一文区分保健食品食品和药品.docx
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一文区分保健食品食品和药品
一文区分保健食品、食品和药品
一文区分保健食品、食品和药品
定义
保健食品，是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。
即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。
保健食品与其他食品的主要区别
保健食品是食品的一个特殊种类，界于其他食品和药品之间。
（1）保健食品强调具有特定保健功能，而其他食品强调提供营养成分。
（2）保健食品具有规定的食用量，而其他食品一般没有服用量的要求。
（3）保健食品根据其保健功能的不同，具有特定适宜人群和不适宜人群，而其他食品一般不进行区分。
保健食品与药品的主要区别
（1）使用目的不同：
保健食品是用于调节机体机能，提高人体抵御疾病的能力，改善亚健康状态，降低疾病发生的风险，不以预防、治疗疾病为目的。
药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。
（2）保健食品按照规定的食用量食用，不能给人体带来任何急性、亚急性和慢性危害。
药品可以有毒副作用。
（3）使用方法不同：
保健食品仅口服使用，药品可以注射、涂抹等方法。
（4）可以使用的原料种类不同：
有毒有害物质不得作为保健食品原料。
怎样核实保健食品真假信息？
解答：
批准文号为“卫食健字、卫食健进字、卫食进健字”的保健食品为2003年之前卫生部审批的，相应信息请到卫生部网站查询；批准文号为“国食健字”的保健食品的相关信息可在本网站数据查询→保健食品→国产或进口保健食品数据库中查询，与上述批准文号不符或在卫生部、国家食品药品监督管理局网站上未查询到的产品不是批准的保健食品。
保健食品的功能范围
序号
功能范围
动物试验
人体试食试验
1
增强免疫力；
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2
辅助降血脂；
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√
3
辅助降血糖；
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√
4
抗氧化；
√
√
5
辅助改善记忆；
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√
6
缓解视疲劳；
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7
促进排铅；
√
√
8
清咽；
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√
9
辅助降血压；
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√
10
改善睡眠；
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11
促进泌乳；
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√
12
缓解体力疲劳；
√
13
提高缺氧耐受力；
√
14
对辐射危害有辅助保护功能；
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15
减肥；
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√
16
改善生长发育；
√
√
17
增加骨密度；
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18
改善营养性贫血；
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√
19
对化学性肝损伤的辅助保护作用；
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20
祛痤疮；
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21
祛黄褐斑；
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22
改善皮肤水份；
√
23
改善皮肤油份；
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24
调节肠道菌群；
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25
促进消化；
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26
通便；
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27
对胃粘膜损伤有辅助保护功能。
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保健品如何开展人体试食试验
1、目前人体试食试验由两种开展模式：
a、申办者根据第三方检验机构的相关要求，提供人体试食的相关样品，由第三方检测机构组织开展人体试食试验，我们无法得知第三方检测机构具体实施办法，因为对于试验结果的真实性不得而知。
b、申办者根据技术规范的要求，自己找相关医院（检验机构认同）开展人体试食试验，试验数据整理成报告，找第三方检验机构盖章。
申办者若对第三方检测机构提供的人体试食数据由疑问，可以自己组织开展人体试食试验，但是前提必须是在进行完卫检稳定性、安全性、动物功能试验以后，并获得伦理批准后才能开展。
2、关于人体试食试验的现场核查相关工作监管，目前处于进一步规范之中。
相关流程，参照GCP相关要求。
但对其的监管目前无法像新药临床试验那么严格，可能的原因如下：
a、保健食品的配方在设计方面，与新药处方相比，更注重安全性，因此单个原料的使用量一般为药典规定使用的1/3至1/2。
b、保健食品在人体试食试验开展之前，必须开展安全性试验。
c、监管部门的法规更新速度跟不上保健食品发展速度。
3、现在能承接人体试食试验的检验机构有几十家，不做的原因有很多
a、作为检验机构，其服务范围有很广，不仅仅只是人体试食试验这一块，若人体试食试验这一块的工作，他们并不能有一个非常好的团队去跟进这事，而且这个实验第三方检验机构自身并没有能力开展，也需要委托医院开展相关工作，做出来的结果首先就招到了申办者的质疑，然后国家局的质疑，然后老百姓的质疑....作为检验机构的领导，或许这一块的业务不会给与很大的重视，该方面的业务也就弱化了...
