湿症，是黄疸的主要征象，还是疾病即将痊愈，没有危险或者是病情危重，马上要危及生命的标志。

另外，黄色团聚在一块，干枯、晦暗、暴露，或黄色环绕在五官七窍的周围（中医称为“黄色如门户井灶”），都是病情危重的标志，一定要到正规医院诊治。

第六集满面赤色

*满面红光不一定是好事。

*红赤色有生理和病理之分。

生理红色：

红黄隐隐，红中有黄，黄中有红，红黄各据其位一般来说，前颊部位以红为主，其他部位以黄色为主，红色部位和黄色部位并没有明显的界限，红色和黄色逐渐的变化。

明亮、润泽、含蓄。

生理的红色有主色（人出生之后，从三岁开始，一直到死，都是红色），客色（人脸在夏天由于阳光的照射颜色偏红）、变色（在日常生活中出现的颜面红赤色的变化）。

病理红色：

黄色完全消失、黄色不明亮而晦暗、黄色不润泽而干燥、黄色不含蓄而暴露。

*满面红赤主热症（热症是中医辨证的名词，或者是来自外部环境的温热（病），要么是来自人体内部的火（病理的大火、从下往上走）。

*热证的特点：

热（发烧、发热，体温增高）赤（面色、五官七窍发红）稠（所有的排出物粘稠燥（脸色干燥、舌苔干燥）动（表情丰富、多言多动，其中面色红赤是热证最主要的特点。

*中医把热证分为实热症和虚热症实热症：

症状比较激烈，病人面色红赤深浓且鲜明，部位广泛，时间持续，也就是持续性的满面通红，其特点是高热不退，治疗时只要清热退火。

虚热证：

病人病程比较长、症状比较轻、缓和，病人的颜面可见娇嫩浅淡的红色，部分局限于两侧的前颊，时间不持续，发作有定时，多在午后或傍晚发作，其特点是低热，是由于体内精血津液不足引起，治疗时要补充人体内部的精血津液。

*满面红赤主心病（中医认为心主血脉，心主神明）。

心火上炎、痰迷心窍都会导致病人神智失常。

满面红色是心火盛（清心泻火），污浊是痰火盛（豁痰化痰），又红色又污浊是心火痰火都盛（既要清心火又要豁痰化痰）。

*红赤色出现在脸上，还是病情危重的标志，如果病人脸上只有红没有黄，并在两前出现如拇指大小的暗红色团聚不散，说明病人一定有慢性病，病情危重。

这个情况相当于现代医学的肺结核空洞或二尖瓣狭窄合并性不全的病人（多见于风湿性心脏病人）。

*红赤色还可能是煤气中毒。

病人面部、口唇、眼睑出现红色或樱桃红时，是煤气中途的标志，一定要搬到通风的环境中，输氧，掐内关和人中，同时急送医院诊治。

*结论：

红赤色既可以是好的征兆，代表人的气血充足，也代表着不好的征兆，有热证（实热症和虚热症）、心病（心火盛和痰火盛）、一氧化碳中毒（口唇樱桃红），还有危重病人两前暗红色团聚不散，凡是发现了一般的情况，一定要就近采取措施，再打120，凡是发现了危重的情况，一定要送到医院救治。

第七集满面青色

*青色、黑色是特色，一旦在脸上显现，病情一般说起来比较严重，其中最严重的是青色。

*青色主要指的是青紫色，真正在中医临床上见到青绿色非常罕见。

*青紫色是细胞缺氧的标志，是病情严重的标志。

*满面青紫首先是淤血（中医认为，淤血是全身的血液运行不通畅，包括现代医学讲的血液的粘滞度增高、血栓和隐性血栓的形成，也包括局部的血液离开了血脉之后没有及时消散、及时吸收造成的淤血）的征象。