肿瘤复旦大学习题doc.docx
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肿瘤复旦大学习题doc
绪论
选择题
1、良、恶性肿瘤的最根本的区别在于
A．肿瘤的生长速度
B．肿瘤切除后是否复发
C．肿瘤的组织来源
D．肿瘤细胞的异质性
E．肿瘤是否呈浸润性生长
2、癌和肉瘤的主要的区别是
A．熘细胞的分布方式不同
B．组织来源不同
C．转移途径不同
D．发生的年龄不同
E．肿瘤内的血管多少不同
3、不属于癌前病变的是
A．粘膜白斑
B．结肠腺瘤
C．乳腺纤维腺瘤
D．慢性萎缩性胃炎
E．溃疡性结肠炎
4、肿瘤是指局部组织的细胞发生了
A．化生
B．再生
C．畸变
D．恶性增生
E．异常增生
5、肿瘤在细胞形态和组织结构上与其发源的正常组织的差异，称为
A．间变
B．化生
C．异型性
D．多型性
E．非典型增生
6、原位癌的概念是指
A．没有发生转移的癌
B．光镜下才能见到的微小癌
C．非典型增生累及上皮全层，但未突破基底膜
D．无症状和体征的癌
E．早期浸润癌
7、交界性肿瘤是指
A．良性病变和肿瘤的过渡状态
B．介于良性于恶性之间的肿瘤
C．同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D．发生于表皮和真皮交界处的肿瘤
E．由良性肿瘤转变来的肿瘤
问答题
8、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
9、简述cancer、carcinoma、sarcoma的定义和关系（请各举例３个carcinoma、sarcoma）。
肿瘤的生物学行为
选择题
1、现在认为近200多种癌症基本上以同一种原因或方式开始
A．代谢途径出现异常
B．细胞信号控制出现障碍
C．DNA复制加速
D．蛋白质合成加速
E．糖复合物合成异常
2、宿主细胞原癌基因点突变或缺失后可影响的是
A．细胞的增殖
B．细胞的分化
C．细胞内信号的传递途径
D．细胞的生长
E．以上均有影响
3、人类基因组中存在具有潜在致癌能力的基因是
A．抑癌基因
B．癌基因
C．原癌基因
D．DNA聚合酶基因
E．DNA转录酶基因
4、诱导细胞原癌基因激活的基因突变的方式有
A．DNA扩增
B．插入突变
C．染色体重排
D．DNA点突变
E．以上方式均可以
5、癌和肉瘤的最主要区别是
A．发生的年龄差别
B．转移的途径不同
C．肿瘤内血管多少不同
D．组织来源不同
E．瘤细胞的分布方式差异
6、下列除哪一项都是肿瘤对宿主的影响
A.局部作用
B.激素作用
C.恶病质
D.免疫作用
E.肿瘤伴随综合症
7、化学致癌过程需要经过
A.启动阶段
B.促进阶段
C.发展阶段
D.以上都是
8、下列哪种为癌基因
A.ras基因
B.p53基因
C.Rb基因
D.Apc基因
E.NF－1基因
9、下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点
A.发病年龄较轻
B.常为多发性肿瘤
C.男性多于女性
D.第一次突变发生于生殖细胞
E.有明显的家族史
10、子宫颈原位癌可发生
A．血道转移
B．淋巴道转移
C．两者都有
D．两者都无
11、早期胃癌可发生
A．血道转移
B．淋巴道转移
C．两者都有
D．两者都无
12、良性肿瘤的生长方式
A．多为外生性或膨胀性生长
B．浸润性生长
C．两者都有
D．两者都无
13、恶性肿瘤的生长方式主要为
A．外生性或膨胀性生长
B．浸润性生长
C．两者都有
D．两者都无
14、关于肿瘤的论述，下列除哪些是正确的
