传染病学考试A.docx

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传染病学考试A

传染病学考试（A）

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兰州大学20～20学年第一学期

期末考试试卷（A卷）

课程名称：

传染病学任课教师：

学院：

专业：

年级：

姓名：

校园卡号：

题号

一

二

三

四

五

总分

分数

阅卷教师

一、名词解释：

（每题6分，共30分）

1、稽留热

2、内基小体（Negribady）

3、潜伏期

4、隔离

5.隐性感染

二、单选题：

（每题1分，共50分）

1、男，30岁，急性发热伴头痛.腰痛.腹泻呕吐.小便解出膜状物，病程已5天，热退正常，血压70/40mmHg。

此时血液检查最主要的特点是：

A.开始出现异型淋巴细胞B.白细胞计数正常

C.白细胞计数减少D.血小板计数正常

E.血红蛋白.红细胞.红细胞比积增加

2、乙型肝炎最重要的传染源是：

A.慢性肝炎患者B.携带者

C.急性黄疸型肝炎病人D.慢性患者和携带者

E.急性无黄疸型肝炎病人

3、下列哪个不属于艾滋病的机会性感染病原：

A.卡氏肺孢子虫B.隐球菌C.HCV

D.CMVE.结核杆菌

4、伤寒确诊的依据是：

A.典型临床表现B.血培养阳性

C.肥达氏反应阳性D.氯霉素治疗有效

E.WBC减少，嗜酸细胞减少或消失

5、细菌性痢疾病理改变的部位是

A.盲肠　　B.回肠末端　　C.直肠和乙状结肠　　D.升结肠　　E.降结肠

6、下列哪项对急性重型肝炎的诊断价值最小？

A.丙氨酸氨基转移酶升高大于正常值上限5倍

B.黄疸迅速加深C.肝脏迅速缩小

D.出现II度肝性脑病　　　　　E.出血倾向

7、可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是：

A．H抗体B.O抗体C.A抗体D.B抗体E．Vi抗体

8、脑膜炎球菌的主要致病因素是

A．外毒素B．内毒素C．神经毒素D．侵袭力E．毒力

9、患者腹泻呕吐一天，大便8-9次/日，水样稀便，无明显里急后重，大便镜检：

WBC0-2/HP，RBC1-3/HP，结肠阿米巴滋养体0-1/HP，大便涂片染色发现G-形似弯曲并排列成鱼群状，悬滴见运动快的细菌，首先考虑何种疾病：

A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾

C.霍乱D.肠道滴虫E.急性胃肠炎

10.霍乱的病原属于：

A.细菌B.病毒C.支原体D.立克次体E.衣原体

11、传染源不包括：

A.患者B.隐性感染者C.潜伏性感染者

D.受感染的动物E.病原携带者

12、称为肾综合征出血热的“三痛”是：

A.头痛，全身痛，腰痛B.头痛，腰痛，关节痛

C.头痛，腰痛，眼眶痛D.头痛，腰痛，腹痛

E.头痛，腰痛，腓肠肌痛

13、关于HCV的传播途径，最不可能的是：

A.经输血传播B.经性接触传播

C.共同进餐D.母婴传播

14、关于伤寒的病原学下列哪项不正确

A.属于沙门菌属的D群B.革兰染色阴性

C.其内毒素是致病的重要因素D.本菌有“O”、“H”和“Vi”抗原

E.“Vi”抗体有助于诊断

15、儿童急性黄疸型肝炎最常见的病原为：

A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒

E.巨细胞病毒

16、预防细菌性痢疾的综合措施中最主要方面属下列哪项？

A.隔离病人B.发现并处理带菌者

C.切断传播途径D.流行季节预防服药

E.服用减毒活疫苗

17、重型病毒性肝炎患者出血最主要的原因是：

A.血小板减少B.凝血因子合成减少

C.Ⅹ因子减少D.毛细血管脆性增加

E.维生素K吸收障碍

18、急性黄疸型和急性无黄疸型病毒型肝炎的区别主要是：

A.病原体不同B.基本病理改变不同

C.预后不同D.抗病毒治疗方法不同

E.隔离措施不同

19、患儿5岁，女，6小时以来突然发冷、寒战、高热、头痛、呕吐5次。

入院前两小时抽风1次,于7月28日急诊入院。

查体:

T39.8℃,BP7O/50mmHg,意识朦胧,颈无抵抗,心肺

（一）,腹软,肝脾未及,肠鸣音活跃,四肢发凉。

血WBC15000/mm3,中性82%、最可能的诊断为:

A.流脑B.中暑C.脑型疟疾

D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎

20、霍乱最常见的并发症是：

A.急性肾功能衰竭B.急性肺水肿

C.应激性溃疡D.感染性休克E.急性心衰

21、抗病毒药物治疗肾综合征出血热应在哪一期使用最好？

A.低血压休克期B.发热早期

C.少尿期D.多尿期E.恢复期

22、艾滋病的传播途径下列哪项是错误的？

A.血液传播B.母婴垂直传播

C.呼吸道传播D.体液传播E.性传播

23、典型霍乱的临床表现包括以下几期：

A.吐泻期、脱水期、反应恢复期B.前驱期、吐泻期、反应脱水期

C.初期、极期、缓解期、恢复期D.初期、极期、恢复期

E.发热期、极期、恢复期

24、艾滋病的传染源主要是：

A.有高危行为者B.无偿献血者

C.病人和无症状病毒携带者D.静脉吸毒人员E.50岁以下青壮年

25、暴发型流脑.脑膜脑炎型患者，在治疗过程中出现烦躁.并有瞳孔变化时首要治疗措施是：

A.应用镇静剂B.应用大量抗生素

C.应用大量阿托品D.应用脱水剂E.静注肾上腺皮质激素

26、霍乱引起肌肉痉挛的原因是：

A.低钙B.高钾C.低钠D.低钾E.高钙

27、对于戊型肝炎的治疗措施，不正确的是

A.早期卧床休息B.干扰素α300万U，隔日1次

C.给予清淡、营养丰富的饮食，补充足够维生素

D.对症治疗E.消化道隔离

28、传染病诊断的各种资料中下列哪一项比其他科疾病更重要

A.临床表现B.流行病学资料

C.血尿便常规检查D.家族史E.影象学检查

29、对于伤寒的诊断与预后判断有参考意义的是在病程中动态观察血象中的：

A.白细胞计数B.中性粒细胞计数

C.嗜酸性粒细胞计数D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞数

30、传染病流行过程必需的三个环节是：

A.病原体、人体及其所处的环境

B.病原体、自然因素、社会因素

C.病原体毒力、数量及适当的入侵门户

D.传染源、传播途径、易感人群

E.病原体、传播途径、易感人群

31、鉴别各型病毒性肝炎最可靠的根据是：

A.发病季节B.患者年龄

C.起病方式D.临床症状E.病原学或血清学检查结果

32、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是：

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE、抗-HBc

33、伤寒病变最显著的部位是：

A.脾B.回肠和空肠C.骨髓

D.肝E.回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

34、流脑病人的脑脊液标本必须在采集后立即送检是因为：

A.该细菌对寒冷干燥敏感，体外易自溶B.该细菌离开人体得不到营养

C.标本搁置过久易污染D.细菌变形不易辨认

E.需严格厌氧，不能在空气中暴露

35、关于流脑，下列哪项是错误的

A．隐性感染最常见B．60％～70％为无症状带菌者

C．30％为上呼吸道感染型和出血型D．1％为典型流脑病人

E．潜伏期一般为10～14天

36、感染甲肝病毒后，最常见的表现是：

A.隐性感染B.急性无黄疸型肝炎

C.急性黄疸型肝炎D.淤胆型肝炎

E.急性重型肝炎

37、典型狂犬病的临床经过是：

A.发热期、脱水期、恢复期B.前驱期、麻痹期、兴奋期

C.前驱期、兴奋期、麻痹期D.初期、极期、恢复期

E.发热期、极期、恢复期

38、HIV-1侵入机体以后，到发展为艾滋病的潜伏期一般为：

A.2-10年B.2-3年C.2-3月

D.2-3周E.6-8月

39、流脑的主要临床特征是

A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭

C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭

D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克

E．急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