b、检验机构更趋向于申办者自己去找医院开展人体试食试验，花了多少钱他们不管，他们只负责收1万的报告审核和盖章费用，他们也更省心。
c、人体试食试验直接成本不清楚，但是一般收费在12w-15w不等，哪天出了问题，舆论要求以ICH的监管要求去监管人体试食试验的完成质量，也许作为医院，作为第三方检验机构，国内的新药临床完成质量擅不规范，他们也不想给自己整一个定时炸弹吧。
4、关于人体试食试验具体开展中的问题，如受试者招募问题、知情同意问题、样品发放问题等等，理论上来说，应该医院负责，申办者只是协助。
但为了试验开展顺利，或有申办者直接参与了该部分的工作。
既是食品又是药品的物品名单
丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁（甜、苦）、沙棘、牡蛎、芡实、花椒、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大枣、酸枣、黑枣）、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。
可用于保健食品的物品名单
人参、人参叶、人参果、三七、土茯苓、大蓟、女贞子、山茱萸、川牛膝、川贝母、川芎、马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨、丹参、五加皮、五味子、升麻、天门冬、天麻、太子参、巴戟天、木香、木贼、牛蒡子、牛蒡根、车前子、车前草、北沙参、平贝母、玄参、生地黄、生何首乌、白及、白术、白芍、白豆蔻、石决明、石斛（需提供可使用证明）、地骨皮、当归、竹茹、红花、红景天、西洋参、吴茱萸、怀牛膝、杜仲、杜仲叶、沙苑子、牡丹皮、芦荟、苍术、补骨脂、诃子、赤芍、远志、麦门冬、龟甲、佩兰、侧柏叶、制大黄、制何首乌、刺五加、刺玫果、泽兰、泽泻、玫瑰花、玫瑰茄、知母、罗布麻、苦丁茶、金荞麦、金樱子、青皮、厚朴、厚朴花、姜黄、枳壳、枳实、柏子仁、珍珠、绞股蓝、胡芦巴、茜草、荜茇、韭菜子、首乌藤、香附、骨碎补、党参、桑白皮、桑枝、浙贝母、益母草、积雪草、淫羊藿、菟丝子、野菊花、银杏叶、黄芪、湖北贝母、番泻叶、蛤蚧、越橘、槐实、蒲黄、蒺藜、蜂胶、酸角、墨旱莲、熟大黄、熟地黄、鳖甲。
保健食品禁用物品名单
八角莲、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川乌、广防己、马桑叶、马钱子、六角莲、天仙子、巴豆、水银、长春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、关木通、农吉痢、夹竹桃、朱砂、米壳（罂粟壳）、红升丹、红豆杉、红茴香、红粉、羊角拗、羊踯躅、丽江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、闹羊花、青娘虫、鱼藤、洋地黄、洋金花、牵牛子、砒石（白砒、红砒、砒霜）、草乌、香加皮（杠柳皮）、骆驼蓬、鬼臼、莽草、铁棒槌、铃兰、雪上一枝蒿、黄花夹竹桃、斑蝥、硫磺、雄黄、雷公藤、颠茄、藜芦、蟾酥。
（按笔划顺序排列）
保健食品中可能非法添加的物质名单（第一批）
序号
保健功能
可能非法添加物质名称
检测依据
1
声称减肥功能产品
西布曲明、麻黄碱、芬氟拉明
国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目批准件2006004
2
声称辅助降血糖（调节血糖）功能产品
甲苯磺丁脲、格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、马来酸罗格列酮、瑞格列奈、盐酸吡格列酮、盐酸二甲双胍、盐酸苯乙双胍
国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目批准件2009029
3
声称缓解体力疲劳（抗疲劳）功能产品
那红地那非、红地那非、伐地那非、羟基豪莫西地那非、西地那非、豪莫西地那非、氨基他打拉非、他达拉非、硫代艾地那非、伪伐地那非和那莫西地那非等PDE5型（磷酸二酯酶5型）抑制剂
国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目批准件2008016，2009030
4
声称增强免疫力（调节免疫）功能产品
那红地那非、红地那非、伐地那非、羟基豪莫西地那非、西地那非、豪莫西地那非、氨基他打拉非、他达拉非、硫代艾地那非、伪伐地那非和那莫西地那非等PDE5型（磷酸二酯酶5型）抑制剂
国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目批准件2008016，2009030
5
声称改善睡眠功能产品
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯氮卓、奥沙西泮、马来酸咪哒唑仑、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑、巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮
国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目批准件2009024
6
声称辅助降血压（调节血脂）功能产品
阿替洛尔、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、卡托普利、哌唑嗪、利血平、硝苯地平
国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目批准件2009032
保健食品注册检验机构名单
（排名不分先后）
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所
北京市疾病预防控制中心
天津市疾病预防控制中心
河北省疾病预防控制中心
辽宁省疾病预防控制中心
吉林省疾病预防控制中心
黑龙江省疾病预防控制中心
上海市疾病预防控制中心
江苏省疾病预防控制中心
浙江省疾病预防控制中心
福建省疾病预防控制中心
山东省疾病预防控制中心
河南省疾病预防控制中心
湖北省疾病预防控制中心
湖南省疾病预防控制中心
广东省疾病预防控制中心
广西壮族自治区疾病预防控制中心
海南省疾病预防控制中心
重庆市疾病预防控制中心
四川省疾病预防控制中心
陕西省疾病预防控制中心
北京大学营养与保健食品评价中心
北京联合大学应用文理学院保健食品功能检测中心
复旦大学食品毒理与保健食品功能检测中心
同济大学医学院营养与保健食品研究所
东南大学公共卫生学院南京公卫预防医学研究所
南京医科大学营养与食品科学技术研究所
哈尔滨医科大学
四川大学华西公共卫生学院分析测试中心
同济医科大学
山东大学卫生分析测试中心
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