医院消毒卫生标准Word格式.docx

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术语3

.消毒卫生标准31

不同对象经消毒与灭菌处理后,允许残留微生物的最高数量。

.层流洁净手术室及层流洁净病房23

采用层流空气净化方式的手术室及病房。

即空气通过高效过滤器,

呈流线状流入室内,以等速流过房间后流出。

室内产生的尘粒或微

生物不会向四周扩散,随气流方向被排出房间。

.重症监护病房采用现代化仪器、设备,对各种危重病人进行持33

续监护与治疗的病房。

.保护性隔离房间43

为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者

以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行

隔离的房间。

.供应室清洁区灭菌前,供应室人员对清洁物品进行检查、包装53

及存放等处理的区域。

.供应室无菌区灭菌后,供应室内无菌物品存放的区域。

36

.消毒剂能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒;

不能杀灭细菌芽37

抱的药物。

卫生标准4

.各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准41

..细菌菌落总数允许检出值见表.l114

表各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准1

标准

物体表医护人环境范围空气

类别面员手

cfu/m3

cfu/cm3cfu/cm3

层流洁净手术室、层流洁Ⅰ类≤≤≤5510

净病

普通病房、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔Ⅱ20离室、供应室无菌室、

伤病房、重症监护病

儿科病房、妇产科检查室、

注射室、换药室、治疗室Ⅲ供应室清洁室、急诊室、1501化验室、各类普通病房

传染病科及病Ⅳ-≤≤1515

致病性微生物..421

不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。

在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

母婴同室、早产儿室、婴

儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙

门氏菌。

医疗用品卫生标准.42

进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用..142

品必须无菌。

或接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤..24220cfu/g

致病性微生物不得检出。

100cm2

或.、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤342200cfu/g

.使用中消毒剂与无曲器械保存液卫生标准34

..使用中消毒剂细菌菌落总数应≤;

致病性微生物100cfu/ML314

不得检出。

..无菌器械保存液必须无菌。

423

.污物处理卫牛标准污染物品无论是回收再使用的物品,或是废44

弃的物品;

必须进行无害化处理。

不得检出致病性微生物。

在可疑

污染情况下,进行相应指标的检测。

.污水排放标准按试行执行。

)45GHJ48(

检查方法5

.采样及检查方法按附录执行。

1A5

有关规定6

.各级、各类医疗、保健、卫生防疫机构必须执行本标准。

并应6l

指定专门科室(部门)负责民体贯彻实

.各级卫生监督、卫生防疫部门按《中华人民共和国传染病防26

治法实施办法》和《消毒管理办法》有关规定负责监督、监测工作。

附录A

采样及检查方法

(补充件)

采样及检查原则采样后必须尽快对别样品进行相应指标的检测;

A1

送检时间不得超过若样品保存于-条件时。

送抢时间不得4Co06h,

超过。

24h

空气采样及检查方法A2

采样高度时间选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。

A2.1

采祥高度与地面垂直高度-。

150cm80A2.2

布点方法室内面积≤,设一条对角线上取点,即中心30M23A2.3

一点、两端各距墙处各取一点室内面积,设东、西、南、>

30m2;

1m

北、中点,其中东、西、南、北点均距墙。

1m5

采样方法用直径普通营养琼脂平板在采样点暴露后5min9cmA2.4

送检培养。

.细菌菌落总数检查A25

..普通营养琼脂培养基按.中.条配制。

7l3GB478928A25

.检查方法参照.规定执行。

GB7918252A2

..结果计算53A2

空气细菌菌落总数()式中:

Acfu/m3..............(A1)=AT5000N

—一平板面积。

—一平板暴露时间,;

—一平均菌落NTcm2min

数,平皿。

cfu/

物体表面采样及检查方法A3

采样时间选择消毒处理后内进行采样。

4hA3.1

采样面积被采表面,取全部表而;

被采表面≥取100cm2,A3.2<

.采样方法用×

的标准灭菌规格板;

放在被检物体表面,55cm2A33

用浸有无菌生理盐水平样液的棉拭子支,在规格权内横竖往返各1

涂抹次;

并随之转动棉拭于。

连续采样个规格板面积;

剪去1-45

手接触部分,将棉拭于放入装采样液的试管中送检。

门把手等10ml

小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。

、细菌菌落总数检查按.规定执行。

5A3A24

结果计算物体表面细菌菌落总数()平皿上菌落的=4.1cfu/cm2A3.

平均数×

采样液稀释倍数采样面积(cm2)(A2)

医护人员手采样及检查方法A4

.采样时间在接触病人、从事医疗活动前进行采样。

A41

采样面积及方法被检人五指并拢,将浸有无菌生理盐水采样2A4.

液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次(一只

手涂擦面积〕,并随之转动采样棉试子,剪去手接触部位;

将30cm2

棉试子放入装有采样液的试管内这位。

采样面积按平方厘米10ml

()计算。

cm2

细菌菌落总数检查按规定执行。

5A2.A4.3

结果计算手细菌菌落总数()平皿上菌落的平均数=cfu/cm2A4.3.1

×

采样液稀释倍数......(A3)30X2

医疗用品采样及检查方法A5

、采样时间在消毒或灭菌处理后,存放有效期内采样。

A51

.采样量及采样方法可用破坏性方法取样的医疗用品,如输液2A5

(血)器、注射器和注射计等均参照《中华人民共和国药典》1990

年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。

对不能用破坏性方法取

样的特殊医疗用品,可用浸有无菌生理盐水采样液的棉试子在被检.

物体表面涂抹采样,被采表面,取全部表面;

被采表面<

≥取。

100cm2100cm2,

.无菌检查按《中华人民共和国药典》年版一部附录中3A51990

《无菌检查法》规定执行。

A2.5A5.4

使用中消毒剂与无菌器械保存液A6

采样时间采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。

A6.1

采样量及方法在无菌条件下,用无菌吸管吸取被检样液,21mlA6.

加入稀释液中混均,对于醇类与酚类消毒剂,稀释液用普通营9ml

养肉汤即可;

对于含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂,需

在肉汤中加入.%硫代硫酸钠;

对于洗必泰、季铵盐类消毒剂,10

需在肉汤中加入%()吐温和卵磷脂;

对于醛类消毒0.3%803W/V

剂,需在肉汤中加入%甘氨酸;

对于含有表面活性剂的各种复方0.3

消毒剂,需在肉汤中加入%()吐温,以中和被检药液的80W/V3

残效作用。

5A2.A6.3

、结果分析平板上有菌生长,证明被检样液有残存活菌,若3.1A6

每个平板的落数在个以下,仍可用于消毒处理(但个能用于灭菌)10

,若每个平板菌落数超过个,说明每毫升被检样液含菌量己超过10

个,即不宜再用。

100

溶血性链球菌检查参照执行。

11A7GB4789.

沙门氏菌检查参照执行。

4GB4789.A8.

绿脓杆菌检查参照.执行4A9GB7918

金黄色葡萄球菌检查参照执计。

.5GB7918A10

污物采样及检查方法A11

采样时问在消毒或灭菌处理后进行采样。

A11.1

采样量及采样方法按.执行。

2A11.2A5

检查方法可参照-章进行相应指标的检测。

A7A11.3A10

污水、污泥采样及检查方法按(试行)规定执行。

GBJ48A12

结果判断检查结果符合相应的本标准值者,判定为该项检查合A13

格;

反之,不符合相应本标准接值者,则判定为检查个不合格。

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