中医体质辨识与膳食调养.pptx

中医体质辨识与膳食调养.pptx

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中医体质辨识及调养,康复科,体质概述,体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。

体质通过人体形态、机能和心理活动的差异性表现出来，在生理上表现为机能、代谢以及对外界刺激反应的差异，在病理上表现为对某些病因和疾病的易感性和易罹性，以及产生病变的类型与疾病传变转归中的某种倾向性。

体质分类,一、体质的分类方法,体质的分类方法是认识和掌握体质差异性的重要,手段。

古今医家从不同角度对体质作了不同的分类。

内经曾提出过阴阳含量划分法、五行归属划分法、形态与机能特征分类法、心理特征分类法（包括刚柔分类法、勇怯分类法、形态苦乐分类法）等，张介宾等采用藏象阴阳分类法，叶天士等以阴阳属性分类，章虚谷则以阴阳虚实分类。

现代医家也有不同的分类法：

如有四分法、五分,法、六分法、七分法、九分法、十二分法等。

二、常用体质分类及其特征,平和质是功能较为协调的体质类型，体质特征为：

身体强壮，胖瘦适度；面色与肤色虽有五色之偏，但都明润含蓄；食量适中，二便通调；舌红润，脉象缓匀有神；目光有神，性格开朗、随和；夜眠安和，精力充沛，反应灵活，思维敏捷，工作潜力大；自身调节和对外适应能力强。

总结：

广告词说得好：

“身体倍棒，吃嘛嘛香。

”如果再加上睡眠好、性格开朗，社会和自然适应能力强，恭喜您，典型的平和体质。

具有这种体质特征的人，不易感受外邪，很少生病。

即使患病，多为表证、实证，且易于治愈，康复亦快，有时会不药而愈。

如果后天调养得宜，无暴力外伤、慢性疾患及不良生活习惯，其体质不易改变，易获长寿。

精神调养：

平和质的个体，由于其脏腑阴阳气血趋于均衡稳定，一般表现为精神愉悦，乐观开朗。

平时注重调养，防止偏颇和病理体质的出现。

饮食建议：

平和体质日常养生应采取中庸之道，吃得不要过饱，也不能过饥，不吃冷也不吃得过热。

多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。

药膳调补：

茯苓大枣山药粥【原料】茯苓20克，大枣10克，山药20克，粳米50克，枸杞少许，红糖适量。

【功效】健运脾胃，渗湿止泻【做法】大枣去核，与茯苓、山药、粳米、枸杞同煮成粥，加适量红糖调味即可。

环境调摄：

保持自然环境和社会环境的相对稳定性，注意突然地环境改变。

运动处方：

运动适当就可以，年轻人可选择一些强度大的运动比如跑步、打球，老年人则适当散步、打太极拳。

药物养生：

平和体质一般不需要用药，如果适当的进补可以保健专家的指导下，增加一些进补的人参、虫草等强身健体的滋补品。

经络按摩：

可以经常拍打任脉和督脉的重要穴位，按摩胸部、腹部、大腿以及脚部按摩。

生活提示：

起居顺应四时阴阳，劳逸结合。

保持良好的生活行为习惯，调养采取中庸之道，如果再加上睡眠好、性格开朗，社会和自然适应能力强。

阴虚质指具有亢奋、偏热、多动等特点的体质类型。

体质特征为：

形体适中或偏瘦，但较结实；面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差；食量较大，消化吸收功能健旺；大便易干燥，小便易黄赤；平时畏热喜冷，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；唇、舌偏红，苔薄易黄，脉多偏阳；精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强。

总结：

如果一个人怕热，经常感到手脚心发热，面颊潮红或偏红，皮肤干燥，口干舌燥，容易失眠，经常大便干结，那就是阴虚。

这种人外向好动，但性情急躁。

具有这种体质特征的人，对风、暑、热等阳邪的易感性较强，受邪发病后多表现为热证、实证，并易化燥伤阴；皮肤易生疖疮；内伤杂病多见火旺、阳亢或兼阴虚之证；容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病证。

精神调养：

五志过极，易于化火，情志过极，易于加深阴虚质的偏倾，所以我们建议您应心胸大度，处事平和，和善宽恕的态度。

饮食建议：

多吃甘凉滋润的食物，比如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、豆腐、豆浆、冬瓜、银耳、木耳、芝麻、百合、莲子、梨、葡萄、香蕉、苹果、柿子等；少食羊肉、狗肉、虾、韭菜、辣椒、葱、姜、蒜、葵花子等性温燥烈的食物；尽量少吃煎烤烹炸过的食物。