A.肿瘤的发生是多阶段、多步骤的长期过程
B．肿瘤的发生与原癌基因的激活和抑癌基因的失活有关
C.肿瘤的发生是单个基因突变的结果
D．肿瘤的发生是多因素造成的
15、与恶性肿瘤浸润、转移发生有关的因素有
A．肿瘤细胞的阿米巴运动
B．肿瘤细胞释放蛋白溶解酶
C．肿瘤细胞间粘附力减弱
D．肿瘤细胞与细胞外基质成分的粘附力增强
E．以上均是
16、肿瘤对宿主的影响主要有
A、局部作用
B、激素效应
C、恶病质
D、肿瘤伴随综合症
E、上述均为肿瘤对宿主的作用
17、下列除了哪项是肿瘤的侵袭途径
A、沿组织间隙
B、沿淋巴管
C、沿神经
D、沿血管
E、沿浆膜面或粘膜面
18、细胞凋亡的发生和发展中不包括的阶段有
A信号传递阶段
B中央调控阶段
C细胞结构的改变
D细胞崩解阶段
19、细胞周期一般可分为
A．前期和后期
B．间期和静止期
C．静止期和分裂期
D．间期和细胞分裂期
20、细胞完成其遗传物质－染色体DNA的复制在细胞分裂期的
A．G1期
B．S期
C．G2期
D．G0
21、肿瘤细胞与正常细胞相比，倍增时间较小，主要表现在
A．G1期明显短
B．G2期短
C．M期增加明显
D．S期缩短
问答题
22、简述细胞原癌基因的分类以及激活机制
23、简述cancer、carcinoma、sarcoma的定义和关系（请各举例３个carcinoma、sarcoma）。
24、简述肿瘤浸润的途径有哪些
25、简述肿瘤对机体有哪些影响？
26、细胞凋亡（apotosis）在细胞生长发育过程中具有十分重要意义，请简述其生物学意义以及包括的阶段
27、癌基因有多种分类方法，根据癌基因产物的功能分类有哪几种？
28、叙述细胞凋亡的形态学和生化特征。
肿瘤病因学
选择题
1．下列哪种物质是肯定化学致癌物：
a．石棉
b．黄曲霉素
c．砷
d．氮芥
2．影响电离辐射致癌的因素有哪些：
a．人种
b．年龄
c．照射剂量和方式
d．器官敏感性
e．以上都是
3．与病毒密切相关的肿瘤有：
a.肝细胞肝癌
b.宫颈癌
c.鼻咽癌
d.Burkitt淋巴瘤
e.以上都是
4．下列哪项不是主要的医源性致癌因素：
a.X线检查
b.化疗药物
c.B超检查
d.免疫抑制剂
5．常见的遗传性肿瘤综合症有：
a.家族性视网膜母细胞瘤
b.多发性内分泌腺肿瘤
c.神经纤维瘤病
d.vonhippel-lindau病
e.以上皆是
6.下列不属于抑癌基因的是：
a.bcl-2
b.p53
c.nm23
d.Rb
7．膀胱癌主要与下列哪些物质的接触有关
a.烟草
b.乙醇
c.联苯胺
d.石棉
e.烟草、联苯胺
8.可引起人类肿瘤的寄生虫有哪些：
a.埃及血吸虫
b.日本血吸虫
c.华支睾吸虫
d.以上都是
9．慢性粒细胞白血病主要是发生了哪个基因的改变
a.bcl-2
b.bcr-abl
c.p53
d.Rb
10.常见的癌基因激活途径有哪些
a.染色体重排
b.基因易位
c.染色体缺失
d.基因突变
e.以上都是
11.根据作用方式的不同，化学致癌物分类错误的是：
a，直接致癌物；
b，间接致癌物；
c，促癌物；
d，肯定致癌物
12，下列哪项是化学致癌物的作用的根本机制：
a，蛋白构象变化；
b，体细胞DNA损伤；
c，致癌物与RNA聚合酶结合；
d，免疫功能改变
13，下列器官中，对辐射的敏感性最高的是：
a，甲状腺；
b，骨髓；
c，乳腺；
d，肺
14，与电离辐射相关的恶性肿瘤有：
a，淋巴瘤；
b，白血病；
c，皮肤癌；
d，甲状腺癌；
e，以上都是。
15，明确与紫外线相关的皮肤恶性肿瘤主要有：
a，恶性黑色素瘤；
