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心血管医院项目市场情况分析

第三章项目市场分析与预测

3.1我国医疗市场概况

目前,我国每年的医疗消费只相当于国民生产总值的4%。

在发达国家,如美国这一比例为14%,瑞典为9%,英国为5%,韩国、日本、香港等亚洲国家和地区为6-8%。

资料显示,我国医疗产业的市场年增长速度约为13%(健康支出要高于收入增长的幅度),因此无论从哪方面讲市场空间都是巨大的。

由于我国医院是具有一定福利性质的社会公益事业,我国医院大部分是全民所有制医院,即国家所有制形式。

国家在1994年颁布的《医疗机构管理条例》中,已经明确国家扶持医疗机构的发展,鼓励多种形式举办医疗机构。

从2000年2月的《关于城镇医药体制改革意见的通知》到8月共出台的13个配套文件,包括:

城镇医疗机构分类管理、医药收支两条线管理、医疗机构有关税收政策、区域卫生规划政策等,为民营资本及外资进入医疗市场及其以后的发展营造了较好的政策环境。

3.2医疗市场分析

医疗卫生作为人的基本需求,具有明显的刚性特征。

医疗卫生支出往往随着居民收入的增长优先得到满足。

同时医疗卫生支出与人们的生活水平和健康意识密切相关。

近年来,随着国家经济的发展、人民生活水平的不断提高,以及人们健康意识的提升,我国的就医人次和住院人数持续增长。

根据《2010中国卫生统计年鉴》,2009年全国医疗机构总诊疗人次达54.88亿次,入院人数达1.33亿人。

与2005年相比,诊疗人次增加13.91亿次,增长33.95%;入院人数增加6,072万人,增长84.52%。

2010年末,全国医疗卫生机构总数达93.7万个,比上年增加2.0万个。

其中:

医院20918个,基层医疗卫生机构90.2万个,专业公共卫生机构11835个。

与2009年比较,医院增加627个,基层医疗卫生机构增加2.0万个,专业公共卫生机构增加170个。

持续增长的医疗需求促进了我国医疗卫生市场的快速持续发展,据前瞻产业研究院数据监测中心的检测数据显示,2006-2010年我国民营医院数量由4105家增加至7068家,年复合增长率为11.55%;民营医院诊疗人次由8524.75万人次增加至16582.19万人次,年复合增长率达18.10%。

2005-2010年中国民营医疗行业在医疗服务业中的地位变化趋势(单位:

%)

由于各公立医疗单位现有的体制问题,人员负荷过重,医疗人员素质偏低,待遇偏低,管理体制僵化等原因,未能充分发挥广大医务人员积极性,造成一定程度的医疗资源浪费,进而加重供需矛盾。

3.3心血管疾病治疗概况

近年来,心血管疾病已成为我国高死亡率、高致残率、高医疗风险和高医疗费用的第一大慢性疾病,疾病流行趋势严峻,然而心血管病整体防治力量还比较薄弱。

阜外心血管病医院教授顾东风介绍,在今后20年内,由于人口老龄化与人口增长,我国心血管病发生数上升幅度将超过50%,如不加以控制,到2030年我国心血管病患者将增加2000余万人,死亡人数将增加700多万人。

胡盛寿说,成立“国家心血管病中心”旨在针对我国逐年高发的心血管疾病进行重点防治,把我国对抗心血管病的防治重心从临床疾病手术、药物治疗,逐渐转向预防为主的生活方式干预。

据了解,国家心血管病中心包括临床医学部和预防研究部。

其主要工作包括以下四个方面:

——制订全国心血管病防治规划,开展有关心血管病防治的政策研究,编制心血管病防治指南、技术规范和有关标准。

——建立国家重要心血管病及其环境和行为危险因素的人群监测和随访信息系统,进行年度情况分析,发布我国心血管病防治报告,预测我国心血管病发病和死亡、疾病负担、危险因素流行和发展趋势。

——构建全国心血管病防治网络,示范、推广适宜有效的防治技术和措施,探索适宜的心血管病防治健康管理服务模式。

——开展心血管病基础、临床、预防及管理的培训活动,推动学术交流,开展国际合作。

据悉,以“创新·转化·促健康”为主题的“中国心脏大会暨北京国际心血管病论坛2010”将立足于我国的心血管疾病现状,联手世界一流的心脏病中心和研究机构,搭建国际水平的学术交流平台。

“十二五”期间,我国卫生发展的主要任务为加强医疗卫生机构能力建设,提高医疗卫生服务水平,强化区域卫生规划和医疗机构设置规划,明确各类医疗卫生机构的功能和职责,优化规模、结构和布局,形成防治结合、中西医并重、功能互补、信息互通、上下互动的医疗卫生服务体系。

加强公共卫生服务体系建设,重点改善疾病预防控制、精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、卫生应急、职业病防治、采供血、健康教育等专业公共卫生机构的设施条件。