药膳调补：

沙参玉竹炖猪心【原料】猪心1个，沙参,玉竹各20克，,红枣8粒，盐适量【做法】1.猪心挤出血水,洗净,氽烫备用.药材冲洗干净,红枣泡软。

2.炖盅内加水,将全部材料放入,煮开后改小火炖煮约1小时,加盐调味即可。

【功效】滋阴宁心。

环境调摄：

经常参加户外游玩或者结伴旅游，通过环境放松自己。

运动处方：

阴虚质是由于体内津液精血等阴液亏少,运动时易出现口渴干燥、面色潮红、小便少。

只适合做中小强度,间断性身体练习,可选择太极拳、太极剑、八段锦、气功等动静结合的传统健身项目。

药物养生：

可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸、当归六黄汤等；女性用药剂量应该比男性要轻。

生活提示：

不适合洗桑拿。

平时宜克制情绪，遇事要冷静，正确对待顺境和逆境；宜节制房事。

中午保持一定的午休时间；避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。

可以用练书法、下棋来怡情悦性，用旅游来寄情山水、陶冶情操。

平时多听一些曲调舒缓的音乐，防止恼怒。

阳虚质指具有抑制、偏寒、多静等特点的体质类型。

体质特征为：

形体适中或偏胖，但较弱，容易疲劳；面色偏白而欠华；性格内向，喜静少动，或胆小易惊；食量较小，消化吸收功能一般；平时畏寒喜热，或体温偏低；唇、舌偏白偏淡，脉多迟缓；精力偏弱，动作迟缓，反应较慢，性欲偏弱。

总结：

即使炎热的夏天，也不能在空调房里多待。

总是手脚发凉不敢吃凉的东西。

性格多沉静、内向。

这些属于阳虚体质。

具有这种体质特征的人，对寒、湿等阴邪的易感性较强，受邪发病后多表现为寒证、虚证；表证易传里或直中内脏；冬天易生冻疮；内伤杂病多见阴盛、阳虚之证；容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病证。

精神调养：

阳虚质者性格多沉静内向，常常情绪不佳，易于低沉。

应调节自己的情感，和喜怒，去忧悲，防惊恐。

要善于自我排遣或与人倾诉，宽宏大量，以愉悦改变心境。

饮食建议：

可多吃容易“发”（甘温益气）的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、猪肚、虾、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香、辣椒、胡椒等。

少食生冷寒凉食物如黄瓜、藕、梨、西瓜等。

尽量不喝冰镇饮品。

药膳调补：

羊肉羹；【原料】：

瘦羊肉80克，【做法】取煮熟的瘦羊肉，刀背砍成泥状，置碗中，注入60毫升羊肉汤，放少许鲜姜汁、蒜泥、料酒、味精、盐、淀粉，拌匀后置笼上蒸45分钟，热食。

【功效】温补阳气。

环境调摄：

要尽量在温暖和煦的阳光下或者温暖的环境里活动。

运动处方：

可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操；可适当洗桑拿、温泉浴。

运动量不能过大,尤其注意不可大量出汗,以防汗出伤阳。

药物养生：

尽量开些温补类的保健药物如：

四逆汤，四逆散，桂枝附子汤，附桂地黄丸、金匮肾气丸等；可以常服生姜大枣汤等；生活提示：

秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖；多与别人交谈，平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐；夏季避免吹空调电扇；不要熬夜，避免出大汗。

慎用抗生素药物。

气虚质指长时间的元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征的体质。

体质成因：

先天体弱，后天失养或病后气亏，如家族成员多数较弱、孕育时父母体弱、,早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或年老气衰等。

形体特征：

肌肉松软，不实，消瘦或者虚胖。

常见表现：

平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。

心理特征：

性格内向不爱动，少言寡语，情绪不稳定，比较胆小，不喜冒险。

重点人群：

气虚体质者多分布在西部、东部地区，可能与西部高海拔、低气压，以及东北冬季长、春秋气温比较低有关。

没有工作的人、学生和长期从事体力劳动的人也容易气虚。

对外界环境适应能力：

不耐受外界环境风、寒、暑、湿邪。

总结：

容易患感冒、胃下垂、说话没劲，经常出虚汗，容易呼吸短促，经常疲乏无力，这就是气虚体质。

这种人一般性格内向，情绪不稳定，比较胆小，不爱冒险。

易患感冒、内脏下垂，如胃下垂等病；病后康复缓慢，说话没劲，经常出虚汗，容易呼吸短促，经常疲乏无力，这就是气虚体质。

精神调养：

气虚质者多性格内向，情绪不稳定，胆小不喜欢冒险。

应培养豁达乐观的生活态度，不可过度劳神，避免过度紧张，保持稳定平和的心态。

饮食建议：

多吃具有益气健脾作用的食物，如小米、大麦、黄豆、白扁豆、土豆、红薯、山药、鹅肉、鸡肉、泥鳅、鲫鱼、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。