b，基底细胞癌；
c，鳞状细胞癌；
d，基底细胞癌、鳞状细胞癌
e，以上都是。
16，下列哪项属于高危亚型人乳头状病毒：
a，HPV11；
b，HPV6；
c，HPV33；
d，HPV16
17，日本血吸虫与下列哪种恶性肿瘤相关：
a，结肠癌；
b，膀胱癌；
c，肝癌；
d，肺癌
18，X线放射诊断检查可能会增加下列哪些肿瘤的发病危险：
a，白血病；
b，皮肤癌；
c，骨肿瘤；
d，甲状腺癌；
e，以上都是
19，Fanconi综合症患者可能会患下列哪种恶性肿瘤：
a，肾癌；
b，皮肤基底细胞癌；
c，白血病；
d，结肠癌
问答题
1．试述化学致癌物影响人类健康、导致人类肿瘤的主要途径，并各举2例
2．简述基因与肿瘤形成的关系
3．简述遗传性肿瘤综合症的特点
4．试述癌基因的定义，并举例。
（至少3个）
5，试简述抑癌基因的可能功能。
肿瘤流行病学
选择题
1、下列有关肿瘤流行病学主要研究内容不正确的是？
A：
包括肿瘤病因、宿主、环境3个环节；
B：
宿主的遗传性是发生肿瘤的基础；
C：
环境可以分为生物、理化和社会环境3部分；
D：
病因可以分为化学因素、物理因素、环境因素和遗传因素等；
2、下列与肿瘤有关的生物因素中，正确的是？
A：
埃及血吸虫病与结直肠癌
B：
日本血吸虫病与膀胱癌
C：
人类乳头状病毒感染与宫颈癌
D：
乙型肝炎病毒感染与人类继发性肝癌
3、下列有关患病率的计算公式中，正确的是？
A：
患病率＝某年该地新发病例数/某年该地平均暴露人口数×100%
B：
患病率＝特定时间内某病病例数/某年该地平均暴露人口数×100%
C：
患病率＝特定时间内某病病例数/同期暴露人口数×100%
D：
患病率＝某年该地新发病例数/同期暴露人口数×100%
4、下列有关前瞻性研究的描述，正确的是？
A：
也称作病例对照试验；
B：
难以对病因的假设进行直接检验；
C：
资料的收集容易发生主观偏倚；
D：
可以观察一种因素与几种疾病的关系；
5、实验流行病学研究中，临床试验根据研究目的不同可以分为3种类型，不包括？
A：
治疗性试验；
B：
诊断性试验；
C：
干预性试验；
D：
预防性试验；
10.在癌症的遗传流行病学中，相关描述不正确的是？
A：
基因是不能改变的，肿瘤的防治重点应放在改变环境危险因素上；
B：
基因是不能改变的，但是基因的作用是可以改变的；
C：
目前对有癌症易感基因的人群可以通过补充膳食提高抗氧化作用和解毒，改变DNA的修复能力；
D：
改变危险因素的暴露对于一些人群是有效的，其中，对于有遗传易感性的人群效果更明显；
11.有关遗传易感性的描述正确的是？
A：
遗传易感性的机制可能有3方面，抑癌基因、DNA损伤修复作用的基因和影响致癌剂代谢的基因；
B：
抑癌基因的作用是隐蔽的，只有存在两个基因缺陷的拷贝才有可能使细胞生长失控；
C：
DNA损伤的修复是常见的生理现象然而个别细胞有发生癌的倾向或修复功能发生缺损时，并不容易发生癌变；
D：
癌基因对致癌剂的代谢有影响，也属于癌症易感性的一部分；
12.下列与暴露有关的生物标志物中，哪一种属于非基因毒性的？
A：
铬
B：
环孢素
C：
多氯联苯
D：
四氯乙烯
13.下列那一项不属于流行病学常用的统计方法？
A：
Meta分析；
B：
广义线性回归模型；
C：
狭义线性回归模型；
D：
APC模型；
14.随着我国医疗科学研究的迅速发展和卫生水平的提高，下列哪种肿瘤的发病出现下降的趋势？
A：
肝癌
B：
肺癌
C：
乳腺癌
D：
淋巴瘤
15.近年来，我国主要死因调查结果表明，恶性肿瘤死亡率在部分城市和农村分别居于？
A：
都是第一位；
