临床执业医师模拟题318.docx
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临床执业医师模拟题318
临床执业医师模拟题318
A1型题
1.月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素
答案：
C
2.放置宫内节育器应注意事项不包括
A.术后休息3d
B.术后2周禁性交及盆浴
C.术后月经来潮注意节育器有无脱落
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.带铜节育器可放置5年
答案：
E
3.小儿年龄分期，幼儿期是指
A.出生后至足28d
B.出生后至满1周岁
C.1～3周岁
D.3周岁后至6～7周岁
E.6～7周岁至青春期前
答案：
C
4.与牛奶相比较，母乳的优点是
A.蛋白质总量高
B.饱和脂肪酸较多
C.乳糖量多
D.缓冲力大，对胃酸中和作用强
E.含钙、磷高
答案：
C
5.关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是
A.生后24h内出现黄疸
B.足月儿＞2周黄疸未消失
C.黄疸退而复现
D.血清总胆红素＞257μmoL/L（15mg/dl）
E.血清结合胆红素＜25μmol/L（1.5mg/dl）
答案：
E
6.对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括
A.呼吸
B.心率
C.体温
D.皮肤颜色
E.肌张力
答案：
C
7.水痘的临床特点是
A.潜伏期5～7d
B.热退后全身出疹
C.皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着
答案：
C
8.婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括
A.反复咳嗽、发热
B.喘息发作次数
C.肺部哮鸣音
D.喘息症状突然发作
E.一、二级亲属中有哮喘
答案：
A
9.结核性脑膜炎脑脊液的特点是
A.白细胞数＜10×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低
B.白细胞数＜10×106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多
C.白细胞数（50-200）×106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多
D.白细胞数（50-200）×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多
E.白细胞数＞1000×106/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低
答案：
C
10.新生儿生后4～6个月时，体重每月增加
A.100～200g
B.300～400g
C.500～600g
D.700～800g
E.900～1000g
答案：
C
11.蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是
A.身高低于正常
B.皮下脂肪减少
C.体重狭隘降
D.体重不增
E.肌肉萎缩
答案：
D
12.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是
A.喉痉挛
B.Kernig（克氏）征阳性
C.Brudzinski（布氏）征阳性
D.Trousseau（陶瑟）征阳性
E.Barbinski（巴氏）征阳性
答案：
D
13.风疹的典型临床表现是
A.潜伏期5～7d
B.高热
C.热退后全身出疹
D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E.出疹后脱皮
答案：
D
14.非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括
A.苯丙氨酸羟化酶
B.鸟苷三磷酸环化水合酶
C.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.四氢生物蝶呤
答案：
E
15.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括
A.发热
B.心肌炎
C.多关节炎
D.环形红斑
E.皮下小结
答案：
A
16.小儿结核型脑膜炎常引起脑神经损害，但不包括
A.第7对
B.第6对
C.第5对
D.第4对
E.第3对
答案：
C
17.产后出血是指胎儿娩出后24h内，阴道流血量超过
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
答案：
B
18.诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积
A.小于宫颈面积的1/4
B.小于宫颈面积的1/3
C.占宫颈面积的1/3～2/3
D.占宫颈面积的3/5
E.占宫颈面积的2/3以上
答案：
C
19.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于
A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎
答案：
E
20.下列产褥期临床表现与处理错误的是
A.产后10h，体温37.9℃——观察
B.产后4h尿潴留——诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创
D.产后7天下腹痛——镇痛药止痛
E.产后1天会阴水肿——红外线照射
答案：
E
21.营养性缺铁性贫血的有效治疗措施是
A.叶酸加维生素B12
B.硫酸亚铁加维生素C
C.反复多次输血
D.服枸橼酸铁胺
E.肌注右旋糖酐铁
答案：
B
22.疱疹性咽峡炎的病原体是
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.柯萨奇A组病毒
D.柯萨奇B组病毒
E.单纯疱疹病毒
答案：
C
23.晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后
A.第2～3天
B.第4～5天
C.第6～7天
D.第8～9天
E.第10～11天
答案：
C
24.关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是
A.由细胞滋养细胞分泌的激素
B.属于甾体激素
C.分泌量随妊娠进展而持续增加
D.其β亚基的组成与FSH、LH几乎相同
E.与黄体生成激素有相似的生活活性
答案：
E
25.枕左前位胎头内旋转动作是使胎头
A.矢状缝与人口径一致
B.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致
D.前囟转向耻骨弓下
E.后囟转向骶骨前方
答案：
B
26.早产儿跖纹外观特点是
A.足底纹理多
B.足底纹理少
C.足跟纹理多
D.足底血管多
E.足底纹理呈网状
答案：
B
27.连续24小时测胎动次数，提示为胎儿窘迫应小于
A.10次
B.15次
C.20次
D.25次
E.30次
答案：
C
28.羊水过多的概念正确的是
A.妊娠末期羊水量＞2000ml
B.妊娠足月羊水量＞2000ml
C.妊娠近足月羊水量≥2000ml
D.妊娠期间羊水量＞2000ml
E.妊娠32周以后羊水量≥2000ml
答案：
D
29.急产是指
A.第二产程不足1小时
B.经产妇总产程不足2小时
C.分娩总产程不足3小时
D.初产妇总产妇不足5小时
E.第一、二产程不足6小时
