医院消毒卫生标准.docx

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医院消毒卫生标准

有关文件

）国家技术监督局—（医院消毒卫生标准》（一、199515982GB

年月日批准，年月日实施。

中华人民共和国国7151996119952

家标准

《医院消毒卫生标准》、199515982GB

主题内容与适用范围1

本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员

手、医疗用品。

消毒剂、污水、污物处理卫生标准。

本标准适用于

各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。

引用标准2

食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验4789.4GB

食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验4789.11GB

食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂4789.28GB

化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定7918.2GB

化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌GB7918.4

化妆品微生物标准检验方法和试剂金黄色葡萄球菌57918.GB

医院污水排放标准（试行）48JGB

术语3

．消毒卫生标准31

不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。

．层流洁净手术室及层流洁净病房23

采用层流空气净化方式的手术室及病房。

即空气通过高效过滤器，

呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。

室内产生的尘粒或微

生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。

．重症监护病房采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持33

续监护与治疗的病房。

．保护性隔离房间43

为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者

以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行

隔离的房间。

．供应室清洁区灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装53

及存放等处理的区域。

．供应室无菌区灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域。

36

．消毒剂能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽37

抱的药物。

卫生标准4

．各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准41

．．细菌菌落总数允许检出值见表．l114

表各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准1

标准

物体表医护人环境范围空气

类别面员手

cfu/m3

cfu/cm3cfu/cm3

层流洁净手术室、层流洁Ⅰ类≤≤≤5510

净病

普通病房、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔Ⅱ20离室、供应室无菌室、

伤病房、重症监护病

儿科病房、妇产科检查室、

注射室、换药室、治疗室Ⅲ供应室清洁室、急诊室、1501化验室、各类普通病房

房

传染病科及病Ⅳ-≤≤1515

致病性微生物．．421

不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。

在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

母婴同室、早产儿室、婴

儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙

门氏菌。

医疗用品卫生标准．42

进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用．．142

品必须无菌。

或接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤．．24220cfu/g

；致病性微生物不得检出。

100cm2

或．、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤342200cfu/g

；致病性微生物不得检出。

100cm2

．使用中消毒剂与无曲器械保存液卫生标准34

．．使用中消毒剂细菌菌落总数应≤；致病性微生物100cfu/ML314

不得检出。

．．无菌器械保存液必须无菌。

423

．污物处理卫牛标准污染物品无论是回收再使用的物品，或是废44

弃的物品；必须进行无害化处理。

不得检出致病性微生物。

在可疑

污染情况下，进行相应指标的检测。

．污水排放标准按试行执行。

）45GHJ48（

检查方法5

．采样及检查方法按附录执行。

1A5

有关规定6

．各级、各类医疗、保健、卫生防疫机构必须执行本标准。

并应6l