3.4心血管治疗现状

冠心病介入性治疗近20年来得到了迅速发展和普及,目前已成为与药物治疗和外科手术并驾齐驱的治疗手段。

我国冠心病介入治疗始于1984年,经历了缓慢发展时期后,到90年代进入快速稳定发展阶段。

仅1997、1998两年所完成的病例数远远超过过去12年累积的病例总数。

2010年我国PCI总数为284936例,相对于2009年的245000例,增长率为16.2%,其中2010年约有3-4万例漏报统计的实际手术病例,实际病例较2009年增长32.6%。

2011年PCI手术病例约计35万例。

我国PCI手术病例数可能保持30%的增长,预计市场需求102亿元。

我国PCI手术病例变化趋势图单位:

万例

数据来源:

《介入治疗产品冠脉支架年度统计和展望》中国医疗器械行业协会外科植入物专业委员会,2008年12月《植入物行业通讯》

现今,市乡县三级医疗卫生机构条件较大改善,国有、民营医疗机构竞相发展,城乡医疗服务网络基本形成,2010年全国新农合参合农民8.35亿,参合率达到95%。

为民营医院提供了更为广阔的市场基础。

目前有大量敏锐的民间资本已经瞄准了医疗服务市场,受益于中央和各地医改政策支持民营资本进入医疗机构、高端医疗需求紧缺、群众收入水平逐步提升等多重利好因素,民营医疗机构将迎来下一个发展黄金期。

预计未来具有细分专科、高端医疗、健康管理的医疗服务领域的投资数目和金额,都将呈上升趋势。

3.5养老养生行业分析预测 

据统计,目前全世界60岁及以上老年人口总数为7.6亿,占总人口的11%,65岁及以上老年人口总数为5.2亿,占总人口的7.6%。

其中发达国家60岁及以上老年人口总数为2.7亿,占总人口的21.7%,65岁及以上老年人口总数为2亿人,占总人口的16%。

2010年11月1日统计,中国大陆人口中60岁及以上人口达到1.78亿人,占总人口的13.26%,其中65岁及以上人口为1.19亿人,占8.87%。

虽然目前中国人口老龄化程度只相当于发达国家平均水平的一半左右,但60岁以上和65岁及以上老年人口总数量已经超过整个欧洲的老年人口数(欧洲60岁以上和65岁及以上老年人口数量分别为1.61亿和1.19亿)。

随着中国人民生活进一步提高,医疗卫生等条件进一步完善中国的老年人口比例将逐步与发达国家接近,预计2014年中国老年人口将超过2亿,2025年将达到3亿,2042年老年人口比例将超过30%,中国正跑步进入人口老龄化社会。

国内外养生养老模式很多,但究其本质其实大同小异,笔者认为归纳起来主要可分为下列几类:

1.家庭养生养老:

老年人居住在家庭中,主要由有血缘关系的家庭成员对老人提供赡养服务的养生养老模式。

该种模式比较适合不愿意脱离熟悉环境且子女有经济能力、照顾精力和照顾时间的老年人。

2.居家养生养老:

老人居住在家中,由社会来提供养老服务的一种养生养老方式。

该种模式适合子女无暇照顾,有一定自理能力且不愿意离开原有熟悉环境的老年人。

目前,欧美等发达国家接受居家养老服务的老年人的比例在80%左右。

居家养生养老服务的提供者主要有:

居家养老服务机构、物业公司、志愿者等。

3.机构养生养老:

将老人集中在专门的养老机构中养生养老的模式。

该模式的优点在于通过集中管理,能够使老年人得到专业化的照顾和医疗护理服务,无障碍的居住环境设计也使老年人的生活更加便利;缺点在于容易造成老人与子女、亲朋好友间情感的缺失及经常间老人死亡会造成入住者一定心理影响,而且成本较高。

目前,西方发达国家有5%-15%的老年人采用机构养生养老,其中北欧大约为5%-12%,英国大约为10%,美国大约为20%。

4.其它养生养老模式:

包括互助养生养老、以房养生养老、旅游养生养老、候鸟式养生养老、异地养生养老、乡村田园养生养老等方式。

其中,以房养生养老是指将自己的产权房出售、抵押或者出租出去,以获取一定数额养老金或养老服务的养生养老模式。

它通过一定的金融机制或非金融机制,将房产蕴含的价值提前变现,从而为老年人提供养生养老资金来源。

在中国八九十年代以前基本以家庭养生养老为主,居家养生养老、机构养生养老及互助养生养老、以房养生养老、旅游养生养老、候鸟式养生养老、异地养生养老、乡村田园养生养老等的其它养老方式比例不是很多,但随着时代的发展,一些创新型房企的介入,养生养老观念已发生很大改变,后几种养生养老模式已经越来越多了,笔者预测随着时代进一步的发展,养生养老观念肯定会有新一轮的的改变,国外的一些养生养老模式正逐步被国人所接受。