少食具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等。

药膳调补：

杏仁薏米粥；苡仁15克、杏仁5克、冰糖适量。

（1）将苡仁洗干净，杏仁洗干净待用。

（2）取沙锅加水适量，倒入洗干净的苡仁，先用武火煮沸后，再改用文火煮至半熟，放进杏仁。

继续以文火煮至粥成时，再将捣碎的冰糖放入，待溶化后即可。

【功效】补肺益气。

环境调摄：

多接触亲近大自然、多接受阳光、和增加户外人群活动。

运动处方：

气虚质可选用一些比较柔缓的传统健身功法，很适合气功和太极拳、太极剑、八段锦等进行锻炼气功的调息方时利于养气、补气,改善呼吸功能，不宜做大负荷运动和出大汗的运动，忌用猛力和长久憋气。

药物养生：

常自汗、易患感冒者，可服玉屏风散预防；也可以用补中益气汤。

经络按摩：

平时可按摩足三里穴，益血补气又健脾生活提示：

生活起居尤其不能熬夜，不要过于劳累，要注意保暖，注意中午要午休。

“脾为生气之源,肺为主气之枢”。

气虚质者卫阳不足,易于感受外邪,应注意保暖,不要劳汗当风,防止外邪侵袭。

劳则气耗,气虚质者尤当注意不可过于劳作,以免更伤正气。

湿热质指湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征的体质；脸部和鼻尖总是油光发亮，还容易生粉刺、疮疖，口有异味，易大便黏滞不爽，小便发黄，性格多急躁易怒。

体质成因：

先天禀赋，或久居湿地，常吃肥甘食物，或长期饮酒，情志焦虑、熬夜上火、火热内蕴等因素。

形体特征：

形体中等或偏瘦。

心理特征：

容易心烦急躁、焦虑或者易怒。

常见表现：

面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻。

重点人群：

常吃热量大的饮食容易产生这类体质的人或者喜欢吃煎炸烧烤等食物或嗜好烟酒的年轻人，加上生活压力增加，也是该体质的主要人群。

对外界环境适应能力：

对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

总结：

性格表现急躁易怒，如果一个人脸部和鼻尖总是油光发亮，还容易生粉刺，疮疖，一开口就能闻到异味，那他就是湿热体质。

这种人还容易大便粘滞不爽，小便发黄，性格多急躁易怒。

易患疮疖、黄疸、热淋等病。

精神调养：

湿热质者性情急躁，外向好动，活泼，常常心烦易怒。

故应节制安神定志，以舒缓情志。

学会喜与忧、苦与乐、顺与逆的正确对待，保持稳定的心态。

饮食建议：

饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如绿豆、红小豆、白菜、芹菜、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、葫芦、藕、西瓜等。

少食辛温助热的食物，如鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、糖类等甘酸滋腻之品以及火锅、烹炸、烧烤等温热食品。

药膳调补：

沙参知母粥，沙参、山药、莲子、薏苡仁、白茅根各20克，知母10克，糖适量，粳米50克。

（先将山药切成小片，与知母、白茅根、沙参一起入净布包起，再加入所有材料，加水用火煮沸后，再用小火熬成粥。

）益气养阴、清热利湿。

运动处方：

湿热质是以湿浊内蕴、阳气偏盛为主要特征的体质状态,适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。

湿热质的人在运动时应当避开暑热环境,秋高气爽,登高而呼,有助于调理脾胃,清除湿热。

药物养生：

日常可服六一散、清胃散、甘露消毒丹等生活提示：

湿热质以湿热内蕴为主要特征。

不要长期熬夜,或过度疲劳。

要保持二便通畅,防止湿热郁聚。

注意个人卫生,预防皮肤病变。

嗜烟好酒,可以积热生湿,是导致湿热质的重要成因,必须力戒烟酒。

痰湿质指痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

最受富贵病青睐，心宽体胖是这类人最大特点，腹部松软肥胖，皮肤出油，汗多，眼睛浮肿，容易困