B：
都是第二位；
C：
城市第一位，农村第二位；
D：
城市第二位，农村第一位；
16.下列有关化学物质与肿瘤的关系正确的是？
A：
石棉诱发肺癌和间皮瘤
B：
砷化物导致膀胱癌
C：
联苯胺导致造血系统肿瘤
D：
苯容易引起皮肤癌、肺癌和肝癌
17.下列流行病学常用的研究方法中，不包括？
A：
描述流行病学
B：
分析流行病学
C：
实验流行病学
D：
统计流行病学
18.下列有关发病率和病死率的描述正确的是？
A：
在发病率较高，病死率较高的疾病中，其结果基本代表该病的发生、分布和动态变化
B：
在发病率较高，病死率较低的疾病中，其结果基本代表该病的发生、分布和动态变化
C：
在发病率较低，病死率较高的疾病中，其结果基本代表该病的发生、分布和动态变化
D：
在发病率较低，病死率较低的疾病中，其结果基本代表该病的发生、分布和动态变化
19.下列有关相对危险度（RR）的描述正确的是？
A：
如果某因素与肿瘤发病无关，RR＝0
B：
如果某因素与肿瘤发病无关，RR＝1
C：
如果某因素与肿瘤发病无关，RR＝－1
D：
如果某因素与肿瘤发病无关，RR无法计算
20.下列有关回顾性研究正确的是？
A：
不适用于大量调查
B：
不可用于调查少见病
C：
一次调查可得到多种暴露因素
D：
不容易产生偏倚
21.下列有关实验流行病学必需遵循的原则，不包括？
A：
随机化
B：
对照
C：
盲法
D：
开放
22.有关实验流行病学研究中随机化原则的描述，不正确的是？
A：
随机化指对实验对象的随意分配
B：
随机化保证实验对象有均等机会分配到各组
C：
随机化使各种影响因素平均分配于各组
D：
随机化使实验各组具有可比性
23.下列有关我国肿瘤高发区的描述正确的是？
A：
浙江海门——胃癌
B：
江西靖安——宫颈癌
C：
辽宁庄河——鼻咽癌
D：
广东中山——大肠癌
24.下列不属于人体内环境的是？
A：
免疫
B：
激素
C：
代谢
D：
生活习惯
25.近年来，我国疾病谱不断变化，对于肿瘤来说，这种变化主要反映在3个层面，不包括？
A：
疾病谱
B：
肿瘤谱
C：
肿瘤类型谱
D：
肿瘤预后谱
问答题
1、肿瘤流行病学研究可归纳为哪几个主要方面？
2、分子流行病学研究中生物标志物的分类？
3、研究肿瘤流行病学的意义？
4、当前我国癌症发病增高的主要原因有哪些？
肿瘤的预防
选择题
6．下列哪种物质是国际癌症中心公布的与人类肿瘤有关的化学物质：
e．石棉
f．黄曲霉素
g．镉及镉化合物
h．四氯化碳
7．下列哪些是三级预防的主要手段
f．手术治疗
g．药物治疗
h．放射治疗
i．生物治疗
j．以上都是
8．常见癌前病变包括
f.粘膜白斑
g.慢性萎缩性胃炎
h.宫颈糜烂
i.上皮不典型增生
j.以上都是
9．常见的家族性癌包括：
a.乳腺癌
b.皮肤磷癌
c.淋巴瘤
d.以上都是
10．肿瘤家族聚集现象的原因可能为
a.相同的生活方式和饮食习惯
b.相同的工作环境
c.密切接触传染
d.相同的遗传基因
e.以上皆是
6.与肿瘤发病相关的遗传学基础包括
a.原癌基因
b.抗癌基因
c.修复基因
d.以上都是
7．下列哪些不是常见生物致癌因素
a.HBV
b.HAV
c.HPV
d.EBV
8.下列哪些是癌症筛查常用手段：
a.血AFP
b.PSA
c.乳腺B超
d.以上都是
9．以下哪些是易患癌症的饮食习惯及方式
a.喜食功夫茶
b.食物反复煎炸与熏制
c.喜食酸菜
d.喜食硬食
e.以上皆是
10.下列哪些是癌前病变
a.粘膜白斑
b.皮肤慢性溃疡
c.上皮不典型增生
d.隐睾
e.以上皆是
11石棉属于哪一种致癌物