40、霍乱病人吐泻物呈米泔水样的机理是：

A.含大量纤维蛋白渗出物B.含大量脱落的肠黏膜

C.胆汁缺乏D.胃酸缺乏E.含大量黏液

41、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

A.福氏痢疾杆菌B.宋内痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺痢疾杆菌

42、HDV的传播方式遵循下列哪种病毒的传播途径？

A.HAVB.HBVC.HCVD.HIVE.HEV

43、预防乙型病毒性肝炎的人工主动免疫制剂是：

A.乙肝疫苗B.丙种球蛋白

C.胎盘球蛋白D.人血清白蛋白

E.乙肝免疫球蛋白

44、急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是什么引起的？

A.内毒素引起肠壁坏死B.外毒素引起肠黏膜坏死

C.迟发型变态反应D.痢疾杆菌产生的溶组织酶

E.痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，引起固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡

45、确诊肾综合征出血热的依据是：

A.鼠类接触史B.“三痛”和“酒醉貌”

C.异型淋巴细胞D.尿中膜状物

E.特异性IgM1：

20以上

46、治疗霍乱患者的关键措施是：

A.抗菌治疗B.补充血容量及电解质

C.血管活性药物的应用D.激素的应用

E.强心药物的应用

47、伤寒最严重的并发症是：

A.肠出血B.支气管肺炎C.肠穿孔D.心肌炎E.中毒性肝炎

48、中毒型菌痢的发病原理是：

A.机体免疫力低下B.痢疾杆菌毒力过强

C.感染痢疾杆菌数量过多D.局部IgA分泌不足

E.机体对细菌毒素异常强烈的反应

49、狂犬病的预防措施不包括：

A.及时伤口清洗至少半小时B.管理传染源

C.及早注射狂犬疫苗D.及早使用抗病毒药物

E.注射抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清

50、我国流脑流行的主要菌群是

A．A群B．B群C．C群

D．D群E．E群

三、问答题：

（每题10分，共20分）

1、艾滋病的“四免一关怀”政策内容是什么？

2、综合征出血热少尿期的治疗原则。

兰大麻醉医学本科2005级传染病学试卷（A）

一、名词解释：

1、稽留热:

高热，24小时温差小于1度；

2、内基小体（Negribady）：

是狂犬病镜下具特征性的病变，为狂犬病毒的集落，位于细胞浆内，呈圆形或椭圆形，直径3—10μm，染色后呈樱红色，具有诊断意义；内格里小体最常见于海马及小脑Purkinje细胞中；

3、潜伏期：

病原体进入人体到出现临床症状为止的时间。

4、隔离：

把传染病人（传染源）与健康人和非传染病人分开，安置在指定地方，进行集中治疗和护理，以防传染和扩散

5、隐性感染：

又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，不引起组织损伤或病理损害轻微，临床上多无症状、体征和生化改变，只有经免疫学检验才能发现已被感染。

二、单选题

1.A;2.D;3.C;4.B;5.C;6.A;7.E;8.B;9.C;10.A;

11.C;12.C;13.C;14.E;15.A;16.C;17.B;18.B;19.D;20.A;

21.B;22.C;23.A;24.C;25.D;26.C;27.B;28.B;29.C;30.D;

31.E;32.A;33.E34.A;35.E;36.B;37.C;38.A;39.E;40.C;

41.A;42.B;43.A;44.E;45.E;46.B;47.C;48.E;49.D;50.A.

三、问答题（要点）：

1.免费匿名检测，免费贫困人群抗艾滋病病毒治疗，免费实施母婴阻断，对艾滋病患者的孤儿实行免费上学，对艾滋病感染者及病人进行关怀；

2.肾综合征出血热少尿期的治疗原则：

“稳”、“促”、“导”、“透”，即稳定内环境，促进利尿，导泻和透析治疗。

①稳定内环境少尿早期需与休克所致的肾前性少尿鉴别，此期每日补液量为前一日尿量和呕吐量加500-700ml，注意纠酸；

②促进利尿

③导泻为了防止发生高血容量综合征和高血钾

④透析治疗明显氮质血症，高血钾或高血容量综合征患者，可应用血液透析或腹膜透析。