答案：
C
30.产后出血最常见的原因是
A.胎盘滞留
B.软产道裂伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.产妇精神过于紧张
答案：
C
31.子宫内膜癌的最常见病理组织学类型
A.黏液性腺癌
B.内膜样腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.未分化癌
答案：
B
32.哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是
A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%龙胆紫涂阴道黏膜
E.己烯雌酚置入阴道
答案：
B
33.无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜病理结果不会出现
A.单纯型增生内膜
B.复杂型增生内膜
C.不典型增生内膜
D.分泌期子宫内膜
E.增生期子宫内膜
答案：
D
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.女，56岁。
阴道脱出肿物2年。
妇产检查：
阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。
该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
答案：
D
2.女，25岁，既往月经规律。
现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。
应加服的药物是
A.甲羟孕酮
B.炔雌醇
C.甲基睾丸素
D.止血芳酸
E.炔诺酮
答案：
B
3.女，45岁。
不规则阴道流血半年。
妇科检查：
宫颈呈，菜花状，阴道穹隆消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁。
宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。
最可能的临床分期是
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
答案：
D
4.未产妇，26岁。
停经48d后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。
今晨起床时突然右下腹剧痛来院。
检查：
BP90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。
妇科检查：
子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块。
恰当诊断应是
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
答案：
B
5.女，35岁。
5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。
妇科检查：
子宫如60d妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。
考虑诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
答案：
D
6.女，2岁。
腹泻3d，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3:
2:
1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。
首先需考虑
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低氯血症
答案：
B
7.男，1岁。
面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲不振。
查体：
肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。
查血常规：
Hb86g/L，RBC3.45×1012/L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0.26。
最可能的诊断是
A.叶酸缺乏性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.维生素B12缺乏性贫血
E.生理性贫血
答案：
C
8.女，33岁。
继发性痛经3年，检查子宫后倾屈，7.5cm×7.0cm大，质硬。
本例不可能出现的临床表现为
A.不孕
B.性交疼痛
C.经量过多
D.经期延长
E.月经稀发
答案：
E
9.女，28岁。
结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热。
检查子宫小。
两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛。
子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.官腔黏连
E.生殖器结核
答案：
E
10.初产妇，25岁。
产程顺利，宫口开全1h，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的处理措施为
A.立即削宫产
B.产钳助产
C.立即静脉推注50%葡萄糖液
D.静脉滴注缩宫素
E.等待自然分娩
答案：
D
11.女，35岁。
患慢性肾炎4年，要求给予避孕指导。
本例应选择的避孕措施为
A.安全期避孕
B.阴茎套避孕
C.皮下埋植剂避孕
D.长效避孕针
E.口服短效避孕药
答案：
B
12.女，29岁。
孕2产2，诊断为葡萄胎。
查体：
子宫如16周妊娠大小。
肺部CT无异常，最佳的治疗方法是
A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清官后常规化疗
E.化疗
答案：
A
13.女，35岁。
发现右附件区囊性肿块3个月。
腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。
术后不宜使用的药物为
A.孕激素
B.GnRH-a
C.达那唑
D.孕三烯酮
E.结合雌激素
答案：
E
14.初产妇，27岁。
妊娠39周临产，规律宫缩10h，破膜9h。
胎心140次/分。
肛查宫口开大6cm，S+1。
本例应诊断为
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
答案：
C
15.女，30岁。
与丈夫分居。
在月经第11天时，丈夫回家，未避孕，要求房事后紧急避孕，首选的简便、安全、有效的措施为
A.宫内节育器。
B.18甲基炔诺酮
C.甲地孕酮
D.甲醚抗孕丸
E.米非司酮
答案：
E
16.患儿，2岁。
发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。
查体：
口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出诊后
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天
答案：
B
17.患儿，5岁。
于夏季出现高热，惊厥伴神志不清5小时，对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.粪常规及培养
E.脑脊液检查
答案：
D
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