a.化学
b.物理
c.生物
d.其他
12建议合理膳食结构，不包括以下
a.各类谷类为主食
b.多吃新鲜蔬菜
c.多吃腌制和熏制食品
d.多吃豆类制品
13以下哪些生物致癌因素与鼻咽癌关系最密切
a.HBV
bEBV
cHPV
d血吸虫
14以下哪些生物致癌因素和宫颈癌关系最密切
a.HBV
bEBV
cHPV
d血吸虫
15以下哪些生物致癌因素和肝癌关系最密切
a.HBV
bEBV
cHPV
d血吸虫
16老年男性，进食时有胸骨后闷胀或有异物感，下列哪些疾病需要考虑
a食管炎
b食管息肉
c贲门痉挛
d早期食管癌
e以上皆是
17肝癌筛查常用的特异性肿瘤标志物是
aAFP
bPSA
cCEA
dHCG
18前列腺癌筛查常用的特异性肿瘤标志物是
aAFP
bPSA
cCEA
dHCG
19下列哪些是大肠癌的高发人群
a大肠癌病人家族成员
b家族性腺瘤病家族成员
c溃疡性结肠炎病人
dCrohn病病人
e以上皆是
2030以上女性，下列哪些不是乳腺癌高危对象
a月经初潮<12岁，绝经>55岁
b直系亲属中有乳腺癌家族史者
c一侧乳腺癌术后
d月经相关的乳房肿块或增厚
问答题
5．试述我国肿瘤三级预防定义
6．试述1981年WHO提出的防治癌症“3个1/3学说”
7．举例（>5例）说明何谓癌前病变及其临床意义
8．试述从哪几方面开展肿瘤II级预防
9．试述肿瘤I级预防的定义并简述其内容
肿瘤病理学
选择题
1、原位癌的概念是
E．没有发生转移的癌
F．无症状和体征的癌
G．光镜下才能见到的微小癌
H．早期浸润癌
I．非典型增生累及上皮全层，但未突破基底膜
2、良、恶性肿瘤的最根本的区别为
A．肿瘤的生长的速度
B．肿瘤的组织来源
C．肿瘤细胞的异型性
D．肿瘤是否浸润性生长
E．肿瘤是否有坏死
3、下述除了哪一项均是肿瘤病理中的特殊染色
A.PAS染色
B.粘液染色
C.核型分析
D.三色染色
E．网状纤维染色
4、判断肿瘤的组织来源主要依据
A．肿瘤的生长方式
B．肿瘤的实质的形态
C．肿瘤的间质形态
D．肿瘤的浸润特征
E．肿瘤的代谢变化
5、下列不属于病理学研究的范畴有
A、病理变化
B、病因学
C、肿瘤的治疗
D、患病机体的功能形态变化
E、发病学
6、属于良性肿瘤的是
A．囊性成熟性畸胎瘤
B．神经母细胞瘤
C．wilm’s瘤
D．霍奇金病
7、下面那一种是非肿瘤性
A．畸胎瘤
B．白血病
C．卵巢浆液性囊肿
D．创伤性神经瘤
8、下面那一种肿瘤是恶性的
A．混合瘤
B．黑色素瘤
C．纤维腺瘤
D．管状腺瘤
9、属于恶性肿瘤的为
A．内翻性乳头状瘤
B．无性细胞瘤
C．皮肤汗孔瘤
D．纤维腺瘤
10、除那一项外均属于癌前病变
A．宫颈上皮重度不典型增生
B．乳腺导管内乳头状瘤
C．结肠管状腺瘤
D．粘膜白斑
11、在病理学制片中应用最为广泛的类型有
A．常规石蜡切片
B．快速石蜡切片
C．冷冻切片
D．印片
12、下面哪一项不是免疫组织化学研究方法应用范围
A寻找病变组织中的抗原（或抗体）
B帮助肿瘤的鉴别诊断
C确定肿瘤的良、恶性
D了解肿瘤的癌基因和抑癌基因
13、病理学的研究方法包括
A尸体解剖
B活组织检查
C动物实验
D细胞和组织培养
E．以上均是
14、活检时采取病变的方法常有
A局部切除
B内窥镜钳取
C细针穿刺
D搔刮
E．上述都是
15、在电镜下除了哪一项均可以观察到的改变，有
A病毒颗粒
B凋亡小体
C细胞核上的受体
D神经内分泌颗粒
E桥粒
16、外科病理学中应用最为广泛的病理学研究方法是
A．尸体解剖
B．活检
C．动物实验
D．电镜检查
E．细胞培养和组织培养