美国老年人一般不与子女同住,城市犯罪问题原因,使得老年人、特别是白人老人愿意寻求一个安全的、远离社会的居住环境。

于是房地产开发商在气候温暖的南方、西海岸,相继开发出一些大型的老年社区,规模从500户到1000户不等。

社区建筑规划专门考虑老人特点,住宅以低层建筑为主;实施严格的人车分流;区内实现无障碍步行道、无障碍防滑坡道;特别对方位感、交通安全、道路畅达均作了强调空间导向性的安排;室内有低按键设置;并提供各种专门为老人服务的配套设施。

体现一种不孤独、不依赖、不满足温饱,富于文化内涵,充实、健康的老年生活。

美国老年人独立性很强,选择住老年公寓的比例相对较多,他们用卖出现有住房的收益来支付入住老年公寓所需支付的费用。

而“以房养生养老”的模式已在美国得到广泛认同。

许多美国老年人在退休前10年左右就为了自己养生养老而购买了房子,然后把富余的部分出租给年轻人使用,利用年轻人支付的房租来维持自己退休后的生活。

由于美国的房屋出租业比较发达,美国人支出的房租大约占个人支出的1/4到1/3,因而房屋出租的收益也是比较可观的。

  

异地养生养老、跨国养生养老产业在欧洲渐成潮流。

挪威的卑尔根、奥斯陆、贝鲁姆等市已经先后在西班牙南部开设了大型养生养老公寓,那里低廉的地产价格、充足的阳光,吸引着越来越多的企业和老年人。

在丹麦,目前最流行的是自助养生养老社区。

在那里,老人们可以约上老友,或是志趣相同的伙伴住在一起,共同建设属于他们自己的家园,独享的公寓,共享的餐饮、花园,个性化的小手工艺车间、小农场等,还可共同租用特别的照料服务。

法国解诀老年人住房问题的主要模式是特色鲜明的老年酒店式公寓,其配套设施完全依据老年人的需要设计,如防滑设施、无障碍设施等,服务人员远远多于一般酒店或酒店式公寓,老年人可以根据自己的需要选择长住或短栖。

在中国由于人口众多,随着这几年人民生活进一步提高,医疗卫生等条件进一步完善,中国的老年人口比例越占越大;还有一些富有的人群逐步走入老龄化,他们完全承担得起高端居家养生养老、机构养生养老及旅游养生养老、候鸟式养生养老、异地养生养老、乡村田园养生养老等方式,使得差异性养生养老具备了广宽的市场。

目前一些敏锐的房地产开发企业,金融基金,保险公司,医院等已经介入中高端养生养老产业中去了。

较早介入养生养老房产的河北卓达集团推崇全龄化社区养生养老,其实是一种居家养生养老模式拓展。

它是在现代住宅小区的开发兴建过程中,置入养生养老的理念及功能,创造住宅小区养生养老功能附加值;它是一种全新的养生养老模式和住宅开发新理念;它是一个具有养生养老功能社区,同时又是一个从0岁到100岁的全龄化居住社区;是具有养生养老性质的社区,实质是一场新概念社区的居住运动。

卓达认为,这个社会体系首先要把它市场化运作;同时也将使国家经济实现新型增长,而只有把它市场化运作,才不会停留在做秀的水平上;只有市场化运作,才可能持续发展。

目前卓达在河北及山东文登开发有养生养老地产建筑面积上千万平方。

中国人寿联合中冶已在河北廊坊筹建养生养老社区占地一万亩,该项目计划总投资上1000亿元,首期投资约100亿元,另外中国人寿还计划在中国搞几个点形成全国性布局战略,而南部则有可能落户海南,东部则会选上海或浙江。

相关专家认为对于保险企业投资养生养老产业是一种很好的尝试,保险资金量大需要寻找长期有稳定回报且安全可靠的投资渠道,而养生养老产业正是满足上述要求的。

保险类投资的养老产业基本上以持有为主,以保值增值及稳定的租金或者会员费收入为主要目的。

只要有合适的合作伙伴,合适的合作模式,合适的项目造址,保险类的养生养老产业应该是今后养老产业的主力军。

另外由于保险企业主导还可以拉长产业链,即养老社区向上衔接医疗保险、护理保险和养生养老保险,同时带动下游的老年医学、护理服务、老年科技产品及老年建筑等产业。

另外,为解决老人就医问题,一些养生养老机构联合规模较大的医院承担起为相关社区及养生养老机构的老年人提供定期健康检查、上门急诊等服务的责任。

通过家庭、社区、养老机构、医疗机构等载体的合作,建立医疗―养生养老相结合的服务一种新的模式。

目前,在中国很多人已经意识到今后养生养老产业的无限前景,并已经作了不少尝试,像全国房地产经理人联盟(简称全经联)已对养生养老产业高度重视:

举行了二次全国性养生养老产业发展专题研讨会,为有意从事养生养老产业的企业个人鼓劲呐喊,同时也希望引起各级政府的重视,期待政府能出台相关优惠扶村政策。

我们相信随着时代进一步发展并经过大家的努力养生养老产业肯定会更加丰富多彩,养生养老产业肯定会迎来更加灿烂的明天。

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