指定专门科室（部门）负责民体贯彻实

．各级卫生监督、卫生防疫部门按《中华人民共和国传染病防26

治法实施办法》和《消毒管理办法》有关规定负责监督、监测工作。

附录A

采样及检查方法

（补充件）

采样及检查原则采样后必须尽快对别样品进行相应指标的检测；A1

送检时间不得超过若样品保存于－条件时。

送抢时间不得4Co06h,

超过。

24h

空气采样及检查方法A2

采样高度时间选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。

A2.1

采祥高度与地面垂直高度－。

150cm80A2.2

布点方法室内面积≤，设一条对角线上取点，即中心30M23A2.3

一点、两端各距墙处各取一点室内面积，设东、西、南、>30m2;1m

北、中点，其中东、西、南、北点均距墙。

1m5

采样方法用直径普通营养琼脂平板在采样点暴露后5min9cmA2.4

送检培养。

．细菌菌落总数检查A25

．．普通营养琼脂培养基按．中．条配制。

7l3GB478928A25

．检查方法参照．规定执行。

GB7918252A2

．．结果计算53A2

空气细菌菌落总数（）式中：

Acfu/m3..............（A1）=AT5000N

—一平板面积。

；—一平板暴露时间，；—一平均菌落NTcm2min

数，平皿。

cfu/

物体表面采样及检查方法A3

采样时间选择消毒处理后内进行采样。

4hA3.1

采样面积被采表面，取全部表而；被采表面≥取100cm2,A3.2<100cm2

。

100cm2

．采样方法用×的标准灭菌规格板；放在被检物体表面，55cm2A33

用浸有无菌生理盐水平样液的棉拭子支，在规格权内横竖往返各1

涂抹次；并随之转动棉拭于。

连续采样个规格板面积；剪去1-45

手接触部分，将棉拭于放入装采样液的试管中送检。

门把手等10ml

小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。

、细菌菌落总数检查按．规定执行。

5A3A24

结果计算物体表面细菌菌落总数（）平皿上菌落的=4.1cfu/cm2A3.

平均数×采样液稀释倍数采样面积（cm2）（A2）

医护人员手采样及检查方法A4

．采样时间在接触病人、从事医疗活动前进行采样。

A41

采样面积及方法被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样2A4.

液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次（一只

手涂擦面积〕，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部位；将30cm2

棉试子放入装有采样液的试管内这位。

采样面积按平方厘米10ml

（）计算。

cm2

细菌菌落总数检查按规定执行。

5A2.A4.3

结果计算手细菌菌落总数（）平皿上菌落的平均数=cfu/cm2A4.3.1

×采样液稀释倍数......（A3）30X2

医疗用品采样及检查方法A5

、采样时间在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样。

A51

．采样量及采样方法可用破坏性方法取样的医疗用品，如输液2A5

（血）器、注射器和注射计等均参照《中华人民共和国药典》1990

年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。

对不能用破坏性方法取

样的特殊医疗用品，可用浸有无菌生理盐水采样液的棉试子在被检．

物体表面涂抹采样，被采表面，取全部表面；被采表面<100cm2

≥取。

。

100cm2100cm2,

．无菌检查按《中华人民共和国药典》年版一部附录中3A51990

《无菌检查法》规定执行。

细菌菌落总数检查按规定执行。

A2.5A5.4

使用中消毒剂与无菌器械保存液A6

采样时间采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。

A6.1

采样量及方法在无菌条件下，用无菌吸管吸取被检样液，21mlA6.

加入稀释液中混均，对于醇类与酚类消毒剂，稀释液用普通营9ml

养肉汤即可；对于含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂，需

在肉汤中加入．％硫代硫酸钠；对于洗必泰、季铵盐类消毒剂，10

需在肉汤中加入％（）吐温和卵磷脂；对于醛类消毒0.3%803W/V

剂，需在肉汤中加入％甘氨酸；对于含有表面活性剂的各种复方0.3

消毒剂，需在肉汤中加入％（）吐温，以中和被检药液的80W/V3

残效作用。

细菌菌落总数检查按规定执行。

5A2.A6.3

、结果分析平板上有菌生长，证明被检样液有残存活菌，若3.1A6

每个平板的落数在个以下，仍可用于消毒处理（但个能用于灭菌）10

，若每个平板菌落数超过个，说明每毫升被检样液含菌量己超过10

个，即不宜再用。

100

溶血性链球菌检查参照执行。

11A7GB4789.

沙门氏菌检查参照执行。

4GB4789.A8．

绿脓杆菌检查参照．执行4A9GB7918

金黄色葡萄球菌检查参照执计。

.5GB7918A10

污物采样及检查方法A11

采样时问在消毒或灭菌处理后进行采样。

A11.1

采样量及采样方法按．执行。

2A11.2A5

检查方法可参照－章进行相应指标的检测。

A7A11.3A10

污水、污泥采样及检查方法按（试行）规定执行。

GBJ48A12

结果判断检查结果符合相应的本标准值者，判定为该项检查合A13

格；反之，不符合相应本标准接值者，则判定为检查个不合格。