17、目前对于肿瘤的诊断最为可靠的为
A肿瘤细胞学检查
BMRI检查
C手术探查
D肿瘤特异性标记物检查
E肿瘤组织病理学检查
18、对于病理学的叙述，下面哪些是错的？
A病理学是一们自然科学，
B病理学研究疾病的病因、发展机制。
C病理学从形态结构、功能和代谢等方面的改变，揭示疾病的发生、发展规律，
D病理学是是基础医学与临床医学之间的桥梁学科
E病理学诊断可不依赖临床资料而作出诊断
问答题
19、在肿瘤病理学中，目前有较多的新技术、新方法，它们多有哪些方面？
20、对于实体肿瘤一般形态学表现在哪几方面？
21、病理学检查诊断诊断时，存在的不足，其主要可能有哪方面？
22、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
23、外科病理学医师提高冰冻切片诊断准确性的措施有哪些？
24、病理申请单的填写规范与病理诊断的准确性是相关的，申请单应该填写哪些内容？
25、简述冰冻切片的指征？
肿瘤的临床诊断
问答题
1．肿瘤的临床诊断应该包括哪3个方面?
2．常用肿瘤标志物有哪些？
3．AFP，中文名称甲胎蛋白，英文名称是什么？
可用于诊断什么恶性肿瘤?
4．PSA，中文名称前列腺特异性抗原，英文名称是什么？
可用于诊断什么恶性肿瘤？
5．肿瘤的高危因素的定义是什么？
6．肿瘤的发生与生活习惯密切相关。
肺癌和结肠癌分别与什么生活习惯密切相关？
7．根据TNM分期系统，M1指什么？
8．根据TNM分期系统，T0表示什么？
Tis表示什么？
9．软组织肿瘤常采用GTNM分期法，G,G1,G4分别表示什么？
10．肿瘤病人功能状态评分有哪二种方法?
试说明二种方法中评分数值的含义.
11．常用的肿瘤标志物分为哪六类?
12．癌胚抗原（CEA）属非器官特异性肿瘤相关抗原，CEA显著升高见于什么恶性肿瘤？
13．前列腺特异性抗原（PSA）升高，可见于哪些疾病?
14．ß2微球蛋白在哪些疾病的诊断中是一项有价值的诊断指标?
15．CA125是什么疾病最敏感的诊断指标，在哪些恶性肿瘤中也可增高?
16．CA19－9在胃肠肿瘤中常常升高，特别在胰腺癌，胆管癌病人中约85%升高，临床常用于胃肠肿瘤诊断随访，并可鉴别什么疾病?
17．血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）存在于神经与神经内分泌组织中，在哪些恶性肿瘤中常有过量表达?
18．绒毛膜促性腺激素是由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白类激素，在哪些恶性肿瘤中常有显著升高?
19．细胞角蛋白19片段在哪些恶性肿瘤中常有显著升高?
20．消化道肿瘤可选有价值的诊断指标作为联合检测项目?
21．本周氏蛋白，又称什么蛋白?
尿本周氏蛋白阳性可见于什么疾病?
22．慢性乙肝病毒感染与原发性肝癌关系密切。
原发性肝癌病人的乙肝病毒标志物阳性率有多少%?
23．单纯疱疹2型病毒（HSV－2）在什么疾病的脱落细胞中可阳性?
24．与EB病毒相关的抗原有哪些?
25.细胞角蛋白19片段另外可用来筛查什么肿瘤?
鉴别什么病?
26.肿瘤确诊最主要的依据是什么？
27.高危人群的定义？
并举例。
28.癌症早期诊断的意义？
29.肿瘤标志物定义？
30.肿瘤标志物分类？
并举例。
31.什么是肿瘤的高危人群？
研究肿瘤高危人群有何意义？
32.肛门直肠指检的意义？
33.什么是TNM分期系统？
TNM
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